Questões de Concurso para Residência Médica

Q3930288

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930288 Medicina

Em relação ao desenvolvimento da região proximal do fêmur e à displasia do desenvolvimento do quadril, assinale a alternativa CORRETA.

A

No fêmur normal, o núcleo de ossificação da cabeça femoral surge entre 2 e 3 meses após o nascimento.

B

Alguns quadris instáveis ao nascimento reduzem espontaneamente e se tornam normais.

C

Em pacientes com luxação bilateral, tem-se diminuição da lordose lombar como achado de exame físico.

D

No teste de klisic, a espinha ilíaca ântero-inferior é um dos pontos de referência.

E

O sinal de galleazi caracteriza-se por diminuição na abdução do quadril afetado.

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Q3930287

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930287 Medicina

Em relação à escoliose idiopática do adolescente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em geral, não há indicação de tratamento para curvas com menos de 25 graus, independente do grau de maturidade esquelética.

B

Durante o acompanhamento de um paciente com escoliose, considera-se que houve progressão, quando se observa aumento superior a 5 graus da curva.

C

Curvas torácicas altas constituem uma contraindicação relativa ao tratamento com colete.

D

Hipocifose torácica é uma contraindicação relativa ao uso de colete.

E

É consenso que só existe eficácia no uso do colete, quando usado por 23 horas por dia.

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Q3930286

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930286 Medicina

Em relação à escoliose idiopática do adolescente, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A progressão da curva se relaciona com a sua magnitude, medida pelo método de Cobb, e com o sinal de Risser.

B

Apenas 2% dos pacientes com sinal de Risser 0 e 1 e com curva de 5 a 19 graus apresentam progressão da curva.

C

Independente do padrão da curva, após a maturidade esquelética, curvas com menos que 30 graus não apresentam tendência à progressão.

D

Corresponde a 80% dos casos de escoliose estruturada.

E

A progressão da curva não tem relação com a maturidade esquelética do olecrano.

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Q3930285

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930285 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico das fraturas de galleazzi, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fixação com placa e parafusos da fratura do rádio é o padrão-ouro no tratamento cirúrgico.

B

Após a fixação do rádio, caso a articulação radioulnar distal seja estável é descrito tratamento com imobilização axilo palmar por 3 a 6 semanas.

C

Após a fixação do rádio, caso a articulação radioulnar distal seja estável, é descrito tratamento com mobilização precoce da flexão e extensão do cotovelo e, duas semanas depois da cirurgia, mobilização da pronação e supinação.

D

Nos casos em que, após a fixação do rádio, a articulação radioilnar distal não foi reduzida, se deve primeiro fazer redução aberta da articulação antes de revisar a redução da fratura do rádio.

E

Caso, após a fixação da fratura do rádio a articulação radioulnar distal esteja instável, a reparação aberta da fibrocartilagem triangular não é imprescindível.

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Q3930284

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930284 Medicina

Em relação ao tratamento cirúrgico das fraturas da diáfise dos ossos do antebraço, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A fixação com placa de compressão dinâmica e parafusos apresenta mais de 90% de consolidação em inúmeros estudos.

B

Nas fraturas da ulna, as hastes intramedulares bloqueadas necessitam de, ao menos, 2.5 cm de ulna proximal e distal intactas para serem utilizadas.

C

Nas fraturas do rádio, as hastes intramedulares bloqueadas necessitam de, ao menos, 2.5 cm de rádio proximal e 4cm de rádio distal para serem utilizadas.

D

Nas fraturas da ulna, as hastes intramedulares não bloqueadas necessitam de, ao menos, 5.0 cm de ulna proximal e distal intactas para serem utilizadas.

E

Em comparação com as placas de compressão dinâmica, as placas bloqueadas são notoriamente superiores por apresentarem melhores resultados clínicos nos estudos.

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Q3930283

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930283 Medicina

Em relação às fraturas diafisárias dos ossos do antebraço no adulto, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Algumas fraturas desviadas do terço distal da ulna podem ser tratadas conservadoramente.

B

Fraturas da diáfise da ulna com mais de 20% de desvio estão associadas à lesão da membrana interóssea.

C

Fraturas da diáfise da ulna com até 10 graus de desvio podem ser tratadas conservadoramente.

D

Fraturas da diáfise do rádio com desvio devem ser tratadas cirurgicamente.

E

Em comparação com as fraturas com desvio do seu terço distal, as fraturas da ulna do terço proximal com desvio estão associadas à maior incidência de pseudartrose, perda de arco de movimento e piores resultados, quando tratadas conservadoramente.

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Q3930282

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930282 Medicina

Em relação às fraturas de galleazzi no adulto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O extensor próprio do quinto dedo é um dos tendões que podem se interpor na articulação radioulnar distal, impedindo a sua redução.

B

As fraturas localizadas a cerca de 10cm da superfície articular do rádio estão mais associadas à instabilidade da articulação radioulnar distal.

C

A distância do foco de fratura para a superfície articular do rádio não está associada à instabilidade da articulação.

D

O extensor ulnar do carpo não é descrito como uma das causas de irredutibilidade da articulação radioulnat distal.

E

Em relação à distância do foco de fratura do rádio para a sua superfície articular, podemos classificar essas fraturas em 4 tipos.

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Q3930281

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930281 Medicina

Em relação às fraturas toracolombares, assinale a alternativa CORRETA.

A

As fraturas do tipo A4 apresentam lesão do complexo ligamentar posterior.

B

As fraturas do tipo A3 apresentam lesão do complexo ligamentar posterior.

C

As fraturas do tipo C não apresentam lesão do complexo ligamentar posterior.

D

As fraturas do tipo B 2 apresentam lesão do complexo ligamentar posterior.

E

As fraturas do tipo A1 devem ser tratadas cirurgicamente.

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Q3930280

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930280 Medicina

Em relação às fraturas do calcâneo, assinale a alternativa CORRETA.

A

A maioria das fraturas de calcâneo são extra-articulares.

B

Acometem, de forma mais frequente, idosos sedentários.

C

É o osso do tarso mais frequentemente fraturado.

D

O acometimento bilateral é mais comum do que unilateral.

E

O mecanismo de trauma mais comum é o trauma em torção.

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Q3930279

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930279 Medicina

Em relação às fraturas de tornozelo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O "sinal da mercedes - benz" indica, no intraoperatório, redução da sindesmose tibiofibular distal.

B

O teste de Cotton é utilizado durante o ato operatório para avaliar a estabilidade dos ligamentos talofibular anterior, talofibular posterior e fibulocalcâneo.

C

As fraturas no estágio 4 do tipo supinação rotaçâo externa da classificação de Lauge-Hansen são instáveis.

D

As fraturas no estágio 4 do tipo supinação rotaçâo externa da classificação de Lauge-Hansen apresentam lesão dos estabilizadores mediais do tornozelo.

E

As fraturas no estágio 4 do tipo supinação rotaçâo externa da classificação de Lauge-Hansen normalmente demandam tratamento cirúrgico.

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Q3930278

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930278 Medicina

Em relação às fraturas de tornozelo de tornozelo, assinale a alternativa CORRETA.

A

As fraturas no estágio 2 do tipo supinação-rotação externa da classificação de Lauge-Hansem devem ser tratadas conservadoramente, pois o tratamento cirúrgico, nesse tipo de lesão, além de não trazer benefício, expõe o paciente a riscos desnecessários.

B

As fraturas no estágio 2 do tipo supinação-rotaçâo externa da classificação de Lauge-Hansen estão associadas a desenvolvimento precoce de artrose pós-traumática em cerca de 68% das vezes.

C

O fragmento distal das fraturas da fíbula no estágio 2 do tipo supinação-rotação externa da classificação de Lauge-Hansen encontra-se desviado em rotação externa em relação ao talus.

D

As fraturas no estágio 1 do tipo supinação-rotação externa da classificação de Lauge-Hansem apresentam lesão ligamentar, sendo o ligamento talofibular posterior o mais acometido.

E

O fragmento proximal das fraturas da fíbula no estágio 2 do tipo supinação-rotação externa da classificação de Lauge-Hansen, encontra-se desviado em rotação externa em relação ao fragmento distal.

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Q3930277

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930277 Medicina

As fraturas da região distal da tíbia, além de edema importante, estão associadas à presença de flictenas. Em relação às flictenas associadas a esse tipo de trauma, assinale a alternativa CORRETA.

A

Estas flictenas costumam demorar mais de uma semana para surgir, raramente ocorrendo num intervalo de algumas horas após o trauma.

B

As flictenas, do ponto de vista histológico, decorrem de lesão entre a derme e o tecido celular subcutâneo.

C

Nas flictenas não hemáticas, ainda existe uma certa quantidade de células da epiderme, o que contribui para a reepitelização mais rápida.

D

As flictenas hemáticas são mais superficiais

E

Aspirar o conteúdo das flictenas não é descrito na literatura como opção terapêutica.

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Q3930276

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930276 Medicina

Em relação às fraturas do pilão tibial, assinale a alternativa CORRETA.

A

As fraturas do pilão tibial são, em sua maioria, decorrentes de trauma em torção.

B

A via de acesso ântero medial é a única descrita para o tratamento dessas fraturas.

C

O componente vertical da via de acesso anteromedial deve ser medial à crista da tíbia.

D

Flictenas, que podem estar associadas a este tipo de fratura, devem ser sempre aspiradas.

E

Quando comparadas com as fraturas proximais da tíbia, as fraturas da região distal apresentam menor incidência de lesão vascular e de síndrome compartimental.

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Q3930275

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930275 Medicina

Em relação à osteossíntese com haste intramedular bloqueada de tíbia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A introdução da haste pode ser por via suprapatelar ou infrapatelar.

B

Na via infrapatelar, o acesso pode ser lateral ao tendão patelar, medial ao tendão patelar ou através do tendâo patelar

C

Na projeção radiográfica em AP, o ponto de entrada da haste deve ser imediatamente medial à espinha tibial medial.

D

Na projeção radiográfica em perfil, o ponto de entrada da haste é imediatamente anterior à superfície articular da tíbia.

E

A utilização de mesa de tração na osteossíntese com haste intramedular bloqueada de tíbia pode aumentar o risco de síndrome compartimental.

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Q3930274

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930274 Medicina

Em relação à classificação AO para as fraturas dos ossos da perna, assinale a alternativa CORRETA.

A

As fraturas 42A1.1 caracterizam-se por serem fraturas da tíbia diafisárias, de traço simples espiral, com fratura da fíbula associada sem desvio.

B

As fraturas 42A1.1 caracterizam-se por serem fraturas da tíbia diafisárias, de traço simples espiral com fratura da fíbula associada com desvio.

C

As fraturas 42B1.1 caracterizam-se por serem fraturas da tíbia com cunha em espiral e fratura de fíbula, também em cunha, associada.

D

As fraturas 42B1.2 caracterizam-se por serem fraturas da tíbia com cunha em espiral e fratura da fíbula associada em nível diferente da fratura da tíbia.

E

As fraturas 41C1.1 são fraturas segmentares com mais de três fragmentos intermediários.

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Q3930273

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930273 Medicina

Em relação às classificações das fraturas periprotéticas do fêmur distal, relacionadas ao componente femoral das artoplastias totais do joelho, assinale a alternativa CORRETA.

A

No tipo 1 da Lewis and Rorabeck, a fratura pode ou não ter desvio

B

A classificação de Lewis and Rorabeck divide as fraturas em relação a sua localização em relação ao componente femoral em proximais ao componente e na altura do componente.

C

Na classificação de Su, as fraturas do tipo 1 se originam na altura da parte proximal do componente femoral e se estendem até a diáfise

D

Na classificação de Lewis and Rorabeck, o tipo 3 sempre tem instabilidade do componente femoral.

E

Na classificação de Su, as fraturas do tipo 3 se caracterizam por luxação do componente femoral em relação ao tibial.

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Q3930272

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930272 Medicina

Em relação à classificaçâo de Vancouver para as fraturas periprotéticas do componente femoral da prótese de quadril, assinale a alternativa INCORRETA.

A

As fraturas pós- operatórias do tipo B podem estar ou não associadas à instabilidade da prótese.

B

As fraturas pós-operatórias do tipo A se localizam na região trocantérica.

C

As fraturas intraoperatórias do tipo C se dividem em c1, c2 e c3.

D

As fraturas pós- operatórias do tipo B se dividem em b1, b2 e b3.

E

As fraturas intraoperatórias do tipo B2 caracterizam-se por serem fraturas sem desvio.

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Q3930271

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930271 Medicina

Sobre a osteossíntese das fraturas da diáfise femoral do adulto e do adolescente, assinale a alternativa CORRETA.

A

Nas hastes retrógradas, o ponto de entrada da haste, na incidência em perfil do joelho, tem como referências o centro do canal medular e a linha de blumensaat.

B

As hastes de introdução anterógrada, que têm a fossa piriforme como ponto de entrada, podem causar lesão de ramos da artéria circunflexa femoral lateral, podendo comprometer, assim, a irrigação da cabeça femoral.

C

As hastes de introdução anterógradas, cujo ponto de entrada é o trocânter, podem causar lesão do nervo glúteo superior numa frequência maior do que aquelas cujo ponto de entrada é a fossa piriforme.

D

Em adolescentes com fise aberta, devem-se utilizar hastes com ponto de entrada na fossa piriforme em detrimento daquelas com ponto de entrada no trocânter maior.

E

Nas hastes de introdução anterógrada, cujo ponto de entrada é a fossa piriforme, a sua introdução mais lateral, causada por alguma dificuldade técnica como em pacientes obesos, por exemplo, pode causar desvio em valgo da fratura.

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Q3930270

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930270 Medicina

Em relação às fraturas do colo femoral no idoso, assinale a alternativa CORRETA.

A

A acurácia da tomografia é a mesma da ressonância nuclear magnética no diagnóstico das fraturas ocultas do colo femoral do idoso.

B

É recomendável tração pré- operatória de rotina nas fraturas de indicação cirúrgica.

C

Em pacientes com fratura do colo femoral e em uso de clopidogrel, não se deve operar antes de 48 horas devido ao maior risco de mortalidade e sangramento.

D

As fraturas impactadas em valgo são classificadas como tipo 2 de Garden.

E

Pela classificação AO, as fraturas impactadas em valgo são do tipo 31B1.1.

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Q3930269

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Ortopedia/Traumatologia |

Q3930269 Medicina

Em relação às vias de acesso para o tratamento cirúrgico das fraturas de acetábulo, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O nervo ciático se localiza dorsalmente aos rotadores curtos do quadril na via de kocher-langenback.

B

O nervo ciático se localiza dorsalmente ao piriforme, na maioria das vezes, na via de kocher-langenback.

C

No acesso ilioingunial, a lacuna vasorum e a lacuna musculorum são separadas pela fáscia iliopectínea.

D

Apesar de o acesso ilioinguinal ser anterior, pode haver lesão do nervo ciático.

E

A origem anômala da artéria obturatória, vista no acesso iliongunial, é conhecida como corona mortis.

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