Questões de Concurso para Residência Médica

Q4314083

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314083 Medicina

Joana, 63 anos, apresenta melanoma metastático. O sequenciamento de nova geração identifica mutação BRAF V600E. A equipe multidisciplinar indica terapia molecular específica. Do ponto de vista biológico, essa mutação é classificada como

A

marcador exclusivamente prognóstico.

B

alteração restrita às neoplasias hematológicas.

C

alteração típica de tumores com instabilidade de microssatélite.

D

mutação passageira (passenger mutation), sem impacto funcional;

E

mutação condutora (driver mutation), responsável pela ativação constitutiva da via MAPK.

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Q4314082

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314082 Patologia

Daniela, 46 anos, apresenta carcinoma ductal invasivo da mama. A imunohistoquímica demonstra receptores hormonais negativos e HER2 positivo (3+). Após confirmação por hibridização in situ, é indicada terapia-alvo. A alteração biológica que explica o comportamento agressivo desses tumores é

A

a ativação da proteína p53.

B

a supressão da angiogênese tumoral.

C

o aumento da estabilidade genômica.

D

o bloqueio permanente da transição G1-S do ciclo celular.

E

a ativação constitutiva das vias intracelulares PI3K/AKT e MAPK.

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Q4314081

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314081 Patologia

João, 67 anos, é submetido à pancreatoduodenectomia por adenocarcinoma de cabeça de pâncreas. O laudo anatomopatológico evidencia extensa invasão perineural, apesar de margens cirúrgicas livres. O cirurgião explica que esse padrão de disseminação representa uma característica biológica típica dessa neoplasia. O mecanismo que está mais diretamente relacionado ao desenvolvimento da invasão perineural é a

A

redução da expressão da E-caderina.

B

inibição da angiogênese por trombospondina.

C

disseminação hematogênica mediada por VEGF.

D

instabilidade cromossômica secundária à mutação de BRCA2.

E

interação entre células tumorais, células de Schwann e fatores neurotróficos presentes no microambiente tumoral.

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Q4314080

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Oncológica R4 |

Q4314080 Patologia

Maria, 59 anos, com diagnóstico realizado na colonoscopia de adenocarcinoma de cólon direito. Após hemicolectomia a análise anatomopatológica demonstra intensa infiltração de linfócitos no estroma tumoral. O estudo molecular identifica deficiência do sistema de reparo por incompatibilidade de bases (dMMR), com instabilidade de microssatélites (MSI-H). O seguinte mecanismo biológico explica mais adequadamente esse achado histopatológico:

A

hipermetilação difusa do DNA, reduzindo a imunogenicidade tumoral.

B

elevada carga mutacional com geração de numerosos neoantígenos reconhecidos pelo sistema imune.

C

amplificação do HER2 induzindo ativação do sistema complemento.

D

superexpressão de VEGF promovendo recrutamento direto de linfócitos T citotóxicos.

E

mutação de TP53 aumentando a apoptose espontânea das células neoplásicas.

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Q4314014

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4314014 Medicina

O sucesso do reimplante de segmento amputado depende da indicação adequada e do respeito estrito aos princípios técnicos. Sobre os reimplantes, assinale a afirmativa correta.

A

O encurtamento ósseo deve ser realizado na maioria dos casos.

B

O risco de trombose vascular é maior nas amputações por faca.

C

São recomendados somente nas primeiras 6 horas após o trauma.

D

As crianças evoluem com mais falhas e piores resultados funcionais.

E

Não se deve reimplantar o polegar amputado ao nível da articulação carpo-metacarpal.

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Q4314013

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4314013 Medicina

A síndrome compartimental aguda é uma complicação potencialmente grave das lesões traumáticas dos membros e requer diagnóstico precoce para evitar sequelas irreversíveis. Identifique o achado clínico que, entre os listados a seguir, representa o sinal mais precoce dessa condição.

A

Palidez da extremidade do membro.

B

Edema da extremidade do membro.

C

Ausência de pulso arterial periférico.

D

Parestesia na extremidade do membro.

E

Dor intensa que não melhora com a mudança de posição.

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Q4314012

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4314012 Medicina

No tratamento cirúrgico de pacientes com queimaduras extensas, a escolha da área receptora e da técnica de enxertia influencia diretamente os resultados funcionais e estéticos. Em relação aos enxertos de pele, assinale a afirmativa correta.

A

O tronco é uma área doadora melhor do que os membros.

B

O pescoço deve ser uma área prioritária para receber a enxertia.

C

Os enxertos em malha (mesh grafts) proporcionam os melhores resultados estéticos.

D

A face não deve receber enxertos de pele, por ser a região com melhor potencial de cicatrização espontânea.

E

As mãos devem ser enxertadas mais tardiamente para evitar a rigidez causada pela contração dos enxertos precoces.

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Q4314011

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4314011 Medicina

Os pacientes com hanseníase podem desenvolver neuropatia periférica, cursando com deformidades estigmatizantes e restrições funcionais. Entre os achados semiológicos a seguir, assinale o que é encontrado na neuropatia mais frequente da hanseníase.

A

Teste de Elson positivo.

B

Atrofia da musculatura tenar.

C

Teste de Pitres–Testut positivo.

D

Déficit de oponência do polegar.

E

Incapacidade de estender o punho.

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Q4314010

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4314010 Medicina

Paciente de 80 anos de idade foi vítima de atropelamento que resultou em fraturas multifragmentares de ambos os ossos da perna. Após a osteossíntese, apresenta perda de cobertura cutânea na face anteromedial do terço proximal da perna, medindo aproximadamente 10 × 6 cm, com exposição óssea e do material de síntese. A solução mais adequada para o tratamento desse defeito, entre as elencadas a seguir, é

A

retalho muscular de rotação do sóleo.

B

retalho muscular de rotação do gastrocnêmio.

C

retalho cutâneo local ao acaso (padrão randômico).

D

retalho microcirúrgico do músculo latíssimo do dorso.

E

Retalho fasciocutâneo reverso baseado na artéria sural.

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Q4313966

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Ano Adicional - Cirurgia Plástica |

Q4313966 Medicina

Em relação ao melanoma extensivo superficial, assinale a afirmativa correta.

A

É o subtipo mais comum de melanoma cutâneo e caracteriza se por uma fase inicial de crescimento radial, que precede a fase de crescimento vertical.

B

O melanoma extensivo superficial apresenta crescimento exclusivamente vertical desde seu surgimento, justificando seu comportamento altamente agressivo.

C

O melanoma extensivo superficial ocorre predominantemente nas regiões palmoplantares e subungueais.

D

Esse subtipo acomete principalmente crianças e adolescentes, sendo raro em adultos.

E

O prognóstico do melanoma extensivo superficial depende exclusivamente da presença de ulceração, independentemente da espessura tumoral.

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Q4313689

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313689 Medicina

Um adolescente de 13 anos, portador de doença falciforme é incluído no programa de transfusão de troca parcial crônica, visando a prevenção de A.V.C. O protocolo transfusional do hospital em que ele é acompanhado estabelece que o sangue a ser transfundido deve ser desleucocitado e fenotipado para os antígenos D (Rh1), C (Rh2), E (Rh3), c (Rh4), e (Rh5). O fenótipo Rh do paciente era DCcee.

Apesar de o paciente ter sempre recebido sangue compatível com o seu fenótipo, acaba desenvolvendo um anticorpo anti-e (anti-Rh5).

A explicação mais provável para o aparecimento desse anticorpo é:

A

autoanticorpo induzido pelas transfusões de repetição.

B

erro na fenotipagem do paciente.

C

problema em uma das provas cruzadas feitas antes das transfusões.

D

mutação no gene RHCE do paciente, levando à produção de um antígeno Rh5 modificado.

E

anticorpo contra um antígeno oculto que mimetiza o antígeno Rh5.

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Q4313688

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313688 Patologia

Um homem de 25 anos, afrodescendente, procura a UPA com queixa de disúria, polaciúria e febre; o EAS sugere infecção urinária e a ultrassonografia mostra litíase em ureter. O médico da UPA prescreve analgésicos (ácido acetilsalicílico, 1,5 g/dia) e antibiótico (sulfametoxazol 800 mg/dia + trimetoprim, 160 mg/dia), e o libera para casa.

Dois dias depois, o paciente retorna à UPA e relata melhora da disúria e da polaciúria, mas conta que a urina ficou muito mais escura, “cor de Coca-Cola”, os olhos estavam amarelados e que passou a sentir muito cansaço.

Ao exame físico, havia palidez cutaneomucosa (++/4+). Apresentava aumento de LDH e de bilirrubina indireta, anemia (hemoglobina de 7,7 g/dL), aumento de reticulócitos e diminuição de haptoglobina.

A história, o exame físico e os exames complementares do paciente são indicativos de

A

sepse urinária.

B

hepatite aguda pós-medicamentosa.

C

deficiência de Glicose-6-fosfato desidrogenase.

D

anemia hemolítica autoimune induzida por drogas.

E

pancreatite aguda.

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Q4313687

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313687 Medicina

Uma paciente de 35 anos de idade apresentou petéquias e equimoses disseminadas em braços e pernas, de aparecimento súbito e recente.

Ao hemograma, havia intensa plaquetopenia (10.000/µL), sem outras alterações.

Foi iniciado tratamento com imuglobulina intravenosa, sem resposta clínica, o que motivou o tratamento com corticosteroide em altas doses (pulsoterapia), e tampouco houve resposta.

Nessas circunstâncias, a próxima etapa terapêutica é a

A

esplenectomia.

B

ciclofosfamida.

C

eltrombopague.

D

imunoglobulina anti-D.

E

transfusão de plaquetas HLA-compatíveis sempre que a contagem de plaquetas cair abaixo de 10.000/µL.

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Q4313686

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313686 Medicina

Uma paciente de 62 anos procura atendimento por cansaço progressivo, parestesias nos pés e dificuldade para caminhar no escuro.

Ao exame, apresenta palidez cutaneomucosa (++/4+), redução da sensibilidade vibratória nos membros inferiores.

Ao hemograma, hemoglobina de 9,0 g/dL, VCM de 108 fL, leucócitos de 3.200/µL e plaquetas de 118.000/µL. A dosagem de vitamina B12 sérica era de 145 pg/mL (valor de referência: 240– 800 pg/mL). A paciente relatava ter uma dieta balanceada, sob orientação de nutricionistas, e comer bastante alimentos de origem animal.

Nesse contexto, o exame indicado para definir a causa da deficiência de vitamina B12 é

A

a pesquisa de anticorpo antifator intrínseco.

B

a dosagem de gordura fecal.

C

o fibroelastograma hepático.

D

a biópsia de medula óssea.

E

a colonoscopia.

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Q4313685

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313685 Medicina

Um serviço de transplante de rim solicita a um hospital de referência em Hematologia que realize plasmaférese terapêutica em um paciente transplantado que desenvolveu rejeição aguda após receber o rim.

O serviço de referência pede mais dados para decidir se efetuará o procedimento.

Um dado necessário para confirmar que há indicação da plasmaférese terapêutica nesse paciente é

A

a comprovação de que se trata de uma rejeição celular aguda.

B

uma falha da terapia anti-rejeição com Rituximabe e imunoglobulina.

C

uma discrepância doador-receptor em relação a todos os antígenos HLA de classe I, com perda aguda da função renal.

D

a ausência de ativação do complemento no enxerto (deposição de C4d).

E

a presença de anticorpos específicos contra o doador (DSA).

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Q4313684

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313684 Medicina

Um paciente de 37 anos notou que sua urina amanhecia avermelhada, todos os dias; ao lado disto, começou a sentir falta de ar aos esforços e palidez. Os exames de laboratório mostraram aumento de LDH, queda acentuada de haptoglobina, aumento de reticulócitos, e, no exame de urina, hemoglobinúria. A citometria de fluxo mostrou ausência de CD55 e CD59, e granulócitos FLAER negativo.

Esse quadro sugere fortemente o diagnóstico de Hemoglobinúria Paroxística Noturna (HPN).

As medicações disponíveis para o tratamento dessa doença são baseadas em:

A

Supressão da produção dos clones anormais que desencadeiam a doença.

B

Diminuição dos mecanismos tromboembólicos ligados à doença.

C

Imunossupressão.

D

Bloqueio da ativação descontrolada da cascata do sistema complemento.

E

Paliação dos sintomas, apenas.

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Q4313683

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313683 Medicina

Um residente do serviço de Hematologia está fazendo seu rodízio no Transplante de Medula Óssea (TMO); nessa função, ele participa do ambulatório de acompanhamento de candidatos ao transplante de medula óssea. O primeiro paciente que ele atendeu veio para revisão dos exames de elegibilidade do transplante que havia realizado. O chefe do serviço fez a revisão e explicou ao residente que o paciente ainda não poderia ser liberado para o TMO.

Um resultado de exame que contraindica temporariamente a realização do TMO é

A

R-x de seios da face mostrando sinusite aguda, em atividade.

B

ecocardiograma com fração de ejeção de 70%.

C

tomografia panorâmica dentária mostrando vários canais dentários tratados e 2 implantes.

D

pesquisa de anticorpos anti-eritrocitários irregulares (PAI) mostrando a presença de anti-Kell.

E

sorologia para Citomegalovírus (CMV) com IgG reagente e IgM não reagente no receptor.

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Q4313682

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313682 Medicina

O regulamento técnico da Hemoterapia brasileira – portaria 11685/2026, do M. Saúde – determina que é obrigatória, em doadores de sangue, a detecção do anticorpo anti-HBc, que é direcionado contra a porção central/core do vírus da hepatite B (HBV).

A respeito desse marcador e dessa obrigatoriedade, é correto afirmar que

A

o anti-HBc é um marcador que surge após infecção pelo HBV ou após vacinação contra este vírus

B

o teste é mandatório porque funciona como indicador direto de comportamento sexual de risco.

C

a inclusão do anti-HBc reduz o período de janela imunológica para a detecção do HBV.

D

o teste é obrigatório porque possibilita a detecção de hepatite B oculta

E

o anti-HBc é um confirmatório para o teste HBsAg, que também é obrigatório em doadores de sangue brasileiros.

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Q4313681

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313681 Medicina

Um paciente, portador de mieloma múltiplo, será submetido a um transplante de medula óssea autólogo. Ele já foi mobilizado, e agora uma amostra do seu sangue será colhida diariamente, para contagem do número de células CD34+ circulantes. A coleta das células-tronco hematopoiéticas por aférese deve ser realizada quando a contagem for superior a 10 células CD34+/µL.

A escolha desse limite mínimo tem por objetivo

A

reduzir a probabilidade de contaminação do enxerto por plasmócitos clonais neoplásicos residuais durante o processamento.

B

garantir uma colheita com rendimento celular suficiente para atingir o alvo de enxertia com o menor número possível de sessões de aférese.

C

evitar a ocorrência de síndrome de hiperviscosidade e hiperleucocitose induzida pelo G-CSF utilizado na mobilização do paciente.

D

evitar a ocorrência de síndrome de hiperviscosidade e hiperleucocitose induzida pelo fator de crescimento hematopoético.

E

indicar o momento exato em que a medula óssea atingiu o platô máximo de resposta após o esquema de indução.

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Q4313680

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: HU Brasil Prova: FGV - 2026 - HU Brasil - Área de Atuação -Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |

Q4313680 Medicina

A obtenção do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido antes da realização de transfusão sanguínea é uma exigência ética e que foi tornada obrigatória pelo novo regulamento técnico para serviços de Hemoterapia do Brasil (portaria 11685/2026). A aplicação, contudo, apresenta dificuldades operacionais nem sempre simples de serem ultrapassadas. Por isso, muitos serviços adotam estratégias alternativas para facilitar a obtenção da assinatura deste TCLE.

A estratégia correta e ética para a aplicação do TCLE, entre aquelas que estão listadas a seguir, é

A

combinar com o serviço de admissão do hospital que um funcionário administrativo deverá apresentar o TCLE de transfusão no momento da internação, mesmo que o paciente não venha a precisar do procedimento.

B

atribuir aos médicos-residentes a função de apresentar, explicar e tirar dúvidas relacionadas à transfusão, quando da anamnese admissional, e explicar que a assinatura do TCLE será colhida por um administrativo, antes ou depois das transfusões.

C

estabelecer que um médico aplicará o TCLE sempre que o paciente vá ser transfundido pela primeira vez durante a internação, deixando claro no TCLE que a autorização valeria para as transfusões subsequentes.

D

aplicar um TCLE genérico, no momento da internação, que cubra todos os procedimentos a que o paciente venha a se submeter durante a permanência no hospital.

E

delegar à equipe de enfermagem que instalará a transfusão a responsabilidade de explicar os riscos e colher a assinatura do termo previamente carimbado por um médico.

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Questões de Concurso Para residência médica

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