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Q1657282 Medicina
Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita. 
Uma vez confirmado o diagnóstico, a dosagem da heparina a ser administrada na bomba de infusão contínua é
Alternativas
Q1657281 Medicina
Um paciente com 34 anos de idade, após trauma contuso em jogo de futebol, chega ao Pronto Socorro em cadeira de rodas com queixas de dor e edema, que se estende até acima do joelho no membro inferior esquerdo, há cerca de 2 horas. Ao exame físico o paciente apresenta pulsos universalmente palpáveis, a musculatura da panturrilha esquerda apresenta-se endurecida, edema com cacifo positivo em perna e o diâmetro da perna esquerda apresentando 42 cm, e 37 cm na perna direita. 
Diante desse caso, o exame a ser solicitado para confirmar a patologia apresentada pelo paciente é
Alternativas
Q1657280 Medicina
Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico, contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal. 
A explicação para o achado na artéria vertebral esquerda é
Alternativas
Q1657279 Medicina
Uma paciente com 62 anos de idade, hipertensa de longa data, tabagista por 50 anos e com diabetes mellitus diagnosticada há 20 anos, chega ao centro clínico para consulta especializada, relatando que, há cerca de 3 semanas, apresentou tonteira seguida por síncope e que não se recorda bem do que aconteceu. O evento ocorreu durante a escovação dos cabelos. Os acompanhantes informaram que a encontraram caída na cama, mas logo ela acordou, apresentando, contudo, fala arrastada e desvio da comissura labial. Trinta minutos após ter chegado ao serviço de pronto atendimento, todas as alterações já haviam se normalizado. Foi solicitada, na urgência, tomografia computadorizada do encéfalo que se mostrou normal e duplex scan de carótidas e vertebrais que revelou ateromatose carotídea bilateral e inversão de fluxo sisto/diastólico, contínuo, em artéria vertebral esquerda. A artéria vertebral direita apresentava -se com fluxo ascendente, com velocidade normal. 
O diagnóstico mais provável para a situação clínica aguda apresentada pela paciente é
Alternativas
Q1652258 Medicina
Sobre o tratamento anticoagulante da Trombose Venosa Profunda (TVP), assinale a opção correta:
Alternativas
Q1652257 Medicina
Em relação à Hipertensão Renovascular (HR), analise as afirmativas abaixo:

I. A Hipertensão Renovascular é causada por estenose da artéria renal ou de seus ramos, constituindo-se na forma mais comum de hipertensão secundária;

II. Independentemente da arteriopatia presente, a estenose da artéria renal diminui a pressão de perfusão renal e produz hipertensão arterial devido à ativação do sistema hormonal renina angiotensina aldosterona;

III. A arteriografia ainda é o método padrão ouro no diagnóstico anatômico da lesão arterial renal, isto é, na detecção, qualificação e quantificação da estenose renal;

IV. O tratamento cirúrgico fundamental da Hipertensão Renovascular é a nefrectomia parcial.


Estão corretas:
Alternativas
Q1652256 Medicina
Os Aneurismas da Aorta Abdominal (AAA) são de importância especial por se tratar daqueles mais frequentes na prática clínica. A respeito dos AAA, assinale V para verdadeiro ou F para falso:

( ) Os AAA são mais comuns em mulheres e ficam mais raros à medida que a idade avança;

( ) Os AAA apresentam um processo inflamatório caracterizado por uma degradação localizada de tecido conectivo e apoptose das células musculares lisas levando a uma dilatação da aorta;

( ) Nos aneurismas rotos, a dor é em geral de aparecimento súbito, grave, no abdome e com irradiação para dorso e flanco, podendo estender-se para virilha e coxa;

( ) Os screenings para AAA são considerados compensadores pela maioria dos cirurgiões e o método padrão para este fim é a angioressonância.

A sequência correta de cima para baixo é:
Alternativas
Q1652255 Medicina
A ultrassonografia (US) das artérias carótidas e vertebrais consiste em importante ferramenta de diagnóstico e de acompanhamento de pacientes com doença aterosclerótica deste território. Sobre este assunto, assinale a afirmativa correta:
Alternativas
Q1652254 Medicina
Sobre a Fisiologia da Coagulação, analise as afirmativas abaixo:

I. Classicamente, o mecanismo de coagulação é interpretado como uma cascata enzimática em que se distinguem 2 vias: a extrínseca, que se ativa quando o sangue entra em contato com determinadas superfícies e a intrínseca, que se inicia quando se produz uma lesão tecidual;

II. O fator XII inicia a ativação do sistema de contato da coagulação pela exposição a superfícies carregadas negativamente;

III. Conhecida como via extrínseca, a via alternativa da coagulação depende da tromboplastina tecidual (FT) para, junto com o fator VII e o cálcio, ativar o fator X.

Estão corretas:
Alternativas
Q1651648 Medicina
Com a intenção de auxiliar o cirurgião vascular a localizar estruturas durante as dissecções cervicais, foram criados como parâmetros anatômicos diversos triângulos, que delimitam regiões bem definidas.

O triângulo onde preferencialmente situa-se a bifurcação carotídea e é delimitado pelo ventre posterior do digástrico, pela veia jugular interna e pelo tronco venoso tirolingofaringofacial, é denominado
Alternativas
Q1651647 Medicina
Paciente, 70 anos, diabética, insulino dependente, apresenta pequena úlcera plantar em pé esquerdo. O índice tornozelo–braquial é de 0,8 e o índice hálux-braquial é de 0,18.

Sobre esse caso clínico, é correto afirmar que
Alternativas
Q1651646 Medicina
Durante uma embolectomia femoral, o cirurgião vascular, dissecando a artéria femoral profunda, observa um sangramento venoso importante entre a artéria femoral comum e a artéria femoral profunda.

A alternativa que contém a veia que, provavelmente, foi lesada é
Alternativas
Q1651645 Medicina
Em relação aos segmentos anatômicos da artéria vertebral, ________ são os mais facilmente abordáveis em cirurgia.

A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é
Alternativas
Q1651644 Medicina
Paciente, 30 anos, sem comorbidades, submetido à cirurgia em caráter emergencial devido à trauma por arma de fogo em membro inferior direito com choque hipovolêmico. Durante intraoperatório, paciente apresenta instabilidade hemodinâmica às custas de reposição volêmica vigorosa e hemoderivados. Foi identificada secção completa da artéria e da veia femoral direitas.

A melhor conduta para esse caso clínico é
Alternativas
Q1651643 Medicina
Paciente, 26 anos, sem comorbidades, vítima de lesão por arma de fogo em coxa esquerda em trajeto vascular. Apresenta hematoma em expansão no local do trauma e instabilidade hemodinâmica.

A conduta preconizada em relação ao diagnóstico/tratamento desse caso clínico é
Alternativas
Q1651642 Medicina
A alternativa que contém o exame laboratorial que pode auxiliar no diagnóstico de Granulomatose de Wegener é
Alternativas
Q1651641 Medicina
Paciente 35 anos, sexo feminino, apresenta-se no consultório com queixa de dor em membro superior esquerdo que se exacerba ao movimento. Apresenta HAS de difícil controle em uso de quatro classes de medicações anti-hipertensivas. Nega DM ou tabagismo. Sem pulsos palpáveis em MSE, pulso femoral direito palpável e esquerdo não palpável.

A principal suspeita diagnóstica para esse caso clínico é
Alternativas
Q1651640 Medicina
O principal mecanismo do movimento da linfa dentro dos vasos linfáticos é
Alternativas
Q1651639 Medicina
A alternativa que se refere à bactéria mais comumente causadora de erisipela é
Alternativas
Q1651638 Medicina
A alternativa que contém a(s) condição(ões) que indica(m) o uso de shunt para realização de endarterectomia carotídea é
Alternativas
Respostas
701: B
702: C
703: C
704: D
705: D
706: A
707: C
708: B
709: B
710: B
711: C
712: D
713: B
714: E
715: E
716: A
717: C
718: A
719: E
720: D