Questões de Concurso para Residência Médica | Qconcursos.com

Q3931499

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931499 Medicina

Homem, jovem, em avaliação complementar devido a quadro de claudicação intermitente de membros inferiores durante esforços. Em relação às patologias para diagnóstico diferencial da doença não ateromatosa da artéria poplítea, analise as assertivas abaixo:

I. A síndrome de aprisionamento de artéria poplítea não apresenta o envolvimento da veia poplítea de forma associada.
II. A doença cística da artéria poplítea é mais comum em mulheres e apresenta claudicação aos esforços, com tempo de recuperação prolongado em comparação à doença arterial obstrutiva periférica.
III. A displasia fibromuscular sempre poupa a artéria poplítea e ocorre mais em mulheres.
IV. Na tromboangeíte obliterante, é mandatória a ausência de ocorrência concomitante de fenômeno de Raynaud.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I e II.

B

Apenas II e III.

C

Apenas II e IV.

D

Apenas I, III e IV.

E

I, II, III e IV.

Incorreta. Gabarito oficial da banca:

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Q3931498

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931498 Medicina

Em relação aos aneurismas viscerais, analise as assertivas abaixo:

I. Aneurismas degenerativos de tronco celíaco têm indicação de tratamento quando atingem 25 mm de diâmetro.
II. A maioria dos aneurismas de artéria esplênica tem origem displásica.
III. A maioria dos aneurismas de artéria hepática tem a forma sacular.
IV. A artéria mesentérica superior é a artéria com a maior incidência de aneurismas infecciosos entre as artérias de médio calibre.
V. Os aneurismas saculares da artéria renal têm predileção pela bifurcação da artéria renal principal.

Quais estão CORRETAS?

A

Apenas I e IV.

B

Apenas I, II e III.

C

Apenas II, III e V.

D

Apenas II, IV e V.

E

I, II, III, IV e V.

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Q3931497

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931497 Radiologia

Em relação ao arco aórtico, analise as assertivas abaixo:

I. O arco bovino é a variante mais comum e possui um tronco comum que origina as artérias carótidas comuns e subclávia direita normal.
II. O arco bovino tem forte angulação e aumenta o risco de dissecção aórtica.
III. As Zonas de Ancoragem de Criado são utilizadas como referência durante o reparo endovascular. A zona 2 inclui o óstio da artéria subclávia esquerda.
IV. Aneurismas de arco isolado devem ser considerados para tratamento cirúrgico quando acima de 5,5 cm de diâmetro.
V. Válvula aórtica bicúspide não é fator de risco para episódio aórtico agudo.

Quais estão INCORRETAS?

A

Apenas I e II.

B

Apenas I e V.

C

Apenas II e V.

D

Apenas III e IV.

E

Apenas I, III e V.

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Q3931496

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931496 Medicina

Sobre achados de imagem que são esperados em uma paciente com diagnóstico de Arterite de Takayasu, assinale V, se Verdadeiros, ou F, se Falsos.

( ) Poupa arco aórtico. ( ) Predileção por acometimento de artéria subclávia esquerda. ( ) Típico envolvimento ostial dos ramos aórticos. ( ) Presença de estenoses curtas e não afiladas.
A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – V.

B

V – V – V – V.

C

F – F – F – F.

D

F – V – V – F.

E

F – F – V – F.

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Q3931495

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931495 Radiologia

Paciente em pós-operatório recente de embolectomia de artéria femoral superficial, com infecção de ferida operatória com drenagem de secreção purulenta e edema local, desenvolve quadro de dor no membro tratado, frialdade, palidez e perda de pulso distal. No exame de ecodoppler, é possível a visualização e identificação de conteúdo hipoecoico intraluminal em artéria femoral superficial. São indicações para o tratamento do quadro agudo de oclusão arterial:

I. Reabordagem de sítio operatório e nova embolectomia. II. Tratamento trombolítico por cateter intra-arterial. III. Apenas anticoagulação sistêmica.
Quais estão CORRETAS?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

Apenas I e III

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Q3931494

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931494 Medicina

Em relação classe de anticoagulantes conhecidos como DOACS (ANTICOAGULANTES ORAIS DE AÇÃO DIRETA), analise as assertivas abaixo e assinale V, se Verdadeiras, ou F, se Falsas.

( ) Dabigatrana é inibidor direto da trombina. ( ) Rivaroxabana não possui metabolização hepática. ( ) Apixabana não necessita ajuste de dose na insuficiência renal leve. ( ) Edoxabana é inibidor do Fator Xa.

A ordem CORRETA de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – F – V – V.

B

F – V – V – V.

C

F – V – V – F.

D

V – V – F – V.

E

F – F – F – F.

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Q3931476

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931476 Radiologia

Sobre os achados de imagem de tromboembolia pulmonar (TEP), NÃO podemos afirmar que

A

o sinal de Westermark está relacionado à oligoemia regional e depende da oclusão de artéria pulmonar de grosso calibre ou da obstrução de múltiplos vasos menores.

B

calcificação no interior do êmbolo pode ser encontrada na TEP crônica, sendo mais frequente em paciente com hipertensão pulmonar.

C

Sinal de Fleischner é decorrente do aumento do calibre da artéria pulmonar central e está relacionado com TEP maciça.

D

pode ser vista consolidação com configuração triangular, exibindo ápice côncavo e a base relacionada com a superfície pleural, configurando sinal de Hampton.

E

o sinal mais seguro de TEP aguda é o defeito de enchimento formando um ângulo obtuso com a parede do vaso, delimitada pela substância contrastante.

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Q3931474

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Radiologia Intervencionista e Angiorradiologia |

Q3931474 Radiologia

Sobre volvos gástricos, NÃO podemos afirmar que

A

volvos gástricos podem ser de dois tipos: organoaxial e mesenteroaxial.

B

no volvo mesenteroaxial, ocorre rotação ao redor do eixo longo do estômago, de modo que a curvatura maior fica localizada cranialmente.

C

o volvo gástrico do tipo organoaxial é observado em adultos com hérnia hiatal grande.

D

o tipo mesenteroaxial é mais comum quando grandes porções do estômago estão acima do diafragma.

E

no volvo mesenteroaxial, o fundo está caudal ao antro.

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Q3931468

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931468 Medicina

Homem de 70 anos, ex-fumante, apresenta episódio súbito de perda de força no braço esquerdo, que durou cerca de 15 minutos e resolveu espontaneamente. Exame físico atual não revela déficit neurológico. Exames laboratoriais mostram perfil lipídico alterado, com LDL de 160 mg/dL, e a ecocardiografia mostra pequeno espessamento de 1,5 mm da parede carotídea.
Qual a medida mais apropriada para prevenção secundária neste paciente?

A

Iniciar anticoagulação com varfarina devido ao risco elevado de novo evento.

B

Prescrever estatina e aspirina para controle de risco cardiovascular.

C

Reavaliar em 48 horas com novo exame físico para acompanhar evolução.

D

Encaminhar para cirurgia de endarterectomia carotídea de urgência.

E

Administrar trombolítico profilático para prevenir novo AIT.

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Q3931467

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931467 Medicina

Sobre o manejo do refluxo gastroesofágico (RGE) em adultos, é INCORRETO afirmar que:

A

A pHmetria de 24 horas é indicada em pacientes com sintomas persistentes de RGE que não apresentam esofagite visível na endoscopia e não respondem ao tratamento.

B

O uso de IBP é considerado o tratamento de primeira linha para pacientes com sintomas de RGE frequentes e melhora rapidamente os sintomas na maioria dos casos.

C

Em pacientes com RGE e esofagite erosiva confirmada, é recomendado o uso contínuo de IBP para manutenção da remissão a longo prazo.

D

A cirurgia antirrefluxo é indicada apenas para pacientes com esofagite de refluxo que respondem ao tratamento com IBP e preferem uma solução definitiva.

E

Modificações no estilo de vida, como evitar refeições copiosas à noite e elevar a cabeceira da cama, são parte fundamental do manejo de RGE.

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Q3931466

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931466 Medicina

Mulher de 40 anos apresenta cansaço crônico, icterícia leve e dor no hipocôndrio direito. Os exames laboratoriais revelam ALT de 180 U/L, AST de 190 U/L e bilirrubina total de 2,5 mg/dL. A sorologia viral é negativa. Exames imunológicos mostram aumento de IgG, anticorpos antinucleares (ANA) positivos e anticorpos antimúsculo liso (ASMA) positivos.
Com base nesse quadro, qual é o diagnóstico mais provável?

A

Esteato-hepatite não alcoólica.

B

Hepatite autoimune.

C

Colangite biliar primária.

D

Doença de Wilson.

E

Hepatite viral crônica.

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Q3931465

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931465 Medicina

Sobre o diagnóstico e manejo do câncer colorretal, é incorreto afirmar que:

A

A colonoscopia é o exame de escolha para rastreamento e diagnóstico de câncer colorretal, permitindo tanto a visualização quanto a biópsia de lesões suspeitas.

B

A presença de pólipos adenomatosos na colonoscopia não aumenta o risco de câncer colorretal, sendo considerada uma alteração benigna.

C

A pesquisa de sangue oculto nas fezes é um método de rastreamento que pode identificar precocemente lesões colorretais, embora não permita diagnóstico definitivo.

D

O carcinoma colorretal pode estar associado a síndromes hereditárias, como a síndrome de Lynch, que aumenta o risco de desenvolver câncer em idade precoce.

E

A tomografia computadorizada de abdome e pelve pode ser útil para estadiamento do câncer colorretal e avaliação de possíveis metástases.

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Q3931464

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931464 Medicina

A respeito dos marcadores tumorais é incorreto afirmar que:

A

O CEA é comumente usado para monitorar a recorrência de câncer colorretal e pode estar elevado em outras neoplasias, como câncer de mama e pulmão.

B

Níveis elevados de PSA podem ser observados em condições benignas, como hiperplasia prostática benigna e prostatite.

C

A AFP é um marcador que pode ser usado tanto no carcinoma hepatocelular quanto em alguns tumores germinativos testiculares.

D

O CA 125 é específico para câncer de ovário e raramente se eleva em condições benignas, como endometriose.

E

A tireoglobulina é utilizada no monitoramento de pacientes com câncer diferenciado de tireoide, especialmente após tireoidectomia completa.

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Q3931463

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931463 Medicina

Sobre a utilização de anticorpos no diagnóstico e prognóstico de doenças autoimunes, é INCORRETO afirmar que:

A

O anticorpo anti-Mi-2 está associado à dermatomiosite e geralmente indica melhor prognóstico na resposta ao tratamento.

B

O anticorpo anti-RNP está relacionado a doenças mistas do tecido conectivo e pode ocorrer em baixas concentrações em pacientes sem doença autoimune

C

O anticorpo anti-centromero é característico da forma limitada da esclerodermia, também conhecida como síndrome CREST.

D

O anticorpo anti-Jo-1 está relacionado à polimiosite e está associado a envolvimento pulmonar intersticial.

E

O anticorpo anti-LKM1 é específico para lúpus eritematoso sistêmico e indica alta atividade da doença.

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Q3931462

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931462 Medicina

Sobre o diagnóstico diferencial entre IRA pré-renal, IRA renal (intrínseca) e IRA pós-renal, é INCORRETO afirmar que:

A

Na IRA pré-renal, os níveis de creatinina sérica podem melhorar rapidamente com reposição volêmica adequada, pois não há dano estrutural renal.

B

Na IRA intrínseca, especialmente na necrose tubular aguda (NTA), o sódio urinário tende a ser alto (>40 mEq/L), devido à incapacidade dos túbulos renais de reabsorver sódio adequadamente.

C

Na IRA pós-renal, a obstrução do trato urinário pode levar à hidronefrose, que pode ser visualizada na ultrassonografia abdominal.

D

Em casos de IRA pré-renal, a osmolaridade urinária é geralmente baixa, refletindo a capacidade dos rins de concentrar a urina em resposta à hipoperfusão.

E

A IRA pós-renal é frequentemente causada por obstrução urinária, sendo comum em pacientes com hiperplasia prostática benigna ou cálculos ureterais.

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Q3931461

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931461 Medicina

Sobre os tratamentos para COVID-19 em pacientes hospitalizados, é incorreto afirmar que:

A

O uso de corticosteroides, como a dexametasona, é indicado para pacientes com COVID-19 grave que necessitam de oxigênio suplementar ou ventilação mecânica.

B

O tocilizumabe, um inibidor da IL-6, pode ser utilizado em pacientes hospitalizados com COVID-19 grave para reduzir a inflamação excessiva.

C

A profilaxia antibiótica com azitromicina é recomendada para todos os pacientes hospitalizados com COVID-19, independentemente da presença de infecção bacteriana secundária.

D

O remdesivir é um antiviral que pode ser utilizado em pacientes hospitalizados, especialmente nas fases iniciais da doença, para reduzir o tempo de recuperação.

E

Anticoagulantes profiláticos são recomendados para prevenir trombose em pacientes hospitalizados com COVID-19 devido ao risco elevado de complicações tromboembólicas.

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Q3931460

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931460 Saúde Pública

Um homem de 50 anos, com história de etilismo crônico, apresenta sintomas respiratórios há cerca de um mês. Ele relata tosse produtiva, febre vespertina, suor noturno e emagrecimento de 5 kg. A radiografia de tórax mostra opacidades em lobos superiores e a baciloscopia de escarro é positiva para BAAR.
Qual é a principal medida de prevenção a ser adotada com este paciente?

A

Monitoramento em ambulatório sem necessidade de isolamento.

B

Internação em isolamento respiratório enquanto inicia o tratamento.

C

Solicitação de cultura de escarro antes de tomar qualquer medida.

D

Prescrever antibióticos de amplo espectro enquanto aguarda resultados adicionais.

E

Iniciar imediatamente corticosteroides para evitar complicações pulmonares.

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Q3931459

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931459 Medicina

Mulher de 40 anos com diabetes tipo 1 chega ao pronto-socorro com fadiga intensa, náuseas e vômitos. Exames laboratoriais revelam glicemia de 500 mg/dL, pH arterial de 7,20, HCO₃⁻ de 10 mEq/L, cetonúria e potássio sérico de 3,0 mEq/L.
Qual é o próximo passo no tratamento desta paciente?

A

Iniciar insulina endovenosa imediatamente para reduzir a glicemia.

B

Administrar solução salina 0,9% e repor potássio endovenoso antes de iniciar a insulina.

C

Aumentar o consumo de potássio por via oral e administrar insulina subcutânea.

D

Tratar inicialmente com bicarbonato de sódio para corrigir a acidose metabólica.

E

Iniciar hidratação com solução glicosada 5% para prevenir hipoglicemia.

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Q3931458

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931458 Medicina

Mulher de 20 anos apresenta cansaço, náuseas e coloração amarelada na pele e nos olhos. Exames laboratoriais revelam ALT de 650 U/L e AST de 580 U/L. Os testes sorológicos indicam HBsAg positivo, anti-HBc IgM positivo e anti-HBs negativo.
Qual é o diagnóstico mais provável?

A

Hepatite B crônica.

B

Hepatite B aguda.

C

Imunidade devido à vacinação.

D

Resolução completa da hepatite B.

E

Fase de recuperação após infecção aguda.

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Q3931457

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Medicina Paliativa |

Q3931457 Medicina

Sobre o manejo de asma grave, é INCORRETO afirmar que:

A

A adição de um antagonista do receptor de leucotrienos, como montelucaste, pode ser útil como terapia adicional em pacientes com asma grave.

B

Corticosteroides sistêmicos de manutenção são indicados apenas para pacientes com asma refratária, devido ao risco de efeitos colaterais a longo prazo.

C

O uso de biológicos, como omalizumabe e mepolizumabe, é reservado para pacientes com asma grave que não respondem adequadamente a corticosteroides inalatórios em doses altas e broncodilatadores.

D

Em pacientes com asma grave, a administração de corticosteroides inalatórios em doses muito altas elimina completamente a necessidade de outras terapias.

E

Em casos de asma grave, é recomendado realizar uma avaliação detalhada de comorbidades e fatores desencadeantes para otimizar o controle da doença.

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