As quedas são um problema frequente entre as pessoas idosas, mas não podem ser banalizadas ou encaradas como “normal da idade”. Elas servem como um alerta para aprimorarmos os cuidados com a saúde e com o ambiente em que vivemos. As quedas podem provocar fraturas, traumatismos cranianos, contusões musculares, além de gerar o medo de cair novamente, o que pode levar a incapacidades e dependência de cuidados. Para evitar essas situações é importante tomar as seguintes precauções, EXCETO: 

A injeção intramuscular (IM) permite a inoculação de maiores volumes de soluções, e sua absorção se dá de forma mais rápida devido à vascularização muscular; no entanto, deve-se observar o cuidado de não injetar inadvertidamente em um vaso sanguíneo. A injeção IM é um procedimento complexo e envolve riscos. Estudos relatam complicações possíveis relacionadas à aplicação de medicamentos por esta via, tais como abscesso, eritema, embolia, celulite, necrose tecidual, contratura muscular, fibrose e perda de amplitude de movimento articular, dentre outras. Desse modo, exige-se para realização de injeção IM a habilitação do profissional de saúde com conhecimento das técnicas corretas de injeção, além de conhecimentos de anatomia, microbiologia, fisiologia, farmacologia, bioquímica e matemática. Sobre a administração de medicamentos por via IM, assinale a afirmativa INCORRETA.

A cervicite mucopurulenta ou endocervicite é a inflamação da mucosa endocervical (epitélio colunar do colo uterino). Os agentes etiológicos mais frequentes são C. trachomatis e N. gonorrhoeae. Durante a gravidez, as infecções gonocócicas ou por clamídia poderão estar relacionadas a partos pré-termo, ruptura prematura de membrana, perdas fetais, retardo de crescimento intrauterino e endometrite puerperal, além de conjuntivite e pneumonia do RN.
(Ministério da Saúde, 2022.)
Uma importante medida preventiva da oftalmia neonatal, definida como conjuntivite purulenta do RN, é:

A suplementação de ferro e ácido fólico durante a gestação é recomendada como parte do cuidado no pré-natal para reduzir o risco de baixo peso ao nascer da criança, anemia e deficiência de ferro na gestante, além da prevenção da ocorrência de Defeitos do Tubo Neural (DTN). Os suplementos de ferro e ácido fólico contemplam o rol de medicamentos do componente básico da assistência farmacêutica e devem estar disponíveis nas farmácias das UBS, em todos os municípios brasileiros. Para tanto, sugere-se que a dispensação dos suplementos seja realizada durante as consultas de pré-natal e puericultura, a fim de otimizar a operacionalização, bem como aproveitar o momento propício para potencializar o cuidado integral da saúde da mulher e da criança. Mulheres sem fatores de risco para DTN devem ser orientadas para a suplementação diária na dosagem de:

O Programa Nacional de Suplementação de Vitamina A (PNSVA) foi instituído oficialmente por meio da Portaria nº 729, de 13 de maio de 2005, cujo objetivo é reduzir e controlar a hipovitaminose A, a mortalidade e a morbidade em crianças, por meio da suplementação profilática medicamentosa (megadoses) de vitamina A. A OMS recomenda a suplementação de vitamina A em altas doses (megadose) para lactentes e crianças em locais onde a deficiência de vitamina A é um problema de saúde pública (acima de 20%). As crianças atendidas na Atenção Primária à saúde constituem o público prioritário; porém, o PNSVA apresenta critérios específicos conforme a região do país e suas especificidades a partir de 2022. Para as regiões Sul e Sudeste do país, não assistidas pelo SasiSUS (Subsistema de Atenção à Saúde Indígena), a faixa etária de abrangência do PNSVA é:

A adolescência é um momento único, que molda as pessoas para a vida adulta. Nessa fase, múltiplas mudanças físicas, emocionais e sociais irão ocorrer. Por essa razão, é importante que em toda consulta de hebicultura seja realizada uma avaliação abrangente da saúde do adolescente que considere seu micro e macroambiente – família, vínculos afetivos e comunidade. Destaca-se que, apesar da consulta poder ser realizada desacompanhada dos pais e ou responsáveis, é importante identificar o motivo de estar sozinho e se essa situação pode apresentar algum tipo de risco ao adolescente. Sempre que possível, é significativo envolver a família ou algum adulto de confiança no acompanhamento do caso. A abordagem clínica deve favorecer o estabelecimento de vínculo de confiança entre a equipe de saúde, o adolescente e sua família. Uma atitude acolhedora, centrada no indivíduo, respeitando seus valores e buscando conhecer a realidade e a necessidade frente à adaptação dos cuidados, possibilitará a continuidade de um trabalho com objetivos específicos e resultados satisfatórios no dia a dia. O adolescente precisa perceber que o profissional de saúde inspira confiança, que adota atitude de respeito e imparcialidade, como considerar sua fala, não tratando-a como menos importante por se tratar de alguém em desenvolvimento, assim como não julgar as questões emocionais e existenciais escutadas. É importante demonstrar atenção e interesse pelo que o adolescente tem a dizer, e também estar atento para apreender os aspectos que são difíceis de serem expressados oralmente por eles. O adolescente precisa estar seguro do caráter confidencial da consulta, estando ciente das situações nas quais o sigilo poderá ser rompido (situações relacionadas a violências, riscos para si e para os outros). Ele deverá ser comunicado quando a quebra de sigilo for necessária e orientado quanto à sua necessidade. São situações em que o sigilo deve ser interrompido durante a consulta de adolescentes: 

A avaliação e o acompanhamento clínico da Hipertensão Arterial Sistêmica (HAS) devem ser realizados por equipe multidisciplinar, tendo importante papel a equipe de enfermagem no acolhimento e rastreamento da condição clínica. Durante essa avaliação, são considerados fatores de risco cardiovasculares, EXCETO:

A vacina tríplice bacteriana acelular do tipo adulto – dTpa (difteria, tétano e coqueluche) está recomendada em todas as gestações, pois, além de proteger a gestante e evitar que ela transmita a Bordetella pertussis ao recém-nascido, permite a transferência de anticorpos ao feto protegendo-o nos primeiros meses de vida, até que possa ser imunizado. Considere o caso hipotético: “gestante, 28 anos, com 23 semanas e 3 dias de idade gestacional, gestação de risco habitual, compareceu ao serviço e apresentou ao enfermeiro um cartão comprovando ter recebido duas doses de vacina contendo o componente tetânico três anos antes da gestação”. Considerando a recomendação do Ministério da Saúde sobre o monitoramento da situação vacinal durante a gestação, a conduta mais adequada nesse caso é:

Uma mulher de 26 anos compareceu à Unidade Básica de Saúde (UBS) com queixa de prurido e ardência durante a micção. Ao exame físico, observou-se a presença de corrimento branco, grumoso, com aspecto caseoso e inodoro; vagina e colo recobertos por placas brancas, aderidas à mucosa. Considerando o caso clínico apresentado e a abordagem sindrômica do Ministério da Saúde, assinale a alternativa que apresenta, respectivamente, a infecção vaginal e o tratamento preconizado nessa situação.

Uma criança, sexo feminino, de 3 anos de idade, compareceu para a consulta de enfermagem de puericultura. Durante a realização dos exames, ela apresentou os seguintes dados antropométricos: peso = 18,5 kg; altura = 104 cm; e, IMC = 17,8 kg/m² (> escore-z +1 e ≤ escore-z +2). A partir dos dados do caso hipotética, da avaliação do IMC e das recomendações do Ministério da Saúde e da Caderneta da Criança, assinale o problema considerado nessa situação.

De acordo com a Resolução COFEN nº 358/2009, a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) organiza o trabalho profissional quanto ao método, pessoal e instrumentos, tornando possível a operacionalização do processo de enfermagem. A seleção de uma teoria de enfermagem funciona como um alicerce estrutural para a implantação da SAE e do processo de enfermagem nos serviços. São considerados fundamento da teoria do Autocuidado de Dorothea Orem:

A avaliação dos reflexos primitivos durante a primeira avaliação do recém-nascido é de extrema importância para o monitoramento do desenvolvimento infantil. Nos primeiros meses de vida, os reflexos são considerados fisiológicos. Entretanto, desaparecem ou são substituídos por movimentos voluntários a partir da maturação do Sistema Nervoso Central (SNC). Tanto sua ausência quanto sua persistência tardia podem indicar algum agravo neurológico. Sobre a avaliação dos reflexos primitivos no recém-nascido é esperado que: