Questões de Concurso Para médico otorrinolaringologista

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Q3921437 Medicina
Em relação ao edema de Reinke, assinale a alternativa que apresenta o principal fator de risco e a característica histopatológica marcante dessa condição.
Alternativas
Q3921436 Medicina
Durante uma laringoscopia de alta resolução com estroboscopia em uma paciente com disfonia crônica, observa-se lesão esbranquiçada, de aspecto cístico, localizada no interior da lâmina própria da prega vocal esquerda, com interrupção da onda mucosa sobre a lesão, e “lesão reacional” (edema/espessamento) na prega vocal contralateral. Exame estroboscópico evidencia que a lesão não se esvazia à fonação. Qual é o diagnóstico mais provável e qual é a conduta recomendada?
Alternativas
Q3921435 Medicina

Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo:


Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro com queixa de dor intensa na boca e na garganta há 3 dias, associada a mal-estar e febre de 38,9 ºC, sem sintomas nasais ou tosse. Ao exame físico, há múltiplas vesículas pequenas e úlceras rasas, arredondadas, com base eritematosa e halo inflamatório, distribuídas em mucosa queratinizada (gengiva e palato duro) e não queratinizada (mucosa jugal e língua). Observa-se gengivite difusa e linfadenopatia cervical bilateral dolorosa. O paciente nega episódios prévios semelhantes.

Acerca do manejo terapêutico e da fisiopatologia da condição diagnosticada no caso clínico apresentado anteriormente, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3921434 Medicina

Para responder à questão, considere o caso clínico abaixo:


Paciente do sexo masculino, 35 anos de idade, vai ao pronto-socorro com queixa de dor intensa na boca e na garganta há 3 dias, associada a mal-estar e febre de 38,9 ºC, sem sintomas nasais ou tosse. Ao exame físico, há múltiplas vesículas pequenas e úlceras rasas, arredondadas, com base eritematosa e halo inflamatório, distribuídas em mucosa queratinizada (gengiva e palato duro) e não queratinizada (mucosa jugal e língua). Observa-se gengivite difusa e linfadenopatia cervical bilateral dolorosa. O paciente nega episódios prévios semelhantes.

Com base nas características clínicas e na distribuição das lesões descritas no caso acima, qual é o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3921433 Medicina
Sobre a avaliação moderna da função vestibular através do Video Head Impulse Test (V-HIT) e dos Potenciais Evocados Miogênicos Vestibulares (VEMP), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3921432 Medicina

Um paciente de 45 anos é atendido na emergência após sofrer um traumatismo cranioencefálico leve com impacto direto em região temporal, com queixa de vertigem súbita, com duração de segundos, desencadeada ao virar-se na cama. TC de crânio e ossos temporais descartou lesões estruturais graves. Considerando que a VPPB é a sequela vestibular mais comum após um trauma, é correto afirmar que o canal semicircular mais frequentemente afetado é o ___________, e a manobra diagnóstica que deve ser realizada prioritariamente é a de ___________.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima. 

Alternativas
Q3921431 Medicina
Mulher, 34 anos, refere episódios de vertigem recorrente com duração de 2 a 4 horas, acompanhados de cefaleia pulsátil unilateral, fotofobia e fonofobia. Relata que os sintomas pioram no período pré-menstrual e com privação de sono. A audiometria tonal e a eletrococleografia encontram-se normais. Diante dos critérios diagnósticos atuais, qual é o diagnóstico mais provável e qual é o achado esperado nos exames vestibulares?
Alternativas
Q3921430 Medicina

Sobre a Otite Média Crônica (OMC) e os procedimentos de timpanoplastia, analise as seguintes assertivas:



I. A OMC simples caracteriza-se por perfuração timpânica persistente e ausência de colesteatoma.


II. A timpanoplastia tipo I, também conhecida como miringoplastia, consiste no reparo exclusivo da membrana timpânica, sem abordagem da cadeia ossicular.


III. A presença de colesteatoma no ouvido médio é uma indicação absoluta para a realização de timpanoplastia tipo I isolada, visando apenas ao fechamento da perfuração.



Quais estão corretas?

Alternativas
Q3921429 Medicina

Quanto às patologias do Conduto Auditivo Externo (CAE) e às próteses auditivas, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.



( ) As exostoses são neoformações ósseas benignas, geralmente múltiplas e bilaterais, associadas à exposição crônica à água fria.


( ) O osteoma é tipicamente uma lesão única, pediculada e localizada lateralmente à junção osteocartilaginosa do CAE.


( ) As PAAOs são indicadas exclusivamente para pacientes com perda auditiva sensório-neural profunda bilateral.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q3921428 Medicina

Para responder à questão, considere o contexto abaixo:


Criança de 3 anos, previamente hígida e com desenvolvimento normal, é levada ao consultório com queixa de otalgia bilateral e febre de 39 ºC há 2 dias. Teve um resfriado na semana anterior, já tratado. À otoscopia, membranas timpânicas encontravam-se íntegras, porém abauladas e hiperemiadas, sem otorreia ou edema em conduto auditivo externo.

O tratamento foi bem-sucedido, e a criança recebeu alta em bom estado geral. No entanto, 2 semanas depois, a família percebeu que a criança parou de formar frases e não responde aos chamados. BERA apresentou ausência de ondas I, III e V em 95 dBnHL bilateralmente. O otorrinolaringologista solicita TC e RNM de ossos temporais com urgência e identifica sinais de obliteração parcial de giro basal da cóclea por material de densidade de partes moles e osso bilateralmente. Diante dessa evolução, qual é o diagnóstico fisiopatológico e qual é a conduta mais adequada para a reabilitação auditiva dessa criança?
Alternativas
Q3921427 Medicina

Para responder à questão, considere o contexto abaixo:


Criança de 3 anos, previamente hígida e com desenvolvimento normal, é levada ao consultório com queixa de otalgia bilateral e febre de 39 ºC há 2 dias. Teve um resfriado na semana anterior, já tratado. À otoscopia, membranas timpânicas encontravam-se íntegras, porém abauladas e hiperemiadas, sem otorreia ou edema em conduto auditivo externo.

A criança retorna após 3 dias com manutenção da febre e piora do estado geral, apresentando letargia, vômitos em jato e “dor no pescoço”. A otoscopia apresenta abaulamento persistente de membrana timpânica e sinais de miringite bolhosa. Não há sinais inflamatórios retroauriculares, mas os sinais de Kernig e Brudzinski são positivos. Qual é a principal hipótese para essa complicação e qual deve ser a conduta imediata?
Alternativas
Q3921426 Medicina

Para responder à questão, considere o contexto abaixo:


Criança de 3 anos, previamente hígida e com desenvolvimento normal, é levada ao consultório com queixa de otalgia bilateral e febre de 39 ºC há 2 dias. Teve um resfriado na semana anterior, já tratado. À otoscopia, membranas timpânicas encontravam-se íntegras, porém abauladas e hiperemiadas, sem otorreia ou edema em conduto auditivo externo.

Qual é a conduta mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3921425 Medicina
No planejamento de uma rinosseptoplastia, a principal vantagem da técnica aberta em relação à técnica fechada é: 
Alternativas
Q3921424 Medicina
De acordo com o “Tratado de Otorrinolaringologia” (2025), qual é considerado o material autógeno de primeira escolha para a maioria dos enxertos estruturais na rinosseptoplastia estruturada, devido à sua facilidade de obtenção, baixa taxa de reabsorção e menor risco de complicações infecciosas?
Alternativas
Q3921423 Medicina
Um adolescente de 17 anos apresenta epistaxe unilateral de repetição e obstrução nasal progressiva. A tomografia computadorizada demonstra uma massa com realce intenso após contraste, originada na margem superior do forame esfenopalatino, com alargamento da fossa pterigopalatina (sinal de Holman-Miller). Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3921422 Medicina

Com base no “Tratado de Otorrinolaringologia e Cirurgia de Cabeça e Pescoço” (2025) e nas diretrizes atuais sobre rinites, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.



( ) A rinite alérgica é classificada como persistente quando os sintomas estão presentes por mais de 4 dias por semana e por mais de 4 semanas consecutivas.


( ) A rinite não alérgica com eosinofilia (NARES) caracteriza-se por sintomas de rinite perene, testes cutâneos (prick tests) negativos para alérgenos comuns e presença de eosinófilos no citograma nasal.


( ) O uso prolongado de descongestionantes tópicos por mais de 3 a 5 dias pode levar à rinite medicamentosa, cujo mecanismo fisiopatológico principal é a regulação positiva (up-regulation) dos receptores alfa-adrenérgicos.



A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas
Q3921421 Medicina
A tríade clássica da Doença Respiratória Exacerbada por Aspirina (DREA), também conhecida como Tríade de Samter, é composta por:
Alternativas
Q3921420 Medicina
Homem, 33 anos, sem comorbidades prévias, refere obstrução nasal crônica, formação de crostas hemáticas e rinorreia purulenta persistente. Evoluiu com otalgia intensa à direita, com otoscopia sugestiva de Otite Média Aguda (OMA). Ao exame endoscópico, observa-se granulações em mucosa septal e presença de perfuração de septo nasal anterior. Foi instituída antibioticoterapia adequada para OMA, sem melhora, com escalonamento antibiótico posterior e quadro inalterado frente ao tratamento. Exames laboratoriais revelaram hematúria e positividade para o anticorpo anticitoplasma de neutrófilos com padrão citoplasmático (c-ANCA). Com base no “Tratado de Otorrinolaringologia” (2025), qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3921419 Medicina
Acerca da anatomofisiologia e da histologia nasossinusal, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3921418 Medicina
Mulher, 68 anos, com histórico de insuficiência cardíaca (FE 55%), apresenta polissonografia tipo 1 com IAH de 40 eventos/hora, padrão respiratório de Crescendo-Decrescendo intercalado por apneias e ausência de esforço toracoabdominal durante os eventos. De acordo com o “Tratado de Otorrinolaringologia” (2025), assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, o diagnóstico da paciente e a conduta adequada a ser seguida.
Alternativas
Respostas
221: D
222: D
223: D
224: B
225: A
226: B
227: B
228: C
229: C
230: A
231: E
232: C
233: D
234: E
235: D
236: E
237: D
238: B
239: B
240: A