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Q3223721 Medicina
Uma mulher de 29 anos, no segundo trimestre de gestação (13 semanas de gestação), relata febre baixa e linfadenopatia cervical há duas semanas. Exame sorológico mostra IgM positiva para Toxoplasma gondii.

Qual é o tratamento mais apropriado para esta paciente? 
Alternativas
Q3223720 Medicina
Uma jovem de 36 anos, imunossuprimida por tratamento com corticosteroides para lúpus eritematoso sistêmico, apresenta febre, cefaleia de forte intensidade, confusão mental e rigidez de nuca há 3 dias. O exame do líquor revela: pressão de abertura elevada (65 cmH2O), proteínas aumentadas (180 mg/dL), glicose baixa (22 mg/dL) e celularidade de 780 células/mm³ com predomínio linfocitário.
Assinale a alternativa que indica o provável agente etiológico e o próximo exame a ser realizado para a elucidação diagnóstica. 
Alternativas
Q3223719 Medicina
Paciente imunossuprimido por transplante renal apresenta lesões vesiculares com base hiperemiada, dolorosas, com distribuição em padrão dermatomal, em fase lateral esquerda de tórax.
Qual é o agente etiológico mais provável?
Alternativas
Q3223718 Medicina
Paciente de 29 anos, previamente hígido, apresenta há 3 dias quadro de febre alta, icterícia, mialgia e insuficiência renal aguda após contato com água contaminada. Considerando leptospirose como o diagnóstico mais provável, qual é o exame mais indicado para confirmar esta hipótese diagnóstica neste caso?
Alternativas
Q3223717 Medicina
Mulher de 25 anos, previamente hígida, apresenta febre, rash cutâneo e poliartrite simétrica após viagem a uma área endêmica de chikungunya.
Qual o achado laboratorial é comumente associado à fase aguda da doença?
Alternativas
Q3223716 Medicina
Paciente de 40 anos apresenta astenia, dor abdominal leve e alteração de exames hepáticos há 2 semanas. A pesquisa de HBsAg é positiva, com HBeAg negativo e anti-HBe positivo. A carga viral de HBV está abaixo de 2.000 UI/mL.

Qual é a conduta mais adequada neste caso?
Alternativas
Q3223715 Medicina
Paciente de 15 anos apresenta febre, astenia, linfadenopatia cervical e hepatoesplenomegalia há 3 dias. O hemograma mostra linfocitose com linfócitos atípicos.
Qual o diagnóstico provável e o melhor exame para confirmar o diagnóstico entre as opções abaixo?
Alternativas
Q3223714 Medicina
Paciente de 68 anos com história de febre prolongada, perda de peso, aumento do volume abdominal e sudorese noturna há 3 meses. Ao exame físico, observa-se palidez cutânea, taquicardia leve e hepatoesplenomegalia importante. Os exames laboratoriais mostram leucócitos de 3.100; Hb: 9.6; plaquetas de 98.000. Teste de rK39 foi positivo.

Qual é o provável diagnóstico e o tratamento de escolha?
Alternativas
Q3223713 Medicina
Mulher de 29 anos, previamente saudável, apresenta febre, dor torácica pleurítica e hemoptise 6 meses após ingressar no serviço público como agente carcerário. A radiografia de tórax mostra cavitações pulmonares.

Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3223712 Medicina
Paciente se apresenta na emergência com história de perda de peso importante (mais de 22 kg em 30 dias), diarreia crônica, náuseas e presença de placas esbranquiçadas em toda a cavidade oral, além de onicomicose em mãos e pés. A pesquisa de agentes infecciosos revela oocistos ácido-resistentes em fezes.
Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3223711 Medicina
Paciente de 28 anos apresenta febre alta, calafrios e sudorese após viagem de trabalho pela Amazônia. O esfregaço de sangue periférico mostra Plasmodium falciparum.
Qual é o esquema terapêutico inicial mais indicado?
Alternativas
Q3223710 Medicina
Um paciente jovem, previamente saudável, apresenta febre alta, cefaleia retro-orbital e mialgia intensa após viagem a área endêmica de dengue.
Qual dos achados laboratoriais abaixo é mais compatível com o diagnóstico de dengue grave? 
Alternativas
Q3223709 Medicina
Paciente com diagnóstico de infecção pelo HIV desde 2015, sem nunca ter procurado acompanhamento médico, apresenta febre e diarreia de evolução rápida. A endoscopia revela ulcerações no cólon, e o exame histopatológico mostra inclusões citoplasmáticas e nucleares.
Qual é o agente mais provável? 
Alternativas
Q3223708 Medicina
Qual dos seguintes achados é mais sugestivo de hepatite B crônica ativa?
Alternativas
Q3185028 Medicina
Uma mulher de 49 anos de idade apresenta febre persistente há quatro semanas, sudorese noturna e perda de peso. Os exames laboratoriais são inespecíficos e as imagens iniciais não mostram alterações. A biópsia de linfonodo cervical revela granulomas caseosos, e o teste tuberculínico é positivo.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue os itens a seguir.

O achado de granulomas caseosos exclui outras causas de febre de origem indeterminada.
Alternativas
Q3185027 Medicina
Uma mulher de 49 anos de idade apresenta febre persistente há quatro semanas, sudorese noturna e perda de peso. Os exames laboratoriais são inespecíficos e as imagens iniciais não mostram alterações. A biópsia de linfonodo cervical revela granulomas caseosos, e o teste tuberculínico é positivo.
Com base neste caso clínico hipotético e nos temas relacionados, julgue os itens a seguir.

A tuberculose extrapulmonar deve ser considerada como causa em áreas endêmicas de febre de origem indeterminada.
Alternativas
Q3185026 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A pesquisa do marcador tumoral CA 19-9 é útil no acompanhamento, mas não é específica para diagnóstico
Alternativas
Q3185025 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A ressecção cirúrgica é a única abordagem curativa para o câncer de pâncreas localizado.
Alternativas
Q3185024 Medicina
Um homem de 68 anos de idade apresenta icterícia progressiva, perda ponderal de 8 kg em dois meses e dor epigástrica constante. Os exames laboratoriais revelam bilirrubina total de 10 mg/dL e aumento de fosfatase alcalina. A TC mostra uma massa na cabeça do pâncreas, com dilatação do colédoco e da vesícula biliar.
Com base neste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir.

A dilatação simultânea do colédoco e do ducto pancreático principal é conhecida como sinal de Courvoisier.
Alternativas
Q3185023 Medicina
Um homem de 63 anos de idade, hipertenso e tabagista, apresenta dor torácica súbita e intensa irradiando para as costas. O exame físico revela pulso radial ausente à esquerda e sopro diastólico em foco aórtico. A TC de tórax mostra dissecção da aorta ascendente.
Acerca deste caso clínico hipotético, julgue o item a seguir. 

O uso de betabloqueadores deve ser evitado, pois pode agravar a insuficiência valvar aórtica associada.
Alternativas
Respostas
8701: E
8702: A
8703: B
8704: E
8705: A
8706: C
8707: B
8708: E
8709: A
8710: A
8711: C
8712: D
8713: A
8714: B
8715: E
8716: C
8717: E
8718: C
8719: C
8720: E