Questões de Concurso para Residência Médica

Q3348396

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348396 Medicina

Gestante de 35 anos, na 32ª semana, primigesta e tabagista, veio à emergência, com queixa de dor em baixo e perda de líquido amniótico que foi confirmada pela manobra de valsava. Após 24 horas do internamento, evoluiu com sangramento leve de coloração escura. Ao exame, estado geral regular, dinâmica uterina de 1 contração em 10 minutos de 30 segundos e tônus aumentado. Batimentos cardiofetais de 110 bpm. Ao toque, colo uterino anterior, amolecido, pérvio com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, apresentação cefálica, plano 0 de De Lee e bolsa amniótica rota com líquido claro com sangue escuro.
Assinale a alternativa CORRETA que representa a conduta adequada.

A

Expectante

B

Misoprostol

C

Cesariana

D

Ocitocina

E

Ultrassonografia para definir conduta

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Q3348395

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348395 Medicina

Gestante 17 anos, primigesta e na 6ª semana de gravidez. Nessa primeira consulta pré-natal, refere encontrar-se assintomática e ser portadora de diabetes desde a infância.
Assinale a alternativa CORRETA referente à conduta nessa consulta pré-natal.

A

Ácido acetil salicílico

B

Cálcio

C

Ácido acetil salicílico + cálcio

D

Dopplervelocimetria das artérias uterinas

E

Ácido acetil salicílico + cálcio + dopplervelocimetria das artérias uterinas

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Q3348394

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348394 Medicina

Gestante 22 anos, secundigesta (parto vaginal anterior de gemelar), na 34ª semana, monocoriônica e monoamniótica, chega à emergência, com queixa de dor em baixo ventre. Ao exame, dinâmica uterina de 3 contrações em 10 minutos de 45 segundos e batimentos cardiofetais de 136bpm e 148bpm. Ao toque, colo uterino anterior, amolecido, pérvio com 2 cm de dilatação, 70% de esvaecimento cervical, primeiro feto cefálico, plano 0 de De Lee e bolsa amniótica íntegra. A paciente foi submetida à ultrassonografia que foi normal com ambos os fetos em apresentação cefálica. Assinale a alternativa CORRETA com relação à conduta.

A

Cesariana

B

Expectante

C

Nifedipina

D

Ocitocina

E

Sulfato de magnésio

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Q3348393

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348393 Medicina

Gestante 30 anos, tercigesta (parto vaginal anterior), na 28ª semana de gravidez, vem para consulta pré-natal referindo gestação gemelar. Traz ultrassonografia morfológica do 1º trimestre normal descrevendo sinal do lâmbda e ultrassonografia morfológica de 2º trimestre com morfologia fetal normal de ambos os fetos, porém com diferença entre os pesos fetais estimados, percentis 2,5 e 13 e apresentando o maior bolsão de líquido amniótico de um feto de 4,0 cm, com bexiga visualizada, e o outro, de 3,5 cm, com bexiga visualizada. A dopplervelocimetria encontra-se dentro dos padrões de normalidade para idade gestacional.
Assinale a alternativa CORRETA que corresponde à hipótese diagnóstica.

A

Fetos adequados para idade gestacional

B

Restrição seletiva de crescimento fetal

C

Feto pequeno para idade gestacional

D

Síndrome transfusor transfudido (STT)

E

Crescimento fetal discordante, porém dentro dos percentis normais

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Q3348392

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348392 Medicina

No primeiro trimestre de gravidez, foi diagnosticada uma gestação trigemelar tricoriônica triamniótica em uma gestante de 22 anos, primípara, a qual abandonou o acompanhamento pré-natal. Retornou na 34ª semana de gravidez com queixa de dor em baixo ventre. Foi realizada uma nova ultrassonografia a qual visualizou apenas dois fetos, duas placentas e membrana divisória.
Considerando a nova situação, assinale a alternativa que identifica a provável classificação que saiu no novo laudo ultrassonográfico sobre a corionicidade e amnionicidade.

A

Tricoriônica Triamniótica

B

Tricoriôica Diamniótica

C

Tricoriônica Monoamniótica

D

Dicoriônica Diamniótica

E

Monocoriônica Diamniótica

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Q3348391

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348391 Medicina

Das alternativas abaixo, assinale a que sugere o parâmetro agudo no cálculo do perfil biofísico fetal.

A

Desaceleração da frequência cardíaca fetal

B

Aceleração da frequência cardíaca fetal

C

Volume do líquido amniótico

D

Variabilidade da frequência cardíaca fetal

E

Tônus fetal

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Q3348390

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348390 Medicina

Das alternativas abaixo, em qual se encontra indicada a realização da profilaxia para pré-eclâmpsia?

A

Nuliparidade + índice de massa corpórea de 31Kg/m² .

B

História familiar de pré-eclâmpsia.

C

Idade materna de 40 anos.

D

História familiar de pré-eclâmpsia + plaquetopenia.

E

Idade materna de 40 anos + escotomas.

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Q3348389

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348389 Medicina

Assinale a alternativa que NÃO representa um critério de gravidade para a classificação da hipertensão na gravidez.

A

Disfunção renal (creatinina)

B

Fosfenos

C

Proteinúria

D

Disfunção hepática (transaminases)

E

Nível pressórico

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Q3348388

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348388 Medicina

Gestante 40 anos, na 22ª semana, veio ao setor de medicina fetal para ser submetida à ultrassonografia morfológica de 2º trimestre, a qual demonstrou agenesia de vermis cerebelar, dilatação do 4º ventrículo e alargamento da fossa posterior.
Diante das alterações, qual a hipótese diagnóstica?

A

Síndrome de Meckel-Gruber

B

Síndrome de Turner

C

Síndrome de Dandy-Walker

D

Síndrome de Arnold-Chiari

E

Trissomia 18

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Q3348387

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348387 Medicina

Paciente na 38ª semana, tercigesta (dois partos vaginais) e sem pré-natal adequado, referindo dor em baixo ventre. Traz ultrassonografia no início da gravidez sugerindo edema fetal generalizado e ascite e outra na 31ª semana de gravidez sem alterações. Evoluiu com parto normal, sem intercorrências.
Baseado no descrito, qual a conduta que o neonatologista deveria realizar baseada em um possível diagnóstico prénatal?

A

Investigar Toxoplasma gondii

B

Investigar parvovírus B19

C

Investigar zika vírus

D

Investigar vírus da rubéola

E

Investigar citomegalovírus

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Q3348386

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348386 Medicina

Paciente na 12ª semana tercigesta (um parto vaginal prematuro, na 27ª semana).

Assinale a alternativa CORRETA, baseada nas evidências atuais.

A

Progesterona vaginal 200mg/dia

B

Ultrassonografia transvaginal para mensuração do colo uterino

C

Cerclagem cervical

D

Pessário cervical

E

Progesterona vaginal 600mg/dia

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Q3348385

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348385 Medicina

Paciente 37 anos, primigesta e na 38ª semana de gravidez, quando foi encaminhada à emergência obstétrica. Foi acompanhada no pré-natal de alto risco a cada 15 dias. Durante a consulta na emergência, foi observada que as curvas de altura de fundo de útero pela idade gestacional encontravam-se entre os percentis 10 e 90 até a 36ª semana de gravidez, quando foi para o percentil 5, e as curvas de peso fetal estimado por meio da ultrassonografia pela idade gestacional também se encontravam entre os percentis 10 e 90 até a 33ª semana de gravidez, quando começou a variar entre os percentis 3 e 10. Na emergência, foi realizada uma dopplervelocimetria das artérias umbilicais e cerebral média que foi < 95º percentil e > 5º percentil, respectivamente.
Assinale a alternativa CORRETA, conforme os critérios atuais para avaliação do crescimento fetal.

A

Feto adequado para idade gestacional

B

Feto pequeno para a idade gestacional

C

Restrição de crescimento intraútero de início precoce

D

Relação cerebral umbilical alterada

E

Restrição de crescimento intraútero de início tardio

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Q3348384

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348384 Medicina

Paciente 22 anos, primigesta e na 7ª semana de gravidez. No momento, assintomática e vem trazendo os exames de rotina com sorologia para toxoplasmose, IgM positivo e IgG positivo. Exames realizado na consulta pré-concepcional há 1 ano e 6 meses apresentava sorologia para toxoplasmose, IgM negativo e IgG negativo.
Assinale a alternativa que indica a conduta adequada recomendada pelo Ministério da Saúde do Brasil.

A

Espiramicina 500mg 8/8 horas e repetir sorologia com 2 a 3 semanas.

B

Espiramicina 3g/dia e teste de avidez na mesma amostra de sangue ou imediatamente.

C

Espiramicina 500mg 8/8 horas, pirimetamina 50mg/dia, sulfadiazina 3g/dia e ácido folínico 30 a 60mg/semana.

D

Pirimetamina 50mg/dia, sulfadiazina 3g/dia e ácido folínico 30 a 60 mg/semana e solicitar o teste de avidez na mesma amostra de sangue ou imediatamente.

E

Espiramicina 500mg 8/8 horas e amniocentese na 18ª semana.

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Q3348383

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348383 Medicina

Assinale a alternativa CORRETA sobre a profilaxia da doença hemolítica perinatal com imunoglobulina anti-D.

A

Recomenda-se realização de imunoglobulina anti-D na 28ª semana de gravidez, se o coombs direto materno for negativo.

B

Após abortamento ou prenhez ectópica, a imunoglobulina anti-D deve ser realizada, independente da classificação sanguínea materna.

C

A eficácia da imunoglobulina anti-D é máxima, quando realizada até 28 dias após o parto.

D

A imunoglobulina anti-D é recomendada, quando a classificação sanguínea materna for Rh negativo, paterna for Rh positiva e o coombs indireto materno for positivo.

E

Recomenda-se a realização em mulheres não gestantes, com classificação Rh negativa, as quais receberam transfusões sanguíneas com sangue Rh positivo.

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Q3348382

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348382 Medicina

Paciente 16 anos, quartigesta (dois abortamentos, precoces e espontâneos) e na 7ª semana de gravidez, refere dor tipo cólica em baixo ventre e sangramento genital em pequena intensidade. Ao exame: toque vaginal fechado com sangramento discreto em dedo de luva e útero aumentado de volume compatível com a idade da gestação. Assinale a alternativa que indica a conduta mais adequada.

A

Cerclagem uterina.

B

Orientações e sintomáticos.

C

Progesterona, orientações e sintomáticos.

D

Pessário vaginal.

E

Cerclagem uterina e progesterona.

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Q3348381

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348381 Medicina

Associe a coluna A a sua correspondência com a coluna B e assinale a alternativa CORRETA.

Coluna A

1. Sinal de Goodell

2. Sinal de Chadwick

3. Sinal de Puzos

4. Sinal de Holzapfel

5. Sinal de Hartman

Coluna B

A. Presunção

B. Probabilidade

C. Certeza

A

1-A / 2-B / 3-C / 4-A / 5-B

B

1-B / 2-A / 3-C / 4-B / 5-A

C

1-A / 2-B / 3-C / 4-B / 5-C

D

1-B / 2-A / 3-B / 4-A / 5-B

E

1-B / 2-B / 3-C / 4-B / 5-B

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Q3348380

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348380 Medicina

Paciente 35 anos, na 39ª semana, tercigesta (uma cesariana anterior), chega à emergência obstétrica, referindo perda de líquido há 1 hora de forma súbita de um liquido transparente, cheirando a água sanitária, escorrendo pelas pernas e se acumulando do chão. Negava outras queixas e refere desejo pelo parto vaginal. Ao exame clínico, temperatura axilar de 36,5oC e frequência cardíaca materna de 78 bpm. Ao exame obstétrico: batimentos cardiofetais de 136bpm (sem desacelerações), dinâmica uterina ausente, toque vaginal com colo uterino amolecido e anterior com 1 cm de dilatação, 30% de esvaecimento cervical, bolsa rota com líquido amniótico claro com grumos e no plano -3 de De Lee.
Assinale a alternativa CORRETA referente ao valor total do escore/índice de Bishop utilizado na avaliação do colo uterino para planejar o parto e/ou a indução do trabalho de parto.

A

1

B

2

C

3

D

4

E

5

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Q3348379

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348379 Medicina

Paciente 28 anos, na 28ª semana de gravidez, secundigesta e um aborto anterior, chega à emergência obstétrica referindo dor em baixo ventre. Trouxe, ainda, uma ultrassonografia realizada no 2º trimestre de gravidez, a qual sugeria uma imagem hiperecogênica (agregado espesso) no interior do líquido amniótico em polo inferior do saco amniótico, em contato direto com a parte superior do colo uterino.
Assinale a alternativa INCORRETA referente à imagem ultrassonográfica descrita.

A

Associada à rotura prematura das membranas.

B

Associada ao trabalho de parto prematuro espontâneo.

C

Sua etiologia pode ser devida a depósito de células de descamação e bactérias.

D

Há evidências suficientes que a antibioticoterapia deve ser recomendada.

E

Associada a desfechos perinatais adversos.

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Q3348378

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348378 Medicina

Assinale a alternativa a qual sugere a hipótese diagnóstica de gestação em cicatriz de cesariana anterior.

A

Reação de Arias Stella

B

Saco gestacional em istmocele

C

Massa anexial extraovarina

D

Anel tubário

E

Hematossapinge

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Q3348377

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 11 - Obstetrícia e Ginecologia Exigência com Pré-Requisito em Obstetrícia e Ginecologia |

Q3348377 Medicina

Assinale a alternativa que representa a mais frequente e principal característica do estreito superior da bacia platipeloide.

A

Arredondada

B

Ovalada (sentido anteroposterior reduzido)

C

Triangular

D

Elíptica (sentido anteroposterior aumentado)

E

Cone

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