Questões de Concurso para Residência Médica

Q3348848

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348848 Medicina

Em relação às adrenais e seu tratamento, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A drenagem venosa da adrenal direita se faz para a veia cava inferior (VCI), enquanto a drenagem da adrenal esquerda não desemboca diretamente na VCI.

B

As artérias adrenais podem derivar da aorta, renais e diafragmáticas.

C

A adrenal direita fica à direita do duodeno, não necessitando de manobra de Kocher para sua visualização.

D

As adrenais podem ser operadas por via anterior ou posterior (retroperitoneal), por via convencional, laparoscópica ou robótica.

E

A via abdominal ou anterior é preferível ao acesso posterior quando há necessidade de ressecar grandes tumores de adrenal.

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Q3348846

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348846 Medicina

Em relação à anatomia do coração, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Dentre as quatro câmaras cardíacas, a mais anterior é o ventrículo direito.

B

Dentre as quatro câmaras cardíacas, a mais posterior é o átrio esquerdo.

C

A sensibilidade do pericárdio é conduzida por fibras aferentes somáticas oriundas dos primeiros nervos torácicos.

D

A cavidade pericárdica é limitada pelo pericárdio seroso visceral e parietal. Este aderido ao pericárdio fibroso.

E

O retorno venoso se faz pelo seio coronário que drena para o átrio direito, bem perto da abertura da veia cava inferior.

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Q3348845

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348845 Medicina

Em relação às Hérnias Hiatais (HH), assinale a alternativa INCORRETA.

A

A tipo I é a mais frequente.

B

Na tipo II, a junção esofagogástrica (JEG) encontra-se em sua posição habitual.

C

Na tipo III, a JEG e o fundo do estômago herniam através do hiato, com o fundo ficando acima da JEG.

D

Na tipo IV, algum outro órgão da cavidade abdominal que não o estômago (colon, pâncreas, baço, delgado, etc) deve herniar pelo hiato para o tórax.

E

As HH, especialmente as tipo II e III, predispõem ao volvo gástrico.

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Q3348844

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348844 Medicina

Em relação às sequelas decorrentes das cirurgias pancreáticas, como duodenopancreatectomia (GDP) ou pancreatectomia corpocaudal (PCC), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O esvaziamento gástrico retardado incide mais na GDP.

B

A insuficiência pancreática exócrina incide mais na GDP.

C

A insuficiência pancreática endócrina é muito mais frequente na PCC porque resseca mais tecido pancreático. A GDP resseca menos tecido pancreático, e a ressecção do duodeno não tem relação com diabetes pós-operatório.

D

A deficiência de ferro e vitamina B12 é mais frequente na GDP.

E

A diarreia pós-operatória tem sido mais descrita após GDP e deve melhorar com suplementação de enzimas pancreáticas. Isso se o supercrescimento bacteriano não estiver implicado como causa.

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Q3348842

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348842 Medicina

Na condução do diagnóstico e tratamento do trauma abdominal penetrante, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A presença de evisceração ou instabilidade hemodinâmica obriga à laparotomia exploradora.

B

O lavado peritoneal diagnóstico (LPD) tem sido menos usado, embora tenha uma ótima sensibilidade para diagnóstico de lesão de víscera oca retroperitonal.

C

A TC tem uma excelente sensibilidade para diagnóstico de lesões do fígado e baço.

D

A laparoscopia é a melhor opção diagnóstica para identificar lesões de diafragma.

E

A TC com contraste em paciente estável suplanta, nos dias atuais, o FAST (Focused Assessment with Sonografy for Trauma), o LPD e a exploração digital na avaliação inicial desses pacientes.

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Q3348841

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348841 Medicina

A falência hepática pós hepatectomia é definida pelo International Study Group of Liver Surgery (ISGLS) pela alteração (no 5º DPO) de

A

Transaminases e bilirrubinas.

B

Fator V e fibrinogênio.

C

Albumina, ferritina e enzimas canaliculares hepáticas.

D

INR e bilirrubinas.

E

Lactato, base excesso, fibrinogênio e fator II (trombina).

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Q3348840

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348840 Patologia

O câncer gástrico mucinoso

A

é também conhecido como câncer gástrico com células em anel de sinete.

B

predomina em jovens e tem um excelente prognóstico.

C

é um subtipo histológico distinto do adenocarcinoma, caracterizado pela presença de mucina extracelular acima de 50% dos componentes tumorais.

D

é o subtipo mais frequente de câncer gástrico.

E

nasce da camada muscular e serosa do estômago proximal e, geralmente, não dá metástase ganglionar.

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Q3348839

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348839 Medicina

Qual das complicações abaixo é mais frequente na cirurgia de Sleeve do que no by-pass gástrico em Y de Roux?

A

Colelitíase.

B

Doença do refluxo gastroesofagiano.

C

Nefrolitíase.

D

Hérnias internas.

E

Deficiência de ferro.

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Q3348838

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348838 Radiologia

Qual dos achados abaixo NÃO fala a favor de uma cirrose em estágio avançado na TC de abdômen superior?

A

Nodularidade da superfície hepática.

B

Hipertrofia do lobo caudado.

C

Alargamento das fissuras.

D

Aumento do volume global do fígado.

E

Colaterais extra-hepáticas.

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Q3348837

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348837 Medicina

Qual das veias abaixo geralmente drena para a veia porta?

A

Veia gástrica esquerda.

B

Veia gastroepiploica direita.

C

Veia pancreatoduodenal superior.

D

Tronco venoso de Henle.

E

Veia cólica direita.

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Q3348836

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348836 Medicina

A diferenciação entre o reto e o sigmoide se faz

A

pela súbita modificação de calibre.

B

pela ausência de peritônio no reto e sua presença no sigmoide.

C

pela relação com o promontório. Acima é sigmoide e abaixo é reto.

D

pela relação com a parede posterior do útero.

E

pela presença de tênias e apêndices epiploicos.

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Q3348835

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348835 Medicina

O abscesso anorretal em ferradura tende a invadir o seguinte espaço:

A

Espaço supraelevador.

B

Espaço interesfincteriano.

C

Espaço isquioretal.

D

Espaço pós anal superficial.

E

Fundo de saco de Douglas.

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Q3348834

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348834 Medicina

A disfunção do esfíncter do ODDI

A

é descartada, se a manometria desse esfíncter for normal.

B

ocorre, com maior frequência, em mulheres e em pacientes com história prévia de colecistectomia.

C

é descartada, se houver alterações nas enzimas canaliculares.

D

é descartada, se houver dilatação do colédoco até a bifurcação dos hepáticos.

E

é descartada, se houver alterações nas enzimas pancreáticas.

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Q3348833

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348833 Medicina

Em relação à nesidioblastose, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Cursa com sintomas de hipoglicemia recidivante.

B

Sua incidência aumentou em adultos após cirurgia bariátrica.

C

Classicamente foi descrita, com maior frequência, em neonatos.

D

Ao contrário do insulinoma, cursa com níveis bem baixos de peptídeo C.

E

Geralmente decorre de uma hiperplasia das células betas, difusa ou localizada no parênquima pancreático, e, como regra, sem tumorações associadas.

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Q3348832

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 3 - Especialidade com Exigência de Pré-Requisito em Cirurgia Geral ou Pré-Requisito em Cirurgia Básica |

Q3348832 Medicina

Você faz o diagnóstico de um tumor pancreático e desconfia de neuroendócrino. Mas você também desconfia de neoplasia endócrina múltipla tipo 1.
Para esta avaliação, qual exame, dentre os abaixo citados, teria menos relevância?

A

Calcemia.

B

Paratohormônio.

C

Prolactina.

D

Hormônio de crescimento.

E

Calcitonina.

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Q3348566

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348566 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO apresenta fator de risco para recidiva de vasculite ANCA relacionada?

A

Acometimento de nariz, ouvido e garganta

B

Granulomatose com poliangeíte

C

Menor exposição à ciclofosfamida

D

MPO-ANCA positivo

E

Retirada de corticoide

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Q3348565

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348565 Medicina

Com relação às vasculites ANCA relacionadas com acometimento renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Deve-se considerar suspensão da imunossupressão em pacientes que, após 3 meses, continuam em diálise e sem acometimento extra renal.

B

A persistência de exame ANCA positivo ou positivação após negativação não prediz risco de recidiva.

C

O tratamento inicial deve incluir esquema tríplice com corticoide, ciclofosfamida e rituximabe.

D

Avacopan é uma alternativa à ciclofosfamida.

E

Em pacientes em diálise definitivamente, o transplante renal só pode ser realizado após negativação do ANCA.

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Q3348564

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348564 Medicina

Qual dos resultados de imunofluorescência de fragmento de biópsia renal abaixo é compatível com o diagnóstico de Nefropatia por IgA?

A

C3: +2; IgG: +2; IgM: traços; IgA+1: 0; Fibrinogênio: +1; kappa: +1; lambda: +1

B

C3: 0; IgG: +2; IgM: +2; IgA: +1; Fibrinogênio: +1; kappa: 0; lambda: 0

C

C3: +1; IgG: +2; IgM: +1; IgA: +2; Fibrinogênio: 0; kappa: +1; lambda: +1

D

C3: 0; IgG: +2; IgM: +2; IgA: +1; Fibrinogênio: 0; kappa: 0; lambda: 0

E

C3: +3; IgG: +2; IgM: +2; IgA+2: +; Fibrinogênio: +2; kappa: +3; lambda: 0

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Q3348563

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348563 Medicina

Caso clínico: Paciente de 23 anos, sexo feminino, sem comorbidades e assintomática, vem utilizando medicamento formulado como suplementação para aumento de performance na atividade física há cerca de 06 meses, mas desconhece composição. Apresenta os seguintes exames séricos: cálcio total: 12,3 mg/dL, PTH: 05 pg/mL, creatinina 1,4 mg/dL, fósforo: 5,6 mg/dL, CPK: 350 U/L.
Qual dos diagnósticos abaixo é mais provável?

A

Hiperparatireoidismo primário

B

Mieloma múltiplo

C

Intoxicação por Vitamina D

D

Hiperparatireoidismo secundário

E

Rabdomiólise

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Q3348562

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348562 Medicina

Paciente portador de nefropatia por IgA, diagnosticada há cerca de 1 ano, vem com taxa de filtração glomerular de 65 mL/min/1,73m2 e albuminúria de 200 mg/g, ambas estáveis nos últimos 6 meses.
Qual das alternativas abaixo representa a CORRETA classificação da doença renal crônica deste indivíduo?

A

G2 A3

B

G3 A2

C

Paciente não é portador de doença renal crônica.

D

G3 A3

E

G2 A2

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