Fazer o planejamento da terapia infusional do recém-nascido de maneira integrada com a equipe multiprofissional e familiares / cuidadores, estabelecer metas e resultados esperados são aspectos que podem favorecer a segurança do procedimento e reduzir o risco de complicações.

Diante do exposto, em relação às práticas de cuidado de Enfermagem recomendadas, assinale a alternativa correta.

Recém-nascidos hospitalizados em Unidades de Terapia Intensiva Neonatal (UTIN) estão expostos a muitos procedimentos invasivos e dolorosos durante a internação. Sucessivas experiências de dor durante a fase inicial do desenvolvimento humano podem gerar alterações em seu processamento, no neurodesenvolvimento e nos processos de regulação emocional e comportamental. Tais impactos podem ser observados de maneira imediata, durante o desenvolvimento, e até mesmo na vida adulta dos indivíduos.

A esse respeito, numere a COLUNA II de acordo com a COLUNA I, relacionando a medida de controle de dor ao seu respectivo mecanismo de ação no período neonatal.

COLUNA I

1. Amamentação

2. Sucção não nutritiva

3. Soluções adocicadas

4. Contato pele a pele

5. Contenção facilitada

COLUNA II

( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos. Ativa sistemas autorregulatórios, que estabilizam os parâmetros fisiológicos, favorecem o desenvolvimento motor, reduzem o metabolismo basal e o desgaste metabólico.

( ) É provável que esteja relacionado à combinação do contato pele a pele, sucção, estímulo olfatório e sabor levemente adocicado, que pode mediar a liberação de betaendorfinas e ocitocina, aumento significativo da ativação serotoninérgica e os efeitos antinociceptivos da b-casomorfina.

( ) Induz a liberação de opioides endógenos.

( ) Promove estimulação dos sistemas táteis e proprioceptivos e melhor autorregulação, além de favorecer o estabelecimento do vínculo e do apego.

( ) Produz a estimulação de mecanorreceptores, os quais modulam a percepção dolorosa ou seu processamento por meio da ativação de mecanismos não opioides, que promovem a liberação de serotonina. Isso resulta em inibição da hiperatividade, modulação do desconforto e diminuição da dor, inclusive durante procedimentos realizados no cuidado diário.

Assinale a sequência correta.

Considere um recém-nascido de 37 semanas de idade gestacional, que nasceu sem respirar e hipotônico. Após dois estímulos táteis no dorso, não inicia respiração, sendo encaminhado para o berço de calor radiante após clampeamento imediato do cordão umbilical.

Nesse contexto, com relação aos passos iniciais, à avaliação e à estabilização do recém-nascido durante a reanimação, assinale com V as afirmativas verdadeiras e com F as falsas.

( ) Os passos iniciais da reanimação compreendem ações para manutenção da normotermia e das vias aéreas, seguidos de avaliação da respiração e da frequência cardíaca.

( ) A manutenção da temperatura ambiente da sala de parto entre 22-26 °C, o controle da circulação de pessoas e o acionamento da fonte de calor radiante no momento do nascimento são medidas que devem ser adotadas para manter a normotermia dos recém-nascidos.

( ) O recém-nascido deprimido deve ser levado à mesa de reanimação, posicionado sob fonte de calor radiante, secado desprezando os campos úmidos e colocando touca sempre que possível. Em seguida, deve ser assegurada a permeabilidade das vias aéreas por meio de posicionamento do pescoço em leve extensão. A aspiração de boca e narinas não é recomendada de rotina, independentemente do aspecto do líquido amniótico.

( ) A frequência cardíaca é o principal determinante para indicar diversas manobras de reanimação. Recomenda-se que a avaliação seja realizada por meio da ausculta cardíaca com estetoscópio ou oximetria de pulso, especialmente para os recém-nascidos que precisam de manobras de reanimação ao nascer.

( ) Considera-se respiração inadequada se o recém-nascido estiver em apneia ou se os movimentos respiratórios forem irregulares ou se o padrão for do tipo gasping (suspiros profundos entremeados por apneias).

Assinale a sequência correta.

O Método Canguru é uma Política Nacional de Saúde que tem por objetivo qualificar o cuidado ao recém-nascido e à sua família. O cuidado integral e a individualidade são pressupostos básicos que devem ser adequados a cada momento evolutivo do recém-nascido, de acordo com o atendimento previsto em cada uma das três etapas do método.

Em relação às etapas do Método Canguru, assinale a alternativa correta.

São instâncias colegiadas com as quais o Sistema Único de Saúde (SUS) conta, em cada esfera de governo, sem prejuízo das funções do Poder Legislativo:

Em relação à finalidade da vigilância epidemiológica, assinale a alternativa correta.

Em relação à Saúde do Trabalhador, de que trata a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, assinale a alternativa correta.

Com relação ao Capítulo I – Dos Direitos, do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem – CEPE, analise os direitos a seguir.

I. Exercer atividades em locais de trabalho livres de riscos e danos e violências física e psicológica à saúde do trabalhador, em respeito à dignidade humana e à proteção dos direitos dos profissionais de Enfermagem.

II. Suspender as atividades, individuais ou coletivas, quando o local de trabalho não oferecer condições seguras para o exercício profissional e / ou desrespeitar a legislação vigente, ressalvadas as situações de urgência e emergência, devendo formalizar imediatamente sua decisão por escrito e / ou por meio de correio eletrônico à instituição e ao Conselho Regional de Enfermagem.

III. Recusar-se a executar atividades que não sejam de sua competência técnica, científica, ética e legal ou que não ofereçam segurança ao profissional, à pessoa, à família e à coletividade.

São direitos dos profissionais de Enfermagem previstos no Código de Ética

Quanto aos Sistemas de Gestão da Qualidade (SGQs) – ISO, assinale a alternativa correta.

Com relação aosSistemas de Gestão da Segurança e Saúde do Trabalho (OHSAS 18001:2007), analise as afirmativas a seguir.

I. É uma norma que fornece requisitos mínimos para os sistemas de gestão de segurança e saúde do trabalho.

II. Porte da organização e cultura da empresa são fatores que influenciam fortemente o desempenho da gestão da saúde e segurança do trabalho.

III. A International Organization for Standardization é a responsável pela elaboração da OHSAS em todo o mundo.

Estão corretas as afirmativas

Quanto ao Programa de Controle Médico de Saúde Ocupacional – PCMSO, assinale a alternativa correta.

Quanto à exposição ocupacional a agentes biológicos, assinale a alternativa que corresponde a uma bactéria.

Com relação aos acidentes de trabalho, analise as afirmativas a seguir.

I. Ocorrem no exercício do trabalho a serviço de empresa ou de empregador doméstico, ou pelo exercício do trabalho dos segurados.

II. Consideram-se acidentes do trabalho as entidades mórbidas: doença profissional e doença do trabalho.

III. A doença degenerativa e as doenças inerentes a grupo etário são consideradas doenças do trabalho.

Estão corretas as afirmativas

Com relação ao Sistema de Escrituração Digital das Obrigações Fiscais, Previdenciárias e Trabalhistas – eSocial, analise as afirmativas a seguir.

I. O eSocial é o instrumento de unificação da prestação das informações referentes à escrituração das obrigações fiscais, previdenciárias e trabalhistas.

II. A prestação das informações ao eSocial substituirá a obrigação de entrega das mesmas informações em outros formulários e declarações.

III. As informações prestadas pelos empregadores serão enviadas ao Fundo de Garantia do Tempo de Serviço – FGTS e armazenadas no repositório nacional.

Estão corretas as afirmativas

Quando se trata de qualidade e segurança do paciente nos serviços de saúde, toda a equipe multiprofissional deve desempenhar a máxima atenção assistencial.

Sendo assim, analise os conceitos a seguir, referentes à segurança do paciente.

I. O near miss trata-se de um incidente que atingiu um paciente e causou danos.

II. Um evento adverso é um incidente que não atingiu o paciente.

III. Um evento sentinela é caracterizado por aquele em que só um caso é suficiente para indicar um problema.

IV. Os triggers são sinais e sintomas ou situações que supostamente são indicativos da existência de um evento adverso.

Estão corretos os conceitos

A ética pode ser conceituada como “o conjunto de regras de comportamento e formas de vida que busca permitir às pessoas a realização do valor fundamental da existência, o bem” (Felizardo, 2012).

Nas instituições de prestação de serviço em saúde, existem conflitos relacionados ao descumprimento de regras estabelecidas e, sobretudo, à ignorância dos preceitos de ética e cidadania no ambiente de trabalho, decorrendo em denúncias e processos.

Nesse contexto, assinale a alternativa que exemplifica uma má conduta proposital do trabalhador de saúde, acarretando danos diretos e iminentes ao paciente.

Disponível em: https://www.jornaldopovo.net/charges/2021-01-18. Acesso em: 10 maio 2024.

Índices de vacinação entre adultos é menor que o recomendado pelos órgãos de saúde

Segundo informações do Portal Butantan, as coberturas vacinais contra a gripe e a Covid-19 se encontram abaixo do índice de 90%, preconizado pelas entidades de saúde. O Diretor da Sociedade Brasileira de Imunizações (SBIM), Juarez Cunha, contextualizou que existem poucas pesquisas que mostram o panorama geral, mas estimou que o percentual de idosos com esquema vacinal completo é de 20 a 25%, no máximo.

Disponível em: https://www.correiodopovo.com.br/noticias/saude/pesquisa-revela-68-dos-brasileiros-nao-sabem-que-o-virus-da-gripe-pode-agravar-doencas-em-idosos-1.1480513. 02/04/2024. Acesso em: 10 maio 2024.

Considerando a leitura dos textos, assinale a alternativa que esclarece porque há grande atenção voltada para o esquema vacinal da população idosa do país.

Brasil já vive 7º pior ano em número de casos de dengue desde 2000

O Brasil alcançou o registro de 1.038.475 casos prováveis de dengue na 6ª feira, 1º de março de 2024. O número total de mortos é de 258. Com isso, 2024 já tem o 7º maior número de infecções da doença desde 2000. A expectativa do Ministério da Saúde é de que, até dezembro, os casos quadripliquem e o país termine o ano com o maior número de casos em 25 anos. São 4,2 milhões de registros previstos.

Disponível em: https://www.poder360.com.br/poder-saude/saude/brasil-ja-vive-7o-pior-ano-em-numero-de-casos-de-dengue-desde-2000. Acesso em: 10 maio 2024.

Disponível em: https://www.poder360.com.br/infograficos/brasil-ja-vive-7o-pior-ano-em-numero-de-casos-de-dengue-desde-2000/. Acesso em: 10 maio 2024.

A partir das leituras dos textos, assinale a alternativa que apresenta uma hipótese correta sobre as possíveis causas do aumento considerável de casos de dengue:

MP apura denúncias de ‘fura-filas’ da vacina contra covid-19

Relatos compartilhados nas redes mostram prefeitos, fotógrafo, filho de deputado e até chefe de setor de informática recebendo a vacina.

O Plano Nacional de Imunização, elaborado pelo Ministério da Saúde, definiu como grupos prioritários os idosos e deficientes residentes em institutos de longa permanência, profissionais de saúde e indígenas aldeados. [...] Especialistas defendem que a vacinação contra a covid-19 deve ser uma estratégia coletiva, não individual, com o objetivo de proteger as pessoas que pertencem aos grupos de risco e as que estão mais expostas ao vírus.

Disponível em: https://www.terra.com.br/vida-e-estilo/saude/mp-apura-denuncias-de-fura-filas-da-vacina-contra-covid-19. 21 jan. 2021. Acesso em: 13 maio 2024.

Tendo em vista a emergência da vacinação em um contexto pandêmico, trata-se de uma causa coletiva, que requer atitude ilibada.

São princípios fundamentais para um agente público, sobretudo aquele que mantém relação com os serviços de saúde:

Na Política Nacional de Saúde do Trabalhador e da Trabalhadora, é um princípio fundamental o fortalecimento da Vigilância em Saúde do Trabalhador e a integração com os demais componentes da Vigilância em Saúde. As diretrizes devem contemplar todos os trabalhadores, priorizando, entretanto, pessoas e grupos em situação de maior vulnerabilidade, como aqueles inseridos em atividades ou em relações informais e precárias de trabalho ou até de maior risco para a saúde.

Nesse contexto, assinale a alternativa que apresenta um pressuposto básico para a promoção de urbanidade no trabalho, no que tange à vigilância em saúde do trabalhador.