Questões de Concurso para Residência Médica

Q3834559

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834559 Radiologia

A respeito da doença de Paget, assinale a alternativa CORRETA.

A

O padrão inicial mais característico na radiografia simples é de áreas osteolíticas, na qual a reabsorção osteoclástica predomina.

B

Os ossos mais frequentemente acometidos são: o úmero, o rádio, a ulna, as costelas e a escápula.

C

A forma monostótica é mais frequente que a poliostótica e predomina nos ossos do membro superior.

D

Trata-se de uma afecção caracterizada por remodelamento ósseo excessivo e desorganizado, resultando em aumento da resistência mecânica do osso e menor risco de fraturas.

E

A tomografia computadorizada e a ressonância magnética não têm utilidade na avaliação da doença de Paget, uma vez que a radiografia simples fornece todas as informações necessárias, inclusive sobre complicações.

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Q3834558

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834558 Radiologia

Sobre fratura vertebral do tipo explosão, assinale a alternativa CORRETA.

A

É uma fratura por flexão-distração.

B

Não há risco de retropulsão do corpo vertebral.

C

O acometimento é restrito ao córtex anterior.

D

Decorre de trauma com carga axial de alta energia.

E

Ocorre predominantemente no segmento cervical.

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Q3834557

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834557 Radiologia

Sobre encefalite herpética, assinale a alternativa CORRETA.

A

O acometimento é, preferencialmente, dos lobos parietais e dos gânglios da base.

B

É uma doença desmielinizante primária que apresenta áreas de difusibilidade restrita à ressonância magnética.

C

Envolve os lobos temporais mediais, o córtex insular e a porção inferior dos frontais, com acometimento bilateral e assimétrico.

D

A encefalite herpética costuma poupar estruturas mesiais temporais, ajudando a diferenciar de um infarto da artéria cerebral média.

E

O realce pelo meio de contraste ocorre geralmente com padrão giriforme e é mais frequente nas fases mais precoces, tornando-se menos evidente com a progressão da doença.

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Q3834556

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834556 Radiologia

Sobre contusão cerebral traumática, assinale a alternativa CORRETA.

A

As contusões nos lobos occipitais e no cerebelo são frequentes, acometendo cerca de 70% dos pacientes.

B

A ressonância magnética é pouco sensível para identificação de hemorragias puntiformes associadas.

C

Os segmentos mais vulneráveis à contusão cortical são, principalmente, as regiões anteroinferiores dos lobos frontais e temporais.

D

Não há associação com hemorragia subaracnoide, e hematomas intraparenquimatosos são eventos incomuns.

E

A convexidade parassagital dos hemisférios cerebrais é pouco susceptível a contusões por forças inerciais decorrentes de movimento translacional.

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Q3834555

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834555 Radiologia

O sinal do colar de pérolas (pearl necklace sign) encontrado em um estudo de ressonância magnética está relacionado à

A

Adenomiomatose da vesícula biliar.

B

Colecistite enfisematosa.

C

Colangite esclerosante primária.

D

Dilatação do colédoco por coledocolitíase.

E

Colecistite alitiásica.

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Q3834554

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834554 Radiologia

Em relação ao pseudomixoma peritoneal, assinale a alternativa CORRETA.

A

Geralmente tem origem em tumores gástricos secretores de mucina, especialmente do cárdia.

B

Neoplasia apendicular é considerada causa rara de pseudomixoma peritoneal.

C

A ascite associada ao pseudomixoma peritoneal é tipicamente líquida, sem impacto sobre o contorno dos órgãos parenquimatosos.

D

A presença de deformidades ou impressões nos contornos do fígado e do baço é altamente sugestiva dessa condição, embora não seja patognomônica.

E

Metástases torácicas são comuns, surgindo como nódulos pulmonares bilaterais em grande parte dos casos.

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Q3834552

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834552 Radiologia

Sobre a Fibrose Sistêmica Nefrogênica (FSN), assinale a alternativa CORRETA.

A

Grobner foi o primeiro a reconhecer a associação entre FSN e contrastes à base de gadolínio em 2018.

B

Reduzir a radiação espalhada que chega ao receptor.

C

Aumentar a produção de raios X no ânodo.

D

Substituir a filtração de alumínio.

E

Impedir a passagem de fótons de alta energia.

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Q3834551

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Radiologia e Diagnóstico por Imagem |

Q3834551 Radiologia

Assinale a alternativa que indica a função da grade antidifusora.

A

Aumentar a nitidez geométrica pela redução do ponto focal.

B

Reduzir a radiação espalhada que chega ao receptor.

C

Aumentar a produção de raios X no ânodo.

D

Substituir a filtração de alumínio.

E

Impedir a passagem de fótons de alta energia.

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Q3834194

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834194 Medicina

Um lactente de 8 meses de idade, nascido a termo, apresenta ganho ponderal inadequado e episódios de desidratação recorrentes, apesar da amamentação exclusiva. Os pais relatam aumento da frequência urinária e das trocas de fralda, além de irritabilidade crescente. Exames laboratoriais revelam glicemia de 320 mg/dL, pH arterial 7.28, bicarbonato 15 mEq/L e cetonúria moderada. Qual a conduta diagnóstica inicial mais crucial para diferenciar a etiologia do diabetes neste caso?

A

Dosagem de peptídeo C.

B

Pesquisa de autoanticorpos anti-insulina, anti-GAD65 e anti-IA2.

C

Painel genético para diabetes neonatal.

D

Tomografia computadorizada abdominal para pesquisa de insulinoma.

E

Teste de tolerância à glicose oral (TTGO).

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Q3834193

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834193 Medicina

Um menino de 7 anos apresenta aumento do volume testicular (4 mL bilateralmente, sem nodulações), desenvolvimento de pelos pubianos (Tanner II) e odor axilar há 6 meses. Sua velocidade de crescimento aumentou significativamente, e a idade óssea está avançada em 2 anos em relação à idade cronológica. Exames laboratoriais mostram testosterona elevada para a idade, com LH e FSH basais ligeiramente elevados e uma resposta de LH e FSH francamente puberal (LH > 0.6 UI/L) após teste de estímulo com GnRH agonista. Qual o diagnóstico mais provável?

A

Hiperplasia Adrenal Congênita (HAC) por deficiência de 21-hidroxilase.

B

Puberdade Precoce Periférica (PPP) de origem testicular.

C

Tumor produtor de gonadotrofina coriônica humana (hCG).

D

Puberdade Precoce Central (PPC) idiopática.

E

Hipertireoidismo.

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Q3834192

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834192 Medicina

Um menino de 5 anos é encaminhado por obesidade de início precoce e severa, apresentando hiperfagia marcante desde a primeira infância, mas com altura e desenvolvimento puberal dentro da faixa normal para a idade. Seus pais relatam que ele está sempre com fome e que a alimentação se tornou um desafio constante. O teste genético para a Síndrome de Prader-Willi foi negativo. Qual a causa genética mais provável para este quadro de obesidade?

A

Mutação no gene do receptor de leptina (LEPR).

B

Deficiência do peptídeo POMC.

C

Mutação no gene do receptor de melanocortina 4 (MC4R).

D

Síndrome de Bardet-Biedl.

E

Deficiência de proconvertase 1 (PCSK1).

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Q3834191

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834191 Medicina

Uma criança de 14 anos é encaminhada por níveis de colesterol total de 320 mg/dL e LDL-colesterol de 250 mg/dL. Seus pais relatam história familiar de doença cardiovascular precoce (infarto do miocárdio antes dos 55 anos) e um exame físico revela xantomas tendíneos no tendão de Aquiles. Qual a condição mais provável e a conduta terapêutica inicial mais adequada, após medidas de estilo de vida?

A

Hipercolesterolemia poligênica; dieta restrita em gorduras e reavaliação anual.

B

Hipercolesterolemia familiar heterozigótica; iniciar estatina de alta potência.

C

Dislipidemia secundária à síndrome nefrótica; investigar causas renais.

D

Hipotireoidismo; dosar TSH e T4 livre e iniciar reposição de levotiroxina.

E

Hipercolesterolemia familiar homozigótica; iniciar aférese de LDL.

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Q3834190

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834190 Medicina

Uma criança de 5 anos é diagnosticada com síndrome nefrótica e, durante a investigação, apresenta hipercolesterolemia acentuada (colesterol total de 400 mg/dL e LDL-colesterol de 300 mg/dL). Qual o principal mecanismo fisiopatológico responsável pela dislipidemia neste contexto?

A

Aumento da absorção intestinal de colesterol devido à inflamação.

B

Diminuição da excreção biliar de colesterol.

C

Aumento da síntese hepática de lipoproteínas e diminuição do catabolismo devido à hipoalbuminemia.

D

Deficiência de lipoproteína lipase.

E

Aumento da atividade da proteína de transferência de ésteres de colesterol (CETP).

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Q3834189

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834189 Medicina

Uma criança de 13 anos, em uso de prednisona oral diária em alta dose há 3 anos para tratamento de doença inflamatória intestinal, apresenta dor lombar e uma fratura vertebral por compressão assintomática detectada incidentalmente em radiografia. A densitometria óssea (DXA) revela Z-score de -2,5 para a idade e sexo na coluna lombar. Clinicamente com facies cushingoide e baixa estatura para idade (percentil 5) e estadio de Tanner M2, P2.
Qual a conduta terapêutica mais apropriada para esta osteoporose grave?

A

Reduzir gradualmente a dose de prednisona e otimizar a ingestão de cálcio e vitamina D.

B

Iniciar terapia com bifosfonatos intravenosos (ex: pamidronato, zoledronato).

C

Aumentar a ingestão de proteínas e iniciar suplementação de GH.

D

Prescrever teriparatida (PTH recombinante) para estimular a formação óssea.

E

Iniciar tratamento com estrógeno para melhorar a densidade óssea.

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Q3834188

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834188 Medicina

Um menino de 8 anos com história familiar de Carcinoma Medular de Tireoide (CMT) e feocromocitoma bilateral é submetido a teste genético que revela uma mutação ativadora no proto-oncogene RET.
Qual a conduta mais indicada para prevenir o desenvolvimento do CMT?

A

Acompanhamento ultrassonográfico anual da tireoide.

B

Tireoidectomia profilática total na infância.

C

Dosagem anual de calcitonina sérica.

D

Observação clínica rigorosa e intervenção apenas com o surgimento de nódulos.

E

Terapia com inibidores de tirosina quinase profilática.

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Q3834187

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834187 Medicina

Qual a principal estratégia para prevenir a perda óssea e fraturas em crianças e adolescentes que requerem tratamento prolongado com glicocorticoides sistêmicos?

A

Suplementação com altas doses de vitamina K.

B

Restrição de atividades físicas para evitar fraturas.

C

Suplementação de cálcio e vitamina D e uso da menor dose e menor tempo possível de corticoide.

D

Início profilático de bisfosfonatos em todos os pacientes.

E

Dieta rica em alimentos com oxalatos para aumentar a absorção de cálcio.

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Q3834186

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834186 Medicina

Um paciente de 25 anos apresenta nódulos tireoidianos múltiplos. Ele tem histórico de irradiação cervical para tratamento de linfoma de Hodgkin na infância (aos 7 anos de idade).
Qual a característica mais relevante na história deste paciente que aumenta significativamente o risco de malignidade nos nódulos tireoidianos?

A

Idade do paciente no momento da irradiação.

B

Presença de múltiplos nódulos.

C

Sexo masculino.

D

Tempo decorrido desde a exposição à radiação.

E

Dieta pobre em iodo.

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Q3834185

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834185 Medicina

Um lactente de 8 meses apresenta hipotonia severa, dificuldade de sucção e baixo ganho de peso. Após os 12 meses, desenvolve hiperfagia incontrolável, obesidade progressiva, baixa estatura, e posteriormente, deficiência cognitiva e hipogonadismo.
Qual a principal causa genética subjacente a esta apresentação clínica?

A

Mutação no gene receptor de leptina (LEPR).

B

Defeito na via de sinalização da proopiomelanocortina (POMC).

C

Deleção na região 15q11-q13 no cromossomo de origem paterna.

D

Duplicação na região 15q11-q13 no cromossomo de origem materna.

E

Mutação no gene PCSK1.

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Q3834184

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834184 Medicina

Um lactente de 6 meses apresenta crises convulsivas e tetania. A dosagem de cálcio sérico está muito baixa, o fósforo está elevado e o PTH (paratormônio) está baixo. A ultrassonografia das paratireoides é normal. A mãe nega uso de medicações e não possui histórico de doenças. Qual a etiologia mais provável da hipocalcemia?

A

Hipoparatireoidismo congênito isolado.

B

Pseudohipoparatireoidismo.

C

Deficiência de vitamina D.

D

Raquitismo dependente de vitamina D.

E

Síndrome de DiGeorge.

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Q3834183

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endocrinologia Pediátrica |

Q3834183 Medicina

Um menino de 6 anos com baixa estatura importante e velocidade de crescimento reduzida apresenta níveis baixos de IGF-1 para a idade. O teste de estímulo com clonidina mostra pico de GH < 3 ng/mL. A ressonância magnética de crânio é normal. Qual a condição mais provável?

A

Síndrome de Laron.

B

Deficiência de GH idiopática.

C

Hipotireoidismo.

D

Displasia esquelética.

E

Má nutrição.

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