Questões de Concurso
Para residência
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Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608649
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 31 anos de idade, sem comorbidades,
natural e procedente de São Luiz – MA, deu entrada no
serviço com um quadro de dor em hipocôndrio direito com
irradiação para epigástrio a cerca de dois dias, dor abdominal
à palpação de hipocôndrio direito sem massa palpável, perda
de 5 kg em um mês, náuseas e vômitos. Foram realizado
exames laboratoriais e de imagens. A ultrassonografia de
abdome revelou espessamento de parede da vesícula biliar,
borramento da gordura adjacente e colecistolitíase;
leucograma de 16.000 células/mm3, Hb = 13,4 g/dL,
plaquetas = 302.000 mm3, creatinina = 1.4 mg/dL,
INR = 1.3, e demais exames, dentro da normalidade.
No terceiro dia de pós-operatório, a paciente evoluiu com saída de secreção biliar pelo dreno abdominal. Considerando a classificação de lesões da via biliar e a figura apresentada, qual classificação da lesão responsável pela transecção de parte da via biliar sem ligadura, comumente de ducto hepático direito anômalo?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608648
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 31 anos de idade, sem comorbidades,
natural e procedente de São Luiz – MA, deu entrada no
serviço com um quadro de dor em hipocôndrio direito com
irradiação para epigástrio a cerca de dois dias, dor abdominal
à palpação de hipocôndrio direito sem massa palpável, perda
de 5 kg em um mês, náuseas e vômitos. Foram realizado
exames laboratoriais e de imagens. A ultrassonografia de
abdome revelou espessamento de parede da vesícula biliar,
borramento da gordura adjacente e colecistolitíase;
leucograma de 16.000 células/mm3, Hb = 13,4 g/dL,
plaquetas = 302.000 mm3, creatinina = 1.4 mg/dL,
INR = 1.3, e demais exames, dentro da normalidade.
Tendo em vista o caso da paciente anterior, não foi possível a
visualização dos critérios de segurança para cirurgia segura,
sendo submetida a cirurgia a Torek e colocação de dreno de
vigília, qual o nome da visão crítica de segurança em uma
colecistectomia laparoscópica?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608647
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Uma paciente de 31 anos de idade, sem comorbidades,
natural e procedente de São Luiz – MA, deu entrada no
serviço com um quadro de dor em hipocôndrio direito com
irradiação para epigástrio a cerca de dois dias, dor abdominal
à palpação de hipocôndrio direito sem massa palpável, perda
de 5 kg em um mês, náuseas e vômitos. Foram realizado
exames laboratoriais e de imagens. A ultrassonografia de
abdome revelou espessamento de parede da vesícula biliar,
borramento da gordura adjacente e colecistolitíase;
leucograma de 16.000 células/mm3, Hb = 13,4 g/dL,
plaquetas = 302.000 mm3, creatinina = 1.4 mg/dL,
INR = 1.3, e demais exames, dentro da normalidade.
Segundo a classificação de Tokyo e supondo a
disponibilidade de qualquer material, qual a classificação e a
conduta mais adequadas para essa paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608646
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade, negro, há dois anos vem
cursando com disfagia progressiva e relata não conseguir
mais ingerir alimentos sólidos. Refere dor associada a
regurgitação, náuseas, tosse, plenitude pós-prandial e perda
de peso 14 kg nos últimos dois meses, atualmente com 58 kg.
Informa ter tido um diagnóstico de megaesôfago, porém não
manteve o seguimento em razão de medo de cirurgia. O
paciente relata ainda que mantém dieta líquida, apesar da
disfagia progressiva e faz uso de água para facilitar a
ingestão dos alimentos sólidos. Houve piora de todos os
sintomas até o presente momento. Realizou endoscopia
digestiva alta evidenciando lesão ulcerada infiltrativa e
friável em esôfago a cerca de 35 cm da arcada dentária. A
biópsia realizada foi compatível com adenocarcinoma de
esôfago.
Em relação ao tratamento do megaesôfago, qual
procedimento possui melhor controle do refluxo
gastroesofágico?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608645
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade, negro, há dois anos vem
cursando com disfagia progressiva e relata não conseguir
mais ingerir alimentos sólidos. Refere dor associada a
regurgitação, náuseas, tosse, plenitude pós-prandial e perda
de peso 14 kg nos últimos dois meses, atualmente com 58 kg.
Informa ter tido um diagnóstico de megaesôfago, porém não
manteve o seguimento em razão de medo de cirurgia. O
paciente relata ainda que mantém dieta líquida, apesar da
disfagia progressiva e faz uso de água para facilitar a
ingestão dos alimentos sólidos. Houve piora de todos os
sintomas até o presente momento. Realizou endoscopia
digestiva alta evidenciando lesão ulcerada infiltrativa e
friável em esôfago a cerca de 35 cm da arcada dentária. A
biópsia realizada foi compatível com adenocarcinoma de
esôfago.
Na investigação do megaesôfago, foi realizado um esofagograma. Com base na classificação de Rezende e na imagem apresentada, assinale a alternativa que indica o grupo e o respectivo tratamento.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608644
Patologia
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade, negro, há dois anos vem
cursando com disfagia progressiva e relata não conseguir
mais ingerir alimentos sólidos. Refere dor associada a
regurgitação, náuseas, tosse, plenitude pós-prandial e perda
de peso 14 kg nos últimos dois meses, atualmente com 58 kg.
Informa ter tido um diagnóstico de megaesôfago, porém não
manteve o seguimento em razão de medo de cirurgia. O
paciente relata ainda que mantém dieta líquida, apesar da
disfagia progressiva e faz uso de água para facilitar a
ingestão dos alimentos sólidos. Houve piora de todos os
sintomas até o presente momento. Realizou endoscopia
digestiva alta evidenciando lesão ulcerada infiltrativa e
friável em esôfago a cerca de 35 cm da arcada dentária. A
biópsia realizada foi compatível com adenocarcinoma de
esôfago.
Qual a definição de câncer de esôfago precoce?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608643
Medicina
Texto associado
Caso clínico para responder à questão.
Um paciente de 45 anos de idade, negro, há dois anos vem
cursando com disfagia progressiva e relata não conseguir
mais ingerir alimentos sólidos. Refere dor associada a
regurgitação, náuseas, tosse, plenitude pós-prandial e perda
de peso 14 kg nos últimos dois meses, atualmente com 58 kg.
Informa ter tido um diagnóstico de megaesôfago, porém não
manteve o seguimento em razão de medo de cirurgia. O
paciente relata ainda que mantém dieta líquida, apesar da
disfagia progressiva e faz uso de água para facilitar a
ingestão dos alimentos sólidos. Houve piora de todos os
sintomas até o presente momento. Realizou endoscopia
digestiva alta evidenciando lesão ulcerada infiltrativa e
friável em esôfago a cerca de 35 cm da arcada dentária. A
biópsia realizada foi compatível com adenocarcinoma de
esôfago.
Qual a conduta seguinte tendo em vista o caso desse
paciente.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608642
Medicina
Uma paciente jovem de 28 anos de idade, portadora de
doença de Crohn, apresenta um quadro clínico de
abaulamento da região perianal, sendo submetida à drenagem
do abscesso perianal. No entanto, a paciente evoluiu com
piora do quadro com sudorese, leucocitose, além de
crepitação e necrose de toda a região perianal e perineal.
Qual o tratamento mais indicado para essa complicação
tendo em vista a contaminação da região?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608641
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade chegou à emergência após
um acidente de caminhão apresentando fratura de perna
direita e líquido livre na cavidade abdominal. Durante o
atendimento inicial, foi optado pela laparotomia exploradora,
porém sem evidência de sangramento ativo e fixação externa
da fratura. Algumas das complicações que podem ocorrer
após a cirurgia e os tratamentos associados são
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608640
Medicina
Um paciente jovem de 25 anos de idade apresenta um quadro
clínico de diarreia crônica que evoluiu com obstrução
intestinal. Após a realização de laparotomia e de uma
enterectomia de segmento ileal, o anatomopatológico revelou
sinais de doença de Crohn. Qual o tratamento
medicamentoso mais indicado após a devida confirmação e
rastreamento do diagnóstico, tendo em vista a manutenção do
período sem crise?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608639
Medicina
Acerca da comparação entre a cirurgia robótica e a cirurgia
laparoscópica, assinale a alternativa correta
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608638
Medicina
Durante uma hepatectomia central realizada por cirurgia
robótica com o uso de acesso glissoniano, o cirurgião optou
por utilizar o verde de indocianina para avaliação da perfusão
hepática e melhor delimitação da área de necrose
intraoperatória. Como o verde de indocianina age nesse
contexto?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608637
Medicina
Ao realizar uma anastomose biliodigestiva, o cirurgião optou
por utilizar um fio cirúrgico monofilamentar e absorvível de
longa duração. Qual fio deve ser escolhido?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608636
Medicina
Um paciente de 32 anos de idade sofreu um trauma
abdominal grave em um acidente de moto. Foi submetido à
cirurgia de controle de danos, porém, no primeiro dia de
pós-operatório, ele apresenta sinais de distensão abdominal,
dor intensa, diminuição da diurese e aumento da pressão
arterial. Ao realizar a mensuração da pressão intraabdominal, constatou-se um valor de 28 mmHg. Com base
nesses achados, qual é o possível diagnóstico e tratamento
adequado?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608635
Medicina
Quais dos seguintes fatores podem favorecer o fechamento
de fístulas enterocutâneas?
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608634
Medicina
Um paciente de 45 anos de idade chegou à emergência
apresentando quadro de dor abdominal iniciada há oito horas
em região de epigástrio, evoluindo nas últimas duas horas
para fossa ilíaca direita (FID). Relata três episódios de
vômitos, nega febre e icteríca. Ao exame físico, aparentando
dor à descompressão brusca da FID. Para melhor elucidação
do quadro, o médico optou por realizar mais uma manobra
semiológica, sendo a leve tração do testículo direito e o
paciente referiu novamente dor em FID. Esse é o sinal de
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608633
Medicina
O hiperparatireoidismo primário, uma importante causa de
hipercalcemia, é um dos distúrbios endócrinos mais comuns
na população. Em relação ao hiperparatireoidismo primário,
é correto afirmar que
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608632
Medicina
A investigação de um nódulo solitário da tireoide inicia com
uma cuidadosa história clínica e exame físico. Acerca dos
passos desse processo de investigação, assinale a alternativa
correta.
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608631
Medicina
O desenvolvimento de fístulas arteriovenosas por anastomose
direta e sem utilização de material sintético representa um
dos maiores avanços no tratamento de pacientes submetidos
à hemodiálise. A complicação mais comum após a confecção
de fístulas arteriovenosas é
Ano: 2023
Banca:
IADES
Órgão:
SES-DF
Provas:
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 3 – Programa(s)- Cir Ap Digestivo, Cir Pediátrica, Cir Plástica, Cir Torácica, Cir Vascular, Coloproctologia, Urologia, Cir Oncológica e Cir do Trauma
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IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 6 – Programa(s)- Mastologia |
IADES - 2023 - SES-DF - Residência - Grupo 5 – Programa(s)- Endoscopia |
Q3608630
Patologia
Um paciente com lesão cutânea enegrecida, assimétrica,
bordas irregulares e diâmetro maior que 6 mm, realizou
biópsia que mostra a lesão até a derme reticular. De acordo
com a classificação de Clark o nível dessa lesão é
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