🎯 Saiba o que estudar

Avançado com Treinador a partir de R$ 0,76/dia

Questões de Concurso Para residência médica

Questões Discursivas

Foram encontradas 23.518 questões

Resolva questões gratuitamente!

Junte-se a mais de 4 milhões de concurseiros!

Q4213291 Medicina
Recém-nascido a termo, filho de mãe que não realizou pré-natal e sem diagnóstico antenatal de cardiopatia. No primeiro dia de vida, apresenta sinais de baixo débito cardíaco, saturação aferida em membro superior direito de 80% e em membro inferior direito de 97%. Assinale a alternativa que indica a cardiopatia mais provável e qual a conduta imediata a ser realizada. 
Alternativas
Q4213290 Medicina
Paciente de 1 ano de idade, trazido pelos pais ao prontosocorro devido à irritabilidade. À avaliação inicial, apresentase muito irritado, taquidispneico, com pele moteada. Foi levado à sala de emergência e monitorizado. Apresentou FC de 230 bpm, FR de 70 irpm, PA de 54×22 mmHg. Ao exame físico, pulsos rápidos e finos, tempo de enchimento capilar de 5 segundos. Enquanto era monitorizado, a equipe de enfermagem realizou tentativa de punção de acesso venoso, sem sucesso. Documentado o ritmo conforme imagem a seguir:


Imagem associada para resolução da questão


Com base no caso apresentado, assinale a alternativa que indica a conduta correta neste momento. 
Alternativas
Q4213289 Medicina
Criança, 4 anos de idade, com histórico de febre até 40 °C há três dias, associada à mialgia e cefaleia. Ao exame físico, paciente apresenta exantema maculopapular em todo o corpo, sem petéquias. Fígado doloroso e palpável a 5 cm do rebordo costal direito. Auscultas pulmonar e cardíacas sem alterações. Prova do laço negativo. Realizado NS1 reagente. Com base no caso descrito, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4213288 Medicina
Lactente de 1 ano e três meses de vida, com antecedente de prematuridade tardia – 34 semanas de IG e peso ao nascimento de 1.850 g, sem intercorrências respiratórias perinatais. Relata 4 episódios de sibilância nos últimos 9 meses, e uso de corticoide oral em duas ocasiões. A mãe tem antecedente de asma. Assinale a alternativa correta com relação ao diagnóstico e ao tratamento.
Alternativas
Q4213287 Medicina
Menino de 4 anos de idade, é levado ao pronto-socorro com queixas de febre alta há 2 dias, dor de cabeça intensa, rigidez de nuca e vômitos. Seus pais relatam que ele esteve com um quadro de resfriado comum há uma semana. Ao exame físico, apresenta sinais de irritabilidade, fotofobia e sensibilidade à movimentação do pescoço. Nenhuma alteração neurológica focal foi observada. Com base no quadro, assinale a alternativa que apresenta a hipótese diagnóstica mais provável e a conduta inicial recomendada. 
Alternativas
Q4213286 Medicina
Assinale a alternativa que apresenta o conjunto de sintomas mais compatíveis com a apresentação clínica da encefalite autoimune. 
Alternativas
Q4213285 Medicina
Menina de 11 anos de idade, previamente hígida, é admitida no pronto-socorro com história de poliúria, polidipsia e perda ponderal de 5 kg nos últimos 2 meses, além de vômitos e dor abdominal nas últimas 24 horas. Ao exame físico, apresentase desidratada, taquipneica, com FC de 132 bpm, PA de 90×60 mmHg, glicemia capilar de 420 mg/dL. Gasometria arterial: pH 7,12; bicarbonato 8 mEq/L; Potássio sérico: 4,1 mEq/L. A equipe inicia reposição volêmica com soro fisiológico e insulina regular EV em bomba de infusão contínua (0,1 U/kg/h). Após 6 horas, a glicemia atinge 230 mg/dL, porém o pH permanece 7,20 e o bicarbonato 10 mEq/L. Qual deve ser a próxima conduta? 
Alternativas
Q4213284 Medicina
Menino, 13 anos de idade, apresenta velocidade de crescimento anual de 10 cm, pelos pubianos no estágio 3 de Tanner e testículos de 8 mL. Considerando a fisiologia do crescimento e do estirão puberal, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4213283 Medicina
Sobre as pneumonias adquiridas na comunidade na infância, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4213282 Medicina
Assinale a alternativa que melhor caracteriza a Síndrome de Guillain-Barré. 
Alternativas
Q4213281 Medicina
Pré-escolar, 3 anos de idade, sexo masculino, nascido prematuro, com 27 semanas, 780 g e 36 cm. O paciente evoluiu com hemorragia intraventricular grau IV e comprometimento neurológico (GMFCS V), foi encaminhado para avaliação de quadro de desnutrição e colocação de gastrostomia. Recebe dieta exclusivamente por via oral, 5 refeições ao dia (em média 20 minutos cada) com consistência pastosa e líquidos espessados, sem dificuldades para deglutir com a dieta adaptada. A mãe nega quadro convulsivo associado, nunca teve broncopneumonia. Refere que recebeu antibiótico para tratamento de amigdalite aos 2 anos e 6 meses, apenas 1 vez, após a alta da maternidade. Nega internações, exceto na ocasião da realização de uma postectomia. Ao exame físico, apresenta-se corado, hidratado, eupneico, contactuante e colaborativo. Sustenta o pescoço, senta sem apoio, anda pequenas distâncias com apoio. Pele e cabelos sem alterações. Apresenta antropometria – 10,1 kg e 85 cm (P/E -1,62; P/I -2,97; E/I -3,23; IMC/I -1,18). Em relação ao estado nutricional do paciente descrito, é correto afirmar:
Alternativas
Q4213280 Medicina
Pré-escolar de 3 anos de idade, sexo masculino, comparece à consulta queixando que não quer comer, e a mãe teme que fique desnutrido. A mãe relata que faz de tudo para que o filho coma, mas só aceita alimentos pastosos e líquidos, deixa o biscoito na boca até derreter e tem preferência por alimentos lácteos. Em função disso, a mãe cede e acrescenta suplementos no leite para melhorar a oferta nutricional. A orientação correta é: 
Alternativas
Q4213279 Medicina
Garoto de 6 anos de idade, após queda no parquinho, apresentou pequenas lesões na perna, que formaram crostas. Após quase duas semanas, segundo a mãe, a criança estava inchada, e apresentava urina com “cor de Coca-Cola”, levando-o para atendimento médico. No atendimento pediátrico, apresenou edema e hipertensão arterial, com PA acima do P95 para o sexo e estatura. Considerando a mais provável glomerulonefrite que acometeu o paciente, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4213278 Medicina
Com relação à Injuria Renal Aguda (IRA) na infância, identifique como verdadeira (V) ou falsa (F) as seguintes afirmações:

( ) Tanto o aumento da creatinina quanto a diurese são parâmetros independentes para diagnóstico de IRA em pediatria, e juntos aumentam a acurácia do diagnóstico.
( ) O aspecto mais frequente na IRA neonatal é a oliguria.
( ) O uso de furosemida é parte do tratamento da IRA oligúrica, mesmo que haja evidência clínica de hipovolemia.
( ) Aumentos de 0,3 mg/dL na creatinina sérica já são definidores de IRA, e se correlacionam com o prognóstico da criança, mesmo no período neonatal.
( ) A hipervolemia, com volume acumulado acima de 10% do peso corporal, é fator independente para aumento de mortalidade em UTIs pediátricas e neonatais.

Considerando as afirmações, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Q4213277 Medicina
Criança de 5 anos de idade, em tratamento para leucemia mieloide aguda, apresenta febre e neutrófilos de 500/mm³, sem outros sinais ou sintomas. Hemodinamicamente estável. A conduta inicial mais adequada é:
Alternativas
Q4213276 Medicina
Com relação à trombocitopenia imune, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q4213275 Medicina
Menino, 10 anos de idade, apresenta queixa de dor abdominal difusa tipo cólica, diarreia mucossanguinolenta 5 vezes ao dia, aftas recorrentes, poliartralgia, astenia e perda ponderal de 5 kg. Os sintomas surgiram há 12 semanas. Nega viagem recente, uso de qualquer medicamento ou contato com alimento ou água contaminada. Assinale a alternativa que apresenta a opção correspondente à hipótese diagnóstica mais provável e qual investigação deve ser realizada. 
Alternativas
Q4213274 Medicina
Adolescente do sexo feminino, 15 anos de idade, curada de leucemia linfoide aguda, tratada aos 5 anos de idade, com quimioterapia contendo antracíclicos. É importante o seguimento periódico para restreio de 
Alternativas
Q4213273 Medicina
Menino, 8 meses de vida, mostra-se irritado, choro intenso, regurgitações após a introdução de fórmula infantil à base de proteína do leite de vaca, que ocorreu aos 6 meses de vida. Há 2 semanas, apresentou piora dos sintomas referidos e passou a recusar as mamadas e baixo ganho ponderal. Assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4213272 Medicina
Menino, 4 anos de idade, portador de erro inato de imunidade grave e cardiopatia complexa, é levado ao pronto-socorro com febre há 2 dias, associada a vômitos e episódios recorrentes de cianose súbita, com retorno espontâneo ao estado basal. Ao exame físico, apresenta estado geral regular, bulhas cardíacas normofonéticas sem sopros, perfusão periférica lenta (5 segundos), PA de 60×40 mmHg, FC de 210 bpm, tentativas de acesso venoso sem sucesso. Foi realizado o eletrocardiograma apresentado a seguir:

Imagem associada para resolução da questão

Com base no quadro clínico e no achado eletrocardiográfico, assinale a conduta imediata mais adequada.
Alternativas
Respostas
4441: C
4442: A
4443: X
4444: D
4445: D
4446: A
4447: A
4448: B
4449: C
4450: C
4451: C
4452: D
4453: C
4454: B
4455: C
4456: C
4457: B
4458: B
4459: D
4460: C