Questões de Concurso
Para residência
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Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725694
Medicina
Paciente de 17 anos de idade, sexo feminino, portador de doença
falciforme com alta necessidade transfusional, apresenta
agravamento da anemia após receber duas bolsas de
concentrados de hemácias.
Seu hematócrito pré-transfusão era de 5,5 g/dL e, no dia seguinte à transfusão, passou a ser de 3 g/dL. O paciente já apresentava, há alguns anos, 3 alo-anticorpos (anti-Jka , anti-D, anti-e), mas as hemácias transfundidas eram desprovidas desses antígenos. O teste de Coombs pós-transfusional foi negativo.
A conduta imediata para esse paciente é
Seu hematócrito pré-transfusão era de 5,5 g/dL e, no dia seguinte à transfusão, passou a ser de 3 g/dL. O paciente já apresentava, há alguns anos, 3 alo-anticorpos (anti-Jka , anti-D, anti-e), mas as hemácias transfundidas eram desprovidas desses antígenos. O teste de Coombs pós-transfusional foi negativo.
A conduta imediata para esse paciente é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725693
Medicina
Homem, 71 anos, queixas de astenia, dispneia aos grandes
esforços e infecções de repetição, há cercade 6 meses.
Hemograma: anemia macrocítica (hemoglobina: 8g/dL),
neutropenia e plaquetopenia discretas. O mielograma mostrou
displasia multilinear, blastos 6%.
O diagnóstico provável é
O diagnóstico provável é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725690
Medicina
Um indivíduo do sexo masculino, 47 anos de idade, procura
atendimento médico com queixas de astenia, dispneia aos
grandes esforços e saciedade pós-prandial precoce, surgidas
3 meses antes e que vêm piorando desde então.
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ao exame físico, volumosa esplenomegalia, palidez (+/4+). O hemograma mostra uma dosagem de hemoglobina de 11,5g/dL; a leucometria global era de 120.000/µL, com desvio escalonado (presença de mielócitos e metamielócitos e de basofilia) e a contagem de plaquetas, de 520.000/µL.
O exame a ser solicitado para confirmar o diagnóstico e a terapêutica a ser proposta são, respectivamente,
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725688
Medicina
Uma gestante O Negativo, 15 anos de idade, dá à luz uma criança
que nasce com sinais de sofrimento fetal. O grupo sanguíneo da
criança é A Negativo, e ela apresenta anemia intensa e
hiperbilirrubinemia indireta de 18 mg/dL (no sangue do cordão
umbilical). O teste de Coombs indireto da criança, feito também
no sangue do cordão umbilical, foi levemente positivo (+/4+).
A pesquisa de anticorpos irregulares na mãe foi negativa.
Decidiu-se pela realização de uma exsanguineotransfusão.
O sangue a ser utilizado deve ser sangue total
O sangue a ser utilizado deve ser sangue total
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725685
Medicina
Um paciente de 12 anos de idade, portador da síndrome de
Rendu-Osler-Weber (teleangiectasia hereditária hemorrágica)
apresenta epistaxe de vulto, que já durava 12 horas, e é levado
pela família ao hospital, durante a noite. Lá, o médico plantonista
constata que o paciente está hipovolêmico, com instabilidade
hemodinâmica, e prescreve transfusão emergencial de 3 bolsas
de concentrados de hemácias. Ele pede ao serviço de
hemoterapia que a primeira bolsa seja enviada antes mesmo da
realização de prova cruzada, e informa que a criança tem uma
carteirinha em que está registrado que o seu grupo sanguíneo é
A+. O serviço envia então uma bolsa A+, enquanto realiza as
provas de compatibilidade pré-transfusionais.
A respeito da conduta do serviço de hemoterapia, nesse caso, é correto afirmar que
A respeito da conduta do serviço de hemoterapia, nesse caso, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725682
Medicina
Uma adolescente de 17 anos de idade, portadora de doença
falciforme (SS), é trazida por sua mãe para uma unidade de
emergência de um hospital universitário com crise vaso-oclusiva
e dor intensa na região lombar.
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
A mãe e a paciente dizem que a dor só passa com morfina injetável, e instam o pediatra de plantão a aplicar essa medicação imediatamente. O médico recusa e diz que a criança pode estar dependente de morfina, e que ele é quem vai decidir a medicação a ser adotada.
Em relação a esse diálogo, é correto afirmar que
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725681
Medicina
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela em que estão
listadas complicações das plasmaféreses terapêuticas realizadas
em máquinas de ciclo descontínuo:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725679
Medicina
Uma criança de 5 anos de idade, do sexo feminino, é trazida para
a emergência com quadro de infecção respiratória, caracterizada
por febre, tosse e mal-estar geral, além de dispneia aos médios
esforços.
A tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrados pulmonares bilaterais, reticulares. Foi solicitado o teste da crioaglutinina, que foi positivo. O hemograma da internação mostrou anemia intensa (hemoglobina de 6 g/dL, com macrocitose) e a paciente começou a ser tratada com tetraciclina. Para a investigação da anemia, o exame que precisa ser feito imediatamente é o(a)
A tomografia computadorizada de tórax mostrou infiltrados pulmonares bilaterais, reticulares. Foi solicitado o teste da crioaglutinina, que foi positivo. O hemograma da internação mostrou anemia intensa (hemoglobina de 6 g/dL, com macrocitose) e a paciente começou a ser tratada com tetraciclina. Para a investigação da anemia, o exame que precisa ser feito imediatamente é o(a)
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725678
Medicina
Uma criança de 1 ano de idade, moradora da zona rural de um
pequeno município distante da capital, e que não era
acompanhada por pediatra, é trazida para uma emergência com
febre, dor torácica intensa, icterícia e palidez.
Seus exames de laboratório mostravam:
- hemoglobina: 7,5 g/dL.
- leucócitos: 12.500/µL, com neutrofilia e desvio à esquerda.
- plaquetas: 250.000/µL.
- contagem de reticulócitos: 6%.
- LDH: 700 UI/µL.
- bilirrubinas totais: 4,5 mg/dL.
- bilirrubina indireta: 4 mg/dL.
Foi feito um esfregaço do sangue periférico, cujo resultado pode-se ver a seguir.
O diagnóstico de base mais provável para esse caso é
Seus exames de laboratório mostravam:
- hemoglobina: 7,5 g/dL.
- leucócitos: 12.500/µL, com neutrofilia e desvio à esquerda.
- plaquetas: 250.000/µL.
- contagem de reticulócitos: 6%.
- LDH: 700 UI/µL.
- bilirrubinas totais: 4,5 mg/dL.
- bilirrubina indireta: 4 mg/dL.
Foi feito um esfregaço do sangue periférico, cujo resultado pode-se ver a seguir.
O diagnóstico de base mais provável para esse caso é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725676
Medicina
Um paciente de 24 anos de idade, portador de doença falciforme
com alta necessidade transfusional, apresenta dois anticorpos
antieritrocitários (anti-Fya e anti-S). Logo após a transfusão, seu
hematócrito, que era de 17%, passou para 22%. A dosagem de
hemoglobina S era de 80% antes da transfusão e passou a ser de
63% pós-transfusão. Cinco dias depois, o paciente apresentou
sinais de acentuação da hemólise, com queda do hematócrito
para 20% e aumento da hemoglobina S para 73%, sem sinais de
infecção e sem crise álgica.
O diagnóstico mais provável para este caso é:
O diagnóstico mais provável para este caso é:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725675
Medicina
Na anemia hemolítica autoimune a quente (IgG + C3D), o
tratamento de primeira linha é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725674
Medicina
Uma paciente de 21 anos de idade desenvolve adenomegalias
cervicais bilaterais, com gânglios indolores e de consistência
elástica. Além disso, ela vem apresentando febrícula diária,
prurido e sudorese. Foi feita biópsia de um gânglio, cujo aspecto
histopatológico está mostrado a seguir.
O dianóstico dessa criança é
O dianóstico dessa criança é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725671
Medicina
O tratamento das hemorragias em pacientes com hemofilia B
grave deve ser feito com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725670
Medicina
Um paciente de 18 anos de idade, portador de talassemia beta
major, apresentou, ao final de uma transfusão de concentrado de
hemácias, reação alérgica moderada caracterizada por tosse,
broncoespasmo e prurido, apesar de ter sido pré-medicado com
anti-histamínico oral.
Na transfusão anterior, feita 3 semanas antes, também havia apresentado reação alérgica leve, com rash cutâneo e prurido.
Na transfusão subsequente será necessário
Na transfusão anterior, feita 3 semanas antes, também havia apresentado reação alérgica leve, com rash cutâneo e prurido.
Na transfusão subsequente será necessário
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725669
Medicina
Uma adolescente de 16 anos de idade, com anemia microcítica
crônica atribuída à falta de ferro, foi encaminhada para avaliação
de hematologista, que suspeitou de microesferocitose
hereditária.
A confirmação diagnóstica e o tratamento definitivo dessa condição são feitos, respectivamente, com
A confirmação diagnóstica e o tratamento definitivo dessa condição são feitos, respectivamente, com
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725668
Medicina
Um recém-nascido prematuro (peso: 900 gramas) veio
transferido da maternidade onde nasceu para uma UTI neonatal.
Apresenta anemia importante, necessitando de transfusão de
concentrado de hemácias urgente. A amostra do sangue de
cordão umbilical não está disponível, e a equipe de saúde está
com dificuldades para puncionar a veia visando à coleta da
amostra de sangue para os exames pré-transfusionais.
Como a transfusão não pode tardar, a conduta adequada para agilizar o processo é
Como a transfusão não pode tardar, a conduta adequada para agilizar o processo é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725666
Medicina
Uma criança de 7 anos de idade, sexo feminino, portadora de
leucemia, é hospitalizada para tratamento de consolidação da
doença, que incluiu metotrexato, 6-mercaptopurina, vincristina,
L-asparaginase e prednisona. A paciente piorou da anemia e
surgiu macrocitose, com baixos níveis séricos de folato.
Para evitar esse tipo de complicação, a recomendação é
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725665
Medicina
Uma criança de 10 anos de idade, do grupo O positivo, vai ser
submetida a um transplante de fígado emergencial, e a equipe
médica solicitou a reserva de 4 bolsas de concentrado de
hemácias, 1 dose de concentrado de plaquetas e 3 bolsas de
plasma fresco congelado.
O serviço de hemoterapia informou que não dispõe de todos os hemocomponentes solicitados do mesmo grupo sanguíneo do paciente.
São alternativas aceitáveis e sem risco de incompatibilidade com o paciente:
O serviço de hemoterapia informou que não dispõe de todos os hemocomponentes solicitados do mesmo grupo sanguíneo do paciente.
São alternativas aceitáveis e sem risco de incompatibilidade com o paciente:
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725664
Medicina
Dentre as alternativas abaixo, assinale aquela que lista indicações
formais para o uso de imungobulina poliespecífica intravenosa.
Ano: 2025
Banca:
FGV
Órgão:
EBSERH
Prova:
FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Hematologia e Hemoterapia Pediátrica |
Q3725660
Medicina
A portaria nº 5/2017, do Ministério da Saúde, estabelece o
regulamento técnico para os serviços de hemoterapia brasileiros.
De acordo com essa portaria, assinale a opção que apresenta corretamente o critério para inaptidão de doadores e o respectivo período de duração dessa inaptidão.
De acordo com essa portaria, assinale a opção que apresenta corretamente o critério para inaptidão de doadores e o respectivo período de duração dessa inaptidão.
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