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Questões de Concurso Para residência médica

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Q3184977 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade apresenta oligúria e creatinina sérica de 4,5 mg/dL após episódio de desidratação por vômitos e diarreia. A ultrassonografia renal é normal e o exame de urina revela a presença de cilindros hialinos.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

A presença de cilindros hialinos na urina sugere necrose tubular aguda. 
Alternativas
Q3184976 Medicina
Uma mulher de 60 anos de idade apresenta oligúria e creatinina sérica de 4,5 mg/dL após episódio de desidratação por vômitos e diarreia. A ultrassonografia renal é normal e o exame de urina revela a presença de cilindros hialinos.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue o item a seguir. 

O diagnóstico mais provável é LRA pré-renal, causada por hipovolemia. 
Alternativas
Q3184975 Medicina
Um homem de 55 anos de idade apresenta edema generalizado, proteinúria de 7 g/24h, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. A biópsia renal revela glomeruloesclerose segmentar e focal.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A biópsia renal é indispensável para o diagnóstico definitivo de síndrome nefrótica. 
Alternativas
Q3184974 Medicina
Um homem de 55 anos de idade apresenta edema generalizado, proteinúria de 7 g/24h, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. A biópsia renal revela glomeruloesclerose segmentar e focal.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A anticoagulação é recomendada de forma rotineira em todos os pacientes com síndrome nefrótica. 
Alternativas
Q3184973 Medicina
Um homem de 55 anos de idade apresenta edema generalizado, proteinúria de 7 g/24h, hipoalbuminemia e hipercolesterolemia. A biópsia renal revela glomeruloesclerose segmentar e focal.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

A glomeruloesclerose segmentar e focal é uma causa comum de síndrome nefrótica em adultos. 
Alternativas
Q3184972 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O envolvimento cardíaco na sarcoidose ocorre em menos de 10% dos casos e raramente é clinicamente significativo. 
Alternativas
Q3184971 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

Os corticosteroides são o tratamento de escolha para casos sintomáticos de sarcoidose pulmonar. 
Alternativas
Q3184970 Medicina
Um homem de 50 anos de idade apresenta tosse seca, dispneia progressiva e fadiga. A radiografia de tórax revela linfadenopatia hilar bilateral. A biópsia de linfonodo mediastinal confirma a presença de granulomas não caseosos.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O achado de granulomas não caseosos é patognomônico de sarcoidose. 
Alternativas
Q3184969 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus, apresenta tosse crônica, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 8 kg em 2 meses. A radiografia de tórax revela opacidade cavitária em lobo superior direito. A baciloscopia de escarro é positiva para Mycobacterium tuberculosis.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O teste de sensibilidade aos fármacos antituberculose é indispensável em todos os casos de tuberculose pulmonar.
Alternativas
Q3184968 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus, apresenta tosse crônica, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 8 kg em 2 meses. A radiografia de tórax revela opacidade cavitária em lobo superior direito. A baciloscopia de escarro é positiva para Mycobacterium tuberculosis.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

O esquema inicial padrão para tuberculose pulmonar inclui isoniazida, rifampicina, pirazinamida e etambutol.
Alternativas
Q3184967 Medicina
Uma mulher de 40 anos de idade, com histórico de diabetes mellitus, apresenta tosse crônica, febre vespertina, sudorese noturna e emagrecimento de 8 kg em 2 meses. A radiografia de tórax revela opacidade cavitária em lobo superior direito. A baciloscopia de escarro é positiva para Mycobacterium tuberculosis.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A confirmação diagnóstica de tuberculose pulmonar exige baciloscopia positiva e cultura de escarro. 
Alternativas
Q3184966 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A reabilitação pulmonar melhora a qualidade de vida e a capacidade funcional em pacientes com DPOC grave. 
Alternativas
Q3184965 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

O uso de corticosteroides inalatórios é indicado em todos os pacientes com DPOC moderada a grave.
Alternativas
Q3184964 Medicina
Um homem de 70 anos de idade, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva e tosse crônica produtiva. A espirometria revela VEF1/CVF < 70% e VEF1 de 35%. A radiografia de tórax mostra hiperinsuflação pulmonar e achatamento de cúpulas diafragmáticas. 
Com base neste caso clínico hipotético e nos assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A espirometria é indispensável para o diagnóstico de DPOC, sendo confirmatória quando o VEF1/CVF é < 70%. 
Alternativas
Q3184963 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A quimioterapia combinada com radioterapia é recomendada em estágios localizados da doença. 
Alternativas
Q3184962 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

O PET-CT é fundamental para o estadiamento inicial e para a avaliação da resposta ao tratamento. 
Alternativas
Q3184961 Medicina
Um homem de 28 anos de idade apresenta linfadenomegalia cervical, febre noturna, sudorese intensa e perda ponderal de 12% nos últimos 3 meses. A biópsia de linfonodo revela células de Reed-Sternberg. A PET-CT mostra captação metabólica aumentada em linfonodos cervicais e mediastinais.
Considerando o quadro clínico e os temas correlatos, julgue o item a seguir. 

A presença de células de Reed-Sternberg confirma o diagnóstico de linfoma de Hodgkin. 
Alternativas
Q3184960 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

O rastreamento por colonoscopia reduz significativamente a mortalidade por câncer colorretal.
Alternativas
Q3184959 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

Pacientes com metástases hepáticas irressecáveis são tratados exclusivamente com quimioterapia paliativa. 
Alternativas
Q3184958 Medicina
Um homem de 65 anos de idade apresenta anemia ferropriva e alteração do hábito intestinal. A colonoscopia revela lesão vegetante no cólon ascendente, confirmada como adenocarcinoma moderadamente diferenciado. A tomografia computadorizada (TC) de abdome demonstra múltiplas metástases hepáticas.
Considerando o quadro clínico, bem como o tema e os assuntos correlatos, julgue o item a seguir. 

A avaliação molecular para mutações de KRAS e NRAS é fundamental para guiar o tratamento em pacientes com metástases. 
Alternativas
Respostas
9581: E
9582: C
9583: C
9584: C
9585: E
9586: C
9587: C
9588: E
9589: C
9590: C
9591: C
9592: C
9593: E
9594: C
9595: C
9596: C
9597: E
9598: C
9599: E
9600: C