Questões de Concurso para Residência Médica

Q3348084

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348084 Medicina

Paciente 25 anos, 30ª semana de gravidez, secundípara, chega na emergência obstétrica referindo perda de líquido há 19 horas. Após anamnese detalhada do médico assistente, a paciente refere que a perda foi súbita de um liquido transparente, cheirando a água sanitária, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Ao exame clínico, temperatura axilar de 36,5oC e frequência cardíaca materna de 78 bpm. Ao exame obstétrico: batimentos cardio fetais de 136bpm, dinâmica uterina ausente, toque vaginal não realizado no momento e presença de líquido amniótico pelo exame especular e manobra de valsava.

Assinale a alternativa CORRETA referente à conduta adequada.

A

Corticoterapia

B

Penicilina cristalina

C

Nifedipina

D

Sulfato de magnésio

E

Teste rápido da proteína placentária -microglobulina-1

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Q3348083

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348083 Medicina

Paciente, 31 anos, quartigesta, na 6ª semana de gravidez com queixa de sangramento genital há 20 dias, com piora há 12 horas. Ao exame encontrava-se com estado geral bom, hipocorada (+/4+), acianótica, consciente e orientada. Pressão arterial de 120 x 80 mmHg. Frequência cardíaca de 98 bpm. Abdome plano depressível e indolor, sem massas palpáveis e ausência de sinais de irritação peritoneal. Submetida a exame ultrassonográfico transvaginal com a imagem abaixo, revelando saco gestacional dentro de cavidade uterina, de contorno regular, em topografia de istmocele.

Assinale a alternativa que representa um fator de risco para a hipótese diagnóstica.

A

Múltiplos partos vaginais.

B

Útero retrovertivo.

C

Intervalo interpartal de dois anos ou mais.

D

Hipertensão.

E

Diabetes.

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Q3348082

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348082 Medicina

Assinale a alternativa que representa a mais frequente e principal característica do estreito superior da bacia ginecoide.

A

Arredondada

B

Ovalada (sentido anteroposterior reduzido)

C

Triangular

D

Elíptica (sentido anteroposterior aumentado)

E

Cone

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Q3348081

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348081 Medicina

No cuidado peri-operatório, é importante entender a distribuição e volumes dos líquidos corporais. Num paciente de 70 kg, qual o volume de água extracelular no espaço intersticial (fora dos vasos)?

A

2.3 l

B

6.3 l

C

9.3 l

D

4.3 l

E

12.3l

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Q3348080

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348080 Medicina

Em qual das situações de trauma abaixo, devemos indicar a aposição cirúrgica de uma bolsa de Bogotá? Fratura de múltiplas costelas

A

Fratura de múltiplas costelas

B

Síndrome de compartimento abdominal

C

Lesão duodenal retroperitonial

D

Empacotamento do fígado

E

Fratura pélvica em livro aberto

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Q3348079

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348079 Medicina

Na avaliação cirúrgica de um paciente com doença do refluxo, qual dos sintomas abaixo NÃO se configura um sinal de alerta?

A

Vômito

B

Perda de peso

C

Melena

D

Rouquidão

E

Disfagia

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Q3348078

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348078 Medicina

Em qual dos tumores abaixo, é necessário solicitar a pesquisa do CD 117 para escolher o melhor tratamento?

A

GIST

B

Neuroendócrino pancreático

C

Colangiocarcinoma intra-hepático

D

Adenocarcinoma gástrico

E

Câncer colorretal na polipose familiar

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Q3348077

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348077 Medicina

Homem 66 anos, dor em abdome inferior e febre. Leuco – 17.100. Analisando a TC de abdome abaixo, podemos identificar

Imagem associada para resolução da questão

Imagem associada para resolução da questão

A

Cistite.

B

Apendicite.

C

Diverticulite.

D

Abscesso de psoas.

E

Funiculite.

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Q3348076

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Q3348076 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico dos carcinomas escamosos de canal anal, podemos afirmar que

A

todos os pacientes, quando possível, devem ser submetidos à quimioradioterapia pré-operatória seguida de amputação abdominoperineal de reto.

B

a cirurgia fica restrita aos pacientes que não respondem ao protocolo de Nigro ou recidivam após esse tratamento.

C

para os tumores iniciais, a ressecção anterior de reto com anastomose colorretal é o melhor tratamento.

D

excisão local, com ou sem colostomia, é um tratamento suficiente.

E

radioterapia isolada é suficiente para lesões originadas de um condiloma.

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Q3348075

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Q3348075 Medicina

Ainda sobre os hepatocarcinomas, qual das assertivas abaixo NÃO faz parte dos critérios de Milão para indicação de transplante nesses pacientes?

A

Nódulo único < 5 cm

B

Até 3 nódulos < 3 cm

C

Ausência de metástases

D

Ausência de invasão portal

E

Alfafetoproteína < 200

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Q3348074

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Q3348074 Medicina

Qual é o paciente ideal para a ressecção de um hepatocarcinoma?

A

Homem, 60 anos, lesão de 7,5 cm. Child A

B

Homem 36 anos, lesão 3 cm . Hipertensão portal

C

Mulher 55 anos, lesão 2,5 . Plaquetas 70.000

D

Homem 52 anos. Lesão 4 cm. Trombose portal

E

Mulher 33 anos, lesão 6 cm, Ascite

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Q3348073

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348073 Medicina

Sobre as fissuras anais, podemos afirmar que

A

50% delas ocorrem na linha média anterior.

B

pacientes apresentam um tônus normal do esfíncter anal interno em repouso.

C

fissuras em linha média posterior devem ser investigadas para D. De Crohn

D

plicomas são achados encontrados nas fissuras crônicas.

E

fissuras laterais são tratadas de modo semelhante às de linha média.

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Q3348072

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348072 Medicina

A imagem abaixo mostra um cálculo único, grande e ocupando toda a vesícula biliar. Essa situação predispõe à(a)

Imagem associada para resolução da questão

A

colecistite enfisematosa e xantogranulomatosa.

B

perfuração e peritonite.

C

coledocolitíase secundária e abscesso hepático.

D

tumor de vesícula biliar e síndrome de Mirizzi.

E

litíase intra-hepática e colangite.

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Q3348071

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348071 Medicina

Em relação à cirurgia de Sleeve para obesidade, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Ela pode ser convertida em Switch duodenal.

B

Ela não pode ser convertida em bypass emY Roux.

C

Ela diminui a produção de grelina.

D

Ela não contempla um mecanismo disabsortivo.

E

Ela é contraindicada na presença de doença do refluxo.

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Q3348070

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348070 Medicina

Em relação à peça cirúrgica da imagem abaixo, podemos afirmar que

Imagem associada para resolução da questão

A

se trata de um cirurgia de Whipple com preservação pilórica.

B

esse procedimento pode ser usado para um tumor de Klatskin tipo I.

C

tumores de papila não precisam realizar essa cirurgia.

D

tumores de vesícula, frequentemente, necessitam desse procedimento.

E

pacientes submetidos a essa cirurgia não produzem mais gastrina.

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Q3348069

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348069 Medicina

O ácido tranexâmico é um padrão na reanimação e se tornou rotina em vários sistemas de atendimento pré e hospitalar no trauma.
Qual o mecanismo de ação dessa droga?

A

Inibe a fibrinólise através do antagonismo da ligação de plasmina à superfície de fibrina.

B

Inibe a trombólise através da quelação do cálcio.

C

Potencializa as ligações cruzadas do fator IX, estabilizando o coágulo.

D

Diminui a lise do fator V de Leiden, perpetuando o coágulo.

E

Reverbera a via extrínseca, aumentando a disponibilidade dos fatores vit. K dependentes.

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Q3348068

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Q3348068 Medicina

Qual das alternativas abaixo contém a tríade letal, usada nas condutas cirúrgicas de controle do dano?

A

Hipotensão, oligúria e déficit de bases negativo

B

Anion gap positivo, Diminuição da pressão de pulso e taquicardia

C

Hipotermia, coagulopatia e acidose

D

Choque classes III-IV, politransfusão e uso de drogas vasoativas

E

Glasgow <8, baixa perfusão capilar e lactato > 5

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Q3348067

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348067 Medicina

Qual o significado clínico da prateleira de Blumer no pré-operatório?

A

Implantes omentais

B

Linfadenomegalia retroperitonial

C

Implantes do fundo de saco de Douglas

D

Invasão do mesoreto

E

Linfadenomegalia mesentérica

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Q3348066

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348066 Medicina

Qual das situações abaixo NÃO é encontrada no câncer gástrico intestinal?

A

Formação glandular na histologia

B

Pacientes idosos

C

Tumor forma massa

D

Mutação da E-caderina

E

Ligado à presença de H pylori

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Q3348065

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 01 - Áreas Básicas com Acesso Direto |

Q3348065 Medicina

Qual das condições clínicas abaixo NÃO é uma boa indicação de esofagectomia?

A

Tumor de esôfago abaixo da veia ázigos

B

Tumor de Junção esogafago-gastrica Siewert tipo I

C

Dolicomegaesôfago

D

Tumor de esôfago acima da veia ázigos

E

Tumor de Junção esôfago-gástrica Siewert tipo III

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