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Q3817185 Enfermagem
Durante a transfusão de concentrado de hemácias em um paciente onco-hematológico, o profissional da equipe multiprofissional realiza o registro da administração no prontuário. Segundo o Guia para Uso de Hemocomponentes (Ministério da Saúde, 2015) e a Resolução COFEN nº 514/2016, o registro correto e completo dessa atividade assistencial deve conter:
Alternativas
Q3817184 Enfermagem
Durante a coleta e o processamento de hemocomponentes, a equipe multiprofissional deve adotar medidas rigorosas de prevenção e controle de infecção, especialmente em pacientes imunossuprimidos ou em tratamento quimioterápico. De acordo com as diretrizes da ANVISA (2017) sobre medidas de prevenção de infecções relacionadas à assistência à saúde, qual das alternativas abaixo representa a conduta mais adequada quanto à higiene das mãos e ao uso de luvas no contexto descrito?
Alternativas
Q3817183 Enfermagem
Procedimento realizado nos hemocomponentes com a finalidade de prevenir a doença do enxerto versus hospedeiro associada à transfusão (DECH-AT), complicação imunológica geralmente fatal. O trecho refere-se à(ao): 
Alternativas
Q3817182 Enfermagem
A mucosite é um dos efeitos colaterais mais comuns da quimioterapia. Para avaliar sua gravidade, adota-se uma escala que a classifica como leve, moderada ou severa, em graus de 1 a 4, conforme critérios objetivos. Referente à escala de classificação da mucosite, assinale a alternativa INCORRETA. 
Alternativas
Q3817181 Enfermagem
Referente ao risco de quedas em clientes, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando os seguintes fatores predisponentes às suas respectivas características.

Coluna 1

1. Idade avançada. 2. Alterações cognitivas. 3. Polifarmácia. 4. Déficits sensoriais. 5. Alterações de marcha e equilíbrio.

Coluna 2

( ) Uso de três ou mais medicamentos, principalmente psicotrópicos e anti-hipertensivos.
( ) Diminuição da acuidade visual ou auditiva, dificultando a percepção de riscos ambientais.
( ) Esquecimento, desorientação e dificuldade de julgamento em relação à segurança.
( ) Maior fragilidade física, presença de comorbidades e redução da força muscular.
( ) Instabilidade postural, dificuldade para caminhar e histórico de quedas anteriores.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3817180 Enfermagem
A Doença Falciforme (DF) é uma hemoglobinopatia hereditária causada pela presença da hemoglobina S, que altera a forma dos eritrócitos, tornando-os rígidos e dificultando a circulação sanguínea. Essa alteração pode levar a diversas complicações clínicas. Assinale a alternativa que corresponde a uma manifestação clínica comum da DF decorrente da vaso-oclusão. 
Alternativas
Q3817179 Enfermagem
O tratamento das hemofilias A e B pode exigir condutas específicas diante de situações clínicas especiais. Referente a esses tratamentos, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Na hemartrose, em geral, a terapia de reposição (elevação do fator de 30% a 50%), associada ao repouso e à aplicação de gelo, é suficiente para controle das hemartroses.
( ) Nos casos de epistaxe, deve-se, inicialmente, fazer compressão externa. No caso de tamponamento local, deve-se evitar lesão de mucosa e, se possível, utilizar tamponamento com dedo de luva. Se o sangramento não cessar, deve-se elevar o fator VIII ou IX a 30% a cada 24 horas até cessação do sangramento.
( ) Em casos de hematúria, deve-se iniciar hidratação via oral e/ou intravenosa intensa e estimular diurese. Logo após, iniciar imediatamente antifibrinolíticos.
( ) A profilaxia para procedimentos e cirurgias deve considerar a possibilidade de associação de terapia antifibrinolítica endovenosa nas primeiras 6 horas, seguida de administração oral do antifibrinolítico por um mês.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é: 
Alternativas
Q3817178 Enfermagem
 De acordo com a Resolução COFEN nº 709/2022, que atualiza a Norma Técnica referente à atuação do Enfermeiro e do Técnico de Enfermagem em Hemoterapia, analise as assertivas a seguir:

I. Os enfermeiros responsáveis técnicos pelos serviços de enfermagem em hemoterapia, preferencialmente, deverão ser especialistas na área.
II. Compete ao enfermeiro desenvolver e atualizar os protocolos relativos à atenção de enfermagem ao paciente em hemoterapia, pautados na referida norma, adequados às particularidades do serviço.
III. Compete ao enfermeiro atuar no manuseio de equipamentos específicos de hemoterapia como aférese e recuperação intraoperatória de sangue em procedimentos terapêuticos e de coleta de sangue total e células para transplante.
IV. Compete ao técnico de enfermagem participar ou ser responsável pelo programa de hemovigilância/retrovigilância, atuando junto à equipe multidisciplinar.

Quais estão corretas?
Alternativas
Q3817177 Enfermagem
O crioprecipitado (CRIO) é um hemocomponente obtido a partir do descongelamento do plasma fresco congelado (PFC) e contém proteínas plasmáticas importantes. São fatores de coagulação presentes em uma bolsa de crioprecipitado, EXCETO: 
Alternativas
Q3817176 Enfermagem
A Lesão Pulmonar Aguda Relacionada à Transfusão (TRALI) e a Sobrecarga Circulatória Associada à Transfusão (TACO) são reações transfusionais que podem cursar com desconforto respiratório agudo. Assinale a alternativa que descreve corretamente a diferença entre essas reações.
Alternativas
Q3817175 Enfermagem
De acordo com a RDC nº 34/2014, que estabelece as Boas Práticas no Ciclo do Sangue, os serviços de hemoterapia devem seguir critérios rigorosos para seleção de doadores, visando à proteção do doador, do receptor e à qualidade dos produtos hemoterápicos. Nesse sentido, quanto aos requisitos, é INCORRETO afirmar que:
Alternativas
Q3817174 Enfermagem
Um paciente oncológico apresenta as seguintes condições: permanece acamado ou em cadeira por mais da metade do dia, consegue realizar apenas atividades pessoais básicas com alguma ajuda, não consegue trabalhar nem realizar tarefas domésticas, mas ainda interage com familiares. Considerando a Escala de Performance ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group), qual alternativa representa melhor o status desse paciente? 
Alternativas
Q3816953 Biomedicina - Análises Clínicas
 A anemia falciforme é uma das doenças hematológicas herdadas mais comuns em todo o mundo. Sobre essa anemia, assinale a alternativa INCORRETA.
Alternativas
Q3816952 Biomedicina - Análises Clínicas
A transfusão sanguínea é uma forma de transplante na qual o sangue total ou células sanguíneas de um ou mais indivíduos são transferidos intravenosamente para a circulação de outro indivíduo. Elas são realizadas mais frequentemente para repor o sangue perdido por hemorragia ou para corrigir defeitos causados pela produção inadequada de células sanguíneas. A principal barreira para as transfusões sanguíneas bem-sucedidas é a resposta imune. Todos os indivíduos normais produzem um núcleo glicana comum ligado principalmente às proteínas da membrana plasmática. A maioria dos indivíduos contém uma fucosiltransferase que adiciona uma porção de fucose a um resíduo não terminal de açúcar do núcleo glicana, sendo as glicanas fucosiladas chamadas antígeno H. O sistema de aloantígenos mais importante na transfusão sanguínea é o sistema ABO. Sobre o exposto, analise as assertivas abaixo:

I. O produto gênico do alelo O é desprovido de atividade enzimática. Os indivíduos que são homozigotos para o alelo O não podem adicionar açúcares terminais ao antígeno H e expressam apenas o antígeno H.
II. A enzima codificada pelo alelo A transfere uma porção galactose terminal para o antígeno H. Então, os indivíduos que contêm um alelo A (homozigoto AA, heterozigotos AO ou heterozigotos AB) formam o antígeno A pela adição da galactose terminal em alguns dos seus antígenos H.
III. O produto gênico do alelo B transfere uma porção N-acetilgalactosamina terminal. Os indivíduos que expressam um alelo B (homozigotos BB, heterozigotos BO ou heterozigotos AB) formam o antígeno B pela adição da N-acetilgalactosamina terminal a alguns de seus antígenos H.
IV. Os heterozigotos AB formam tanto antígenos A quanto antígenos B a partir de alguns de seus antígenos H. A terminologia foi simplificada de maneira que os indivíduos OO são ditos do tipo sanguíneo O; os indivíduos AA e AO são do tipo sanguíneo A; os indivíduos BB e BO são do tipo sanguíneo B; e os indivíduos AB são do sanguíneo AB.
V. As mutações no gene codificador da fucosiltransferase que produz o antígeno H são raras; indivíduos homozigotos para essa mutação são ditos do grupo sanguíneo Mumbai (Bombay - Oh) e não podem produzir antígenos H, A ou B.

Quais estão corretas? 
Alternativas
Q3816951 Biomedicina - Análises Clínicas
Paciente, 52 anos, com cansaço ao esforço físico, perda de peso, mal-estar recorrente e sudorese noturna. Ao exame físico, apresentou esplenomegalia e linfadenopatia leve. Características laboratoriais: contagem total de leucócitos 90×109 /L, contagem diferencial com espectro completo de células granulocíticas: 7% de blastos (alguns com bastão de auer), número de mielócitos e metamielócitos superiores ao dos outros tipos celulares; monocitose, basofilia e eosinofilia presentes; anemia normocítica e normocrômica; trombocitose; citogenética t(9:22)(q34;q11)BCR-ABL. Qual é o diagnóstico mais provável?
Alternativas
Q3816950 Biomedicina - Análises Clínicas
É caracterizada por eritrócitos hipocrômicos e frequentemente microcíticos no sangue usualmente misturados com células normocrômicas, de modo que a sua aparência é dimórfica. A concentração sérica de ferro está aumentada, a capacidade total de ligação do ferro (TIBC) está diminuída e a porcentagem de saturação da proteína ligadora de ferro está enormemente elevada. A medula óssea apresenta um aumento acentuado da reserva de ferro, hiperplasia eritroide com evidências de hemoglobinização defeituosa. Além disso, há um aumento do número de grânulos por célula e os grânulos circundam o núcleo. Esses achados estão associados à síntese defeituosa do heme, a qual pode ser devida a qualquer um dos vários defeitos enzimáticos possíveis. Ocasionalmente, alterações tipo megaloblasto são observadas nas células eritroides, mas alterações típicas da deficiência de cobalamina ou de folato não são observadas nos granulócitos, exceto se a deficiência de folato coexistir. O trecho refere-se à:
Alternativas
Q3816949 Biomedicina - Análises Clínicas
Levando em consideração a RDC nº 34/2014, Capítulo II, Do Regulamento Sanitário, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) Todo serviço de hemoterapia deve solicitar licença sanitária inicial para o desenvolvimento de quaisquer atividades do ciclo do sangue, bem como sua renovação anual, de acordo com o disposto nesta Resolução e nos requisitos definidos pelo órgão de vigilância sanitária local competente.
( ) O serviço de hemoterapia deve disponibilizar Equipamentos de Proteção Individual (EPI) e Coletiva (EPC) de acordo com o estabelecido pelo mapeamento de riscos elaborado para cada setor do serviço.
( ) Os profissionais responsáveis devem assegurar que todos os procedimentos técnicos, administrativos, de gerenciamento de resíduos, de limpeza e desinfecção sejam executados em conformidade com os preceitos legais e critérios técnicos cientificamente comprovados, os quais devem estar descritos em Procedimentos Operacionais Padrão (POP) e documentados nos registros dos respectivos setores de atividades.
( ) Todos os materiais e insumos que entram diretamente em contato com o sangue e componentes devem ser estéreis, apirogênicos e descartáveis.
( ) Todas as atividades desenvolvidas pelo serviço de hemoterapia devem ser registradas e documentadas de forma a garantir a rastreabilidade dos processos e produtos, desde a obtenção até o destino final, incluindo a identificação do profissional que realizou o procedimento.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3816948 Biomedicina - Análises Clínicas
 A RDC nº 34/2014, atualizada na RDC nº 75/2016, dispõe sobre as Boas Práticas no Ciclo do Sangue. Em relação à seção III, definições, art. 4º, da RDC nº 34/2014, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3816947 Biomedicina - Análises Clínicas
 A administração de concentrado de hemácias ou outro hemocomponente que possua uma grande quantidade de eritrócitos pode ser responsável pela aloimunização contra antígenos eritrocitários após transfusão. Quando o indivíduo é exposto a substâncias reconhecidas como não próprias ao seu organismo, pode ocorrer ativação do sistema imune com formação de anticorpos. Podem ocorrer por estímulos naturais, como no caso da imunização ABO, que também são denominados anticorpos regulares, pois sua ocorrência é esperada. Mas, geralmente em hemoterapia, ocorrem como resposta aos aloantígenos eritrocitários contidos em hemocomponentes transfundidos. Como sua ocorrência não é esperada, denomina-se de anticorpos irregulares. Sobre o assunto, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando a classe dos aloanticorpos eritrocitários às suas respectivas características.

Coluna 1

1. IgM. 2. IgG. 3. IgA.

Coluna 2

( ) Um pequeno percentual dos anticorpos ABO são dessa classe. ( ) São imunes e irregulares nos sistemas Rh, Kell, Kidd, Duffy, MNS (S, s). ( ) São naturais e regulares no sistema ABO e H; são naturais e irregulares nos sistemas Lewis, P, MNS (M, N) e ABO.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
Alternativas
Q3816946 Biomedicina - Análises Clínicas
Sobre o resultado de tipagens sanguíneas realizadas em tubo, analise as perguntas abaixo:

• Se houver aglutinação tanto no tubo que contém anti-A quanto no tubo que contém anti-B, qual é o resultado da tipagem sanguínea?
• Se não houver aglutinação no tubo que contém anti-A e nem no tubo que contém anti-B, qual é o resultado da tipagem sanguínea?
• Se o tubo que contém anti-D aglutinou e o controle de Rh não aglutinou, qual é o fator RH?

Assinale a alternativa que apresenta, correta e respectivamente, as respostas para as perguntas acima.
Alternativas
Respostas
4721: E
4722: D
4723: B
4724: E
4725: C
4726: A
4727: A
4728: C
4729: A
4730: B
4731: E
4732: D
4733: A
4734: C
4735: E
4736: B
4737: D
4738: E
4739: D
4740: B