Questões de Concurso para Residência Médica

Q4239010

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239010 Medicina

No estadiamento do melanoma cutâneo, qual dos seguintes fatores é fundamental para definir a classificação do T (tumor primário) segundo a 8ª edição da AJCC (American Joint Committee on Cancer)?

A

Espessura do tumor e presença de ulceração.

B

Linfonodo sentinela positivo.

C

Localização anatómica da lesão.

D

Alta taxa mitótica (> 3 mitoses/mm²).

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Q4239009

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239009 Medicina

Homem, 72 anos de idade, com histórico de uso crônico de anti-inflamatórios não esteroides para osteoartrose, é admitido no PS com melena e hematêmese. O exame físico inicial revela um paciente pálido, com PA de 90×60 mmHg e FC de 125 bpm. A hemoglobina inicial é de 6,8 g/dL. Ele recebe ressuscitação volêmica e transfusão de 2 concentrados de hemácias. Uma endoscopia digestiva alta é realizada, identificando uma úlcera duodenal de 1,5 cm com sangramento ativo (Forrest Ia). O sangramento é controlado com injeção de adrenalina e 3 clipes hemostáticos. No entanto, 12 horas após o procedimento, o paciente apresenta novo episódio de hematêmese e instabilidade hemodinâmica com necessidade de droga vasoativa em dose alta e PA de 80×50 mmHg. Uma segunda endoscopia falha em controlar o sangramento. Qual é a conduta mais apropriada de imediato?

A

Laparotomia exploradora, duodenotomia com ligadura do vaso sangrante, sutura da úlcera sangrante e piloroplastia.

B

Embolização por radiologia intervencionista da artéria gástrica esquerda.

C

Exploração por laparoscopia, com ligadura da artéria gastroduodenal.

D

Gastrectomia parcial com ligadura do vaso e gastroduodenostomia.

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Q4239008

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239008 Medicina

Paciente, 60 anos de idade, IMC de 32 kg/m², submetido a hernioplastia bilateral pela técnica de Stoppa, devido a hérnia inguino-escrotal. No 5º dia de pós-operatório, desenvolve abaulamento em região inguinal direita. Realizou a tomografia a seguir:

Captura_de tela 2026-08-14 124805.png (409×275)

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Em relação ao caso descrito, qual é a complicação mais provável?

A

Recidiva da hérnia.

B

Seroma.

C

Urinoma.

D

Perfuração de alça.

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Q4239007

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239007 Patologia

Mulher, 40 anos de idade, com dor em epigástrio e plenitude pós-prandial, realizou ecoendoscopia gástrica com lesão subepitelial na pequena curvatura, associada a deformidade do órgão com origem na camada muscular, medindo cerca de 106 x 85 mm, e a tomografia a seguir:

Captura_de tela 2026-08-14 124733.png (373×490)

Captura_de tela 2026-08-14 124733.png (373×490)

Em relação ao caso apresentado, qual é o diagnóstico provável?

A

Tumor carcinoide gástrico.

B

Linfoma gástrico.

C

Adenocarcinoma gástrico.

D

Tumor estromal gastrointestinal.

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Q4239006

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Cirurgia Geral – Programa Avançado |

Q4239006 Medicina

Homem, 60 anos de idade, foi vítima de colisão moto x auto e chega ao pronto-socorro consciente, pálido, apresentando FC de 126 bpm, PA de 90×60 mmHg e SpO₂ de 96% em ar ambiente. Referia dor abdominal difusa, mais intensa em hipocôndrio esquerdo. O FAST estava com líquido livre em quadrante superior esquerdo. Durante a reanimação inicial, recebeu 1 litro de ringer lactato e 2 unidades de concentrado de hemácias com resposta transitória da pressão arterial. A tomografia de abdome com contraste (fase portal) evidenciava lesão esplênica grau IV com extravasamento de contraste e hemoperitônio volumoso em todos os quadrantes do abdome. Qual a conduta mais adequada neste caso?

A

Observação em UTI com controle seriado hemodinâmico e hemograma.

B

Embolização seletiva da artéria esplênica no serviço de radiologia.

C

Laparotomia exploradora com esplenectomia.

D

Laparotomia exploradora com rafia esplênica e drenagem.

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Q4238982

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238982 Psiquiatria

Em relação aos modelos etiopatogênicos contemporâneos dos transtornos mentais, assinale a alternativa correta.

A

O framework RDoC (Research Domain Criteria) tem catalisado atividades em múltiplas áreas de pesquisa sobre transtornos mentais, contribuindo para futuros sistemas de classificação alinhados com os caminhos da medicina de precisão no que se refere ao diagnóstico, tratamento e prevenção.

B

O modelo do neurodesenvolvimento tem aplicação restrita a transtornos do início da infância, como o transtorno do espectro autista, a deficiência intelectual e os transtornos específicos da aprendizagem, não sendo considerado central na compreensão de transtornos do humor ou transtornos psicóticos.

C

Uma limitação significativa dos sistemas diagnósticos baseados em sintomas é que, por definição, algum processo patológico já está estabelecido no momento em que o diagnóstico pode ser realizado. No entanto, a abordagem dimensional de amplo espectro, que é a base do RDoC, também não amplia a capacidade de detecção muito precoce do risco futuro para psicopatologias.

D

Segundo os modelos contemporâneos e dado o avanço das ciências genômicas e da neurobiologia, a influência dos fatores psicossociais, como adversidades precoces, pobreza e violência, embora relevante, é considerada de impacto secundário na etiologia dos transtornos mentais.

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Q4238981

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238981 Medicina

Beatriz, 3 anos e 4 meses de idade, é trazida à consulta de puericultura por sua mãe. Durante a avaliação, observa-se que Beatriz:

⋅ Corre, pula com dois pés. Mas, não consegue pular com um pé só.

⋅ Empilha blocos, e traça linhas com o lápis.

⋅ Usa frases com 3 ou mais palavras, faz perguntas simples. Apresenta fala inteligível na maior parte do tempo. Compreende instruções simples de duas etapas (ex: “pegue o brinquedo e coloque na caixa”).

⋅ Tem um amigo imaginário.

Em relação ao caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Beatriz deve ser encaminhada para avaliação fonoaudiológica. Nessa faixa etária espera-se que a totalidade do discurso da criança seja inteligível.

B

A mãe deve ser orientada desenvolvimento de Beatriz está ocorrendo de maneira adequada, dentro do que se espera para sua idade.

C

Nessa faixa etária, é esperado que a criança consiga pular com um pé só, sendo necessário um acompanhamento atento do desenvolvimento motor de Beatriz, com retorno precoce com o pediatra

D

Nessa faixa etária, não é esperado que a criança apresente um amigo imaginário. Assim, a mãe deve ser encaminhada para uma avaliação com um psiquiatra da infância e adolescência.

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Q4238972

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238972 Psiquiatria

Em relação ao desenvolvimento humano e a psicopatologia desenvolvimental, assinale a alternativa correta.

A

Crianças e adolescentes avaliadas em serviços clínicos tendem a ter diagnósticos com comorbidades homotípicas e não heterotípicas.

B

Estudos longitudinais sugerem que a maior parte dos transtornos mentais surgem antes dos 21 anos de idade, sendo que uma menor parte surge antes dos 11 anos de idade.

C

O início precoce de sintomas psiquiátricos está associado, de forma paradoxal, a diagnósticos sem comorbidades, porém com maior duração de tempo.

D

Em diferentes estudos, a psicopatologia desenvolvimental está associada a números de prevalência de diagnósticos psiquiátricos na infância e adolescência de 5 a 8%.

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Q4238962

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238962 Psiquiatria

Sobre o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), assinale a alternativa correta.

A

O TOC, geralmente, começa cedo na vida e tem longa duração. Entre os meninos, os sintomas geralmente têm início antes dos 10 anos de idade. Nas meninas, o início geralmente ocorre durante a adolescência. Estudos clínicos e comunitários longitudinais demonstram que os sintomas do TOC podem persistir por décadas, embora a remissão parcial ou completa pode ocorrer em um número considerável de indivíduos.

B

A maior parte dos pacientes com TOC apresenta alguma comorbidade psiquiátrica ao longo da vida. Entre os transtornos comórbidos mais comuns, estão os transtornos ansiosos, do humor, do controle dos impulsos. Pelo início precoce do TOC, em 80% dos casos, o TOC precede a ocorrência dos transtornos comórbidos.

C

O tratamento do TOC compreende vários componentes, começando com a construção de uma aliança terapêutica e psicoeducação, seguida por abordagens psicológicas e/ou farmacológicas. Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS) são considerados primeira linha de tratamento. No caso de resposta insatisfatória, os guidelines indicam o uso de clomipramina ou imipramina como tratamentos adjuvantes.

D

Aproximadamente dois terços dos pacientes com TOC, que são tratados com um tratamento de primeira linha, não respondem ao tratamento. Fatores associados a resultados insatisfatórios no tratamento incluem: quadros mais graves, falta de insight, comorbidade com depressão grave, agorafobia ou transtorno de ansiedade social, sexo feminino, baixo nível socioeconómico.

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Q4238960

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238960 Psiquiatria

Sobre os transtornos de personalidade, assinale a alternativa correta.

A

Os critérios do DSM-5 definem o transtorno de personalidade narcisista como um padrão de funcionamento caracterizado por grandiosidade (em fantasias ou comportamentos), necessidade de admiração, senso de direito e falta de empatia, associado a autoestima vulnerável, vazio e tédio; reatividade afetiva e angústia.

B

De acordo com o DSM 5, a característica fundamental do transtorno de personalidade antissocial é um padrão difuso de desconsideração e violação dos direitos das outras pessoas. Estes indivíduos, frequentemente carecem de empatia e tendem a ser insensíveis aos sentimentos, direitos e sofrimentos dos outros. Estudos de neuroimagem associam estes traços psicopáticos ao aumento da atividade da amígdala, em conjunto com uma falha no controle regulatório descendente do córtex préfrontal ventral.

C

Atualmente, acredita-se que, experiências adversas na infância, como vivencias de abuso físico e sexual, modulam a expressão gênica, através de mecanismos epigenéticos, e levam ao desenvolvimento de traços de personalidade que podem predispor a ocorrência do Transtorno de Personalidade Borderline (TPB). Nesse contexto, estudos familiares genéticos estimam a herdabilidade do TPB em 15%, o que reforça o papel relevante dos fatores ambientais.

D

O “modelo alternativo do DSM-5 para os transtornos de personalidade” propõe uma combinação de abordagens categóricas e dimensionais, formando um esquema de diagnóstico híbrido. Neste modelo, os transtornos da personalidade são caracterizados por prejuízos no funcionamento individual e interpessoal avaliados em um continuum, e por traços de personalidade patológicos, incluindo afetividade negativa, distanciamento, antagonismo, desinibição e psicoticismo.

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Q4238956

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238956 Psiquiatria

Sobre o Transtorno de Estresse Pós-Traumático (TEPT) na infância e adolescência, assinale a alternativa correta.

A

A CID-11 (Classificação Internacional de Doenças) incluiu a categoria de TEPT complexo. Embora este diagnóstico possa ser feito em crianças e adolescentes, ainda não há evidências sobre a eficácia das intervenções para este grupo de pacientes.

B

O TEPT em crianças de 6 anos ou menos não considera o domínio de alterações negativas em cognições, devido à limitação de acesso a esse sintoma nessa fase do desenvolvimento.

C

O TEPT em crianças e adolescentes pela CID-11 (Classificação Internacional de Doenças) omite sintomas de TEPT como alteração de sono e dificuldade de concentração.

D

A idade de início do trauma é um dos fatores de risco mais importantes de TEPT, sendo mais determinante para o risco de TEPT do que a presença de transtornos psiquiátricos comórbidos.

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Q4238948

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238948 Psiquiatria

Em relação ao tratamento da esquizofrenia na infância e adolescência, assinale a alternativa correta:

A

Apesar de uma maior gravidade psicopatológica, crianças e adolescentes com esquizofrenia apresentam menor taxa de resistência ao tratamento quando comparadas com a esquizofrenia de início na vida adulta.

B

O aripiprazol, por ser um agonista parcial dopaminérgico, apresenta menor risco de hiperprolactinemia, podendo ser uma opção no tratamento da esquizofrenia de início precoce.

C

O manejo da neutropenia moderada secundária à clozapina é o mesmo estabelecido para os adultos: monitoramento diário dos neutrófilos sem necessidade de suspensão da clozapina.

D

Diante de poucos estudos, guidelines indicam a eletroconvulsoterapia como tratamento da esquizofrenia na infância e adolescência apenas nos casos com apresentação catatônica.

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Q4238946

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Áreas de Atuações: Psiquiatria da Infância e Adolescência |

Q4238946 Psiquiatria

Em relação à psicose na infância e adolescência, assinale a alternativa correta.

A

Na investigação clínica do primeiro episódio psicótico em crianças e adolescentes, o uso de exames de imagem e testes laboratoriais são desnecessários caso haja história familiar de psicose.

B

Do ponto de vista neurobiológico, a redução generalizada do volume cortical, especialmente em áreas frontotemporais e hipertrofia do hipocampo e da amigdala são achados consistentes de neuroimagem associada a esquizofrenia de início precoce.

C

Déficits na teoria da mente e prejuízo da sociabilidade desde os primeiros anos de vida são os principais sintomas que diferenciam o transtorno do espectro do autismo da esquizofrenia de início precoce.

D

Ao contrário da esquizofrenia de início precoce, as experiências psicóticas na infância são comuns, mas podem não representar preocupação clínica, pois a maioria delas é transitória.

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Q4238945

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238945 Medicina

Homem, 57 anos de idade, foi transferido de outro hospital para serviço de referência em cirurgia torácica com diagnóstico mediastinite descendente necrosante aguda por foco odontogênico. Assinale a alternativa correta.

A

O tratamento cirúrgico das coleções mediastinais e cervicais deve ser realizado o mais rápido possível.

B

O tratamento cirúrgico das coleções mediastinais e cervicais nunca deve ser realizado antes de 72h de antibioticoterapia.

C

O tratamento cirúrgico das coleções mediastinais e cervicais pode ser substituído por drenagem percutânea, mesmo que permaneçam coleções não drenadas.

D

O tratamento cirúrgico das coleções mediastinais e cervicais nunca deve ser realizado antes da melhora clínica.

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Q4238944

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238944 Medicina

Mulher, 44 anos de idade, previamente hígida, foi internada com febre, tosse e dispneia com diagnóstico de pneumonia comunitária. A tomografia de tórax de controle realizada no 5º dia de internação demonstrou aparecimento de derrame pleural. Realizada toracocentese com saída de líquido pleural de aspecto seroso, classificado como exsudato neutrofílico. Baseado na análise do líquido pleural, assinale a alternativa que apresenta o critério que justificaria a necessidade da drenagem do líquido pleural.

A

Glicose reduzida (< 60 mg/dL).

B

Desidrogenase lática baixa (< 200 UI/L).

C

Adenosina deaminase alta (> 300 mg/dL).

D

Celularidade elevada (> 1.000 células).

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Q4238943

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238943 Medicina

Sobre a técnica cirúrgica do transplante pulmonar, assinale a alternativa correta.

A

Para o transplante bilateral sequencial utiliza-se a esternotomia longitudinal mediana.

B

Para o transplante unilateral utiliza-se a esternotomia longitudinal mediana.

C

Para o transplante bilateral sequencial utiliza-se a bitoracotomia anterior com esternotomia transversa (clamshell).

D

Para o transplante unilateral utiliza-se a bitoracotomia anterior com esternotomia transversa (clamshell).

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Q4238942

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238942 Medicina

Paciente com diabetes tipo I mal controlada, internou com febre, tosse, dor torácica e dispneia. Realizou tomografia de tórax com imagem de massa heterogênea no lobo superior esquerdo. A biópsia transtorácica revelou tratar-se de mucormicose pelo encontro do agente etiológico. Assinale a alternativa correta em relação à indicação de tratamento cirúrgico recomendado.

A

A cirurgia para ressecção da área acometida só deve ser realizada após 30 dias de antifúngico.

B

A cirurgia para ressecção da área acometida deve ser o mais radical e o mais breve possível, devido à agressividade da doença.

C

A cirurgia deve ser conservadora, pois a associação de antifúngicos de última geração reduziu a necessidade de ressecção das áreas afetadas a um simples desbridamento da área mais necrótica.

D

A cirurgia em diabéticos deve ser radical, mas postergada até o controle glicêmico, mesmo que atrase o tratamento em vários dias.

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Q4238941

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238941 Medicina

Mulher, 22 anos de idade, com queixa de hiperidrose axilar, refere importante prejuízo socioemocional. Em atendimento com um cirurgião torácico, assinale a orientação recomendada que deve ser dada a esta paciente.

A

O tratamento clínico com oxibutinina deve ser sempre tentado por 1 ano, antes da indicação da simpatectomia torácica.

B

O tratamento clínico com toxina botulínica deve ser sempre tentado por 1 ano, antes da indicação da simpatectomia torácica.

C

A simpatectomia torácica é uma alternativa de tratamento, porém, com moderada eficácia, com taxas de sucesso inferiores a 70%.

D

A simpatectomia torácica é uma alternativa de tratamento com alta eficácia, com taxas de sucesso superiores a 95%.

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Q4238940

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238940 Medicina

Homem, 35 anos de idade, previamente hígido, vítima de politrauma com TCE grave e com necessidade de intubação orotraqueal, sendo extubado após 14 dias. Após 30 dias, recebeu alta hospitalar. Retornou após 3 semanas com dispneia aos esforços e estridor. Tomografia de tórax diagnosticou estenose traqueal com 3 cm de extensão. Assinale a alternativa correta em relação às próximas condutas recomendadas.

A

A ressecção traqueal deve ser indicada de urgência, porque a dilatação pode aumentar drasticamente a área da estenose.

B

A colocação de prótese traqueal só deve ser indicada na recidiva após tratamento cirúrgico, devido ao risco de deslocamento.

C

A broncoscopia tem dupla utilidade, complementa o diagnóstico e pode servir para o tratamento da fase aguda por dilatação.

D

Mesmo em emergência, a traqueostomia não deve ser realizada, porque agrava a condição da estenose, impossibilitando o tratamento cirúrgico.

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Q4238939

Ano: 2026 Banca: FUVEST Órgão: HCFMUSP Prova: FUVEST - 2026 - HCFMUSP - Especialidades Cirúrgicas: Cirurgia Torácica |

Q4238939 Medicina

Homem, 53 anos de idade, em situação de rua, com diabetes melito tipo II, refere uso frequente de álcool. Comparece ao pronto-socorro prostado, febril, com tosse e escarro purulento. A tomografia de tórax apresenta imagem de cavitação pulmonar compatível com abscesso pulmonar de paredes espessas, medindo 8 cm e com fase líquida menor que a metade da cavidade. Assinale a alternativa correta em relação ao caso descrito.

A

O tratamento cirúrgico do abcesso pulmonar nunca deve ser realizado, devido ao risco empiema pleural secundário.

B

A drenagem percutânea ou o tratamento cirúrgico do abcesso pulmonar devem ser indicados neste momento pelo tamanho do abcesso.

C

A drenagem percutânea do abcesso pulmonar nunca deve ser utilizada, devido ao risco de fístula aérea.

D

A drenagem percutânea ou o tratamento cirúrgico do abcesso pulmonar podem ser utilizados, se falha do tratamento clínico.

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Questões de Concurso Para residência médica

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