Questões de Concurso para Residência Médica

Q3930817

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930817 Medicina

Onfalocele e gastrosquise são os dois defeitos mais comuns da parede abdominal no neonato, resultando em herniação do intestino fora da cavidade abdominal. Ambos os defeitos são tipicamente descobertos durante o exame pré-natal.

Qual das alternativas abaixo é uma característica de uma onfalocele?

A

Associação comum com atresia intestinal

B

Associação comum com anomalias cardíacas

C

O intestino exposto não é coberto por um saco

D

O defeito está localizado à direita da linha média

E

A cirurgia para correção deve ser realizada em caráter de emergência

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Q3930816

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930816 Medicina

O coração neonatal tem muitas diferenças em comparação ao coração adulto desenvolvido.
Qual alternativa possui características do coração neonatal?

A

O miocárdio neonatal tem mais miócitos, e eles são mais organizados e contêm mais mitocôndrias.

B

O retículo sarcoplasmático e a rede de túbulos T são bem desenvolvidos.

C

Existe uma maior dependência de cálcio ionizado extracelular para desempenho contrátil

D

Tanto o ventrículo direito quanto o esquerdo demonstram curvas de complacência de pressão-volume diferentes.

E

Os corações dos neonatos são mais propensos a exibir sinais de atividade do sistema simpático quando sob estresse.

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Q3930815

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930815 Medicina

A indução inalatória é mais rápida em lactentes do que em adultos, porque os lactentes têm

A

uma fração maior de débito cardíaco para o grupo ricamente vascularizado.

B

uma razão entre ventilação alveolar e capacidade residual funcional diminuída.

C

um débito cardíaco diminuído.

D

uma solubilidade aumentada de sangue/gás do agente inalatorio.

E

uma diminuição da ventilação minuto e aumento da capacidade residual funcional.

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Q3930814

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930814 Medicina

A diferença observada de ETCO2—PaCO2 em neonatos é dinâmica (não fixa) na seguinte condição:

A

Doença cardíaca cianótica

B

Doença cardíaca acianótica

C

Ventilação controlada a volume

D

Vazamento ao redor do tubo endotraqueal

E

Taxa de aspiração rápida pela linha de amostra

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Q3930813

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930813 Medicina

A hipotermia perioperatória, definida como uma temperatura interna inferior a 36°C, pode ter efeitos colaterais significativos.
A hipotermia perioperatória causa

A

aumento do risco de sangramento.

B

aumento do consumo de oxigênio.

C

cicatrização mais rápida da ferida.

D

menores taxas de infecção da ferida.

E

diminui risco de isquemia miocárdica.

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Q3930812

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930812 Medicina

Em qual das seguintes condições clínicas ou estados de doença, a verdadeira saturação arterial de oxigênio do paciente será menor do que o que seria relatado em um oxímetro de pulso convencional?

A

Hemoglobina fetal

B

Hiperbilirrubinemia

C

Carboxiemoglobinemia

D

Doença falciforme

E

Traço falciforme

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Q3930811

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Q3930811 Medicina

Um menino de 6 meses se apresenta para correção de hipospádia. O plano anestésico inclui anestesia peridural caudal.

Qual das seguintes afirmações descreve a anatomia sacral normal do bebê?

A

As vértebras sacrais fundem-se nessa idade.

B

O saco dural infantil termina no nível da terceira vértebra sacral.

C

O sacro infantil tem uma curvatura maior (lordose) do que o sacro adulto.

D

O sacro é menos estreito e plano do que em adultos e é estruturalmente mais variável.

E

As espinhas ilíacas superiores anteriores e os cornos sacrais formam um triângulo equilátero usado para colocação de anestesia peridural caudal.

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Q3930810

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930810 Medicina

Qual é a razão para administrar uma dose maior de propofol por quilograma em uma criança em comparação com um adulto?

A

Menor proporção de distribuição de gordura

B

Menor massa muscular

C

Maior ligação de proteína

D

Maior volume de distribuição

E

Menor tempo de meia-vida sensível ao contexto

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Q3930809

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930809 Medicina

Você está cuidando de um menino de 2 meses e 4 kg para uma cirurgia de grande porte. O hematócrito préoperatório é de 28%.

Qual seria a perda de sangue estimada, se o hematócrito intraoperatório fosse de 21%?

A

60 mL

B

70 mL

C

80 mL

D

100 mL

E

110 mL

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Q3930808

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930808 Medicina

Do ponto de vista clínico, como critério de alta da sala de recuperação pós-anestésica SRPA, pode-se empregar o índice de Aldrete e Koulik modificado. Um paciente que não move nenhum membro, com respiração limitada, que desperta ao chamado, cuja PA está 20% do nível pré-anestésico e mantém SpO2 > 92% em ar ambiente, está pontuando na escala

A

4

B

5

C

6

D

7

E

8

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Q3930807

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Q3930807 Medicina

A cirurgia ambulatorial continua a aumentar, principalmente como resultado de técnicas cirúrgicas menos invasivas, melhor seleção e preparação de pacientes e uma expansão da prática ambulatorial não cirúrgica e baseada em consultório. Dos seguintes, assinale a alternativa que indica o paciente MENOS adequado para um procedimento cirúrgico ambulatorial.

A

Paciente de 76 anos

B

Paciente que necessitará de intubação endotraqueal

C

Paciente que mora a 16 quilômetros de distância do hospital

D

Bebê prematuro com 40 semanas de idade pós conceptual

E

Paciente recebendo terapia imunossupressora

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Q3930806

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930806 Medicina

Comparado com um paciente de 30 anos, um paciente de 75 anos provavelmente apresentará todas as seguintes características, EXCETO:

A

Tempo de circulação prolongado pode acelerar o início dos medicamentos intravenosos, mas reduzir a indução com agentes inalatórios.

B

Reserva cardíaca diminuída pode se manifestar como hipotensão exagerada durante a indução da anestesia.

C

Ocorre atraso no início do bloqueio neuromuscular devido à diminuição do débito cardíaco e à redução do fluxo sanguíneo muscular.

D

A diminuição da excreção hepática prolonga a meia-vida de eliminação e a duração da ação do rocurônio.

E

A depuração mais lenta de medicamentos dependentes do fluxo sanguíneo hepático inclui cetamina, flumazenil, morfina, fentanil e lidocaína.

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Q3930805

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930805 Medicina

Alterações no sistema cardiovascular ocorrem durante toda a gestação e incluem alterações anatômicas, aumento nos volumes intravasculares, aumento no débito cardíaco, diminuição na resistência vascular e presença de hipotensão supina.

Em qual dos seguintes períodos, observa-se o maior incremento do débito cardíaco?

A

Durante o primeiro trimestre de gravidez

B

Durante o segundo trimestre da gravidez

C

Durante o terceiro trimestre de gravidez

D

Durante o trabalho de parto

E

Imediatamente após o trabalho

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Q3930804

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930804 Medicina

O bloqueio axilar é um bloqueio versátil para anestesia de extremidade superior.

É CORRETO afirmar sobre o bloqueio axilar que

A

fornece anestesia cirúrgica da parte proximal do braço.

B

sua realização com referência anatômica garante o bloqueio da dor relacionada ao torniquete.

C

é uma abordagem superficial e está associada a uma taxa de complicações muito baixa.

D

os nervos músculo cutâneo, cutâneo braquial medial e o intercostobraquial fazem parte do plexo braquial.

E

quando comparada à abordagem infraclavicular, a abordagem axilar para bloqueio do plexo braquial tem início mais lento.

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Q3930803

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930803 Medicina

A anestesia peridural pode ser amplamente indicada em cirurgias que podem ser realizadas sob bloqueio neuraxial e tem a vantagem de propiciar analgesia pós-operatória mais prolongada do que a anestesia subaracnoidea quando se usa a técnica contínua.
Qual, dentre os seguintes fatores, NÃO influencia a dispersão do anestésico local no espaço peridural?

A

Idade

B

Gravidez

C

Dose do anestésico local

D

Volume do anestésico local

E

Concentração do anestésico local

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Q3930802

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930802 Medicina

Na raquianestesia, os locais de ligação alvo para os anestésicos locais estão localizados dentro da medula espinhal, e nas raízes nervosas espinhais, nos espaços subaracnóideo e epidural. A velocidade do bloqueio neural depende do tamanho, área de superfície e grau de mielinização das fibras nervosas expostas ao anestésico local.

A regressão do bloqueio ocorre de maneira inversa.

A regressão do bloqueio na raquianestesia ocorre na seguinte ordem:

A

Função motora, sensibilidade tátil, picada de agulha, sensação de frio

B

Sensação de frio, picada de agulha, sensibilidade tátil, função motora

C

Sensibilidade tátil, função motora, picada de agulha, sensação de frio

D

Picada de agulha, sensação de frio, função motora, sensibilidade tátil

E

Sensação de frio, sensibilidade tátil picada de agulha, função motora

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Q3930801

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930801 Medicina

O anestesista deve lembrar que estruturas intra-abdominais, como o peritônio, bexiga e útero, têm uma inervação do segmento espinhal que pode ser muito mais cefálica em comparação com a incisão da pele correspondente usada para operar essas estruturas. Você é o anestesista escalado para uma cesariana sob raquianestesia. Idealmente, qual dermátomo você espera bloquear para realizar o adequadamente o procedimento?

A

L2

B

T12

C

T10

D

T6

E

T4

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Q3930800

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930800 Medicina

Sobre o algoritmo de suporte avançado de vida intra-hospitalar para PCR na gravidez, assinale a alternativa CORRETA.

A

O monitoramento do feto é mandatório.

B

A cesariana deve ser realizada em 10 minutos.

C

O acesso IV deve ser obtido abaixo do diafragma.

D

O alívio da compressão aortocaval é fundamental.

E

Quando houver via aérea avançada, administre 1 ventilação a cada 10 segundos.

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Q3930799

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930799 Medicina

A parada cardíaca é um grande problema de saúde pública no mundo todo. Apesar dos avanços significativos na ciência da ressuscitação, as taxas de sobrevivência permanecem consideravelmente baixas.
Assinale a alternativa CORRETA sobre a reanimação cardiopulmonar em adultos.

A

A vasopressina oferece vantagem sobre a epinefrina em parada cardíaca de adultos.

B

Diferente dos ritmos não chocáveis, o passo essencial par o ritmo chocáveis será a detecção precoce e a correção de causas subjacentes potencialmente reversíveis.

C

Medicamentos vasopressores durante a ressuscitação devem ser priorizados em relação ao fornecimento de compressões torácicas ininterruptas e de alta qualidade.

D

Intervenção nas vias aéreas deve ser priorizada em relação ao fornecimento de compressões torácicas pois se associa a melhor sobrevivência e resultados neurológicos.

E

Um choque deve ser administrado na primeira oportunidade após o reconhecimento da PCR ritmo chocável, seguido imediatamente pela retomada das compressões torácicas sem análise do ritmo cardíaco pós-choque.

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Q3930798

Ano: 2024 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2024 - SES-PE - Residência Médica - Anestesiologia Pediátrica |

Q3930798 Medicina

A concentração efetiva mínima é definida como a menor concentração de determinado anestésico local necessária para cessar a condução de um impulso nervoso.

Essa concentração não é, contudo, estanque e depende do seguinte fator:

A

Quanto mais espessa a fibra nervosa, menor a concentração necessária para seu bloqueio.

B

Quanto mais alto o pH, maior o número de moléculas do anestésico local presentes na forma ionizada capazes de penetrar na célula para agir.

C

Hipocalemia está relacionada com a hiperpolarização da membrana e com menor chance de os canais de Na+ dependentes de voltagem estarem no estado de repouso, em que são mais suscetíveis à ação de anestésicos locais.

D

Fibras de alta taxa de disparo, como as fibras que conduzem a sensibilidade álgica, são mais facilmente bloqueadas pelos anestésicos locais.

E

O aumento da temperatura diminui a potência e a duração dos anestésicos locais, em decorrência da mudança na distribuição do fármaco, em seu pka e no aumento da afinidade com proteínas da membrana plasmática dos nervos.

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7.7: MENOR PREÇO É HOJE!

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