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Questões de Concurso Para residência médica

Questões Discursivas

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Q4225618 Medicina
Homem de 71 anos, fototipo II, com história de exposição solar crônica, apresenta lesão ulcerada, infiltrativa, de crescimento progressivo há 8 meses, localizada na asa nasal direita, medindo 2,4 cm no maior diâmetro. A biópsia incisional revela carcinoma espinocelular moderadamente diferenciado. Ao exame físico, não há linfonodos palpáveis cervicais ou parotídeos. Exames de imagem não evidenciam doença à distância. Considerando as recomendações atuais e o manejo oncológico adequado, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4225617 Medicina
Durante análise anatomopatológica de rotina após colecistectomia laparoscópica realizada por colelitíase sintomática, identifica-se adenocarcinoma de vesícula biliar incidental, bem diferenciado, restrito à lâmina própria (pT1a), com margens cirúrgicas livres e ausência de invasão linfovascular. A paciente encontra-se assintomática no pós-operatório e sem alterações nos exames de imagem complementares. De acordo com o Consenso Brasileiro para o Manejo do Incidentaloma de Câncer de Vesícula Biliar, a conduta mais adequada, é:
Alternativas
Q4225616 Medicina
Paciente masculino, 52 anos, diagnosticado com melanoma cutâneo. O principal fator prognóstico independente, neste caso, é:
Alternativas
Q4225615 Medicina
A caquexia associada ao câncer caracteriza-se por:
Alternativas
Q4225614 Medicina
Paciente feminina, 29 anos, nulípara, comparece ao ambulatório de ginecologia oncológica após resultado de biópsia confirmando carcinoma epidermoide do colo do útero. Refere desejo reprodutivo futuro. A ressonância magnética de pelve evidencia lesão restrita ao colo uterino, medindo 1,5 cm, sem sinais de invasão parametrial. Não há linfonodomegalias suspeitas. Estadiamento clínico: FIGO IB1 (tumor ≤ 2 cm). Em pacientes jovens com câncer de colo do útero inicial que desejam preservar fertilidade, pode-se indicar:
Alternativas
Q4225613 Medicina
Paciente feminina, 36 anos, com câncer de colo do útero associado a HPV de alto risco. Os subtipos mais frequentes, são:
Alternativas
Q4225612 Medicina
Criança de 3 anos com massa abdominal, dor e catecolaminas urinárias elevadas. O diagnóstico mais provável, neste caso, é:
Alternativas
Q4225611 Medicina
Paciente masculino, 47 anos, com massa adrenal, hipercortisolismo e sinais de virilização. O diagnóstico mais provável, é:
Alternativas
Q4225610 Medicina
Paciente feminina, 54 anos, apresenta nódulo tireoidiano associado a diarreia e níveis elevados de calcitonina. A Origem celular do tumor, é:
Alternativas
Q4225609 Medicina
Paciente masculino, 62 anos, com icterícia progressiva e colangiografia mostrando tumor de bifurcação de hepático comum e invasão do ducto hepático direito. A classificação correta, neste caso, é:
Alternativas
Q4225608 Patologia
Paciente com carcinoma folicular da tireoide apresenta metástases ósseas. A característica que o diferencia do carcinoma papilífero, é:
Alternativas
Q4225607 Medicina
Paciente com colangiocarcinoma tipo I, restrito ao ducto hepático comum. A abordagem cirúrgica potencialmente curativa, é:
Alternativas
Q4225606 Medicina
Paciente de 62 anos, sexo masculino, com história de icterícia progressiva há 3 semanas, colúria, acolia fecal e prurido intenso. Ao exame físico, apresenta icterícia ++/4+, sem dor abdominal significativa. Exames laboratoriais evidenciam padrão colestático (FA e GGT elevadas, bilirrubina direta aumentada). A colangiorressonância magnética demonstra lesão tumoral perihilar, comprometendo a confluência dos ductos hepáticos direito e esquerdo, com extensão para o ducto hepático direito, enquanto o ducto hepático esquerdo permanece pérvio e sem sinais de infiltração tumoral.Diante desses achados, questiona-se a classificação do colangiocarcinoma segundo a classificação de Bismuth–Corlette. No caso apresentado, o tumor atinge a confluência biliar e se estende para o ducto hepático direito e esquerdo:
Alternativas
Q4225605 Medicina
Paciente submetido à cirurgia oncológica com ressecção completa e margens microscópicas livres. Como se classifica essa cirurgia?
Alternativas
Q4225604 Medicina
Paciente com câncer de cólon esquerdo apresenta constipação progressiva e fezes em fita. A manifestação clínica mais esperada nesse quadro, é: 
Alternativas
Q4225603 Patologia
Paciente em acompanhamento por pólipos adenomatosos colorretais. Qual mutação genética inicia a sequência adenoma– carcinoma?
Alternativas
Q4225602 Medicina
Paciente jovem com linfoma MALT gástrico incipiente associado à infecção por Helicobacter pylori. A conduta inicial mais adequada, neste caso, é:
Alternativas
Q4225601 Patologia
Paciente com linfoma gástrico de baixo grau, restrito à mucosa, diagnosticado como linfoma MALT. Como essa neoplasia é classificada?
Alternativas
Q4225600 Medicina
Paciente com GIST metastático e irressecável é avaliado para tratamento sistêmico. A terapia de primeira linha indicada, neste caso, é:
Alternativas
Q4225599 Medicina
Paciente com diagnóstico confirmado de GIST realiza estudo genético tumoral. Qual gene está mais frequentemente mutado?
Alternativas
Respostas
781: C
782: C
783: A
784: C
785: D
786: C
787: D
788: A
789: C
790: D
791: B
792: E
793: E
794: C
795: D
796: E
797: C
798: E
799: B
800: A