Questões de Concurso Para médico angiologista

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Q2366417 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. A lesão aterosclerótica é a anormalidade mais comum encontrada nas artérias, decorrente inicialmente de dois processos básicos: acúmulo de colesterol e proliferação de células musculares lisas na túnica íntima, o que leva à inflamação.
II. Observações fisiopatológicas em seres humanos e animais levantam a hipótese de que a aterosclerose é resultante de uma resposta do organismo à injúria tecidual com enfoque para a disfunção endotelial.
III. Evidências acumulam-se no sentido de sugerir que a lipoproteína de alta densidade (HDL) modificada pela oxidação (HDLox) é o principal fator envolvido no desencadeamento da lesão.
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366416 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. O uso da heparina e dos cumarínicos é associado a dois importantes problemas: janela terapêutica estreita e grande variabilidade na relação dose-resposta. 
II. A trombina pode ser inibida indiretamente por agentes que ativam inibidores da trombina de ocorrência natural (antitrombina ou cofator II da heparina) ou diretamente por drogas que se ligam à trombina e impedem sua ligação com o substrato.
III. A heparina não fracionada (HNF) e a heparina de baixo peso molecular (HBPM) são drogas usadas na profilaxia e tratamento do tromboembolismo venoso (TEV) e (em associação com agentes trombolíticos e antiplaquetários) são também utilizadas nas síndromes isquêmicas coronarianas agudas. 
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366415 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. A trombose venosa profunda resulta de processo de hipocoagulação sistêmica, em associação com uma estase venosa local, decorrente quase sempre de redução da atividade física do paciente
II. A embolia pulmonar é a consequência menos grave da Trombose Venosa Profunda (TVP) e sempre é sua última manifestação. 
III. A embolia pulmonar é causada pela liberação de um trombo já existente numa veia profunda, na corrente sanguínea, levada ao coração e daí, a uma artéria pulmonar, onde provoca sua obstrução, parcial ou total. 
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366414 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. Todo o processo inflamatório que caracteriza a trombose venosa culmina frequentemente na recanalização venosa, embora por vezes com lesão valvular.
II. O termo trombofilia pode ser usado especificamente para definir doenças em que há anomalias intrínsecas da coagulação ou nos seus mecanismos reguladores, causando uma tendência para o tromboembolismo venoso.
III. As lesões tecidulares e a manipulação cirúrgica levam à libertação de substâncias vasoativas e de fatores coagulantes que atuam localmente e à distância, diminuindo o risco trombogênico.
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366413 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. A Infecção Pulmonar pelo novo coronavírus (SARS-CoV-2) está associada a microtrombose, endotelite e angiogênese intussusceptiva, em uma intensidade não observada em outras infecções virais ou pneumonias intersticiais de semelhante gravidade. 
II. Realimentando o círculo vicioso da inflamação e trombose, as citocinas são fatores quimiotáticos para leucócitos.
III. O aumento de eventos trombóticos tanto venosos (trombose venosa profunda, embolia pulmonar) quanto arteriais (acidente vascular encefálico isquêmico, tromboses arteriais periféricas) em pacientes infectados pelo SARS CoV-2.
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366412 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. As evidências laboratoriais das alterações hemostáticas nos indivíduos diabéticos suportam a observação clínica de que o diabetes é um estado de hipocoagulabilidade e hiperfibrinólise.
II. O efeito direto da hiperglicemia sobre o sistema hemostático é observado na molécula de fibrinogênio. O fibrinogênio glicado resulta na formação de um coágulo de fibrina mais denso, com fibras mais finas e resistentes à fibrinólise.  III. A fibrina glicada liga menos ao ativador do plasminogênio tipo tecidual (t-PA) e ao plasminogênio, gera menos plasmina e aumenta a ligação da alfa2-antiplasmina. 
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2366411 Medicina
Analise as afirmativas a seguir: 
I. O Endotélio Vascular desempenha um papel importante na regulação fisiológica do tônus vascular, na inflamação e na hemóstase, através da sua capacidade de detectar e responder a estímulos mecânicos e bioquímicos. 
II. A disfunção endotelial, caracterizada por uma diminuição na biodisponibilidade em óxido nítrico, refere-se à incapacidade do endotélio em desempenhar as suas funções fisiológicas, resultando daqui uma resposta inadequada ao estímulo a que foi sujeito. 
III. A disfunção endotelial é um marcador para eventos cardiovasculares, dado o seu papel na iniciação de uma cascata de acontecimentos que levam ao desenvolvimento e progressão da aterosclerose e doença cardiovascular. 
Marque a alternativa CORRETA: 
Alternativas
Q2361970 Medicina
Assinale a opção correta a respeito do tratamento do pé diabético. 
Alternativas
Q2361969 Medicina

Um homem que fuma há 35 anos, em média duas carteiras de cigarro ao dia, buscou atendimento porque está com dor nos membros inferiores. Ao médico ele relatou que é muito ansioso e que tem aumentado o consumo diário de cigarros.

Nesse caso clínico hipotético, a melhor abordagem será 

Alternativas
Q2361968 Medicina

Nos quadros clínicos de diabetes, os fatores adicionais que podem indicar a necessidade de maior frequência de consultas e o rastreamento de complicações nos membros inferiores incluem


presença de calos, calosidades e deformidades nos pés e pododáctilos.


II condições de higiene adequadas.


III presença de micoses (interdigital ou ungueal) e unhas encravadas.


Assinale a opção correta. 

Alternativas
Q2361967 Medicina

Com relação ao diabetes melito (DM), julgue os itens a seguir.


I A ulceração é uma das complicações crônicas do DM.


II O controle glicêmico insatisfatório está entre os fatores de risco para o pé diabético.


III Deformidades dos pés são fatores de risco para o pé diabético.


Assinale a opção correta. 

Alternativas
Q2361966 Medicina

Em relação à doença arterial periférica, é correto afirmar que 


I a principal característica dessa doença é a obstrução das artérias periféricas.


II a obstrução arterial ocorre somente nos membros inferiores.


III a claudicação intermitente é uma queixa importante de pacientes que têm essa doença. 



Assinale a opção correta. 

Alternativas
Q2361965 Medicina
Acerca do tabagismo e dos possíveis benefícios do abandono desse hábito, assinale a opção correta.
Alternativas
Q2361964 Medicina

Os malefícios do tabagismo para o sistema vascular incluem



I trombose vascular.


II aneurisma arterial.


III doença coronariana. 



Assinale a opção correta.

Alternativas
Q2361963 Medicina
As complicações do linfedema incluem
Alternativas
Q2361962 Medicina

O linfedema



I primário é considerado congênito quando se manifesta até os dois anos de idade.


II tardio manifesta-se após os 35 anos de idade, sendo mais comum em mulheres.


III primário congênito pode estar associado a outras síndromes e malformações congênitas.


Assinale a opção correta. 

Alternativas
Q2361961 Medicina
Em relação aos distúrbios do sistema linfático, assinale a opção correta. 
Alternativas
Q2361960 Medicina
    Paciente de 50 anos de idade, assintomático, procura o ambulatório, demonstrando preocupação quanto ao risco de acidente vascular encefálico (AVE). Sua ultrassonografia de carótidas mostra placa de 50% de obstrução em carótida comum direita. 
Nesse caso, entre as medidas terapêuticas indicadas a seguir, a que possui o maior potencial de redução de risco de AVE para esse paciente é 
Alternativas
Q2361959 Medicina
    Um homem de 65 anos idade está internado por acidente vascular encefálico, fora de janela de trombólise, com sequela motora de hemiparesia direita. Sua ultrassonografia com doppler de carótidas mostra estenose de 80% em carótida interna esquerda. 
Quando comparada à endarterectomia cirúrgica, a angioplastia com stent está associada a menores taxas de
Alternativas
Q2361958 Medicina
        Um homem de 60 anos de idade, com histórico de tabagismo e hipertensão, apresenta, durante caminhadas, claudicação intermitente, especialmente nas panturrilhas, iniciada com cerca de 100 metros.
A partir do caso clínico precedente, assinale a opção que apresenta terapia farmacológica com evidência, mesmo que de efeito discreto, de aumentar a distância inicial de aparecimento dos sintomas em questão. 
Alternativas
Respostas
401: D
402: A
403: C
404: D
405: A
406: D
407: A
408: D
409: D
410: D
411: E
412: D
413: C
414: E
415: C
416: E
417: D
418: B
419: E
420: D