Questões de Concurso para Médico patologista

Q2481905

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481905 Medicina

Sobre esfregaço cérvico-vaginal, segundo o Sistema Bethesda, assinale a alternativa correta.

A

Uma amostra cervical adequada deve conter de 8000 a 12000 células epiteliais escamosas bem preservadas e bem visualizadas, e tal critério de adequação deve ser mantido incluindo casos de pacientes pós-terapia para câncer ginecológico e em amostras vaginais pós-histerectomia.

B

A presença da zona de transformação na amostra é fundamental para que o espécime seja considerado adequado, e a ausência de elementos celulares desta região indicam que o exame deverá ser repetido.

C

Amostras com mais 80% das células escamosas obscurecidas por material sanguinolento devem ser consideradas como exame insatisfatório, ainda que sejam identificadas células diagnósticas de LSIL.

D

Pacientes submetidas a histerectomia total prévia podem apresentar células epiteliais glandulares endocervicais sem atipias no esfregaço cervical, e o relato de tais células no exame é opcional, uma vez que não há repercussão clínica de tal achado.

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Q2481904

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481904 Medicina

Paciente feminina, 28 anos, realizou exame de esfregaço cérvico-vaginal que evidenciou células epiteliais escamosas multinucleadas, com amoldamento nuclear, marginação da cromatina e núcleos claros, tipo vidro fosco.
O aspecto descrito no exame corresponde à infecção pelo vírus

A

HPV.

B

HSV.

C

CMV.

D

EBV.

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Q2481903

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481903 Medicina

Sobre citologia cérvico-vaginal, analise as proposições a seguir.

I - A coilocitose pode estar presente, mas não é necessária para o diagnóstico de LSIL.
II - Coilocitose, pseudocoilocitose e paraceratose atípica são alterações classificadas como LSIL.
III - Do ponto de vista biológico e de conduta clínica, as lesões do tipo NIC 1 e alterações citopáticas virais pelo HPV são consideradas uma única categoria, denominada LSIL.

Está correto o que se afirma em

A

I, II e III.

B

I e II, apenas.

C

II e III, apenas.

D

I e III, apenas.

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Q2481902

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481902 Medicina

Paciente masculino, 30 anos, com história de seminoma testicular ressecado há dois anos, apresentando múltiplas linfadenomegalias mediastinais sugestivas de metástase. Realizada a punção / biópsia guiada por ultrassonografia endobrônquica (EBUS), que demonstrou quadro citopatológico compatível com seminoma metastático (células epitelióides atípicas grandes, não-coesas, com núcleos hipercromáticos e nucléolo proeminente, em meio a numerosos linfócitos reativos).
Qual marcador imunocitoquímico estaria indicado para confirmação do diagnóstico, visando afastar a possibilidade de linfoma?

A

Citoqueratina “pool”.

B

Alfa-feto proteína.

C

CD30.

D

OCT 3/4.

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Q2481901

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481901 Medicina

A PAAF de linfadenomegalias é um método diagnóstico frequentemente utilizado para triagem dos casos que necessitam de biópsia subsequente para diagnóstico definitivo.
Assinale a opção que indica os achados microscópicos que favorecem o linfoma em detrimento de hiperplasia linfoide reacional (linfadenopatia reacional).

A

Presença de agregados linfo-histiocíticos, compostos por linfócitos pequenos e histiócitos.

B

Presença de macrófagos com restos celulares fagocitados no citoplasma (corpos tingidos).

C

População linfocitária polimórfica, incluindo linfócitos grandes de aspecto imunoblástico.

D

População linfocitária monomórfica, composta por linfócitos pequenos, sem atipias nucleares grosseiras.

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Q2481900

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481900 Medicina

No diagnóstico diferencial entre atipias reacionais em epitélio brônquico e carcinoma pulmonar não-pequenas células em material de lavado bronco-alveolar, a característica citopatológica que favorece a malignidade é a presença de

A

células ciliadas nos grupamentos de células atípicas.

B

células ceratinizadas, com intenso pleomorfismo nuclear e cromatina grosseira.

C

fundo rico em leucócitos.

D

corpos de Creola.

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Q2481899

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481899 Medicina

Nos casos de PAAF de plasmocitoma ósseo, o quadro citopatológico demonstra grande quantidade de plasmócitos.
Assinale a opção que contém características desse tipo celular.

A

Núcleo excêntrico e área de clareamento perinuclear do citoplasma (perinuclear hof).

B

Célula oncocítica, com núcleo arredondado e nucléolo proeminente.

C

Núcleo central, com cromatina delicada e citoplasma vacuolado.

D

Núcleos alongados, com cromatina grosseira e citoplasma escasso.

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Q2481898

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481898 Medicina

Nos casos de carcinoma escamoso relacionado ao HPV de cabeça e pescoço com metástase linfonodal cervical cística, a PAAF do linfonodo metastático é caracterizada pela presença de

A

Linfócitos, neutrófilos e macrófagos sobre fundo amorfo, além de células epiteliais escamosas sem atipias presentes geralmente em pequeno número.

B

Grupamentos coesivos de células neoplásicas epitelioides com intensas atipias nucleares, cromatina grosseira, nucléolo proeminente e citoplasma amplo, com frequentes células neoplásicas ceratinizadas e pleomórficas.

C

Grandes grupamentos coesivos ou pequenos grupamentos de células epitelioides e fusiformes, com núcleos pleomórficos, nucléolo proeminente, cromatina grosseira e citoplasmas amplos, sem células ceratinizadas evidentes.

D

Grandes grupamentos coesivos ou pequenos grupamentos de células neoplásicas basaloides, além de células neoplásicas isoladas, com núcleos irregulares e hipercromáticos sem nucléolo proeminente, citoplasmas escassos, com esparsas células neoplásicas ceratinizadas.

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Q2481897

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481897 Medicina

No exame citopatológico do escarro induzido, o tipo celular que deve estar presente para a amostra ser considerada adequada para análise é

A

Célula epitelial respiratória ciliada.

B

Célula epitelial de reserva.

C

Macrófago alveolar.

D

Pneumócito.

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Q2481896

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481896 Medicina

Assinale a opção que apresenta a descrição que melhor caracteriza o quadro citopatológico do tumor de Warthin da parótida.

A

Numerosas células epiteliais oncocíticas com intensas atipias nucleares (núcleos pleomórficos com contornos irregulares, cromatina grosseira e nucléolo proeminente) dispostas em maciços coesos ou grupamentos papilares, sobre fundo necro-hemorrágico.

B

Numerosos linfócitos pequenos e grandes, ocasionais histiócitos e raras células epiteliais mucinosas com atipias nucleares leves.

C

Células epiteliais oncocíticas dispostas em maciços coesos e grupamentos papilares, com núcleos arredondados exibindo cromatina granular e nucléolo evidente, em meio a numerosos linfócitos.

D

Células epiteliais ductais sem atipias nucleares grosseiras sobre fundo fibromixoide.

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Q2481895

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481895 Medicina

Assinale a opção que apresenta um dos principais critérios microscópicos para distinguir mesotelioma epitelioide maligno de hiperplasia mesotelial reacional ao exame citopatológico de efusões cavitárias.

A

Presença de ocasionais células de aspecto mesotelial com atipias nucleares, em meio a numerosas células mesoteliais sem atipias nucleares grosseiras, favorecendo hiperplasia mesotelial reacional.

B

Presença de intensa vacuolização citoplasmática, favorecendo mesotelioma epitelioide maligno.

C

Presença de numerosas células mesoteliais com intensas atipias nucleares, cromatina grosseira, pleomorfismo nuclear e nucléolo proeminente, favorecendo hiperplasia mesotelial reacional.

D

Presença de denso infiltrado leucocitário misto de fundo, favorecendo mesotelioma maligno epitelioide.

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Q2481894

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481894 Medicina

Nos casos de PAAF de doença de Rosai-Dorfman linfonodal, a principal característica microscópica vista nos esfregaços é:

A

Células epitelioides grandes e atípicas agrupadas, com citoplasma vacuolado.

B

Células histiocitoides grandes com linfócitos íntegros no citoplasma.

C

Grande quantidade de linfócitos em diferentes estágios de maturação e histiócitos com restos apoptóticos no citoplasma.

D

Grande quantidade de eosinófilos e células histiocitoides com ranhuras (grooves) nucleares.

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Q2481893

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481893 Medicina

Assinale a opção que indica o diagnóstico que deve ser considerado como diagnóstico diferencial quando observamos esfregaço de PAAF de tumor sólido pseudopapilar pancreático (tumor de Frantz).

A

Tumor neuroendócrino pancreático.

B

Adenocarcinoma tipo ductal do pâncreas.

C

Linfoma pancreático.

D

Neoplasia mucinosa papilar intraductal do pâncreas.

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Q2481892

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481892 Medicina

Nos casos de tumor de Krukenberg com ascite neoplásica, a análise citopatológica do líquido ascítico revela a presença de células neoplásicas epitelióides do tipo

A

Anel-de-sinete.

B

Rabdoides.

C

Plasmocitoides.

D

Oncocíticas.

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Q2481891

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481891 Medicina

Paciente masculino, 58 anos, com massa tumoral envolvendo tecido subcutâneo e pele da coxa esquerda medindo 8,0 cm, submetida a PAAF. Os esfregaços mostram células neoplásicas predominantemente fusiformes, com intensas atipias nucleares e alto índice mitótico, sobre fundo necrótico.
Assinale a opção que indica o melhor diagnóstico para o caso.

A

Carcinoma escamoso pouco diferenciado.

B

Sarcoma pleomórfico indiferenciado.

C

Linfoma não-Hodgkin tipo B difuso de grandes células.

D

Dermatofibrossarcoma protuberans.

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Q2481890

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481890 Medicina

Nos casos de punção / biópsia de linfonodos intratorácicos guiada por ecobroncoscopia (EBUS), é correto afirmar:

A

O exame imunocitoquímico dessas amostras permite classificar o tipo de carcinoma em casos de tumores pulmonares sem diagnóstico acompanhados de linfadenomegalia mediastical metastática.

B

O exame de patologia molecular dessas amostras é contraindicado pela grande quantidade de hemácias invariavelmente presentes.

C

A presença de células epitelioides atípicas suspeitas para carcinoma metastático e negativas para TTF-1 e Napsina A afasta a possibilidade de carcinoma metastático de sítio primário pulmonar, mesmo nos casos com massa ou nódulo pulmonar associados a linfadenomegalia intratorácica.

D

Nos casos suspeitos de tuberculose ou sarcoidose, é um exame contraindicado pela impossibilidade de visualizar granulomas.

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Q2481889

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481889 Medicina

No sistema Milão de classificação das amostras citopatológicas obtidas por PAAF de lesões de glândulas salivares, a categoria utilizada na maioria dos casos de tumores compostos por células basalóides é:

A

Atipia de significado incerto.

B

Neoplásico benigno.

C

Neoplasia de glândula salivar de potencial maligno incerto (SUMP).

D

Suspeito para malignidade.

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Q2481888

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481888 Medicina

O exame imunocitoquímico para pesquisa de macrófagos positivos para CD1a em lavado broncoalveolar é indicado para o diagnóstico de

A

Asma brônquica alérgica.

B

Sarcoidose com envolvimento de mucosa brônquica.

C

Histiocitose de células de Langerhans pulmonar.

D

Doença de Rosai-Dorfman pulmonar.

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Q2481887

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481887 Medicina

Paciente feminina, 35 anos, portadora de prótese mamária bilateral há 9 anos, com quadro de aumento do volume da mama direita. O exame ultrassonográfico demonstrou grande quantidade de líquido em torno da prótese, sem massas ou nódulos associados. Foi realizada PAAF do líquido, e o exame citopatológico demonstrou grande quantidade de células linfoides grandes e atípicas.
Assinale a opção que indica o marcador que deverá ser mais provavelmente positivo no exame imunocitoquímico do caso.

A

S-100

B

CEA

C

ALK

D

CD30

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Q2481886

Ano: 2024 Banca: FGV Órgão: SES-MT Prova: FGV - 2024 - SES-MT - Médico Patologista-Citopatologista |

Q2481886 Medicina

Paciente feminina, 32 anos, com diagnóstico de insulinoma pancreático (nódulo em transição corpo/cauda do pâncreas medindo 1,5 cm).
Assinale a opção que apresenta a melhor descrição do quadro citopatológico observado, caso a lesão seja submetida a PAAF.

A

Células epitelioides grandes e pleomórficas, com cromatina grosseira e nucléolo proeminente, isoladas ou agrupadas, com frequentes figuras de mitose.

B

Células epitelioides com núcleos monomórficos sem nucléolo proeminente, com cromatina delicada e pontilhada, isoladas ou agrupadas, sem mitoses evidentes.

C

Células epitelioides com núcleos vesiculosos, nucléolo proeminente e citoplasma vacuolado, isoladas ou agrupadas.

D

Células epitelioides de aspecto rabdoide, com núcleos monomórficos, nucléolo pouco evidente, cromatina delicada e pontilhada, isoladas ou agrupadas.

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