Questões de Concurso para Residência Médica

Q3855182

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855182 Medicina

Em relação às fluoroquinolonas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Atuam inibindo a síntese proteica bacteriana e a síntese da parede celular das bactérias gram(+) e gram(¬).

B

Têm atividade bactericida proporcional à sua concentração.

C

A moxifloxacina tem boa atividade contra vários tipos de bactérias anaeróbicas.

D

A moxifloxacina pode ser usada, também, no tratamento da tuberculose.

E

A ciprofloxacina, levofloxacina e moxafloxacina podem ser usadas por via oral e intravenosa.

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Q3855179

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855179 Medicina

Em relação ao trauma dos rins e ureteres, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A principal causa de injúria ureteral é a lesão iatrogênica.

B

A principal causa de injúria renal é o trauma contuso (fechado).

C

A USG-FAST é tão sensível quanto a TC de fase tripla para a detecção de trauma renal significativo.

D

Nas lesões ureterais com grande devascularização, o autotransplante renal é uma opção cirúrgica.

E

No trauma renal grau V, com lesão de veia renal, a ligadura da veia renal esquerda pode ser realizada, mas, no lado direito, todo esforço deve ser feito para reconstruir a veia renal, evitando sua ligadura.

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Q3855178

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855178 Medicina

A hemorragia digestiva alta pode ser aguda ou crônica. Na forma aguda, ela pode se exteriorizar como melena, hematêmese, vômitos em borra de café e hematoquesia.

Quando a apresentação se faz através de hematoquesia, o mais provável diagnóstico é o seguinte:

A

Lesões de Dieulafoy.

B

Laceração de Mallory-Weiss.

C

MAVs (malformações arteriovenosas) gástricas.

D

Adenocarcinoma gástrico com epicentro na incisura angularis.

E

Úlcera péptica duodenal em parede posterior do bulbo.

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Q3855177

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855177 Medicina

Em relação ao azul de metileno usado por via intravenosa, assinale a alternativa INCORRETA.

A

É bem indicado no choque vasoplégico refratário e contraindicado na metemoglobinemia adquirida. A dose é de 20 mg/Kg em 500ml de SF, administrado em 12 a 24 h.

B

Bloqueia a enzima óxido nítrico (NO) sintetase induzível, diminuindo a produção local de NO.

C

Tem ação vasoconstrictora, à semelhança da noradrenalina.

D

Tem ação neuroprotetora.

E

Atua como antioxidante, reduzindo a formação de radicais livres, diminuindo, assim, a lesão tecidual decorrente da isquemia/reperfusão.

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Q3855176

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855176 Medicina

Em relação à pancreatite (PA), assinale a alternativa INCORRETA.

A

O aumento acentuado da amilase (em torno de 2 a 3 mil) sugere a etiologia por triglicerídeos.

B

Aumento da TGP (ALT) sugere a etiologia biliar.

C

Microlitíase biliar parece ser a causa de mais de 50% das PA idiopáticas.

D

Hipercalcemia acentuada, independente da etiologia, é uma causa bastante rara de PA.

E

Um aumento discreto da amilase pode ocorrer nas apresentações tardias ou em pacientes com pancreatite crônica avançada.

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Q3855175

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855175 Medicina

Em relação à trombose venosa profunda (TVP) e à síndrome pós-trombótica (SPT), assinale a afirmativa INCORRETA.

A

O ultrassom doppler é um excelente exame e a primeira linha de investigação da TVP, embora não avalie tão bem a veia cava inferior e as ilíacas comuns.

B

A SPT ocorre mais nas TVP proximais do que nas distais.

C

O tratamento precoce da TVP, mecânica ou farmacologicamente, diminui a incidência de SPT.

D

Os anticoagulantes orais (apixaban, rivaroxaban) não devem ser usados para profilaxia da TVP em pacientes que vão se submeter a tratamento cirúrgico.

E

A síndrome de May-Thurner predispõe à trombose venosa apenas no membro inferior esquerdo.

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Q3855173

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855173 Medicina

O pulmão normal é um sistema de

A

baixa resistência e baixa complacência.

B

baixa resistência e alta complacência.

C

alta resistência e baixa complacência.

D

alta resistência e alta complacência.

E

resistência e complacência idênticas, estando altas na inspiração e baixas na expiração.

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Q3855172

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855172 Medicina

Um KPS (Karnofsky Performance Status) de 100% corresponde a um ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) de

A

0

B

1

C

2

D

3

E

4

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Q3855170

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855170 Medicina

Em qual dos tumores abaixo, a imunoterapia teria MENOS indicação?

A

Câncer de pulmão.

B

Melanoma.

C

Câncer de pâncreas.

D

Câncer de bexiga

E

Câncer de rim.

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Q3855169

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855169 Medicina

Em relação às estenoses crônicas da doença de Chron da região ileocecal, assinale a alternativa INCORRETA.

A

O uso de imunobiológicos, como contra o fator de necrose tumoral e outros mais recentes são opções terapêuticas.

B

A ressecção deve ser (atualmente) evitada e, quando absolutamente necessária, o mesentério deve ser poupado já que não é acometido pelo processo inflamatório.

C

As plastias são opções terapêuticas preferíveis às ressecções quando há múltiplas estenoses.

D

A incidência de neoplasia ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.

E

A incidência de trombose venosa profunda ocorre, com mais frequência, nesses pacientes em relação à população geral não acometida.

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Q3855168

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855168 Medicina

Homem de 72 anos, hipertenso de longa data, diabético tipo 2 e ex-fumante (40 maços-ano), é levado ao prontoatendimento após episódio súbito de fala arrastada e fraqueza no braço direito, com duração de cerca de dez minutos e resolução completa antes da avaliação. A tomografia de crânio não mostra alterações, o eletrocardiograma revela ritmo sinusal sem fibrilação atrial, e o exame neurológico está normal. O Doppler de carótidas evidencia placa aterosclerótica discreta sem estenose significativa. Considerando o quadro descrito e as recomendações atuais de prevenção de novos eventos neurológicos, qual é a conduta mais apropriada?

A

Iniciar anticoagulação plena com varfarina, mesmo sem evidência de fibrilação atrial ou fonte cardioembólica.

B

Iniciar antiagregante plaquetário (aspirina) e estatina de alta potência (atorvastatina 40–80 mg ou rosuvastatina 20–40 mg), além de controle rigoroso da pressão arterial, glicemia e demais fatores de risco.

C

Agendar nova avaliação clínica em 48 horas, sem necessidade de terapias adicionais.

D

Indicar endarterectomia carotídea imediata, apesar de o Doppler não mostrar estenose hemodinamicamente significativa.

E

Prescrever antibiótico profilático para reduzir risco de complicações infecciosas.

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Q3855167

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855167 Medicina

Sobre complicações e condições associadas ao refluxo gastroesofagico (RGE), é INCORRETO afirmar que

A

o esôfago de Barrett ocorre apenas em pacientes com esofagite erosiva grave.

B

o RGE pode manifestar-se com tosse crônica, rouquidão e asma refratária.

C

com esôfago de Barrett devem ser acompanhados com endoscopia periódica

D

a presença de anemia ferropriva e disfagia progressiva requer investigação de estenose péptica.

E

hérnia hiatal é fator anatômico predisponente ao refluxo.

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Q3855166

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855166 Medicina

Em relação à hepatite autoimune (HAI), é INCORRETO afirmar que

A

o tratamento de primeira linha combina prednisona isolada ou associada à azatioprina.

B

a hipergamaglobulinemia com predomínio de IgG é achado laboratorial comum.

C

o padrão histológico clássico mostra hepatite de interface e infiltrado linfoplasmocitário portal.

D

a ausência de autoanticorpos exclui o diagnóstico de HAI.

E

a resposta terapêutica é avaliada por normalização de transaminases e IgG.

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Q3855165

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855165 Medicina

Após tratamento curativo do câncer colorretal, o acompanhamento sistemático é fundamental para detectar precocemente recidiva ou metástases.

Considerando as recomendações atuais de vigilância oncológica, é INCORRETO afirmar que

A

o CEA deve ser dosado a cada 3–6 meses nos dois primeiros anos após a cirurgia curativa.

B

a colonoscopia de controle é recomendada 1 ano após a cirurgia e depois a cada 3–5 anos, caso o exame esteja normal.

C

a tomografia computadorizada de tórax, abdome e pelve pode ser realizada periodicamente para vigilância de metástases.

D

o seguimento deve incluir exame clínico periódico e avaliação sistemática de sintomas.

E

após 1 ano de seguimento normal, o paciente pode ser considerado curado e liberado de vigilância.

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Q3855164

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855164 Medicina

Em relação ao acompanhamento com marcadores tumorais após tratamento oncológico, é INCORRETO afirmar que

A

o CEA deve ser dosado periodicamente após cirurgia curativa de câncer colorretal, conforme protocolos.

B

a tireoglobulina deve ser medida em pacientes com carcinoma diferenciado de tireoide após tireoidectomia total e ablação com iodo.

C

a calcitonina e o antígeno carcinoembrionário podem ser usados no seguimento do carcinoma medular de tireoide.

D

o CA 125 pode ser utilizado para rastreamento populacional de câncer de ovário em mulheres assintomáticas.

E

o PSA é útil para detecção de recidiva bioquímica após prostatectomia radical.

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Q3855163

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855163 Medicina

Sobre autoanticorpos em doenças do tecido conectivo, é INCORRETO afirmar que

A

o anticorpo anti-Sm é altamente específico para lúpus eritematoso sistêmico (LES), embora sua sensibilidade seja baixa.

B

o anticorpo anti-SSA/Ro pode estar presente em síndrome de Sjögren, LES e lúpus neonatal.

C

o anticorpo anti-Scl-70 (anti-topoisomerase I) é marcador da forma difusa da esclerose sistêmica, com pior prognóstico por maior risco pulmonar.

D

o anticorpo anti-CCP é marcador de artrite reumatoide e está associado à forma erosiva e deformante.

E

o anticorpo anti-MPO é marcador específico da poliarterite nodosa clássica.

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Q3855162

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855162 Medicina

Sobre achados laboratoriais no diagnóstico diferencial das causas de insuficiência renal aguda (IRA), é INCORRETO afirmar que

A

na IRA pré-renal, o índice de excreção fracional de sódio (FeNa) costuma ser < 1%.

B

na necrose tubular aguda, a FeNa geralmente é > 2%.

C

a relação ureia/creatinina costuma ser > 20:1 na IRA pré-renal.

D

na IRA intrínseca, o sedimento urinário é tipicamente inócuo, sem cilindros.

E

na IRA pós-renal, a densidade urinária pode variar dependendo do tempo de obstrução.

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Q3855161

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855161 Medicina

Em um paciente hospitalizado com COVID-19 grave, qual das seguintes condutas é menos suportada pelas diretrizes atuais?

A

Administrar dexametasona 6 mg/d por 10 dias ou até alta, se o paciente estiver em oxigênio ou ventilação.

B

Iniciar anticoagulação profilática com heparina de baixo peso molecular, salvo contraindicações.

C

Usar antibiótico de amplo espectro de rotina para prevenção de pneumonia adquirida na hospitalização.

D

Considerar tocilizumabe ou baricitinibe em pacientes que apresentam progressão de necessidade de oxigênio, apesar de corticosteroide.

E

Iniciar remdesivir o mais precoce possível em paciente hospitalizado com pouco tempo de doença e sem necessidade de oxigênio elevado.

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Q3855160

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855160 Medicina

Um homem de 34 anos, portador de HIV (CD4 = 160 cél/mm³, carga viral detectável), apresenta tosse seca há 3 semanas, febre vespertina e perda ponderal. A radiografia de tórax mostra infiltrado bilateral difuso. A baciloscopia é negativa, mas o TRM-TB (GeneXpert) detecta Mycobacterium tuberculosis sensível à rifampicina.

Qual é a conduta inicial mais adequada segundo o Manual do Ministério da Saúde, considerando o risco de IRIS?

A

Repetir baciloscopia semanal até positivar.

B

Iniciar imediatamente o esquema básico RIPE e introduzir a terapia antirretroviral após 2 semanas.

C

Iniciar antirretroviral antes do tratamento da tuberculose.

D

Usar apenas isoniazida por 6 meses.

E

Aguardar o resultado da cultura para iniciar o tratamento.

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Q3855159

Ano: 2026 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2026 - SES-PE - Endoscopia |

Q3855159 Medicina

Um idoso de 79 anos, residente em Jaboatão dos Guararapes (PE), com diabetes tipo 2 há 20 anos, hipertenso e com antecedente de infarto, é levado à UPA pela família devido à letargia, fraqueza intensa e confusão mental progressiva há 3 dias. Os familiares relatam poliúria, polidipsia e abandono recente da insulina. No exame físico, apresenta PA 95×60 mmHg, FC 110 bpm, FR 22 irpm, temperatura 36 C e saturação 96% em ar ambiente. Encontra-se sonolento, desidratado, com mucosas secas, sem hálito cetônico. Os exames mostram glicemia 980 mg/dL, sódio 128 mEq/L, potássio 4,5 mEq/L, osmolaridade plasmática 330 mOsm/kg, pH 7,37, HCO₃⁻ 22 mEq/L, cetonas mínimas e creatinina 2,0 mg/dL. O quadro define estado hiperosmolar hiperglicêmico. Qual a avaliação e conduta inicial CORRETA quanto ao sódio e à hidratação deste paciente?

A

Hiponatremia deve ser tratada com solução salina hipertônica (NaCl 3%).

B

Calcular o sódio corrigido (+1,6 mEq/L para cada 100 mg/dL de glicose >100); se o valor corrigido for normal ou alto, iniciar reposição com SF 0,9% e, após estabilização inicial, passar para SF 0,45%.

C

Iniciar SG 5% desde o começo para evitar hipoglicemia.

D

Administrar furosemida precoce para induzir diurese osmótica.

E

Restringir líquidos rigorosamente devido à hiponatremia aparente.

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