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Visão do Correio: Alerta para o avanço das arboviroses
Autoridades de saúde começam o ano com a incumbência de manter no radar o enfrentamento à dengue, à chikungunya e à febre amarela
06/02/25
Sob a sombra da avalanche dos casos de dengue em 2024, autoridades de saúde começam este ano com a incumbência de manter no radar outras duas arboviroses: a febre amarela e a chikungunya. O aumento de ambas as infecções no Brasil começa a destoar da curva, evidenciando que o combate ao Aedes aegypti, que transmite as três doenças, e os avanços na imunização são estratégias vitais para um país que se vê sobressaltado por urgências sanitárias desde 2020, com a chegada da covid-19.
O enfrentamento à febre amarela parece mais evidente. No último domingo, o Ministério da Saúde emitiu1 um alerta sobre o aumento da transmissão da doença em quatro unidades da Federação: São Paulo, Minas Gerais, Roraima e Tocantins. Em nota técnica às secretarias de Saúde dos estados, a pasta recomendou2 a intensificação de ações de vigilância e a imunização nas áreas de risco. Salientou3 ainda que o período de maior preocupação com a enfermidade vai de dezembro a maio, praticamente o mesmo da dengue.
Essa janela de vulnerabilidade engloba também o carnaval, que, pelo maior deslocamento de pessoas, favorece o avanço de doenças virais. No caso da disseminação da febre amarela, o risco sobrevoa cidades que fazem parte dos grandes circuitos momescos do país. São Paulo, por exemplo, concentra a maior parte dos casos da doença neste ano e calcula que 16 milhões de pessoas sairão às ruas até a quarta-feira de cinzas. Belo Horizonte espera 6 milhões.
Há outro agravante: é pertinente imaginar que foliões podem não saber se estão, de fato, protegidos. Isso porque, em 2018, seguindo um protocolo de emergência da Organização Mundial da Saúde (OMS), o Brasil aplicou doses fracionadas do imunizante na Bahia, em São Paulo e no Rio de Janeiro. Quem recebeu essa vacina precisa completar a imunização, e pode ter se esquecido ou não ter sido orientado sobre o reforço. Caso planeje viajar para locais em que há transmissão de febre amarela ou regiões rurais e de mata, deve fazê-lo com pelo menos 10 dias de antecedência.
Considerando que faltam praticamente três semanas para o carnaval, são urgentes campanha de esclarecimento sobre a cobertura vacinal e disponibilidade de vacinas. Há de se ressaltar que o governo federal trabalha no envio de 800 mil doses extras para São Paulo até o início deste mês. Mas é preciso investir no escoamento da imunização o quanto antes, considerando, ainda, o obstáculo da resistência vacinal.
Quanto à chikungunya, o foco de atenção é o Centro-Oeste. Ao Correio, o sanitarista e professor da Universidade de Brasília (UnB) Jonas Brant alertou que a região concentrou a maioria dos casos em 2024 e que, pelos números já registrados, o cenário deve se repetir neste ano. Ainda não há vacina no Brasil disponível para a doença, que, devido às dores incapacitantes, demanda uma rede de suporte mais complexa, com assistência do diagnóstico à reabilitação, o que pode durar meses.
Fica claro que, ainda que compartilhem o mesmo vetor, febre amarela, chikungunya e dengue demandam respostas diferentes das autoridades. O início da gestão em saúde em prefeituras, em razão das eleições municipais de 2024, tende a deixar a situação ainda mais complexa. É certo, porém, que não se trata de um desafio sanitário a ser enfrentado apenas pelos gestores públicos. As arboviroses são, de fato, uma luta de todos.
VISÃO do Correio: Alerta para o avanço das arboviroses. Correio Braziliense, 06 de fevereiro de 2025. Disponível em: https://www.correiobraziliense.com.br/opiniao/2025/02/7053596-visao-do-correio-alerta-para-o-avanco-das-arboviroses.html.
Acesso em: 07 fev. 2025. Adaptado
Com base nas práticas de biossegurança, assinale a alternativa CORRETA sobre a prevenção das IRAS.
Com base no caso descrito, identifique a alternativa CORRETA sobre os cuidados de enfermagem no manejo de pacientes com choque neurogênico em UTI.
I- A Teoria das Necessidades Humanas Básicas de Wanda Horta hierarquiza as necessidades do paciente semelhantemente à teoria de Maslow, com as necessidades fisiológicas sendo prioritárias e as psicossociais secundárias.
II- Na Teoria proposta por Horta, as necessidades biológicas, psicossociais e psicoespirituais são interdependentes e, ao atender uma necessidade, pode-se impactar diretamente outra, tanto positiva quanto negativamente.
III- Segundo Horta, a principal necessidade de qualquer paciente cirúrgico é o alívio da dor, independentemente de outras condições, pois a dor física sempre é a prioridade.
IV- A Teoria das Necessidades Humanas Básicas não leva em consideração o contexto social e emocional do paciente. Sua ênfase consiste nas necessidades fisiológicas e as respostas ao processo patológico das doenças.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
“Histórico: Hipertensão arterial, diabetes Mellitus tipo 2 há 17 anos. Diagnóstico médico: Amputação transtibial. Sinais vitais: PA: 150/90 mmHg, FC: 78 bpm, FR: 17 rpm, Temperatura: 37,8°C. Aspecto da ferida: curativo oclusivo sobre a ferida cirúrgica, sem sinais de infecção no pós-operatório imediato. Relatos da paciente: Dor local de moderada intensidade, dificuldade de deambulação e medo de dependência física. Condições atuais: dependência para realizar higiene pessoal, necessidade de monitoramento rigoroso dos níveis de glicemia, uso de insulina”.
São diagnósticos de enfermagem para o paciente enunciado:
I- Dor aguda relacionada ao procedimento cirúrgico, evidenciada por relato de dor moderada.
II- Mobilidade física prejudicada relacionada à amputação, evidenciada por dificuldade de deambulação.
III- Medo relacionado ao procedimento cirúrgico, evidenciado por relato de insegurança em relação ao procedimento.
IV- Risco de infecção relacionado à incisão cirúrgica e hiperglicemia.
Os diagnósticos que estão CORRETOS são apenas:
I- A Síndrome de Jacobs está relacionada à apresentação de um cromossomo Y extra (XYY). O paciente apresenta estatura maior que a média e pode apresentar dificuldades de aprendizado, problemas na fala e comportamento agressivo.
II- A Síndrome do X Frágil ocorre pela presença de um cromossomo X extra nos homens (XXY), que apresentam, por sua vez, baixa produção de testosterona, infertilidade, ginecomastia (desenvolvimento das mamas), estatura alta, redução da massa muscular e, em alguns casos, dificuldades de aprendizado e problemas de linguagem.
III- Na Síndrome de Turner, ocorre perda parcial ou total do cromossomo Y. Homens afetados podem apresentar estatura alta, deformidades torácicas, características faciais distintas (olhos afastados, pescoço curto e largo), bem como anomalias renais e infertilidade.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Utilize a fórmula da taxa de mortalidade geral: Taxa de Mortalidade = (Número de óbitos/População média) x1.000
I- A fibrilação ventricular é um ritmo de parada cardíaca em que o coração apresenta atividade elétrica desorganizada, o que impede a contração efetiva e a perfusão sanguínea.
II- O ritmo sinusal normal é identificado por uma frequência cardíaca entre 60 e 100 bpm, com ondas P antes de cada complexo QRS e intervalos PR regulares.
III- A taquicardia supraventricular caracteriza-se por um ritmo rápido, superior a 150 bpm, com complexos QRS largos e irregulares.
IV- O bloqueio atrioventricular de segundo grau tipo II (Mobitz II) apresenta uma progressiva prolongação do intervalo PR até que um QRS seja bloqueado.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
I- O paciente deve ser encaminhado para espaço seguro, com vigilância constante, a fim de evitar novas tentativas de autolesão.
II- É prioridade da equipe de enfermagem avaliar os sinais vitais e intervir no suporte à vida, como controle de vias aéreas e monitoramento cardíaco.
III- É recomendado fornecer alta ao paciente após estabilização física, já que houve controle da intoxicação e o paciente encontra-se consciente.
IV- O acompanhamento do paciente deve incluir monitorização da ingesta de líquidos e alimentos para prevenir desidratação e desnutrição, já que apresenta sinais de vômito e pode haver recusa alimentar relacionada ao quadro depressivo.
É CORRETO o que se afirma apenas em:
Fonte: CPCON.
Com base no gráfico, sabendo que 11 alunos ganharam medalha de PRATA e que, dos alunos inscritos, 100 não realizaram a prova, assinale a alternativa CORRETA que corresponde à quantidade de alunos que se inscreveram na ONC-2024.
Fonte: CPCON. O quadro fictício a seguir indica o percentual de notas máximas (1000 pontos), por região do Brasil, obtidas em um exame nacional que foi aplicado no intervalo compreendido entre os anos 2016 e 2020.

Com base no quadro acima, calcule a média percentual de cada região no período compreendido entre os anos de 2016 e 2020 e assinale a alternativa CORRETA que indica a região onde se encontra a mediana das médias.