Questões de Concurso
Para residência médica
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Q3511996
Medicina
Um paciente de 8 anos, há 3 dias com queixa de odinofagia e
febre de 39 graus, relata vários quadros semelhantes a este nos
últimos 3 anos. Ao exame, notam-se a presença de exsudato
recobrindo ambas as tonsilas palatinas, úvula centrada e
presença de linfonodomegalia submandibular bilateral.
A principal hipótese para esse quadro é:
A principal hipótese para esse quadro é:
Q3511994
Medicina
Uma paciente de 54 anos, com quadro de rinossinusite crônica
com polipose nasossinusal e asma de difícil controle, já realizou 2
cirurgias endoscópicas nasossinusais há 4 anos atrás, mas houve
retorno dos pólipos nasais. Constatou-se fenótipo eosinofílico.
Diante do exposto acima, a paciente tem indicação de:
Diante do exposto acima, a paciente tem indicação de:
Q3511993
Medicina
Uma paciente de 65 anos queixa-se de obstrução nasal à
esquerda e sensação de plenitude aural à esquerda há 4 meses. A
otoscopia está normal à direita e com secreção em orelha média
à esquerda. A imitanciometria apresentava uma curva tipo A à
direita e curva de tipo B à esquerda.
Nessa paciente, é fundamental a realização do seguinte exame:
Nessa paciente, é fundamental a realização do seguinte exame:
Q3511992
Medicina
Um adolescente de 12 anos, com queixa de obstrução nasal à
direita, sem queixa de epistaxe, faz uma endoscopia nasal, que
evidenciou um pólipo na região do óstio do maxilar direito que se
estende para o cavum, ocasionando obstrução total de
nasofaringe. A tomografia computadorizada de cavidades
paranasais revelou um material com densidade de partes moles
ocupando o seio maxilar direito, levando ao alargamento do
complexo osteomeatal e estendendo-se para cavidade nasal e
cavum.
Com base na anamnese e nos exames descritos acima, a principal hipótese para esse caso é:
Com base na anamnese e nos exames descritos acima, a principal hipótese para esse caso é:
Q3511990
Medicina
Uma paciente de 70 anos vai a uma consulta com um
otorrinolaringologista com queixa de epífora, dor, hiperemia e
edema no canto interno do olho direito, além de drenagem de
secreção pelo ponto lacrimal. Não tem queixas nasais. Relata 3
quadros semelhantes a esse nos últimos 2 anos, tendo feito uso
de antibióticos orais.
Ao exame, apresenta abaulamento com hiperemia no canto interno do olho direito com drenagem de secreção amarelada à compressão local. A rinoscopia anterior revela fossas nasais permeáveis e sem secreção.
Diante do exposto, o diagnóstico dessa paciente é:
Ao exame, apresenta abaulamento com hiperemia no canto interno do olho direito com drenagem de secreção amarelada à compressão local. A rinoscopia anterior revela fossas nasais permeáveis e sem secreção.
Diante do exposto, o diagnóstico dessa paciente é:
Q3511989
Medicina
Uma paciente de 42 anos relatou história de hipoacusia bilateral
há 8 anos, que se intensificou na última gestação, associada a um
zumbido de leve intensidade bilateralmente. A mãe e a tia
materna operaram os ouvidos devido a um quadro semelhante
ao dela. A otoscopia da paciente estava normal. Realizou
audiometria, cujo resultado reforçou a hipótese de otosclerose
em fase inicial.
Sabe-se que o laudo audiométrico compatível com otosclerose em fase inicial da doença é:
Sabe-se que o laudo audiométrico compatível com otosclerose em fase inicial da doença é:
Q3511988
Medicina
Um paciente de 50 anos, com história de hipoacusia e zumbido
em orelha direita que se iniciaram há 1 ano e que vêm piorando
nos últimos 3 meses, apresentou otoscopia normal. Realizou
também audiometria, que evidenciou hipoacusia neurossensorial
moderada na orelha direita com 50% de discriminação e audição
normal em orelha esquerda com discriminação de 100%.
O exame complementar a ser solicitado nesse caso é:
O exame complementar a ser solicitado nesse caso é:
Q3511987
Medicina
Uma paciente de 62 anos, com queixa de vertigem, leva à
consulta um exame de vHIT com o seguinte resultado: presença
de sacadas cobertas e descobertas à esquerda, ganho diminuído
à esquerda e assimetria do ganho de 40%.
Esse resultado é compatível com:
Esse resultado é compatível com:
Q3511986
Medicina
Um paciente de 45 anos, com paralisia facial periférica à direita,
compareceu a consulta otorrinolaringológica para avaliação. Ao
exame, apresentou teste de Schirmer normal, ausência de reflexo
estapédico e alteração da gustação à direita.
Com relação ao topodiagnóstico, a lesão do nervo facial está localizada:
Com relação ao topodiagnóstico, a lesão do nervo facial está localizada:
Q3511985
Medicina
Uma criança de 6 anos realiza audiometria a pedido da escola
para início na classe de alfabetização. O resultado revelou limiar
audiométrico por via óssea em 10 dB, para todas as frequências
pesquisadas, em ambas as orelhas, e limiar audiométrico por via
aérea em 45 dB, para todas as frequências pesquisadas, em
ambas as orelhas.
Esse resultado audiométrico indica:
Esse resultado audiométrico indica:
Q3511983
Medicina
Um menino de 2 anos compareceu a uma consulta com o
otorrinolaringologista para esclarecimento diagnóstico. Possui
hipoplasia mandibular e do complexo zigomaticomalar, além de
malformação de orelha externa (microtia), olhos com inclinação
para baixo e fissuras palatinas.
O quadro clínico descrito é compatível com:
O quadro clínico descrito é compatível com:
Q3511980
Medicina
Um menino de 1 ano é avaliado por um pediatra, que nota uma
alteração no formato do crânio da criança (crânio estreito e
alongado). O pediatra suspeita de uma fusão prematura de
sutura sagital do crânio e encaminha a criança para o cirurgião
craniomaxilofacial que confirma esse diagnóstico.
Diante do exposto acima, é correto concluir que se trata de um caso de:
Diante do exposto acima, é correto concluir que se trata de um caso de:
Q3511979
Medicina
Uma paciente de 25 anos, com queixa de dificuldade em
entender a fala das pessoas em ambientes ruidosos, nega
hipoacusia ou zumbidos. Também não reporta história de otites
na infância. Ao exame, são identificadas otoscopia normal e
audiometria dentro dos padrões da normalidade.
O exame que deve ser solicitado para esclarecimento das queixas da paciente é:
O exame que deve ser solicitado para esclarecimento das queixas da paciente é:
Q3511977
Psiquiatria
Uma criança de 9 anos do sexo masculino, com quadro de
impulsividade, inquietude e desatenção que a prejudicam tanto
em casa quanto no ambiente escolar, teve a sua mãe chamada na
escola devido a seu baixo rendimento escolar e à dificuldade nas
funções executivas. Os exames de otoscopia tiveram resultados
normais e a audiometria ficou dentro dos padrões da
normalidade.
Diante do exposto acima, o provável diagnóstico é:
Diante do exposto acima, o provável diagnóstico é:
Q3511976
Medicina
Um menino de 12 anos, com deficiência intelectual a alterações
comportamentais (irritabilidade, hiperatividade), é levado ao
foniatra para esclarecimento diagnóstico. Ao exame, constatamse fácies alongada, orelhas grandes e em abano, mandíbula
proeminente e deficiência intelectual.
Com base na história e no exame físico, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Com base na história e no exame físico, a hipótese diagnóstica mais provável é:
Q3511975
Medicina
Um menino de 3 anos, com atraso na fala e ecolalia, é levado à
consulta foniátrica. A mãe relata que seu filho frequenta creche,
mas não tem boa interação com os amigos, preferindo brincar
sozinho. É aficionado por carrinhos e gosta de brincar rodando as
rodinhas do carro. O paciente nasceu a termo, sem fatores de
risco para deficiência auditiva, e passou no teste de triagem
auditiva neonatal.
Com base na história clínica, o provável diagnóstico dessa criança é:
Com base na história clínica, o provável diagnóstico dessa criança é:
Q3511974
Medicina
Um paciente de 65 anos, com quadro de roncos e apneia noturna
presenciada, hipertenso e portador de doença pulmonar
obstrutiva crônica, leva para a consulta uma polissonografia com
IAH de 40.
Ao exame, o paciente é identificado com IMC de 40, circunferência cervical de 47, fossas nasais permeáveis e amígdala grau 1.
Nesse caso, o tratamento preconizado é:
Ao exame, o paciente é identificado com IMC de 40, circunferência cervical de 47, fossas nasais permeáveis e amígdala grau 1.
Nesse caso, o tratamento preconizado é:
Q3511972
Medicina
Um paciente de 35 anos comparece à consulta com um
otorrinolaringologista com queixa de obstrução nasal à esquerda
e roncos noturnos que incomodam a esposa. Nega sonolência
excessiva diurna ou apneia presenciada. Traz polissonografia tipo
I com IAH de 3.
O exame otorrinolaringológico evidencia desvio septal à esquerda, hipertrofia de cornetos, amígdala grau 4 e palato normal. A escala de Mallampati modificada aponta grau I, e o IMC é de 23.
A conduta mais adequada para esse paciente é:
O exame otorrinolaringológico evidencia desvio septal à esquerda, hipertrofia de cornetos, amígdala grau 4 e palato normal. A escala de Mallampati modificada aponta grau I, e o IMC é de 23.
A conduta mais adequada para esse paciente é:
Q3511969
Medicina
Um paciente de 50 anos foi encaminhado ao otorrinolaringologista
para a realização de uma videoendoscopia da deglutição devido a
uma queixa de disfagia para alimentos sólidos e líquidos, tosse e
engasgos.
O exame de videoendoscopia da deglutição revelou sensibilidade laríngea diminuída, escape precoce, estase de material ofertado em seios piriformes, sem limpeza eficaz com deglutições subsequentes e com presença de aspiração e penetração laríngea.
O laudo desse exame é compatível com:
O exame de videoendoscopia da deglutição revelou sensibilidade laríngea diminuída, escape precoce, estase de material ofertado em seios piriformes, sem limpeza eficaz com deglutições subsequentes e com presença de aspiração e penetração laríngea.
O laudo desse exame é compatível com:
Q3511968
Medicina
Um paciente de 65 anos procura um otorrinolaringologista
devido a um quadro de disfonia e disfagia há 2 meses. Nega
infecção de via aérea prévia e uso abusivo da voz. É tabagista
desde os 30 anos (1 maço/dia). Uma videolaringoscopia evidencia
paralisia da prega vocal esquerda.
A hipótese diagnóstica mais provável para esse paciente é:
A hipótese diagnóstica mais provável para esse paciente é:
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