Questões de Concurso para Residência Médica

Q3224633

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224633 Medicina

Você acompanha o atendimento de uma menina de sete anos no ambulatório de pediatria, cuja mãe queixa-se de episódios recorrentes de desatenção, acompanhada de olhar fixo, que dura alguns segundos. Às vezes, surgem quando ela começa a jogar no celular, “retornando ao normal” logo em seguida. Surgiram cerca de quatro meses, cerca de seis vezes. Em uma vez ocorreu repetidamente durante o dia. Fez um EEG que demonstrou descargas bilaterais de picos e ondas lentas de 3Hz.
Qual o tipo de epilepsia desta menina?

A

Generalizada, do tipo ausência típica

B

Focal com perda da consciência

C

Generalizada do tipo atônica

D

Focal autonômica

E

Generalizada do lobo temporal em escolar

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Q3224632

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224632 Medicina

Homem, 56 anos, previamente diabético em uso de insulina e obeso, refere rigoroso controle dietético e atividade física, evoluindo com significativa perda de peso e manutenção de controle glicêmico discretamente alterado e hemoglobina glicada em torno de 7%. Procura o médico assistente referindo que há alguns meses sentiu intenso desconforto no quadril com sensação dolorosa em coxas por alguns dias, seguido por dificuldade progressiva para levantar-se e andar. Refere parestesias muito leves nos pés há vários anos, com estudo de nervos periféricos indicando polineuropatia distal sensitivo-motora incipiente, mas que referiu estar melhorando com perda de peso. Qual das seguintes afirmativas é a CORRETA?

A

O mais provável é que o descontrole glicêmico tenha causado piora aguda da polineuropatia simétrica distal, então se recomenda controle mais rigoroso.

B

O uso de insulina com a perda de peso pode ter provocado uma neuropatia diabética induzida pelo tratamento, então se recomenda suspender imediatamente a insulina e intensificar a perda de peso.

C

A fraqueza progressiva pode estar relacionada com a síndrome de Guillain-Barré, possivelmente induzida pela hiperglicemia persistente, então estaria indicado o uso de imunoglobulina humana.

D

A perda de peso pode ter favorecido o aparecimento de radiculoplexopatia lombosacral do diabético, então se recomenda corticoterapia se dor persistente, com controle rigoroso da glicemia, além de reabilitação de marcha.

E

O quadro é típico das neuropatias inflamatórias autoimunes, requerendo imediata investigação de neoplasia oculta devido à perda de peso, além de imunoterapia de acordo com achados de biópsia de nervo periférico.

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Q3224631

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224631 Medicina

As neuralgias cranianas são altamente incapacitantes por seu caráter agudo e muito intenso de dor, destacando-se a neuralgia trigeminal, que pode ser idiopática em muitos pacientes.
Indique a doença que habitualmente NÃO está relacionada com síndromes dolorosas do nervo trigêmeo.

A

Síndrome de Ramsay-Hunt.

B

Meningioma de ângulo ponto-cerebelar.

C

Esclerose múltipla.

D

Herpes zoster do ramo oftálmico

E

Trauma facial contuso.

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Q3224630

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224630 Medicina

De acordo com o consenso brasileiro para o diagnóstico e tratamento de encefalites autoimunes, publicado em 2024, para a possibilidade de quadros neurológicos com sintomas psiquiátricos de início subagudo preencherem critérios para alguma encefalite autoimune apenas em adultos pode ser necessário pelo menos um exame complementar. Qual dos quadros clínicos abaixo em crianças previamente hígidas já indicaria uma alta possibilidade de uma encefalite autoimune?

A

Menina, 6 anos, com episódios de cefaleia mal definida cada vez mais frequentes há 6 meses associada com hemiparesia esquerda evoluindo nas últimas 2 semanas.

B

Menino, 9 anos, dificuldade para conciliar o sono com despertares frequentes e pesadelos, associada com queda no rendimento escolar há 1 ano.

C

Menina, 10 anos, comportamento agressivo e desafiador nos últimos 2 meses, associada com movimentos involuntários estereotipados de careteamento, piscamentos e pigarros.

D

Menino, 4 anos, com episódios de choro e quedas frequentes há 1 mês, apresentando na última semana episódios de olhar vago com movimentos mastigatórios de curta duração alternados com sonolência, além de dificuldade para utilizar os brinquedos e nomear objetos habituais.

E

Menina, 8 anos, com episódios de vômitos frequentes há 4 meses, mais em meios de transporte, algumas vezes evoluindo com cefaleia, astenia e sonolência, além de prejudicar o sono.

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Q3224629

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224629 Medicina

Paciente que chega à urgência, com quadro de grave desidratação e sinais de delirium hipoativo na presença de hiponatremia, evolui após correção do distúrbio hidroeletrolítico com melhora rápida da encefalopatia, seguida por tetraparesia. Os achados de imagem são compatíveis com a síndrome de desmielinização osmótica.
Nos contextos abaixo, a correção rápida do sódio está mais frequentemente associada com essa condição, EXCETO:

A

Miocardiopatia atrial.

B

Hiperêmese gravídica.

C

Etilismo crônico.

D

Caquexia paraneoplásica.

E

Transplante de órgãos sólidos.

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Q3224628

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224628 Medicina

As doenças associadas às síndromes demenciais podem ser divididas de acordo com o maior acometimento cortical ou subcortical, especialmente nas fases iniciais a intermediárias do processo patológico. A doença de Alzheimer apresenta predominantemente características de comprometimento cortical.
Qual dos achados abaixo NÃO é comum nas demências subcorticais nas fases iniciais?

A

Apatia e sintomas depressivos

B

Distúrbios na linguagem

C

Lentificação do processamento de informações

D

Disfunção executiva

E

Bradicinesia, incoordenação e rigidez

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Q3224627

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224627 Medicina

Os distúrbios dos canais iônicos são habitualmente genéticos e podem estar relacionados a diversas doenças neurológicas. Os genes CACNA codificam subunidades alfa de canais de cálcio dependentes de voltagem essenciais para a excitabilidade neuronal, transmissão sináptica e contração muscular. As disfunções dos canais de cálcio relacionadas a distúrbios de expressão ou funcionalidade dos produtos desse grupo de genes são responsáveis pelo aparecimento de certos distúrbios neurológicos, EXCETO:

A

Migrânea hemiplégica familiar tipo 1.

B

Ataxia espinocerebelar tipo 6.

C

Encefalite de Rasmussen.

D

Ataxia episódica tipo 2.

E

Miopatia congênita tipo 18.

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Q3224626

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224626 Medicina

Paciente que se apresenta com deficiência intelectual, epilepsia de difícil controle e mancha “vinho do Porto” relacionada ao ramo oftálmico do nervo trigêmeo, deve apresentar os seguintes achados na imagem craniana, EXCETO:

A

Hemangioma coroidal de órbita.

B

Calcificações subcorticais.

C

Aumento de plexo coroide.

D

Estenose de aqueduto cerebral.

E

Atrofia cerebral localizada.Atrofia cerebral localizada.

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Q3224625

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224625 Medicina

Qual dos seguintes achados NÃO está presente na síndrome opercular anterior bilateral?

A

Dificuldade para mastigar e movimentar a língua

B

Disestesia perioral com alodínia de deglutição

C

Diplegia facial

D

Preservação da mímica automática

E

Ausência de “incontinência emocional”

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Q3224624

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224624 Medicina

O achado do “sinal do sanduíche” na imagem cerebral é indicativo de

A

Leucoencefalopatia multifocal progressiva.

B

Doença de Creutzfeldt-Jakob.

C

Doença de Marchiafava-Bignami.

D

Síndrome da vasoconstricção cerebral reversível.

E

Encefalomielite disseminada aguda.

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Q3224623

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224623 Medicina

A afasia de Wernicke é caracterizada por

A

baixa fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

B

baixa fluência, boa compreensão, pobre repetição.

C

baixa fluência, boa compreensão, boa repetição.

D

alta fluência, boa compreensão, pobre repetição.

E

alta fluência, pobre compreensão, pobre repetição.

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Q3224622

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224622 Medicina

Qual dos seguintes fármacos anticrise oferece o maior risco de efeitos adversos aos fetos de gestantes com epilepsia?

A

Levetiracetam

B

Lamotrigina

C

Clonazepam

D

Lacosamida

E

Canabidiol

Q3224621

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224621 Medicina

Alguns agentes infecciosos podem estar envolvidos no desenvolvimento de vasculite, aumentando o risco de doenças cardiovasculares.
Qual das infecções abaixo habitualmente NÃO está associada com aumento do risco cerebrovascular, quando acomete o sistema nervoso central?

A

Polyomavirus humano tipo 2

B

Cryptococcus neoformans

C

Treponema pallidum

D

Vírus varicela-zoster

E

Mycobacterium tuberculosis

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Q3224620

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224620 Medicina

Indique a alternativa em que o vírus da família herpes NÃO está corretamente associado com a possível complicação neurológica.

A

Herpes vírus tipo 2 – meningite linfocítica recorrente benigna.

B

Herpes vírus tipo 3 – cerebelite aguda.

C

Herpes vírus tipo 4 – esclerose múltipla.

D

Herpes vírus tipo 5 – encefalopatia espongiforme.

E

Herpes vírus tipo 7 – síndrome de hemiconvulsão, hemiplegia e epilepsia.

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Q3224619

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224619 Medicina

O uso de trombolíticos intravenosos como terapia de reperfusão na fase agudo dos acidentes vasculares cerebrais isquêmicos trouxeram indiscutíveis benefícios para uma doença grave. Em algumas situações, a indicação do tratamento deve ser cautelosa e os potenciais benefícios devem superar os riscos.
Em qual das situações abaixo, os riscos superam os benefícios, contraindicando o uso do medicamento?

A

Gravidez

B

Menstruação

C

Anemia falciforme.

D

Microssangramentos cerebrais

E

Endocardite infecciosa

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Q3224618

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224618 Medicina

Homem, 55 anos, avaliado em ambulatório de neurologia por história de acidentes vasculares cerebrais não incapacitantes, nega outras doenças prévias, mas durante investigação são encontrados sinais de miocardiopatia hipertrófica, proteinúria na presença de pequenos e múltiplos cistos renais. Há relato de parestesias dolorosas em extremidades e episódios frequentes de diarreia, mas não há hiperglicemia. As imagens cranianas mostram múltiplos infartos e alguns microsangramentos, além de dolicoectasia de artéria basilar.
Qual das seguintes doenças seria o diagnóstico mais provável?

A

Doença de Fabry

B

Angiopatia amiloide

C

Encefalopatia mitocondrial com acidose láctica e episódios semelhantes a acidentes vasculares cerebrais

D

Doença de Pompe.

E

Arteriopatia cerebral autosômica dominante com infartos subcorticais e leucoencefalopatia

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Q3224617

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224617 Medicina

Sobre o Alberta Stroke Program Early CT Score, seria INCORRETO afirmar que

A

é utilizado para aferir a extensão de alterações isquêmicas cerebrais precoces.

B

a pontuação da escala corresponde à classificação de dez regiões dentro do território da artéria cerebral média.

C

a presença de um ponto indica que não há alteração na região indicada.

D

uma pontuação acima de sete indica pior prognóstico e maior risco de complicações após tratamento.

E

a pontuação é inversamente proporcional à extensão dos achados na imagem.

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Q3224616

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224616 Psiquiatria

De acordo com o Manual de Diagnóstico e Estatística dos Transtornos Mentais, quinta edição, dentre os critérios diagnósticos para Transtorno do Espectro Autista, assinale a alternativa CORRETA.

A

Tem boa integração entre comunicação verbal e não verbal, mesmo que ambas sejam limitadas.

B

Além das estereotipias motoras, a ecolalia não é comum.

C

Não há indiferença aos estímulos sensoriais e habitualmente é hiperreativo.

D

Tem rotinas ritualizadas e facilidade para mudanças e transições.

E

Os sintomas podem ser mascarados por estratégias aprendidas ao longo da vida.

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Q3224615

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224615 Medicina

Mulher, 19 anos, tem diagnóstico desde a infância de transtorno do humor, em uso de fluoxetina e trazodona. Começou a apresentar episódios frequentes de migrânea na adolescência e foi adicionado venlafaxina com bom controle da doença, eventualmente usando ciclobenzaprina para melhorar o sono quando apresenta torcicolo, além de sumatriptano e ondasetrona com boa resposta nas crises de dor. Fazendo regularmente psicoterapia, após assistir vídeos em rede social, identificou-se com o diagnóstico de “transtorno do déficit de atenção”. Um conhecido médico em especialização concordou e prescreveu lisdexanfetamina, mas a paciente começou a apresentar vômitos, diarreia e calafrios frequentes, inquieta, sentia-se confusa, angustiada e triste, estava trêmula, deixava cair objetos da mão e dizia que “estava se assuntando fácil”.
Assinale a alternativa que indica o diagnóstico mais adequado.

A

Síndrome serotoninérgica.

B

Síndrome neuroléptica maligna.

C

Síndrome colinérgica.

D

Síndrome ansiosa generalizada

E

Síndrome de migrânea confusional.

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Q3224614

Ano: 2025 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2025 - SES-PE - Residência Médica - Neurologia Pediátrica |

Q3224614 Medicina

Podem ser considerados como parte dos critérios para o transtorno comportamental do sono REM os citados abaixo, EXCETO:

A

Queixa de comportamento violento durante o sono.

B

O tipo de movimentação está relacionado com a mentalização dos sonhos.

C

O comportamento interrompe a continuidade do sono.

D

Aumento do tono ou de contrações fásicas pela eletromiografia de queixo ou membros.

E

Ocorrência ocasional de atividade epileptiforme no eletroencefalograma.

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