Questões de Concurso para Residência Médica

Q3348535

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348535 Medicina

Ainda sobre o acomentimento renal por lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa CORRETA.

A

Durante a gravidez, a hidroxicloroquina e o micofenolato devem ser suspensos.

B

Em paciente com nefrite lúpica e microangiopatia trombótica, está indicada a anticoagulação.

C

Transplante renal tem pior prognóstico em pacientes com nefrite lúpica como doença de base.

D

Considera-se falha de tratamento a ausência de resposta parcial ou completa dentro de 6 a 12 meses de tratamento da nefrite lúpica.

E

Resposta parcial inclui queda da proteinúria de pelo menos 50%, independente do seu valor absoluto.

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Q3348534

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348534 Medicina

Sobre a nefrite lúpica, assinale a alternativa CORRETA.

A

Hidroxicloroquina está indicada em paciente com nefrite lúpica da classe II em diante.

B

Síndrome nefrótica em paciente com nefrite lúpica classe I pode ser explicada pela podocitopatia lúpica.

C

A terapia de manutenção pode ser com micofenolato ou azatioprina, sem diferença de eficácia, apenas perfil de efeitos colaterais.

D

O tempo total de imunossupressão na nefrite lúpica proliferativa dever ser de, no mínimo, 18 meses.

E

A nefrite lúpica classe V requer imunossupressão por si, independente do valor de proteinúria.

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Q3348533

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Q3348533 Medicina

Em paciente com lúpus eritematoso sistêmico, assinale a alternativa que NÃO apresenta exame indicado na investigação de atividade renal.

A

Anti-Sm

B

Creatinina

C

Anti-DNA

D

Sumário de urina

E

Complemento

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Q3348532

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348532 Medicina

Caso clínico: paciente de 55 anos, doença renal crônica de etiologia indeterminada, transplantada renal de doador falecido padrão há 6 meses, apresenta proteinúria de 4,5g/24h com função renal dentro do seu valor basal. Qual das causas listadas abaixo é a menos provável?

A

Uso de everolimo

B

Recidiva de glomeruloesclerose segmentar e focal

C

Recidiva de glomerulopatia membranosa

D

Uso de tacrolimo

E

Infecção por parvovírus B19

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Q3348531

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348531 Medicina

A conversão para inibidores da mTor tem impacto benéfico em qual das neoplasias após transplante renal, listadas abaixo?

A

Adenocarcinoma de próstata

B

Carcinoma espinocelular de pele

C

Carcinoma papilífero de tireoide

D

Melanoma

E

Adenocarcinoma de cólon

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Q3348530

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348530 Medicina

Assinale a alternativa que apresenta o maior fator de risco para a doença linfoproliferativa pós transplante renal.

A

Infecção por citomegalovírus

B

Infecção por vírus herpes 8

C

Uso de inibidores da mTor

D

Infecção por vírus Epstein-Barr

E

Infecção por BK vírus

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Q3348529

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348529 Medicina

Assinale, dentre as alternativas abaixo, aquela que contém neoplasia com maior associação com a imunossupressão pós transplante renal.

A

Neoplasia de mama

B

Neoplasia de próstata

C

Neoplasia de Tireoide

D

Sarcoma de Kaposi

E

Neoplasia de cólon

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Q3348528

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348528 Medicina

Sobre a cirurgia do transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Implante na fossa ilíaca direita tem preferência, por mais facilidade de acesso às veias ilíacas.

B

A anastomose arterial é realizada antes da venosa.

C

O uso de dreno é obrigatório para vigiar as anastomoses vasculares.

D

O uso de cateter duplo “J” é rotineiro na anastomose uretero-vesical.

E

O tempo de anastomose vascular não tem impacto na incidência de função tardia do enxerto.

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Q3348527

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348527 Medicina

Sobre a avaliação de potenciais receptores de transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

O teste ergométrico é acessível e tem elevada acurácia para investigação de doença arterial coronariana.

B

A angiotomografia coronariana tem alto valor preditivo positivo nessa população.

C

A angiografia coronariana é padrão-ouro e está indicada na maioria dos pacientes devido ao alto risco cardiovascular dessa população.

D

A cintilografia miocárdica normal não exclui doença arterial coronariana nessa população.

E

O eletrocardiograma em repouso pouco acrescenta na avaliação pré-transplante renal.

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Q3348526

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348526 Medicina

Sobre a imunologia do transplante renal, assinale a alternativa CORRETA.

A

As moléculas HLA da classe I são restritas a algumas células, como linfócitos T e células endoteliais.

B

As moléculas da classe II são descritas como HLA-A, B, C.

C

As moléculas do complexo menor de histocompatibilidade podem explicar a ocorrência de rejeição em transplante entre irmãos HLA idênticos.

D

Há um número maior de alelos conhecidos que codificam moléculas HLA classe II do que da classe I.

E

Moléculas HLA da classe DQ são ditas “benignas”, pois não estão associadas à rejeição do enxerto renal.

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Q3348525

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348525 Medicina

Qual o primeiro exame a ser realizado em potencial doador vivo aparentado?

A

Creatinina

B

Tipagem HLA

C

Prova cruzada com o receptor

D

Classificação ABO

E

Microalbuminúria

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Q3348524

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348524 Medicina

Qual das alternativas abaixo contém possível causa para justificar uma maior incidência de função tardia do enxerto renal em transplantes com doador falecido no Brasil do que nos Estados Unidos e na Europa?

A

Utilização de rins de doadores com coração parado

B

Qualidade da manutenção clínica dos doadores falecidos

C

Utilização de rins de doadores com critério expandido

D

Diferenças no uso dos inibidores da calcineurina

E

Maior uso de inibidores da mTor

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Q3348523

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348523 Medicina

Qual das alternativas abaixo NÃO apresenta fator de risco para função tardia do enxerto renal?

A

Glomerulopatia como doença de base do receptor

B

Doador falecido

C

Tipo da solução de preservação do rim

D

Tempo em diálise do receptor

E

Doador com mais de 50 anos de idade

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Q3348522

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348522 Patologia

Qual das lesões histológicas abaixo foi retirada da classificação de Banff 2022 como critério isolado para o diagnóstico de rejeição aguda mediada por anticorpos no transplante renal?

A

Microangiopatia trombótica

B

Tubulite

C

Capilarite peritubular

D

Injúria tubular aguda

E

Glomerulite

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Q3348521

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348521 Medicina

Qual das medicações abaixo NÃO tem associação com microangiopatia trombótica no transplante renal?

A

Tacrolimo

B

Sirolimo

C

Ciclosporina

D

Everolimo

E

Micofenolato de sódio

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Q3348520

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348520 Medicina

Dos antirretrovirais abaixo, qual deles apresenta maior interação com os inibidores da calcineurina, aumentado seus níveis séricos através da inibição do CYP3A4?

A

Lamivudina

B

Nevirapina

C

Darunavir

D

Zidovudina

E

Tenofovir

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Q3348519

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348519 Medicina

Para fins de classificação na lista de transplante renal no Brasil pelo número de incompatibilidades no sistema HLA, assinale a alternativa CORRETA.

A

1 incompatibilidade no locus DR vale 2,5 pontos

B

1 incompatibilidade no locus A vale 0,5 ponto

C

1 incompatibilidade no locus C vale 0,5 ponto

D

nenhuma incompatibilidade no locus B vale 2 pontos

E

1 incompatibilidade no locus DQ vale 0,5 ponto

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Q3348518

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348518 Medicina

Assinale a alternativa contendo descrição de doador de rim falecido e pediátrico que deve ser considerado para transplante de rim em bloco no Brasil.

A

Doador com 5 anos e 20 kg

B

Doador com 6 anos e 20 kg

C

Doador com 3 anos e 15 kg

D

Doador com 4 anos

E

Doador com 18 kg

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Q3348517

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupo 12 - Pré-Requisito em Nefrologia |

Q3348517 Medicina

Qual das situações abaixo é contraindicação absoluta para doação renal no Brasil?

A

Doador vivo com sorologia positiva para HTLV I/II

B

Doador falecido com sorologia positiva para doença de Chagas

C

Doador vivo portador de hipertensão arterial sistêmica

D

Doador Falecido com anti-HBs positivo, anti-HBc positivo e HBsAg negativo

E

Doador vivo com passado de tuberculose pulmonar tratada

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Q3348516

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência - Grupos 02 e 09 - Especialidade com Exigência com Pré-Requisito em Clínica Médica |

Q3348516 Medicina

Uma mulher de 62 anos com mieloma múltiplo apresenta-se com dor óssea e confusão. Seu cálcio sérico é de 13.8 mg/dL (faixa de referência: 8.5-10.2 mg/dL).
Qual é a intervenção inicial mais adequada?

A

Furosemida endovenosa

B

Terapia com calcitonina

C

Hidratação intravenosa com solução salina

D

Diuréticos tiazídicos por via oral

E

Suplementação de vitamina D

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