Questões de Concurso Para residência

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Q4314952 Terapia Ocupacional
Considerando especificamente as alterações dos parâmetros laboratoriais e suas implicações para os cuidados em Terapia Ocupacional junto a pacientes em unidades de transplante de medula óssea, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) O manejo da fadiga é importante para pacientes com níveis baixos de hemoglobina.
( ) A prevenção de quedas é importante para pacientes com níveis elevados de plaquetas.
( ) A desinfecção dos materiais é importante para pacientes com neutropenia.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4314951 Terapia Ocupacional
Considere o caso fictício a seguir:

Sr. Antônio, 72 anos, está no 4º dia de internação em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI) devido a uma pneumonia grave. Ele está em desmame da ventilação mecânica. Durante a avaliação da Terapia Ocupacional pela manhã, o paciente apresentou-se alerta, mas incapaz de manter o foco na atividade de pentear o cabelo, distraindo-se com o ruído dos monitores. À tarde, durante uma nova visita, o paciente apresentava agitação motora, tentava remover os acessos e afirmava estar em sua marcenaria, sem reconhecer o ambiente hospitalar. A enfermagem relata que, na noite anterior, ele estava extremamente sonolento e pouco responsivo.

Considerando a descrição do quadro, qual é o diagnóstico provável e qual a conduta de Terapia Ocupacional mais adequada para este caso? 
Alternativas
Q4314950 Terapia Ocupacional
Em um ambulatório hospitalar, a terapeuta ocupacional estabeleceu um diagnóstico terapêutico ocupacional para uma paciente. Relacione cada trecho do diagnóstico, na coluna I, às suas respectivas nomenclaturas técnicas do domínio e processo da Terapia Ocupacional, na Coluna II.

Coluna I

1. “Necessita de assistência total na alimentação e na mobilidade na comunidade”
2. “Limitação na estabilidade, alcance, sustentação, iniciativa, escolhas e ritmo”.
3. “Houve ruptura da rotina, relacionada ao processo de luto prolongado”.
4. “48 anos, extrovertida e trabalha muitas horas por dia”.

Coluna II

( ) Habilidades de desempenho
( ) Padrões de desempenho
( ) Ocupações
( ) Contexto

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Q4314949 Terapia Ocupacional
Uma terapeuta ocupacional está elaborando uma lista de materiais e recursos terapêuticos para uso em uma Unidade de Terapia Intensiva (UTI). Considerando as recomendações de controle de infecção hospitalar, correlacione os materiais apresentados às afirmativas a seguir.

Materiais

1. Tablet para utilizar aplicativos de treino cognitivo e facilitar o acesso dos pacientes a atividades como assistir a filmes e séries.
2. Kits de escovas de dente, pasta de dente e fio dental para o treino de higiene pessoal.
3. Pincéis e tintas para atividades expressivas e para treinos de coordenação motora fina.
4. Massa terapêutica de silicone para exercícios de fortalecimento da preensão palmar e resistência de membros superiores.

Afirmativas

( ) Esse material é seguro para uso em UTI, desde que seja totalmente de plástico e de uso pessoal de cada paciente.
( ) Esse material é contraindicado para uso compartilhado, pois sua natureza viscoelástica impede a desinfecção eficaz.
( ) Esse material não é seguro para uso em UTI, devido à dificuldade de limpeza e desinfecção adequadas, aumentando o risco de contaminação cruzada.
( ) Esse material é seguro para uso em UTI, desde que seja realizada a desinfecção após o uso de cada paciente.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta. 
Alternativas
Q4314948 Terapia Ocupacional
Uma paciente de 80 anos com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC) avançada e insuficiência cardíaca congestiva está hospitalizada devido a uma exacerbação. Sua pontuação na Palliative Performance Scale (PPS) é de 40%. Na avaliação inicial, ela apresenta dispneia intensa (grau 5 na mMRC) e relata que sua maior prioridade é manter a independência para se alimentar, afirmando: "se eu não puder nem levar a comida à boca, sinto que perdi minha dignidade". Durante a observação da atividade de alimentação no leito, você nota que, após três colheradas, a saturação periférica de oxigênio (SpO2) cai de 94% para 88% e a frequência respiratória aumenta significativamente, retornando aos valores basais após um período de repouso.

Qual deve ser a conduta do terapeuta ocupacional para equilibrar a segurança clínica da paciente com o forte desejo de independência e de preservação da identidade ocupacional? 
Alternativas
Q4314947 Terapia Ocupacional
Um terapeuta ocupacional está atendendo um paciente com doença pulmonar intersticial e realizará um treino de atividades relacionadas à manutenção do lar. Para avaliar a dor e o nível de esforço durante as atividades, o profissional pode utilizar: 
Alternativas
Q4314946 Terapia Ocupacional
Considere a seguinte situação: Um paciente com insuficiência cardíaca grave está internado na Unidade Pós-Operatória Cardíaca. Com relação à indicação de intervenções terapêuticas ocupacionais, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4314945 Terapia Ocupacional
Pessoas com Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica classificadas como GOLD 3 apresentam limitação funcional considerável, dispneia aos esforços moderados ou em repouso, além de fadiga. Com relação às técnicas de conservação de energia que podem ser utilizadas para viabilizar a atividade do banho nesse cenário, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) Substituir, quando necessário, o banho convencional por higienização parcial com lenços umedecidos, para reduzir o gasto de energia.
( ) Para pacientes que realizam o banho em pé, recomenda-se manter os materiais do banho em prateleiras abaixo da altura do quadril para evitar a intensificação dos sintomas físicos.
( ) Priorizar movimentos como a flexão do tronco e o uso da musculatura estabilizadora da cintura escapular, como o trapézio superior, os peitorais e os escalenos.

As afirmativas são, respectivamente,  
Alternativas
Q4314944 Fisioterapia
Qual termo corresponde à resistência de um músculo ao alongamento, caracterizada por sua rigidez? 
Alternativas
Q4314943 Terapia Ocupacional
Um paciente foi submetido à reparação cirúrgica dos nervos periféricos após um acidente com vidro. Durante o acompanhamento ambulatorial, a terapeuta ocupacional deseja monitorar a recuperação da sensibilidade na mão acometida.

O instrumento/recurso mais indicado para essa avaliação é:
Alternativas
Q4314942 Terapia Ocupacional
Carlos teve um acidente vascular cerebral isquêmico e, por isso, apresenta hemiparesia à direita, espasticidade com pontuação 2 na Escala de Ashworth Modificada para extensão dos dedos, do punho e do antebraço, e dificuldades visuais na percepção de contrastes. Durante os atendimentos, sua terapeuta ocupacional notou que Carlos tem mais sucesso ao realizar a preensão cilíndrica ao segurar um copo vermelho contendo um pouco de água para levá-lo à boca do que ao realizar um exercício com um cone de mesmo peso que o copo, que requer o mesmo posicionamento corporal. Essa diferença de comportamento pode ser mais bem explicada: 
Alternativas
Q4314941 Terapia Ocupacional
Durante a avaliação terapêutico-ocupacional de uma pessoa idosa hospitalizada, o terapeuta ocupacional identificou importante comprometimento da mobilidade e do desempenho ocupacional. Considerando a relevância da Síndrome da Imobilidade (SI) para o planejamento das intervenções terapêutico-ocupacionais.

Analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) A Síndrome da Imobilidade corresponde a um conjunto de sinais e sintomas decorrentes da redução importante da mobilidade corporal, comprometendo a mudança postural, a independência e podendo evoluir para incapacidade, fragilidade e morte.
( ) Para o diagnóstico da Síndrome da Imobilidade, considera-se como critério menor a presença de déficit cognitivo moderado a grave associado a múltiplas contraturas.
( ) Disfagia, dupla incontinência, afasia e lesão por pressão são exemplos de critérios maiores utilizados na identificação da Síndrome da Imobilidade.
( ) A Síndrome da Imobilidade pode decorrer de diferentes condições clínicas, como doenças neurológicas, musculoesqueléticas, cardiovasculares e respiratórias, entre outras.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4314940 Terapia Ocupacional
Sobre a história da Terapia Ocupacional na América Latina, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) As epidemias de poliomielite impulsionaram a criação e a expansão de centros de reabilitação física, favorecendo o surgimento dos primeiros programas de formação em Terapia Ocupacional.
( ) Eleanor Clarke Slagle e William Rush Dunton Jr. lideraram diretamente a criação dos primeiros cursos de Terapia Ocupacional na América Latina.
( ) A criação dos primeiros cursos de Terapia Ocupacional na América Latina ocorreu no mesmo ano em que foi fundada a National Society for the Promotion of Occupational Therapy, nos Estados Unidos.
( ) O uso das ocupações em hospitais, como no Hospital Dom Pedro II, antecede a criação da profissão Terapia Ocupacional na América Latina.

As afirmativas são, respectivamente,  
Alternativas
Q4314939 Terapia Ocupacional
Sobre a atuação da Terapia Ocupacional no cuidado à pessoa em fim de vida, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira ou (F) para a falsa.

( ) Estratégias restaurativas e de gradação ascendente devem ser priorizadas para favorecer o conforto, o controle de sintomas e a independência possível.
( ) O terapeuta ocupacional deve incentivar a ingestão alimentar para prevenir a desnutrição e a sarcopenia, assim como selecionar utensílios adaptados e promover modificações no ambiente para favorecer a alimentação.
( ) As intervenções terapêutico-ocupacionais com cuidadores devem favorecer o desenvolvimento de competências para o cuidado e o resgate de ocupações significativas e de autocuidado do próprio cuidador.

As afirmativas são, respectivamente, 
Alternativas
Q4314938 Terapia Ocupacional
A Amyotrophic Lateral Sclerosis Functional Rating – Revised (ALSFRS-R) é uma escala amplamente utilizada na avaliação de pessoas com esclerose lateral amiotrófica (ELA), sendo frequentemente empregada na prática dos cuidados paliativos para acompanhar a funcionalidade e auxiliar na estimativa do prognóstico. Sobre esse instrumento, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q4314937 Terapia Ocupacional
Correlacione os conceitos da Coluna I às respectivas definições na Coluna II, de acordo com a Classificação Internacional de Funcionalidade, Incapacidade e Saúde (CIF). 

Coluna I 

I. Facilitadores
II. Barreiras 
III. Capacidade 
IV. Desempenho

Coluna II

( ) Uma pessoa consegue preparar uma refeição em um ambiente padronizado, sem o uso de dispositivos de tecnologia assistiva ou auxílio de terceiros, durante a avaliação terapêutica-ocupacional. 
( ) Uma rampa de acesso permite que um usuário de cadeira de rodas entre de forma independente em um serviço de saúde. 
( ) A ausência de elevador em um prédio impede que uma pessoa participe das atividades oferecidas no segundo andar.
( ) Refere-se ao que a pessoa faz em seu ambiente habitual, considerando os facilitadores e as barreiras existentes.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.  
Alternativas
Q4314936 Patologia
Durante o atendimento terapêutico-ocupacional domiciliar, observou-se que o senhor Ricardo, 32 anos, apresentava mão direita em garra, úlceras plantares, áreas avermelhadas persistentes com alteração da sensibilidade e diminuição da sudorese, além de queixas de dormência no membro afetado. Diante desses achados, o terapeuta ocupacional orientou o paciente a procurar uma Unidade de Atenção Primária à Saúde para investigação diagnóstica.

Qual condição clínica deve ser considerada como principal hipótese diagnóstica? 
Alternativas
Q4314935 Terapia Ocupacional
Em relação aos princípios dos Cuidados Paliativos Pediátricos (CPP), analise as afirmativas a seguir.

I. A participação dos pacientes e dos familiares nas tomadas de decisão é facultativa.
II. Ter uma proposta terapêutica curativa não se contrapõe à introdução de cuidados paliativos.
III. São elegíveis para cuidados paliativos todas as crianças ou adolescentes que sofram de doenças crônicas, terminais ou que ameacem a vida.
IV. Os cuidados paliativos pediátricos podem ser coordenados em qualquer local, incluindo hospital, hospice e domicílio.

Está correto o que se afirma em:
Alternativas
Q4314934 Terapia Ocupacional
Uma criança de 8 anos em cuidados paliativos pediátricos foi encaminhada para terapia ocupacional.
Durante a avaliação terapêutico-ocupacional, observou-se que ela apresentou escore de 60 pontos na Escala de Lansky, instrumento utilizado para auxiliar na avaliação da funcionalidade de crianças.

Com base na Escala de Lansky, assinale a afirmativa correta. 
Alternativas
Q4314933 Terapia Ocupacional
Pacientes em cuidados paliativos frequentemente expressam suas dificuldades por meio de limitações no desempenho ocupacional, e não pela descrição direta dos sintomas. Correlacione as queixas listadas a seguir aos respectivos sintomas ou condições clínicas.

1. "Eu preciso que minha filha faça compras para mim, porque não consigo caminhar até o mercado e carregar as sacolas na volta. Mesmo após descansar, continuo sem energia para realizar minhas atividades."
2. "Eu tenho dificuldade para subir escadas e trocar de roupa, pois perco o fôlego para fazer coisas simples."
3. “Não tenho cabeça para fazer mais nada, larguei meu trabalho e mal consigo sair de casa, pois começo a tremer, fico muito preocupado, angustiado e sinto que algo ruim vai acontecer.”
4. "Preciso de ajuda para fazer tudo o que quero, nem consigo me levantar sozinho da cama. Tento movimentar meus braços e pernas, mas eles não respondem como antes."

( ) Ansiedade e depressão.
( ) Fadiga.
( ) Déficits neurológicos decorrentes de metástase cerebral.
( ) Dispneia e desconforto respiratório com esforço.

Assinale a opção que apresenta a sequência correta, na ordem apresentada.  
Alternativas
Respostas
561: E
562: B
563: D
564: E
565: B
566: C
567: D
568: E
569: C
570: B
571: D
572: B
573: A
574: A
575: E
576: A
577: B
578: C
579: E
580: A