A farmacodinâmica dos trombolíticos no acidente vascular cerebral isquêmico baseia-se em ativação do plasminogênio. A conversão de plasminogênio em plasmina pelo alteplase resulta principalmente na:

No sistema vascular cerebral, a autorregulação mantém o fluxo sanguíneo constante. A capacidade de vasodilatação e vasoconstrição arteriolar em resposta a variações de pressão arterial entre 60 e 160 mmHg garante principalmente a: 

A farmacodinâmica das drogas neuroativas envolve interação com receptores específicos. O mecanismo de ação do ácido valproico por bloqueio de canais de sódio dependentes de voltagem e aumento de GABA resulta principalmente na: 

Na síncope neurocardiogênica, a ativação paradoxal de mecanorreceptores ventriculares desencadeia reflexo associado à:

A neuroanatomia do sistema sensitivo organiza as vias da sensibilidade tátil, proprioceptiva e termoálgica em trajetos anatômicos distintos dentro da medula espinhal. A síndrome medular caracterizada por perda da sensibilidade termoálgica contralateral e perda da força motora e da propriocepção ipsilaterais à lesão, decorrente de hemissecção medular, é denominada síndrome de:

Os sintomas causados por afecções neurológicas variam conforme a localização topográfica da lesão dentro do sistema nervoso central. A afasia caracterizada por fluência verbal preservada, compreensão auditiva comprometida e repetição alterada, decorrente de lesão na região posterior do giro temporal superior, é denominada afasia de:

A neuroanatomia funcional do tronco encefálico organiza núcleos de nervos cranianos e vias longas em relações topográficas específicas, fundamentais para a localização de lesões. A síndrome alterna caracterizada por paralisia do nervo oculomotor ipsilateral à lesão associada à hemiparesia contralateral, decorrente de lesão no pedúnculo cerebral mesencefálico, é denominada síndrome de:

Nas crises de ausência típicas da infância, о eletroencefalograma demonstra padrão paroxístico generalizado caracterizado por complexos:

Na insuficiência autonômica neurogênica, a queda sustentada da pressão arterial ao ortostatismo decorre principalmente da incapacidade de promover adequada: 

A Doença do Comportamento do Sono REM (DCSR) é uma parassonia caracterizada pela perda da atonia muscular esquelética fisiológica durante o sono REM, resultando na encenação física de sonhos vívidos e frequentemente violentos. Do ponto de vista da neurologia clínica e patologia molecular a longo prazo, а presença confirmada de DCSR idiopática em pacientes idosos possui uma forte associação preditiva com o desenvolvimento futuro de: 

Durante o sono polissonograficamente normal, os estágios do sono não-REM (NREM) e REM apresentam assinaturas eletroencefalográficas (EEG) distintas. A transição para o estágio N3 do sono (sono de ondas lentas ou profundo) é definida neurofisiologicamente pela presença de ondas delta de alta amplitude ($>75 \mu V$) e baixa frequência, que devem ocupar uma porcentagem mínima de triagem em cada épоса de registro de:

Na regulação fisiológica do ciclo sono-vigília, o marcapasso circadiano central coordena a secreção rítmica de melatonina pela glândula pineal. Esse controle homeostático e ambiental baseia-se na transdução dos estímulos luminosos captados pelas células ganglionares retinianas intrinsecamente fotossensíveis (contendo melanopsina), que se projetam diretamente, via trato retinohipotatâmico, para a seguinte estrutura anatômica:

Analise os itens a seguir e assinale a alternativa correta acerca do câncer de mama.

I - O câncer de mama é a multiplicação desordenada de células anormais nas mamas, resultando em um tumor maligno que pode invadir outros tecidos e órgãos.

II - A presença de linfadenopatia axilar, a mudança no formato do mamilo e retração na pele da mama são sinais e sintomas considerados de referência urgente, enquanto a descarga papilar sanguinolenta unilateral não constitui indicação para referência urgente.

Qualquer estímulo físico ou psicológico que perturbe a homeostase resulta em uma resposta ao estresse, o qual pode ser categorizado em vários tipos com base na duração, na fonte e na resposta.

Qual tipo está associado à exposição a eventos traumáticos, como desastres naturais, acidentes ou atos violentos, podendo levar a sintomas de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), incluindo memórias intrusivas, comportamentos de evitação e hipervigilância?

Uma mulher de 46 anos foi diagnosticada com tuberculose pulmonar ativa. Durante a consulta, médico orientou os familiares sobre as formas de transmissão da doença, ressaltando a importância das medidas de prevenção para evitar novos casos entre os contatos próximos.

Considerando o caso clínico e as informações sobre as vias de contágio da doença, assinale alternativa correta.

Um homem de 28 anos foi levado ao serviço de emergência após apresentar um episódio súbito caracterizado por abalos musculares generalizados. Durante o evento, observou-se salivação excessiva e, após a recuperação, familiares relataram que o paciente havia mordido a língua e apresentado perda involuntária de urina e fezes.

Considerando o caso clínico apresentado, o quadro descrito é compatível com:

Analise as assertivas a seguir acerca da escabiose e assinale a alternativa correta.

I. A escabiose é uma infecção cutânea parasitária, de transmissão inter-humana, causada por ácaro, cuja principal característica em humanos é a coceira.

II. As lesões típicas distribuem-se principalmente em áreas flexoras de punhos, região interdigital, cotovelos, axilas, cintura, nádegas, região peniana e escrotal nos homens e mamilos nas mulheres, sendo o prurido mais intenso durante o período noturno.

III. A transmissão da escabiose ocorre exclusivamente por meio de água e alimentos contaminados.

IV. A escabiose acomete apenas crianças e idosos, sendo incomum em adultos jovens.

No que concerne à fisiopatologia do diabetes melito, à dinâmica de secreção da insulina e à atuação dos fármacos hipoglicemiantes, analise as afirmações a seguir e classifique-as em Verdadeiro (V) ou Falso (F):

( ) O diabetes melito é a endocrinopatia mais comum. Ela compreende um grupo heterogêneo de distúrbios hiperglicêmicos caracterizados por uma alta concentração sérica de glicose e distúrbios do metabolismo de carboidratos e lipídios.

( ) A glicose administrada por via parenteral causa maior liberação de insulina do que a glicose ingerida por via oral.

( ) Os receptores de insulina nas células beta do pâncreas deixam de responder às elevações na concentração sanguínea de glicose, impedindo o desencadeamento da liberação de insulina no sangue.

( ) Os agentes hipoglicemiantes orais, como a sulfonilureia, trabalham, em parte, na inibição da liberação de insulina pelo pâncreas.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Um homem de 38 anos, portador do vírus da imunodeficiência humana (HIV), procurou atendimento médico após apresentar quadro respiratório. Durante a anamnese, relatou trabalhar diariamente em um ambiente com grande acúmulo de excretas ressecadas de pombos. Diante da suspeita de criptococose, o médico explicou ao paciente algumas características da doença.

Considerando o caso clínico apresentado, assinale a alternativa correta. 

No que se refere à fisiopatologia da osteoporose, suas complicações sistêmicas e os fatores associados ao seu desenvolvimento, analise as assertivas a seguir:

I. A osteoporose é uma doença que se caracteriza pela perda progressiva de massa óssea, tornando os ossos enfraquecidos e predispostos a fraturas.

II. As complicações da osteoporose incluem dor crônica, depressão, deformidade, perda da independência e aumento da mortalidade.

III. O sedentarismo e a menopausa constituem fatores que isoladamente impedem o desenvolvimento ou a progressão da perda de massa óssea.

IV. Doenças endócrinas, como diabetes ou hiperparatireoidismo, além da deficiência de cálcio e/ou vitamina D, são causas que também podem favorecer o desenvolvimento da osteoporose.

Assinale a alternativa correta: