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Q3337353
Medicina
Paciente de 50 anos deu entrada no pronto-socorro com quadro
de insuficiência respiratória aguda secundária a estado de mal
asmático. Foi tentado suporte ventilatório não invasivo, sem
sucesso. Houve necessidade de intubação.
Considerando a Sequência Rápida de Intubação para estado de
mal asmático, no passo de paralisia com indução, a droga de
escolha é:
Q3337352
Medicina
Paciente feminina de 52 anos apresenta nodulação endurecida palpável na mama D que tem aumentado de tamanho progressivamente nos últimos meses, com descarga papilar sanguinolenta na mesma mama e presença de linfadenopatia axilar.
Realizada investigação, foi diagnosticado tumor de 1,8 cm (na sua maior dimensão); metástase em linfonodo axilar homolateral, nível II, móvel; e ausência de metástase à distância. O estadiamento da lesão acima descrita é:
Q3337351
Medicina
O rastreamento, uma das estratégias para o controle do câncer,
figura como a fase inicial de identificação de um grupo
populacional que deverá ser submetido a outros procedimentos
para receber o diagnóstico final e o respectivo tratamento,
quando indicado, envolvendo possíveis benefícios e riscos.
Considerando os métodos e as características dos exames para o
rastreamento do câncer colorretal, o primeiro teste de suspeição
a ser realizado é(são):
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337274
Psiquiatria
Um paciente idoso em uso contínuo de omeprazol e
antidepressivo tricíclico apresentou transtorno neurocognitivo, o
que levou à solicitação de sua interdição. Diante dessa
solicitação, o magistrado determinou a realização de avaliação
psiquiátrica. Com base nas informações apresentadas, as duas medidas iniciais
mais importantes que o perito médico deve adotar antes de
começar a avaliação completa do estado mental do idoso são:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337273
Psiquiatria
Uma mulher de 24 anos apresentou os seguintes sintomas de
forma persistente por 15 dias: irritabilidade, fadiga, aumento do
apetite, especialmente por doces, anedonia e hipersonia. Os
sintomas causaram prejuízo em seu funcionamento social e
laboral. Sabendo que ela não faz uso de medicação e que os exames de
sangue descartaram diabetes e alterações na tireoide, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337272
Psiquiatria
Familiares manifestaram preocupação com o fato de um jovem de 28 anos apresentar há mais de seis meses uma percepção falsa de que seu corpo está sendo invadido por seres externos. Distúrbios físicos não foram objetivamente constatados.
Considerando que esse jovem não usa qualquer droga ou medicamentos e que não apresenta outras comorbidades, é correto afirmar que se trata de um caso de:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337271
Psiquiatria
Em casos de uso abusivo de álcool, o tratamento pode ser
direcionado à redução do uso ou à abstinência completa.
Em pacientes adultos, com transtorno do uso de álcool sem
outras comorbidades, que têm como objetivo o alcance da
abstinência total, a medicação que desencoraja o consumo do
álcool, por provocar reações adversas desagradáveis, é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337270
Psiquiatria
O zolpidem é um hipnótico não benzodiazepínico utilizado
principalmente para o tratamento de insônia. O uso abusivo
dessa substância pode levar ao surgimento de vários efeitos
adversos. A alternativa que melhor descreve um efeito adverso comumente
associado ao abuso do zolpidem é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337269
Psiquiatria
Um homem de 45 anos apresenta episódios impulsivos de
explosões de raiva que duram menos de 30 minutos, geralmente
desencadeados por provocações mínimas ou sem gatilho
aparente. Durante os episódios, há sintomas de tensão intensa
acompanhados de manifestações somáticas (palpitações,
tremores e aperto no peito). O paciente exibe agressividade
verbal (gritos e ameaças) e, ocasionalmente, agressividade física
(arremesso de objetos e empurrões com consequências leves).
Após os episódios, sente alívio, seguido por sentimentos de
vergonha e arrependimento. Esses eventos prejudicam
significativamente suas relações interpessoais, vida conjugal e
desempenho profissional. Paciente nega o uso de drogas.
O diagnóstico mais provável desse paciente é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337268
Psiquiatria
Recentemente a tomografia por emissão de pósitrons (PET) com
18F-Florbetabeno foi introduzida como biomarcador de um
subtipo de transtorno neurocognitivo maior.
Acerca desse exame, é correto afirmar que o PET 18F-Florbetabeno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337267
Psiquiatria
Ângela, uma mulher de 45 anos, foi diagnosticada com transtorno
de compulsão alimentar periódica e realizou uma cirurgia
bariátrica para controlar seu peso. Após a cirurgia, Ângela perdeu
muito peso, mas ficou com excesso de pele, o que afetou sua
saúde física e emocional. Ela entrou na justiça solicitando o
direito à cirurgia reparadora. Considerando o CID-11 e o impacto do excesso de pele na saúde
de Ângela, a alternativa que melhor descreve a situação é a
seguinte:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337266
Direito Tributário
Os responsáveis por uma criança diagnosticada com transtorno
do espectro autista (TEA) solicitaram judicialmente o direito a
isenção do IPVA. Considerando esse caso, é correto afirmar que:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337265
Direito Penal
Uma mulher de 35 anos foi presa após ameaçar um familiar com
uma faca pela manhã, sem causa aparente. O advogado da
acusada solicita que ela seja considerada inimputável,
considerando o diagnóstico de "transtorno bipolar Tipo I,
episódio atual de mania com sintomas psicóticos".
Considerando esse caso, a alternativa que melhor reflete a
influência do diagnóstico na imputabilidade da acusada é a
seguinte:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337264
Psiquiatria
Um engenheiro de 74 anos, sem histórico prévio de doenças
psiquiátricas, apresenta, no último ano, quadro de alucinações
visuais complexas. Ao exame físico, demonstrava lentidão dos
movimentos com perda de amplitude associada a hipertonia
plástica, com esses sintomas piores do lado direito do corpo.
Pontuou 16 pontos no miniexame do estado mental. Foi
medicado com haloperidol, cursando com piora importante das
alucinações e no quadro motor, sendo observados agora marcha
em pequenos passos com flexão do tronco e tremor de repouso.
Exames de imagem e laboratoriais não demonstraram
anormalidades. Em relação ao caso, o diagnóstico mais provável e a melhor
conduta são:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337263
Psiquiatria
Um homem de 35 anos, com diagnóstico prévio de transtorno
bipolar, encontra-se internado em uma unidade psiquiátrica devido a
uma exacerbação do quadro afetivo. Nas últimas 48 horas, a equipe
observou que o paciente apresenta uma mudança comportamental
significativa. Durante as avaliações, foram notados os seguintes
sinais: imobilidade acentuada com manutenção de posturas
corporais incomuns, caretas, mutismo e negativismo. Foi realizada
tomografia de crânio, que não evidenciou novas lesões ou alterações
estruturais. Acerca desse quadro clínico, o melhor diagnóstico é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337262
Psiquiatria
Uma paciente de 8 anos apresenta comportamento retraído e
nervosismo persistente em diversas situações cotidianas. Os
sintomas tiveram início há aproximadamente sete meses,
coincidindo com a mudança para uma nova escola. Desde então,
observa-se que a criança evita participar de atividades em grupo
e demonstra desconforto significativo ao frequentar o ambiente
escolar. Durante a consulta, a paciente relatou sentir intensa
ansiedade ao imaginar situações em que precise interagir com
outras crianças ou ser observada, descrevendo episódios de
palpitações e aceleração do coração. Ela expressa um medo
persistente de ser avaliada negativamente pelos colegas, o que
ocasiona prejuízo no seu desempenho escolar e nas interações
sociais. Não há relato de alterações marcantes de humor ou
pensamentos delirantes. Diante desse quadro, o diagnóstico mais provável é transtorno:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337261
Psiquiatria
O transtorno obsessivo-compulsivo é caracterizado por
pensamentos intrusivos recorrentes, imagens ou impulsos que
causam ansiedade ou sofrimento (obsessões) e por atos mentais
ou comportamentais repetitivos (compulsões) que o indivíduo
sente necessidade de realizar. Das classes farmacológicas abaixo, a mais indicada como
tratamento preferencial inicial é a de:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337260
Psiquiatria
No DSM-5, os transtornos alimentares são classificados na
seção “transtornos alimentares e da ingestão de alimentos”. Essa
categoria abrange condições relacionadas a padrões de
alimentação desordenados que afetam a saúde física e/ou o
funcionamento psicossocial. Faz parte dessa seção o transtorno alimentar restritivo/evitativo,
que é caracterizado por:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337259
Medicina
João, um menino de 7 anos, é levado à consulta pelos pais devido
a episódios recorrentes de manchas de fezes na roupa íntima,
que ocorrem tanto durante o dia quanto à noite, há
aproximadamente três meses. Segundo os pais, apesar de estar
completamente treinado para o uso do banheiro, João apresenta
dificuldade para evacuar, principalmente porque reclama de dor
durante os movimentos intestinais. Há um histórico de
constipação crônica, caracterizada por fezes duras e de diâmetro
aumentado, o que tem levado o menino a reter o desejo de
defecar para evitar o desconforto. No exame físico, durante a
palpação abdominal, identifica-se massa bem delimitada no
quadrante inferior, associada a sensibilidade aumentada na
região periumbilical, sugerindo acúmulo de fezes impactadas. O
exame digital do reto confirma a presença de fezes endurecidas
com preservação do tônus do esfíncter anal, sem sinais de
anormalidades estruturais. O exame neurológico está normal. Com base na história e nos achados do exame físico, o
diagnóstico mais provável é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
MPU
Prova:
FGV - 2025 - MPU - Analista do MPU - Junta Médica em Psiquiatria |
Q3337258
Psiquiatria
Maria, 33 anos, apresenta preocupação excessiva com a
possibilidade de ter uma doença grave há aproximadamente
nove meses. Apesar de não apresentar sintomas físicos
relevantes, ela vive convencida de que pode estar desenvolvendo
uma doença grave. Ela relata aferir frequentemente seus sinais
vitais, além de realizar buscas intensas por informações médicas
em fontes on-line, convencida de que pode ter, por exemplo,
câncer ou um distúrbio cardíaco. Maria já consultou diversos
médicos e submeteu-se a inúmeros exames laboratoriais e de
imagem, todos com resultados normais, mas persiste em buscar
novas opiniões médicas para obter garantias de que não tem
nenhum problema de saúde significativo. A intensa preocupação
com a possibilidade de ter uma doença grave tornou-se o foco
central da sua vida, prejudicando suas relações sociais e o
desempenho no trabalho. Embora ela reconheça, em certos
momentos, que suas preocupações possam ser exageradas, essa
percepção não é suficiente para diminuir seu sofrimento. Nesse caso, o melhor diagnóstico é:
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