Durante o envelhecimento, ocorre redução da massa e da força muscular, comprometendo a funcionalidade. Qual alteração fisiológica é mais associada à sarcopenia? 

O torque articular é determinado pela força muscular e pela distância perpendicular entre a linha de ação da força e o eixo de rotação. O aumento do braço de momento de um músculo resulta em

As propriedades viscoelásticas do tecido muscular influenciam o desempenho e a prevenção de lesões. Qual dessas propriedades corresponde à capacidade do músculo de retornar ao seu comprimento original após ser alongado?

A lesão do nervo fibular comum compromete o controle motor distal do membro inferior. Qual alteração motora é mais característica dessa lesão?

Paciente idoso com fratura de úmero proximal foi submetido à osteossíntese com placa bloqueada. No pós-operatório imediato, realiza mobilizações passivas e técnicas craniossacrais para controle da dor e regulação do tônus.

I. A terapia craniossacral pode reduzir a hiperatividade simpática e miofascial. favorecer o relaxamento

II. A mobilização passiva precoce é indicada para restaurar amplitude e prevenir aderências.

III. O uso da RPG deve ser adiado até 90 dias após a cirurgia.

IV. A integridade osteossintética permite progressão de mobilização ativa-assistida precoce.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Em uma alavanca de terceira classe, o ponto de aplicação da força está entre o eixo e a resistência, favorecendo a velocidade e amplitude de movimento. Um exemplo clássico de alavanca de terceira classe no corpo humano é 

Paciente de 29 anos, vítima de acidente automobilístico, com fratura cominutiva de fêmur distal, tratada com placa bloqueada.

Analise as afirmações:

I. As placas bloqueadas conferem estabilidade angular e maior rigidez estrutural.

II. O método permite preservação da vascularização periosteal.

III. A consolidação óssea tende a ser secundária, com formação de calo visível.

IV. A falha de material ocorre geralmente por carga excessiva antes da consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente de 47 anos, internado após fratura exposta de fêmur direito com fixador externo, apresenta dor residual e rigidez articular no quadril. O fisioterapeuta utiliza mobilizações passivas oscilatórias associadas à técnica de “contrair–relaxar” da FNP. Analise as afirmações:

I. A técnica “contrair–relaxar” utiliza contração isotônica.

II. O movimento oscilatório aumenta a nutrição sinovial e reduz a dor.

III. Ambas as técnicas visam ganho de amplitude articular.

IV. São contraindicadas em presença de osteossíntese interna estável.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas. 

Homem de 50 anos com fratura exposta de fêmur submetido a fixador externo temporário evolui com secreção nos pinos e febre. Analise as afirmações:

I. Trata-se de infecção superficial do trajeto dos pinos, uma complicação frequente.

II. O quadro pode evoluir para osteomielite se não tratado.

III. O manejo inclui limpeza local e antibioticoterapia.

IV. A complicação caracteriza falha de consolidação definitiva.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Paciente idoso, 78 anos, apresenta fratura por fragilidade óssea (osteoporose) e é submetido à fixação com parafusos canulados.

Analise as afirmações:

I. A osteoporose reduz a densidade mineral óssea e compromete a fixação.

II. O processo de consolidação pode ser mais lento devido à baixa vascularização.

III. A fixação com parafusos canulados é preferida em ossos osteoporóticos por reduzir agressão tecidual.

IV. A mobilização precoce não deve ser incentivada, pois atrasa a consolidação.

Assinale a alternativa que contenha APENAS as afirmações corretas.

Em uma UTI cirúrgica, vários pacientes submetidos a grandes cirurgias permanecem ventilados por períodos prolongados. A equipe de controle de infecção identificou que a higienização oral é realizada de forma irregular, variando conforme disponibilidade de tempo dos profissionais. Em alguns turnos, utiliza-se apenas gaze com soro fisiológico, enquanto em outros é empregado antisséptico bucal aquoso. Observou-se ainda que muitos profissionais não realizam aspiração de secreções supraglóticas, mesmo em tubos com essa funcionalidade. Durante visitas multidisciplinares, fisioterapeutas relataram que a equipe de enfermagem frequentemente manipula o circuito e realiza desconexões desnecessárias para posicionamento dos pacientes. Outro achado foi a ausência de protocolo estruturado para desmame ventilatório, resultando em longos períodos de ventilação mecânica.

Com base no Manual da ANVISA 2023 – Prevenção de PAVM, qual comprovado na redução da pneumonia associada à ventilação? 

Uma UTI adulto de um hospital terciário apresentou aumento significativo dos casos de pneumonia associada à ventilação mecânica (PAVM) nos últimos dois meses. Durante a análise das rotinas da unidade, observou-se que os pacientes permanecem sedados profundamente para facilitar a adaptação ao ventilador, sendo raramente realizados testes de despertar diário. A elevação da cabeceira se mantém variável, ficando frequentemente abaixo de 20°, especialmente em pacientes hemodinamicamente instáveis. A equipe relata ainda dificuldades na implementação de protocolos de aspiração subglótica, pois o serviço não dispõe de cateteres apropriados. Além disso, durante a troca dos circuitos respiratórios, alguns profissionais justificam manipulação frequente “para manter a limpeza e prevenir obstruções”.

Considerando as recomendações do Manual da ANVISA 2023 para prevenção da PAVM, qual medida representa a intervenção prioritária e baseada em evidências capaz de reduzir a incidência da infecção? 

Uma unidade de terapia intensiva adulta apresenta aumento significativo de infecções de corrente sanguínea associadas a cateteres venosos centrais nos últimos três meses. A análise epidemiológica revela que a maior parte dos episódios ocorreu após o quinto dia de permanência do cateter. Em auditorias observacionais, a CCIH identificou que as equipes realizam desinfecção do hub e conexões de forma variável: alguns profissionais utilizam fricção por apenas 3–5 segundos, outros empregam gaze com soro fisiológico na limpeza, e muitos realizam manipulação de múltiplos pontos de acesso para coletas e infusões sem padronização. Também foi observado que alguns cateteres permanecem instalados mesmo sem uso após estabilização clínica dos pacientes. A instituição deseja implementar medidas para reverter o cenário.

De acordo com o Manual da ANVISA 2023 – ICS, qual estratégia representa a ação mais efetiva e baseada em evidências para reduzir a incidência de ICS associada à manutenção de cateteres?

Durante uma auditoria de boas práticas em um hospital geral de alta complexidade, a equipe de Controle de Infecção Hospitalar observa que diversos setores apresentam inconsistências no processo de preparo da pele para inserção de cateter venoso central (CVC). Em um dos setores, o enfermeiro responsável relata que, devido ao grande fluxo de pacientes instáveis, é frequente a realização de inserções rápidas, sem garantir o tempo correto de secagem do antisséptico antes da punção, apesar de usar solução alcoólica de clorexidina. Em outra unidade, o álcool 70% é utilizado rotineiramente em substituição à clorexidina alcoólica, por falta de reposição de materiais. Durante a análise dos protocolos institucionais, nota-se ainda que a equipe não utiliza barreira estéril máxima em procedimentos realizados em áreas de emergência, pois “o ambiente é dinâmico demais para isso”.

Considerando as recomendações do Manual da ANVISA 2023 – Medidas de Prevenção de Infecções da Corrente Sanguínea, qual conduta mais adequada e prioritária deve ser implementada para reduzir o risco de ICS associada à inserção de CVC?

Segundo as medidas de prevenção de infecção em serviços de saúde da ANVISA, qual conduta perioperatória é CORRETA para reduzir o risco de infecção de sítio cirúrgico?

De acordo com as orientações da ANVISA para prevenção de infecção de sítio cirúrgico, qual das medidas abaixo é recomendada para o preparo da pele do paciente antes da incisão cirúrgica?

De acordo com o manual da ANVISA de 2017, qual é a orientação sobre o uso de roupas e equipamentos no ambiente cirúrgico para prevenir infecção do sítio cirúrgico? 

Para a profilaxia antimicrobiana em cirurgias, visando a prevenção de assinale a alternativa CORRETA.

O que significa o termo "erro de medicação" no contexto da segurança do paciente? 

Qual das alternativas abaixo é uma prática recomendada para prevenir infecções associadas à  assistência à saúde?