Questões de Concurso para Residência | Qconcursos.com

Q3723972

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3723972 Medicina

No tratamento das rinossinusites crônicas sem polipose nasal, das opções abaixo, assinale a que é considerada de primeira linha no manejo clínico.

A

Lavagem nasal com solução salina e uso de corticoide tópico.

B

Antibioticoterapia sistêmica por até 3 dias.

C

Corticoterapia oral por tempo indeterminado.

D

Uso diário de descongestionantes tópicos vasoconstritores.

E

Cirurgia endoscópica nasossinusal imediata.

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Q3723971

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Cirurgia de Cabeça e Pescoço |

Q3723971 Medicina

Em relação à otite média secretora na infância, assinale a afirmativa mais apropriada em relação à conduta diagnóstica inicial.

A

A realização de tomografia computadorizada de mastoides é obrigatória em todos os casos.

B

A timpanometria é pouco útil, pois não fornece dados confiáveis sobre a presença de líquido na orelha média.

C

A avaliação audiológica deve ser postergada até o surgimento de queixas auditivas objetivas.

D

A otoscopia pneumática deve ser utilizada para avaliação da mobilidade da membrana timpânica.

E

A prescrição de antibióticos deve ser feita em todos os casos suspeitos, mesmo sem sinais de infecção aguda.

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Q3723969

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Pré-Requisito - Coloproctologia |

Q3723969 Medicina

Sobre a infecção necrotizante de partes moles (INPM), assinale a afirmativa correta.

A

A infecção necrotizante de flora polimicrobiana apresenta prognóstico pior do que a causada por estrptococos.

B

A crepitação à palpação é o sinal mais frequente, presente em mais de 40% dos casos.

C

O tratamento padrão é conservador, com antibioticoterapia de largo espectro e irrigação diária da ferida.

D

Exames de imagem, como a tomografia computadorizada, têm baixa especificidade e sensibilidade no diagnóstico.

E

A proteína C-reativa acima de 150 mg/dL e hiponatremia são indicativos importantes de risco de INPM.

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Q3723951

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723951 Psiquiatria

Adolescente feminino, 14 anos, é levada ao pronto-socorro por ingestão intencional de aproximadamente 25 comprimidos de fluoxetina 20 mg (dose total estimada: 500 mg) há cerca de 1 hora, após discutir com pais sobre notas escolares. Ao chegar, relata arrependimento parcial, mas permanece retraída, negando ideação suicida imediata.
Antecedentes: episódio prévio de automutilação (cortes superficiais) há 6 meses, fazia acompanhamento em um serviço de saúde mental, porém abandonou o seguimento. Sem comorbidades clínicas conhecidas. Uso regular de fluoxetina 20 mg/dia para depressão moderada, prescrita há 4 meses.
Exame inicial: FC 98 bpm, PA 108/66 mmHg, FR 18 ipm, SatO₂ 98 % em ar ambiente, T 36,7 °C. Consciente, orientada, fala pausada, olhar no chão. Pupilas isofotorreagentes. Abdome flácido, indolor, sem vômitos. Sem alterações neurológicas focais. Cicatrizes lineares antigas nos antebraços. ECG: ritmo sinusal, QTc 470ms. Os exames laboratoriais iniciais revelam glicemia 88 mg/dL, eletrólitos e função renal normal.
Com base nas diretrizes atuais de manejo de tentativa de suicídio em crianças e adolescentes, a conduta inicial adequada neste momento é

A

admitir em unidade de observação pediátrica, iniciar monitorização cardíaca contínua, administrar carvão ativado dose única (1 g/kg) via oral/naso‑gástrica, solicitar parecer psiquiátrico de emergência e envolver família em plano de segurança antes da alta.

B

realizar lavagem gástrica imediata e administrar eméticos para induzir vômitos, mantendo observação de 6 h.

C

iniciar benzodiazepínico profilático IV para prevenir convulsões, depois alta ambulatorial, solicitando retorno em 72 h ao CAPS.

D

encaminhar diretamente para internação em UTI pediátrica sem monitorização pré-hospitalar, ou necessidade de esvaziamento gástrico pois todo QTc > 450 ms exige suporte avançado imediato.

E

liberar para casa após aconselhamento breve, visto que fluoxetina possui ampla margem terapêutica e risco de toxicidade grave é baixo.

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Q3723936

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723936 Medicina

Adolescente, 13 anos, praticante regular de esportes, é trazido à consulta por apresentar dor anterior no joelho direito há algumas semanas, sem história de trauma agudo. Refere piora da dor durante atividades físicas e, mais recentemente, mesmo em repouso. Ao exame, há sensibilidade e aumento da proeminência no tubérculo tibial, sem derrame articular.
A conduta imediata é

A

uso de ondas de choque.

B

intervenção cirúrgica.

C

aplicação local de gelo.

D

imobilização com gesso.

E

infiltração com corticoide.

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Q3723934

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723934 Medicina

Escolar, sete anos, é trazido para consulta de puericultura e seu responsável apresenta um exame de impedanciometria convencional (de baixa frequência) que foi solicitado por otorrinolaringologista devido ao fato de a criança apresentar roncos noturnos e respiração predominantemente pela boca.
O resultado esperado, nesse contexto clínico, é uma curva do tipo

A

A, sem relação entre o sintoma e o exame solicitado.

B

B, tendo valor preditivo para efusão de orelha média.

C

A, indicando haver pressão negativa na orelha média.

D

C, mas esse exame tem baixa sensibilidade nessa idade.

E

B, demonstrando que a pressão é igual entre as orelhas.

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Q3723933

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723933 Medicina

Adolescente, previamente saudável, é levado à emergência com dor abdominal em região epigástrica, associada a náuseas e vômitos há dois dias. Ao exame, apresenta dor à palpação epigástrica, sem sinais de irritação peritoneal. Exames laboratoriais revelam níveis de amilase e lipase séricas acima de três vezes o limite superior da normalidade. Ultrassonografia abdominal mostra aumento do volume pancreático e alteração da ecogenicidade. Não há disfunção de órgãos ou complicações locais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta em relação à alimentação é

A

manter jejum por no mínimo 5 dias para evitar sobrecarga pancreática.

B

introduzir nutrição parenteral precoce para prevenir desnutrição e complicações.

C

retornar à alimentação oral após a diminuição importante da dor, evitando o íleo adinâmico.

D

adiar a alimentação enteral até a completa normalização da lipase, diminuindo a gastroparesia.

E

iniciar nutrição oral após 48 horas do início da doença para diminuir o risco de disfunção orgânica.

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Q3723931

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723931 Medicina

Escolar, masculino, cinco anos, previamente saudável, apresenta início súbito de dor intensa em região inguinal direita, com irradiação para coxa e joelho, dois dias após quadro de infecção respiratória alta. A dor piora com movimentos e o paciente se recusa a deambular. Não há febre, e os exames laboratoriais mostram leucograma e velocidade de hemossedimentação (VHS) normais. Ultrassonografia evidencia aumento do espaço articular do quadril direito por provável derrame articular.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, a conduta imediata é o uso de

A

corticosteroide.

B

imunossupressor.

C

antibiótico por via endovenosa.

D

anti-inflamatório não esteroide.

E

antibiótico por via intramuscular.

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Q3723929

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723929 Medicina

Em consulta de puericultura de um pré-escolar de três anos, a mãe refere que seu filho tem estrabismo. O exame físico está normal, porém o pediatra sugere realizar um teste para dirimir a dúvida.
A técnica correta para a realização desse teste exige que a criança

A

fixe os olhos na fonte de luz.

B

acompanhe o deslocamento da luz.

C

mova a cabeça lateralmente durante o teste.

D

desvie o olhar para um objeto próximo ao rosto.

E

mantenha os olhos fechados antes da exposição à luz.

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Q3723928

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723928 Medicina

Pré-escolar, quatro anos, é trazida ao ambulatório de pediatria com história de dor abdominal recorrente e episódios de evacuação a cada 5 dias, com fezes volumosas e endurecidas. Os pais relatam que a criança demonstra medo de evacuar, frequentemente se encolhendo ou cruzando as pernas quando sente vontade; ao menos uma vez ao dia é percebido algum resíduo de fezes na roupa íntima. O início ocorreu após o desfralde, e desde então a criança evita ir ao banheiro. Ao exame físico, o abdome está distendido, com massa palpável em quadrante inferior esquerdo.
Nesse caso, a conduta imediata é

A

realizar radiografia de abdome para diagnosticar fecaloma, iniciando após, desimpactação com clister glicerinado durante 5 a 7 dias.

B

contatar o cirurgião pediátrico objetivando a remoção manual sob anestesia e, após o procedimento, iniciar lactulose ou polietilenoglicol.

C

orientar treino de toalete com suporte adequado para os pés e iniciar lactulose, sem necessidade imediata de desimpactação.

D

indicar o acompanhamento com psiquiatra e psicoterapia e fazer desimpactação com óleo mineral em dose mais elevada por 10 a 15 dias.

E

colher anamnese alimentar rigorosa, aferindo o consumo de fibras e água, e realizar desimpactação oral com polietilenoglicol por 3 a 5 dias.

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Q3723926

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723926 Medicina

Escolar, seis anos, é trazida ao ambulatório de pediatria com história de coceira intensa na região anal, à noite, causando sono agitado e irritabilidade. Ela não apresenta febre, dor abdominal ou alterações intestinais. Os responsáveis negam vermes visíveis nas fezes, mas relatam que a criança frequentemente leva as mãos à região perianal durante o sono. O irmão, que dorme na mesma cama várias noites na semana, há um dia vem apresentando os mesmos sintomas. Ao exame físico, foram observadas lesões cutâneas locais.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o habitat natural típico do agente etiológico causador do desconforto é a região do

A

sigmoide e do reto.

B

jejuno terminal e do íleo.

C

ceco e do apêndice cecal.

D

duodeno e do jejuno proximal.

E

colón transverso e do descendente.

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Q3723925

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723925 Medicina

Lactente, 18 meses, é levado à consulta devido a arqueamento das pernas, observado pelos pais desde que começou a andar. A criança apresenta crescimento e desenvolvimento adequados para a idade, sem histórico de trauma ou infecções, e sem dor. Ao exame físico, há deformidade bilateral simétrica em membros inferiores.
A seguinte orientação deve então ser dada aos responsáveis:

A

devido a idade atual do lactente, alguns exames têm de ser realizados, sendo mandatória a tomografia dos membros inferiores.

B

tal angulação nessa idade já não é mais esperada e, portanto, será necessária a intervenção, por um curto período, com o uso de palmilhas.

C

a consulta a um ortopedista pediátrico deve ser feita o mais breve possível, pois nessa idade pode haver necessidade de intervenção cirúrgica.

D

o lactente deverá ser observado, pois até o terceiro ano é esperada a inversão do alinhamento, com os joelhos se aproximando e os tornozelos se afastando.

E

deve ser iniciada imediatamente a correção dos níveis de cálcio e vitamina D já que, nessa idade, a deficiência é muito comum e leva a esse acometimento.

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Q3723923

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723923 Medicina

Pré-escolar, quatro anos, feminino, apresenta história de dois dias de febre alta, ardência para urinar e aumento da frequência urinária. Exame de urina mostrou leucocitúria e urocultura confirma crescimento de mais de 100.000 UFC/mL de uma única espécie bacteriana. Foi terminado o tratamento com antibióticos e, no momento, o pré-escolar retornou ao ambulatório sem queixas e com exame físico normal.
A investigação diagnóstica por imagem deve ser iniciada por

A

ultrassonografia.

B

cintilografia renal.

C

urografia excretora.

D

ressonância magnética.

E

uretrocistografia miccional.

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Q3723912

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723912 Medicina

Menina de 5 anos apresenta palidez importante, cansaço aos esforços e irritabilidade progressiva. Ao exame físico apresenta peso e estatura adequados para a idade, palidez mucosa +/4+, frequência cardíaca: 120 bpm, ausculta cardíaca com sopro sistólico 1+/6+ no foco pulmonar e não há linfadenomegalia ou visceromegalias.
O hemograma revela: Hb 8,7 g/dL | Ht 26% | VCM 68 fL | CHCM 28 g/dL | RDW 18% | Leucócitos e plaquetas normais. Ferritina: 10 ng/mL. Ferro sérico: 25mcg/dL, TIBIC: 420mcg/dL, saturação de transferrina: 6%, o PCR está abaixo do limite de detecção.
A principal suspeita diagnóstica é de

A

anemia ferropriva.

B

anemia de Fanconi.

C

talassemia beta maior.

D

leucemia linfoblástica aguda.

E

deficiência de vitamina B12.

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Q3723909

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723909 Medicina

Adolescente do sexo feminino é trazida à emergência com febre, artralgia em grandes articulações e cansaço aos esforços. Ao exame físico, apresenta sopro cardíaco (sem história prévia) e sinais inflamatórios em joelhos e tornozelos. Exames laboratoriais mostram PCR e VHS elevados, além de título aumentado de ASLO.
Considerando os critérios revisados pela Organização Mundial da Saúde (OMS) em 2004, a categoria diagnóstica dessa adolescente é

A

primeiro episódio febre reumática.

B

artrite pós-estreptocócica sem critérios maiores.

C

cardiopatia reumática crônica com atividade inflamatória.

D

febre reumática recorrente sem cardite prévia documentada.

E

recorrência de febre reumática com cardite prévia estabelecida.

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Q3723908

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723908 Medicina

Escolar, quatro anos, é trazido para atendimento no setor de emergência por apresentar febre, dor no ouvido direito e abaulamento retroauricular com vermelhidão e sensibilidade local há dois dias. Foi diagnosticada com infecção de ouvido na semana anterior, mas os sintomas persistiram apesar do uso de amoxicilina. Ao exame, nota-se discreta protrusão da orelha direita; restante do exame sem alterações.
A conduta imediata baseada na principal hipótese diagnóstica é

A

internar, realizar exames laboratoriais, iniciar ampicilina + sulbactam via endovenosa.

B

trocar o antibiótico oral para amoxicilina + ácido clavulânico, retornando em dois dias.

C

realizar exames laboratoriais e de imagem e, se alterados, usar cefotaxima via venosa.

D

realizar ultrassom da região retroauricular para definir internação e antibiótico venoso.

E

internar, realizar tomografia de crânio, iniciar por via venosa amoxicilina e gentamicina.

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Q3723906

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723906 Medicina

Escolar, 8 anos, masculino, apresenta aumento de volume na parte posterior do joelho direito, percebido há cerca de duas semanas, sem história de trauma. Ao exame físico, nota-se massa firme, compressível, pouco dolorosa à palpação, localizada medialmente à fossa poplítea, mais evidente com o joelho em extensão. Radiografia do joelho não mostra alterações ósseas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica, o teste realizado durante o exame físico que auxilia no diagnóstico é a avaliação por meio da

A

ausculta.

B

rotação interna.

C

transiluminação.

D

marcha acelerada.

E

mobilidade passiva.

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Q3723900

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723900 Medicina

Adolescente, sexo feminino, com quadro insidioso de dor e inchaço em joelhos, punhos e tornozelos, com rigidez matinal e limitação progressiva dos movimentos. Ao exame, observa-se simetria no acometimento articular e leve contratura em flexão dos dedos das mãos. Exames laboratoriais revelam elevação de velocidade de hemossedimentação (VHS) e proteína C reativa (PCR), com fator reumatoide positivo. Relata, ainda, fadiga e episódios de febre baixa nas últimas semanas.
Considerando a principal hipótese diagnóstica e os biomarcadores a ela relacionados, é correto afirmar que

A

a presença de anticorpos antinucleares apresenta forte associação com sacroileíte.

B

a detecção do HLA-B27 afasta a possibilidade de envolvimento de espondiloartrites.

C

os valores de VHS e PCR são altos, mas não há aumento significativo de imunoglobulinas.

D

a detecção de fator antinuclear está relacionada à falha ao tratamento com imunossupressor.

E

a positividade do fator reumatoide se associa a maior risco de progressão com dano estrutural.

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Q3723896

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723896 Medicina

A urticaria é uma erupção cutânea transitória, pruriginosa, eritematosa e elevada, que pode se tornar tensa e dolorosa. As lesões podem coalescer e formar lesões polimórficas, que frequentemente desaparecem, reaparecendo em outros locais.
Sobre a urticária aguda na infância, é correto afirmar que

A

o diagnóstico é estabelecido quando as lesões ocorrem na maioria dos dias da semana por mais de 6 semanas.

B

o papel de um alimento desencadeante não pode ser comprovado pela eliminação e provocação alimentar.

C

na ausência de informações que impliquem no alimento envolvido, os testes cutâneos para alimentos são úteis.

D

é frequentemente causada por uma reação alérgica não mediada por IgE.

E

as causas identificáveis mais comuns são infecções virais, medicamentos e alimentos.

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Q3723885

Ano: 2025 Banca: FGV Órgão: EBSERH Prova: FGV - 2025 - EBSERH - Área de Atuação - Medicina do Adolescente |

Q3723885 Medicina

Menina pré-escolar, quatro anos, apresenta recusa persistente a experimentar novos alimentos, aceitando apenas preparações específicas de poucos itens, principalmente líquidos e derivados lácteos. Mostra intensa irritação quando exposta a frutas e verduras, além de desconforto em manipular massas ou texturas pegajosas. Pais relatam conflitos frequentes nas refeições e preocupação com a limitação alimentar.
Essa situação alimentar é corretamente caracterizada por

A

recusa alimentar seletiva relacionada a características sensoriais dos alimentos.

B

anorexia nervosa típica da infância, marcada por medo intenso de ganhar peso.

C

transtorno disfágico funcional, definido pela incapacidade de deglutir alimentos sólidos.

D

transtorno de ruminação, com regurgitação repetida de alimentos previamente ingeridos.

E

síndrome de alimentação noturna, caracterizada pela ingestão compulsiva durante a madrugada.

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