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Q1062298 Medicina
        Um paciente de 51 anos de idade, assintomático, com antecedente de diabetes do tipo 2 havia treze anos, compareceu a ambulatório hospitalar para retorno de consulta de rotina. O prontuário desse paciente apresentava três medidas anormais da pressão arterial registradas em consultas ambulatoriais nos últimos seis meses. No momento do retorno, ele estava em uso regular de metformina 1 g uma vez ao dia. No exame físico, ele apresentou: peso = 88 kg; altura = 1,64 m; circunferência abdominal = 112 cm; frequência cardíaca = 72 bpm; e pressão arterial = 146 mmHg × 94 mmHg. Os demais dados não revelaram anormalidades significativas. Os exames laboratoriais forneceram os seguintes resultados: hemoglobina glicada = 7,3 g/dL; creatinina = 1,7 mg/dL; albuminúria (em amostra isolada de urina) = 148 mg de albumina por grama de creatinina; colesterol total = 196 mg/dL; HDL-C = 31 mg/dL; LDL-C = 113 mg/dL; triglicérides = 260 mg/dL; glicemia de jejum = 161 mg/dL. A monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas revelou que as médias das pressões arteriais haviam sido: 134 mmHg × 85 mmHg no período total, 142 mmHg × 88 mmHg durante a vigília, 128 mmHg × 81 mmHg no período de sono e 139 mmHg × 87 mmHg no período matinal. 

Com relação a esse caso clínico hipotético, julgue o seguinte item.


Caso a prática regular de atividade física, dieta hipossódica e perda de peso não sejam suficientes para o controle adequado da pressão arterial do referido paciente em até seis meses, então, na próxima consulta do paciente, o médico deverá prescrever a ele um inibidor da enzima de conversão da angiotensina.

Alternativas
Q1062296 Medicina

Com relação à infecção do trato urinário (ITU), julgue o item que se segue.


Mesmo para pacientes assintomáticos, após o tratamento e a resolução dos sintomas da ITU, deve-se recomendar a realização de urocultura novamente.

Alternativas
Q1062295 Medicina

Com relação à infecção do trato urinário (ITU), julgue o item que se segue.


O tratamento a ser indicado para mulher jovem sexualmente ativa com bacteriúria assintomática é o uso de antibiótico.

Alternativas
Q1062294 Medicina

Com relação à infecção do trato urinário (ITU), julgue o item que se segue.


Em uma amostra simples de urina de paciente assintomático, a presença de leucócitos e de nitrito confirma o diagnóstico de ITU.

Alternativas
Q1062293 Medicina

         Em consulta médica, um paciente de 57 anos de idade, tabagista (40 anos-maços) e hipertenso havia dez anos, referiu episódios de dor retroesternal, em queimação e de moderada intensidade, ocorridos havia duas semanas. A dor surgia ao subir escadas ou ao andar aceleradamente e cedia espontaneamente, em menos de cinco minutos, ao final do esforço. Segundo o paciente, na semana anterior à consulta, ele havia observado que tais episódios também ocorriam quando ele fazia esforços menores, como ao tomar banho. No dia da consulta, ele teve um episódio semelhante, porém de maior intensidade, que o despertou do sono, mas que cessou em torno de vinte minutos. No momento da consulta, ele estava assintomático. O paciente informou fazer atualmente uso de clortalidona 25 mg ao dia. No exame físico, ele apresentou: saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%; pressão arterial de 154 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 90 bpm; e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Ainda na ocasião da consulta, foi realizado eletrocardiograma (com calibração padrão), o qual está reproduzido a seguir.



Tendo em vista esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item, a respeito de recomendações para o paciente em questão.


Seria adequado indicar ao paciente a realização de teste ergométrico neste momento, para avaliação diagnóstica e prognóstica.

Alternativas
Q1062292 Medicina

         Em consulta médica, um paciente de 57 anos de idade, tabagista (40 anos-maços) e hipertenso havia dez anos, referiu episódios de dor retroesternal, em queimação e de moderada intensidade, ocorridos havia duas semanas. A dor surgia ao subir escadas ou ao andar aceleradamente e cedia espontaneamente, em menos de cinco minutos, ao final do esforço. Segundo o paciente, na semana anterior à consulta, ele havia observado que tais episódios também ocorriam quando ele fazia esforços menores, como ao tomar banho. No dia da consulta, ele teve um episódio semelhante, porém de maior intensidade, que o despertou do sono, mas que cessou em torno de vinte minutos. No momento da consulta, ele estava assintomático. O paciente informou fazer atualmente uso de clortalidona 25 mg ao dia. No exame físico, ele apresentou: saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%; pressão arterial de 154 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 90 bpm; e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Ainda na ocasião da consulta, foi realizado eletrocardiograma (com calibração padrão), o qual está reproduzido a seguir.



Tendo em vista esse caso clínico hipotético, julgue o próximo item, a respeito de recomendações para o paciente em questão.


Indica-se o uso de ácido acetilsalicílico.

Alternativas
Q1062291 Medicina

         Em consulta médica, um paciente de 57 anos de idade, tabagista (40 anos-maços) e hipertenso havia dez anos, referiu episódios de dor retroesternal, em queimação e de moderada intensidade, ocorridos havia duas semanas. A dor surgia ao subir escadas ou ao andar aceleradamente e cedia espontaneamente, em menos de cinco minutos, ao final do esforço. Segundo o paciente, na semana anterior à consulta, ele havia observado que tais episódios também ocorriam quando ele fazia esforços menores, como ao tomar banho. No dia da consulta, ele teve um episódio semelhante, porém de maior intensidade, que o despertou do sono, mas que cessou em torno de vinte minutos. No momento da consulta, ele estava assintomático. O paciente informou fazer atualmente uso de clortalidona 25 mg ao dia. No exame físico, ele apresentou: saturação de oxigênio (em ar ambiente) de 95%; pressão arterial de 154 mmHg × 94 mmHg (média de três medidas); frequência cardíaca de 90 bpm; e ritmo cardíaco regular em dois tempos sem sopros. O restante do exame físico foi normal. Ainda na ocasião da consulta, foi realizado eletrocardiograma (com calibração padrão), o qual está reproduzido a seguir.



Tendo em vista esse caso clínico hipotético, julgue o próximo iten, a respeito de recomendações para o paciente em questão.


Recomenda-se o uso de captopril sublingual para controle dos níveis pressóricos

Alternativas
Q1052668 Segurança e Saúde no Trabalho

O Monitoramento Biológico da Exposição Ocupacional (MB) é parte integrante do monitoramento da saúde que visa detectar precocemente agravos à saúde causados por um agente presente no ambiente de trabalho.

Em relação às vantagens do MB assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052667 Segurança e Saúde no Trabalho

O conhecimento da legislação previdenciária é uma das competências para o exercício da medicina do trabalho.

Referente à legislação previdenciária, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052666 Segurança e Saúde no Trabalho

A lombalgia é uma frequente preocupação na esfera da saúde pública, nacional e internacionalmente.

Em relação à prevenção da lombalgia ocupacional, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052665 Segurança e Saúde no Trabalho

O rastreamento das cardiopatias possibilita o diagnóstico precoce e a intervenção adequada com consequente redução do risco cardiovascular.

Considerando o rastreamento por eletrocardiograma no contexto ocupacional, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052664 Segurança e Saúde no Trabalho

A competência consiste no saber agir com responsabilidade e reconhecimento.

Acerca das competências para o exercício da medicina do trabalho, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052663 Segurança e Saúde no Trabalho

A Vigilância em Saúde do Trabalhador (VISAT) tem como objetivo a promoção à saúde e a redução da mobimortalidade entre os trabalhadores.

Acerca dos princípios da VISAT, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052662 Segurança e Saúde no Trabalho

A ergonomia tem seu fundamento no estudo do trabalho, através da identificação e correção das diferenças existentes entre o trabalho prescrito e o trabalho real.

Referente à higiene do trabalho e à ergonomia, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052661 Segurança e Saúde no Trabalho

As dermatoses ocupacionais podem ser definidas como toda alteração das mucosas, pele e anexos que seja direta ou indiretamente causada, condicionada ou agravada por agentes presentes na atividade ocupacional ou no ambiente de trabalho.

Em relação às principais dermatoses ocupacionais, assinale a alternativa correta. 

Alternativas
Q1052660 Segurança e Saúde no Trabalho

As dermatoses ocupacionais são muito prevalentes, mesmo sendo subdiagnosticadas, ocasionando prejuízo funcional e até perda do posto de trabalho.

Acerca do estadiamento das dermatoses ocupacionais, assinale a alternativa correta.

Alternativas
Q1052659 Segurança e Saúde no Trabalho

Diversos agentes causam dermatoses ocupacionais ou funcionam como fatores desencadeantes, concorrentes ou agravantes.

Assinale a alternativa correta no que diz respeito às causas de dermatoses ocupacionais.

Alternativas
Q1052658 Segurança e Saúde no Trabalho

As manifestações clínicas das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort) podem se assemelhar a diversas condições clínicas, sendo de extrema importância o diagnóstico diferencial com outras afecções. 

Sobre o diagnóstico diferencial com as artropatias, assinale a alternativa correta. 

Alternativas
Q1052657 Segurança e Saúde no Trabalho
Referente aos testes diagnósticos das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q1052656 Segurança e Saúde no Trabalho
Acerca do diagnóstico e tratamento das lesões por esforços repetitivos (LER) e distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (Dort), assinale a alternativa correta.
Alternativas
Respostas
7961: E
7962: E
7963: E
7964: E
7965: E
7966: C
7967: E
7968: C
7969: C
7970: A
7971: E
7972: D
7973: E
7974: B
7975: B
7976: B
7977: A
7978: B
7979: A
7980: C