Questões de Concurso para Analista de Saúde

Q925065

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925065 Fisioterapia

Nas Diretrizes Brasileiras de Ventilação Mecânica (2013) sobre os Cuidados de Fisioterapia nos Pacientes em Suporte Ventilatório, é INCORRETO afirmar que

A

a terapia de higiene brônquica (posicionamento, insuflação manual, vibração e compressão torácica) deve ser indicada em pacientes com aumento de resistência da via aérea, gerada por presença de secreção, causando assincronia da ventilação mecânica e ou queda da oxigenação.

B

a fisioterapia precoce e a mobilização passiva devem ser realizadas nos pacientes em ventilação mecânica e, também, durante o processo de retirada da ventilação mecânica.

C

a prática de realizar treinamento muscular inspiratório em pacientes com fraqueza muscular inspiratória e ventilação mecânica prolongada ainda não está estabelecida para diminuir o tempo de ventilação mecânica e favorecer o sucesso de retirada da VM.

D

a terapia de higiene brônquica não é mandatória em atelectasias lobares.

E

técnicas de expansão pulmonar devem ser realizadas na presença de colabamento pulmonar com redução da complacência e oxigenação.

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Q925064

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925064 Fisioterapia

Os efeitos da imobilidade no leito de pacientes acamados vêm sendo citados na literatura vigente, principalmente para portadores de insuficiência cardíaca crônica e Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC), correlacionando-se com o comprometimento sistêmico mediado pelo processo inflamatório. Sobre essa temática, analise as afirmativas abaixo:
I. Na imobilidade, existe a liberação de óxido nítrico, mediador da resposta inflamatória, com ação vasodilatadora, o que pode comprometer a pressão arterial de forma significativa, podendo isso agravar o quadro clínico do paciente. II. As interleucinas pró-inflamatórias relacionadas com a imobilidade, IL-18, IL-1a, TNF-a e IL-1b aumentam a apoptose celular (morte celular programada) e reduzem a formação de antioxidantes e o reparo celular. III. Os radicais livres degradam o DNA, lipídeos e proteínas das células, e, no músculo, levam a sua degeneração e liberação de metabólitos. IV. O exercício ou as atividades e os posicionamentos que promovem estímulos reflexos proprioceptivos podem liberar citocinas anti-inflamatórias IL-6 e IL-10, que exercem inibição das citocinas pró-inflamatórias. V. A IL-6 aumenta a produção da IL-10 e da IL-Ra (molécula inibitória dos efeitos inflamatórios das citocinas próinflamatórias). A IL-10 inibe a produção de citocinas pelas células.
Está CORRETO o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q925063

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925063 Fisioterapia

Estudos hemodinâmicos comparativos entre diversos modos de ventilação mecânica demonstram que, independentemente do modo específico de ventilação, a pressão média de vias aéreas é o principal responsável pelos efeitos cardiovasculares associados à ventilação mecânica. Dentre as manobras que tendem a elevar a pressão média de vias aéreas, podendo comprometer a situação hemodinâmica, destacam-se todas as citadas abaixo, EXCETO

A

aumento do tempo inspiratório.

B

aumento do tempo expiratório.

C

inversão da relação inspiração/expiração (I:E).

D

grandes pausas inspiratórias.

E

uso de altos volumes correntes.

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Q925062

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925062 Fisioterapia

Dentre os critérios para se considerar a aptidão para o desmame, NÃO deve(m) se considerar

A

PaO2 ≥60 mmHg com FIO2 ≤0,4 e PEEP ≤5 a 8 cmH2O.

B

boa perfusão tecidual.

C

doses baixas de vasopressores.

D

ausência de insuficiência coronariana descompensada.

E

balanço hídrico zerado ou negativo nas últimas 48 horas.

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Q925061

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925061 Fisioterapia

A complacência pulmonar na monitoração do sistema respiratório encontra-se reduzida em todas as condições clínicas citadas abaixo, EXCETO a constante na alternativa

A

Edema agudo de pulmão, pneumonia, doenças intersticiais, atelectasias.

B

Derrame pleural ou pneumotórax.

C

Presença de hiperinsuflação pulmonar.

D

Grandes ascites, diálise peritonial, deformidades da coluna vertebral.

E

Enfisema pulmonar.

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Q925060

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925060 Fisioterapia

A ventilação mecânica em pacientes neurológicos exige todos os cuidados abaixo mencionados, EXCETO:

A

Evitar hipoxemia em pacientes com lesão neurológica aguda, uma vez que provoca o aumento na morbidade e taxa de mortalidade.

B

Evitar hiperóxia em casos de encefalopatia anóxico-isquêmica.

C

Utilizar hiperventilação profilática ou prolongada e manter PaCO2 entre 35-40 mmHg na fase aguda da injúria.

D

Usar hiperventilação aguda em casos de herniação cerebral como tratamento de resgate.

E

Nos pacientes com AVC isquêmico agudo, evitar PaCO2 < 35 mmHg por risco de isquemia na área de penumbra.

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Q925059

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925059 Fisioterapia

Considerando as recomendações em relação ao uso de ventilação mecânica invasiva no trauma torácico, analise as afirmativas abaixo:
I. Deve-se intubar e ventilar prontamente pacientes com trauma torácico grave, com insuficiência respiratória e contraindicações formais à Ventilação Não Invasiva (VNI). II. Inicialmente, utilizar modo de ventilação tipo assistido-controlada, a volume (VCV) ou à pressão (PCV), no trauma torácico com insuficiência respiratória grave. III. Os parâmetros de ventilação devem ser ajustados inicialmente com volume corrente (VC) 6 ml/kg de peso predito, frequência respiratória entre 16-20 rpm e fração inspirada de oxigênio (FiO₂) suficiente para manter a saturação periférica de oxigênio (SpO₂) > 92% e pressão positiva expiratória final (PEEP) entre 5 e 10 cmH2O. IV. Nos casos de fístula bronco-pleural de alto débito, utilizar modo VCV que irá compensar o vazamento. V. Nos casos mais graves de fístula bronco-pleural, pode-se usar Ventilação Independente Assíncrona ou não, ventilando-se o pulmão da fístula com modo PCV com Pressão de Distensão < 15cm H2O e PEEP < 15 cmH2O.
Está CORRETO o que se afirma em

A

I e II, apenas.

B

I, II e III, apenas.

C

III, apenas.

D

IV, apenas.

E

I, II, III, IV e V.

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Q925058

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925058 Fisioterapia

Para ser considerada como sucesso a tentativa de se evitar a intubação orotraqueal com ventilação não invasiva, NÃO deve ser observado

A

diminuição da frequência respiratória e do volume minuto.

B

melhora do nível de consciência.

C

diminuição ou cessação de uso de musculatura acessória.

D

aumento da saturação periférica de oxigênio (SpO2).

E

diminuição da pressão arterial de gás carbônico (PaCO2) sem distensão abdominal significativa.

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Q925057

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925057 Fisioterapia

Sobre o cuidado com a via aérea artificial, após a colocação da cânula traqueal, deve-se observar, EXCETO:

A

Posicionamento adequado através da avaliação clínica, que consiste na visualização da expansão torácica e da condensação do tubo durante a ventilação.

B

Executar ausculta com estetoscópio em 5 pontos: epigástrio, base pulmonar esquerda, base pulmonar direita, ápice pulmonar esquerdo e ápice pulmonar direito.

C

Avaliar, através da capnografia, o dióxido de carbono exalado no final da expiração (expressado em mmHg – PETCO2) que deve estar < 10 mmHg.

D

Promover a fixação centralizada da cânula na via aérea do paciente.

E

Insuflar o balonete a pressões entre 20 e 34 cmH₂O.

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Q925056

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925056 Fisioterapia

A I Diretriz de Ressuscitação Cardiopulmonar (RCP) e Cuidados Cardiovasculares de Emergência da Sociedade Brasileira de Cardiologia, publicada em 2013, evidencia sobre os cuidados em Suporte Básico de Vida no adulto para profissionais de saúde. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os passos simplificados do atendimento em Suporte Básico de Vida envolvem o “CABD primário”: checar responsividade e respiração da vítima, pedir ajuda, checar o pulso, compressões torácicas, abertura das vias aéreas, boa ventilação (2 ventilações após 30 compressões torácicas), desfibrilação.

B

Para a avaliação do movimento torácico de respiração, devem-se utilizar menos de 10 segundos.

C

Deve-se verificar o pulso do indivíduo em menos de 10 segundos e, caso haja pulso, aplicar uma ventilação a cada 5 a 6 segundos. Deve-se checar o pulso a cada 4 minutos, e, caso não se detecte pulso ou esteja em dúvida, iniciar os ciclos de compressões e ventilações.

D

Para não retardar o início das compressões torácicas, a abertura das vias aéreas deve ser realizada somente depois de aplicar trinta compressões.

E

As ventilações devem ser realizadas em uma proporção de 30 compressões para 2 ventilações com apenas um segundo cada, fornecendo a quantidade de ar suficiente para promover a elevação do tórax.

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Q925055

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925055 Fisioterapia

Paciente J.V.C., 73 anos, sexo masculino, diagnosticado com pancreatite necro-hemorrágica apresenta-se com gasometria arterial com pH 7,29; pressão arterial de oxigênio (PaO₂) 250 mmHg, pressão arterial de gás carbônico (PaCO₂) 35 mmHg, íon bicarbonato (HCO₃^- ) 18 mEq/L, Base Excess (BE) – (menos) 12, saturação periférica de oxigênio (SpO₂) 98%. Sobre isso, é CORRETO afirmar que

A

a oxigenação do paciente está adequada.

B

ele apresenta uma hiperventilação.

C

se evidencia uma acidose respiratória.

D

ele apresenta um déficit metabólico.

E

a alteração do Base Excess reflete o excesso de bicarbonato no plasma.

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Q925054

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925054 Fisioterapia

Na Resolução 402/2011, do COFFITO, são listadas as atribuições do Fisioterapeuta no exercício da Especialidade Profissional Fisioterapia em Terapia Intensiva. No que se refere a órteses e próteses, assinale a alternativa que compete à função do Fisioterapeuta especialista em Terapia Intensiva.

A

Exclusivamente prescrever órteses e próteses.

B

Exclusivamente prescrever tecnologia assistiva.

C

Exclusivamente prescrever e confeccionar órteses e próteses.

D

Somente confeccionar órteses, próteses e tecnologia assistiva.

E

Prescrever, confeccionar e gerenciar órteses, próteses e tecnologia assistiva.

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Q925053

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925053 Saúde Pública

Sobre as normas que gerem o funcionamento, a organização, a estrutura física, os materiais e equipamentos utilizados na Unidade de Terapia Intensiva (UTI), foram publicadas as Resoluções da Diretoria Colegiada (RDC) da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A RDC Nº. 26 expõe que, para atuação exclusiva na unidade, é exigido, no mínimo, 01 (um) Fisioterapeuta para cada 10 (dez) leitos ou fração, nos turnos matutino, vespertino e noturno, perfazendo um total de 18 horas diárias de atuação a partir da data de sua publicação.

B

A RDC Nº 7 expõe que se exige 01 (um) ventilador pulmonar mecânico microprocessado: para cada 02 (dois) leitos, com reserva operacional de 01 (um) equipamento para cada 05 (cinco) leitos, devendo dispor cada equipamento de, no mínimo, 02 (dois) circuitos completos.

C

Os kits para atendimento às emergências devem conter, no mínimo, ressuscitador manual com reservatório, cabos e lâminas de laringoscópio, tubos/cânulas endotraqueais e fixadores de tubo endotraqueal.

D

A Unidade de Terapia Intensiva - Adulto (UTI-A) é destinada à assistência de pacientes com idade igual ou superior a 18 anos, podendo admitir pacientes de 15 a 17 anos, se definido nas normas da instituição.

E

É permitido assumir responsabilidade técnica ou coordenação em, no máximo, 02 (duas) UTI.

Q925052

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925052 Fisioterapia

Dentro da Unidade de Terapia Intensiva (UTI), é primordial a aplicação de conceitos de assepsia e antissepsia. Sobre isso, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A descontaminação de tecidos vivos depende da coordenação dos processos de degermação e antissepsia.

B

Sabões e detergentes sintéticos aniônicos exercem ação bactericida contra microorganismos muito frágeis, como o Pneumococo, porém são inativos para Stafilococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa e outras bactérias Gram negativas.

C

Solução detergente de PVPI (polivinilpirrolidona-iodo) a 10% (1% de iodo ativo), Solução detergente de clorhexidina a 4%, com 4% de álcool etílico, Solução de álcool iodado a 0,5 ou 1 %, Álcool etílico a 70%, com ou sem 2% de glicerina podem ser utilizados para a desinfecção das mãos.

D

Soluções aquosas de clorhexedina em concentrações entre 1 e 3% de álcool, com ou sem cetrimida, são consideradas adequadas para uso hospitalar.

E

O álcool etílico é bactericida, fungicida e virucida seletivo, sem ação residual.

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Q925051

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925051 Fisioterapia

Estudos científicos demonstram que a reabilitação cardiopulmonar e metabólica reduz a morbimortalidade e melhora a qualidade de vida em várias situações clínicas. Em relação a essa terapêutica e aos riscos cardiovasculares para o exercício físico, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Em pacientes submetidos ao tratamento dialítico, o exercício proporciona diminuição do tempo de remoção de fosfato durante a diálise, reduzindo a mortalidade.

B

A Fase 3 da Reabilitação Cardiopulmonar e Metabólica tem duração prevista de 6 a 24 meses. Destina-se a atender imediatamente os pacientes liberados da fase 2, mas pode ser iniciada em qualquer etapa da evolução da doença, não sendo obrigatoriamente sequência das fases anteriores.

C

Um paciente com fração de ejeção de 45% apresenta um baixo risco cardiovascular ao exercício.

D

Pacientes com insuficiência cardíaca congestiva enquadram-se em alto risco cardiovascular ao exercício.

E

Pacientes com infarto do miocárdio anterior extenso devem aguardar, pelo menos, oito semanas após o evento para iniciar o programa de exercícios físicos.

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Q925050

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925050 Fisioterapia

A disfunção da musculatura inspiratória consiste em uma redução na capacidade de gerar pressão e força pelos músculos inspiratórios. Essa diminuição na força desses músculos pode ser atribuída a mudanças histológicas e bioquímicas. Em relação aos benefícios do treinamento muscular inspiratório em cardiopatas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Incremento da Pressão Inspiratória Máxima

B

Aumento do pico de consumo de oxigênio pelo organismo numa determinada intensidade de exercício (VO₂)

C

Aumento da distância no Teste de Caminhada de 6 minutos

D

Redução da sensação de dispneia

E

Desvio do fluxo sanguíneo dos membros ativos para musculatura respiratória

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Q925049

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925049 Fisioterapia

O uso do oxigênio para fins terapêuticos é descrito desde o início do século XIX. Em relação à oxigenoterapia, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os sistemas de baixo fluxo podem ser utilizados confortavelmente pelo paciente com concentrações de oxigênio entre 22% e 60%.

B

As tendas de oxigênio permitem a entrada de oxigênio em temperatura confortável, sendo indicadas em crianças pequenas que necessitam de concentrações baixas ou moderadas de oxigênio e de aerossol.

C

Capacetes fornecem concentrações precisas de oxigênio por meio, apenas, da cobertura da cabeça do paciente, podendo ser usadas em lactentes.

D

Atelectasias de absorção podem ocorrer quando o oxigênio é administrado em concentrações maiores que 50%.

E

Nos sistemas de arrastamento de ar, quanto maior o orifício e o jato de entrada, maiores serão as concentrações oferecidas de oxigênio.

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Q925047

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925047 Fisioterapia

Para o fisioterapeuta respiratório, tanto a avaliação da função pulmonar como a da força dos músculos respiratórios são imprescindíveis em várias situações clínicas, desde pacientes acompanhados ambulatoriamente até os pacientes críticos. Dentro desse contexto, assinale a alternativa CORRETA.

A

O distúrbio obstrutivo é caracterizado por uma redução do VEF₁ (Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo) associada a uma relação VEF₁/ CVF (Capacidade Vital Forçada) % normal.

B

Um distúrbio ventilatório restritivo é fisiologicamente definido por uma redução da capacidade pulmonar total (CPT).

C

Durante a manobra da pressão expiratória máxima (P_eMáx), a insuflação passiva das bochechas pode falsear o resultado aumentando o valor da medida.

D

Infarto agudo do miocárdio, hérnias abdominais e meningocele são exemplos de contraindicações relativas à realização dos testes para obtenção das pressões respiratórias máximas.

E

Paciente com esclerose lateral amiotrófica não deve realizar manobras de espirometria ou de manovacuometria.

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Q925046

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925046 Fisioterapia

Em relação aos fatores de sucesso do desmame da ventilação mecânica em pediatria, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Relação PaO2/FiO2 > 200

B

PaO2 > 60 mmHg em FiO2< 0,3

C

Pressão inspiratória máxima < 30 cmH2O

D

PEEP < 5 cmH2O

E

Diferença alvéolo-arterial de oxigênio > 350 em FiO2 de 1,0

Q925045

Ano: 2014 Banca: UPENET/IAUPE Órgão: SES-PE Prova: UPENET/IAUPE - 2014 - SES-PE - Analista em Saúde - Fisioterapeuta Respiratório |

Q925045 Fisioterapia

A insuficiência respiratória na criança pode ser de instalação abrupta ou insidiosa, em que podem estar presentes várias situações clínicas como Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA), taquipneia transitória e Síndrome da Aspiração do Mecônio. Nessa população, alguns fatores predispõem à instalação dessa insuficiência respiratória. Quanto a esses fatores, assinale a alternativa CORRETA.

A

Predominância de fibras do tipo I no diafragma da criança

B

Menor volume crítico de fechamento

C

Menor capacidade residual funcional quando medida passivamente

D

Diminuição da resistência ao fluxo aéreo

E

Menor complacência da caixa torácica

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