Questões de Concurso para Residência Médica

Q4238917

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238917 Medicina

São indicações Classe I de transplante cardíaco, de acordo com a Diretriz Brasileira de Insuficiência Cardíaca, EXCETO,

A

classe funcional IV persistente com tratamento clínico otimizado e critérios de mau prognóstico.

B

pacientes com VO₂ pico ≤ 14 mL/kg/min, intolerantes ao β-bloqueador.

C

arritimia ventricular refratária

D

pacientes em uso de β-bloqueadores com VO₂ pico ≤ 14 mL/kg/min.

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Q4238916

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238916 Medicina

Com relação aos pacientes com ANOCA (Angina sem Lesões Coronárias Obstrutivas), assinale a alternativa correta.

A

Ponte miocárdica não deve ser considerada causa de ANOCA por se tratar de condição benigna.

B

Espasmo microvascular é definido por dor e alterações eletrocardiográficas no teste de acetil colina invasiva, na ausência de espamo epicárdico.

C

Os pacientes com ANOCA são predominantemente homens e apresentam múltiplos fatores de risco cardiovascular.

D

A ausência de isquemia em testes funcionais exclui a presença de anormalidades coronarianas não obstrutivas.

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Q4238915

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238915 Medicina

Considerando a fisiopatologia das síndromes coronárias, agudas assinale a alternativa correta em relação à erosão de placa como mecanismo de trombose coronariana.

A

A erosão de placa pode ocorrer sem ruptura da capa fibrosa e geralmente está associada à ausência de inflamação significativa.

B

A erosão de placa ocorre principalmente em homens > 65 anos e está associada ao tabagismo.

C

A erosão de placa representa mais de 70% dos casos de morte súbita de origem cardíaca.

D

A erosão de placa representa um subtipo de ruptura de placa e está sempre associada à presença de vasa vasorum intraplaca.

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Q4238913

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238913 Medicina

De acordo com o estudo DanGer-SHOCK, o uso da bomba microaxial (Impella) em pacientes com choque cardiogênico está associado à

A

piora da função ventricular esquerda e aumento da necessidade de diálise.

B

melhora hemodinâmica imediata e redução das complicações hemorrágicas.

C

redução da mortalidade em 180 dias, com aumento de complicações como isquemia de membros.

D

redução da mortalidade apenas em pacientes com função renal normal.

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Q4238908

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Hemodinâmica e Cardiologia Intervencionista |

Q4238908 Medicina

Com relação à utilização de β-bloqueadores nas síndromes coronárias agudas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O benefício clínico dos beta-bloqueadores é bem estabelecido em pacientes com Fração de Ejeção do Ventrículo Esquerdo (FEVE) < 40% e insuficiência cardíaca estabilizada, incluindo após Infarto do Miocárdio (IM).

B

A administração precoce de β-bloqueadores (dentro de 24 horas) é recomendada para a maioria dos pacientes com SCA, desde que não haja contraindicações, como insuficiência cardíaca aguda ou risco de choque cardiogênico.

C

Há fortes evidências de que β-bloqueadores intravenosos devem ser usados rotineiramente antes da angioplastia primária (PPCI), pois reduzem de forma consistente o tamanho do infarto e melhoram os desfechos clínicos.

D

Nenhum ensaio clínico randomizado com poder estatístico adequado foi realizado para avaliar o benefício clínico dos β-bloqueadores durante a hospitalização em pacientes exclusivamente com SCA sem supradesnivelamento do segmento ST.

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Q4238889

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Neurologia |

Q4238889 Medicina

Sobre o manejo da ventilação e da deglutição na ELA (Esclerose Lateral Amiotrófica), é correto afirmar:

A

Perda de peso de mais de 10% do peso prévio não indica isoladamente uso de gastrostomia na ELA.

B

Caso paciente tenha CVF (capacidade vital forçada) menor que 80%, ou dessaturação na oximetria noturna, está indicada ventilação não invasiva com aparelho de CPAP.

C

O uso de aparelho de tosse assistida é contra-indicado na ELA, pelo risco de broncoaspiração.

D

Gastrostomia endoscópica pode ser realizada com relativa segurança após uma avaliação da função ventilatória e CVF maior que 50%.

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Q4238888

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Neurologia |

Q4238888 Medicina

São pistas clínicas para o diagnóstico de AME (Atrofia Muscular Espinhal) forma intermediária, ou tipo II:

A

Atraso de marcos motores desde o nascimento.

B

Sinal de Gowers.

C

Espinha rígida sem escoliose.

D

Fraqueza proximal e polimioclonias.

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Q4238883

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Neurologia |

Q4238883 Radiologia

A RM a seguir evidencia uma alteração classicamente muito relacionada a dois tipos de paraplegia espástica hereditária: SPG11 e SPG 15.

Captura_de tela 2026-08-14 094752.jpg (312×378)

Em relação à imagem apresentada, qual é o achado radiológico?

A

Sinal do Girino.

B

Sinal da Orelha de Lince.

C

Sinal do Panda Japonês.

D

Sinal da Borboleta.

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Q4238882

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Neurologia |

Q4238882 Medicina

Em relação à ataxia de Friedreich, são achados, diagnóstico diferencial e a forma de diagnosticar a doença:

A

Ataxia mista (sensitiva profunda maior que cerebelar) com reflexos miotáticos fasicos abolidos, cutâneo-plantar em extensão e grave hipopalestsia com degradê distal. Diferencial: abetalipoproteinemia e ataxia por deficiência de vitamina E. Diagnóstico molecular por exoma com leituras curtas (NGS).

B

Ataxia mista (cerebelar pior que sensitiva profunda), reflexos miotáticos fasicos vivos e cutâneo-plantar em flexão bilateralmente. Diferencial: ataxia espinocerebelar tipo 3 e tipo 5. Diagnóstico molecular por NGS (exoma).

C

Ataxia mista (sensitiva profunda maior que cerebelar) com reflexos miotáticos fasicos abolidos, cutâneo-plantar em extensão e grave hipopalestsia com degradê distal. Diferencial: abetalipoproteinemia e ataxia por deficiência de vitamina E. Diagnóstico molecular por PCR (busca da expansão) no gene FXN.

D

Ataxia mista (cerebelar em mesmo nível que sensitiva profunda), reflexos miotáticos fasicos normais e cutâneoplantar em extensão. Diferencial com Refsum e adrenoleucodistrofia ligada ao X. Diagnóstico molecular por PCR (busca da expansão) no gene FXN.

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Q4238879

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Anos Adicionais: Neurologia |

Q4238879 Medicina

Em relação ao exame de Eletroencefalograma (EEG), é correto afirmar:

A

Diferentes tipos de epilepsia têm alterações epileptiformes patognomônicas.

B

A incidência de alterações epileptiformes em pessoas sem epilepsia varia com a idade e comorbidades.

C

A presença de descargas epileptiformes no EEG não é um critério associado ao risco de recorrência após uma primeira crise não provocada.

D

Atividade delta rítmica na região temporal é específica da epilepsia do lobo temporal mesial.

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Q4238856

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |

Q4238856 Medicina

O sucesso a longo prazo do tratamento de fissuras palatais pode ser comprovado por meio de quais parâmetros clínicos?

A

Audição adequada e mímica facial preservada.

B

Desenvolvimento nasal e ausência de otites de repetição.

C

Dentição adequada e ausência de disfunção temporo mandibular.

D

Crescimento esquelético facial adequado e ausência de insuficiência velofaríngea.

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Q4238853

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |

Q4238853 Medicina

Em relação às contraturas capsulares observadas no pós - operatório de mastoplastias de aumento, assinale a alternativa correta.

A

A contratura capsular é um fenômeno cicatricial em que há aumento de espessura da cápsula cicatricial ao redor do implante e é classificada clinicamente conforme sinais e sintomas.

B

A contratura capsular está relacionada ao tipo de envoltório de silicone do implante mamário, sendo mais frequente em implantes texturizados.

C

A causa mais frequente de contratura capsular precoce é a presença de corpos estranhos sólidos e microscópicos ao redor do implante.

D

A contratura capsular é geralmente bilateral, e seu tratamento envolve manobras manuais como a capsulotomia fechada.

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Q4238849

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |

Q4238849 Medicina

Em relação à Terapia por Pressão Negativa (TPN) no tratamento de feridas complexas, assinale a alternativa correta.

A

O uso de TPN promove aumento da perfusão local e angiogênese por meio da formação de gradientes de pressão positiva no leito da ferida.

B

A TPN pode ser empregada sobre enxertos cutâneos recém-aplicados para promover adesão ao leito da ferida, reduzir seroma e melhorar o índice de integração do enxerto.

C

A TPN está contraindicada em feridas com exposição de tendões ou ossos, independentemente de qualquer proteção interposta, devido ao risco aumentado de necrose tecidual.

D

A TPN deve ser evitada em feridas colonizadas, uma vez que a presença de qualquer carga bacteriana inviabiliza o seu uso.

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Q4238847

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Plástica |

Q4238847 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico de pacientes queimados e cobertura cutânea de áreas queimadas, assinale a alternativa correta.

A

Quando se utilizam enxertos em malha, quanto maior a ampliação obtida no enxerto, melhor a integração do enxerto.

B

Quando se utilizam matrizes dérmicas sintéticas, recomenda-se o uso de enxertos de pele total sobre estas matrizes.

C

O uso de enxertos de pele parcial de área doadora do couro cabeludo tem como desvantagem o transplante associado dos folículos pilosos à área receptora.

D

Em pacientes com queimaduras extensas e áreas doadoras restritas, a reutilização de uma mesma área doadora pode ser uma alternativa. Áreas doadoras de pele parcial podem ser reutilizadas após cerca de 3 semanas após a retirada anterior.

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Q4238843

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4238843 Medicina

Com relação ao tratamento cirúrgico da doença inflamatória intestinal, pode-se afirmar:

A

Diferentes configurações de anastomose devem ser consideradas com base na gravidade e na localização da doença de Crohn.

B

A otimização pré-operatória do paciente, geralmente, não melhora as condições em que o paciente é operado.

C

A radicalidade cirúrgica com ressecção de todas as áreas acometidas é fundamental para diminuir a recidiva da doença de Crohn.

D

Para obter-se os melhores resultados com menor taxa de recidiva, o momento ideal da cirurgia da doença de Crohn do cólon é assim que o paciente começa a apresentar aumento do número de evacuações.

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Q4238837

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4238837 Medicina

Em relação à neoplasia de cólon, assinale a alternativa correta.

A

A quimio e radioterapia neoadjuvante total seguida de ressecção cirúrgica do adenocarcinoma de cólon esquerdo estágio III oferece a menor taxa de recidiva local e maior sobrevida.

B

Os objetivos da ressecção são obter margens circunferenciais negativas e remover a região do mesentério com maior risco de disseminação linfática.

C

A região do mesentério com maior risco de disseminação linfática a ser removido é pouco relacionada à sua embriologia, mas principalmente à fisiologia.

D

A extensão da colectomia é determinada pela profundidade, extensão e tamanho luminal do adenocarcinoma localmente avançado.

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Q4238827

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4238827 Medicina

Texto associado

Texto para a questão

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada na ocasião com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7. Alfafetoproteína de 5,5 µg/L (ref.: < 7,5 µL/L). Realizou ressonância magnética de abdome com contraste, a qual é mostrada abaixo:

Captura_de tela 2026-08-14 092436.png (807×285)

Captura_de tela 2026-08-14 092442.png (801×270)

O caso foi discutido em reunião multidisciplinar e optado pela abordagem cirúrgica do paciente. São apresentadas fotos do aspecto final da cirurgia a seguir:

Qual a cirurgia realizada e quais estruturas são apontadas pelas setas 1 e 2, respectivamente?

A

Ressecção regrada do segmento 4, veia hepática média, veia hepática esquerda.

B

Setorectomia posterior direita, veia hepática média, veia hepática esquerda.

C

Setorectomia anterior direita, veia hepática direita, veia hepática média.

D

Mesohepatectomia não regrada, veia hepática média, veia hepática esquerda.

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Q4238826

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Videolaparoscópica |

Q4238826 Patologia

Texto associado

Texto para a questão

Homem, 61 anos de idade, com antecedente de hepatite C desde 2012, tratada na ocasião com resposta virológica sustentada. Apresentou, em seguimento ambulatorial, nódulo em lobo hepático direito à ultrassonografia, medindo 4,5 cm. Nega ascite, episódios de confusão mental ou hemorragia digestiva. Child-Pugh A6, Model for End-Stage Liver Disease (MELD) = 7. Alfafetoproteína de 5,5 µg/L (ref.: < 7,5 µL/L). Realizou ressonância magnética de abdome com contraste, a qual é mostrada abaixo:

Considerando a imagem, qual o diagnóstico do paciente e em qual segmento hepático está localizada a lesão?

A

Carcinoma hepatocelular, segmento 4a.

B

Colangiocarcinoma, segmento 5.

C

Carcinoma hepatocelular, segmento 7.

D

Carcinoma hepatocelular, segmento 8.

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Q4238647

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Medicina Fetal |

Q4238647 Medicina

Texto associado

Gestante, 42 anos de idade, primigesta, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica (diagnosticada há 5 anos), obesidade com IMC pré-gestacional de 38 kg/m2. Manteve bom controle pressórico durante a gestação com uso de metildopa 1 g/dia. Na consulta de pré-natal, com idade gestacional de 29 semanas, apresentava peso de 102 kg, PA de 134×84 mmHg e ausência de edema nos membros inferiores. Na consulta seguinte, com 32 semanas, queixou-se de “inchaço nas mãos e nos pés”. Nessa ocasião, apresentava peso de 106,5 kg, PA de 146×94 mmHg e edema 2+ em membros inferiores e mãos.

Com relação às condutas a serem tomadas para o quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

A

Internação hospitalar; solicitar exames laboratoriais (hemograma completo, creatinina sérica, TGO/AST, TGP/ALT, DHL, bilirrubinas – total e frações, proteinúria de 24h); aumento da dose de metildopa para 1,5 g/dia; resolução da gestação com 37 semanas, desde que não haja novos comemorativos no quadro.

B

Internação hospitalar; solicitar exames laboratoriais (uréia sérica, creatinina sérica, sódio, potássio, cálcio iônico, ácido úrico sérico, exame de urina tipo I); aumentar dose de metildopa para 1,5 g/dia; resolução da gestação com 37 semanas, desde que não haja novos comemorativos no quadro.

C

Retorno ambulatorial em 1 semana; solicitar exames laboratoriais (ureia sérica, creatinina sérica, sódio, potássio, cálcio iônico, ácido úrico sérico, exame de urina tipo I); introduzir anlodipino 5 mg/dia; resolução da gestação com 37 semanas, desde que não haja novos comemorativos no quadro.

D

Retorno ambulatorial em 1 semana; solicitar exames laboratoriais (hemograma completo, creatinina sérica, TGO/AST, TGP/ALT, DHL, bilirrubinas – total e frações, proteinúria de 24h); aumentar dose de metildopa para 1,5 g/dia; resolução da gestação com 34 semanas, desde que não haja novos comemorativos no quadro.

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Q4238645

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Medicina Fetal |

Q4238645 Medicina

Texto associado

Gestante, 42 anos de idade, primigesta, com antecedente de hipertensão arterial sistêmica (diagnosticada há 5 anos), obesidade com IMC pré-gestacional de 38 kg/m2. Manteve bom controle pressórico durante a gestação com uso de metildopa 1 g/dia. Na consulta de pré-natal, com idade gestacional de 29 semanas, apresentava peso de 102 kg, PA de 134×84 mmHg e ausência de edema nos membros inferiores. Na consulta seguinte, com 32 semanas, queixou-se de “inchaço nas mãos e nos pés”. Nessa ocasião, apresentava peso de 106,5 kg, PA de 146×94 mmHg e edema 2+ em membros inferiores e mãos.

Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

A

O diagnóstico de pré-eclâmpsia superajuntada poderá ser confirmado caso haja demonstração da relação proteína/creatinina na urina ≤ 0,3.

B

O ganho de peso apresentado pela paciente entre as duas consultas não justifica a realização de exames para pré-eclâmpsia.

C

Deve-se considerar a hipótese diagnóstica de pré-eclâmpsia superajuntada, pois há descontrole pressórico e edema patológico.

D

Deve-se, inicialmente, descartar a hipótese de descontrole da doença de base aumentando a dose da medicação anti-hipertensiva.

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