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Homem de 30 anos apresenta crises de cefaleia que ocorrem há 2 anos, com crises que duram mais de 15 minutos e menos de 1 hora, muitas vezes recorrendo no mesmo dia, diárias, mas que só ocorrem por cerca de 2 meses, tendo se apresentado nos dois anos de evolução da doença. A dor é de localização orbitofrontal direita, muito intensa, descrita como “se o olho estivesse sendo arrancado”, acompanhada de hiperemia conjuntival e lacrimejamento ipsilaterais à dor.
Considerando-se as principais hipóteses diagnosticadas nesse caso, qual região deverá ser bem avaliada na ressonância, levando-se em conta que casos secundários com esse fenótipo doloroso cursam com lesões nessa mesma região?
Paciente do sexo masculino, 40 anos, deu entrada na emergência relatando vômitos incoercíveis, seguidos de dor torácica intensa e súbita, e dispneia. Ao exame físico, notado enfisema subcutâneo e murmúrio vesicular abolido em hemitórax esquerdo. Raio X de tórax evidenciou pneumomediastino, pneumotórax e derrame pleural à esquerda.
Qual é a hipótese diagnóstica deste caso?
Paciente do sexo masculino de 30 anos procura atendimento médico devido disfagia intermitente para sólidos. Nos últimos 3 anos, apresentou 2 episódios de impactação alimentar, ocorridos durante alimentação com carne, que exigiram remoção endoscópica. Ele relata ter tido asma na infância. O exame físico é normal. A endoscopia digestiva alta mostra esôfago com sulcos verticais em toda sua extensão e traqueização esofágica.
A principal hipótese diagnóstica do caso apresentado acima é a