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Q4056758 Medicina
Durante uma consulta de puericultura, um lactente é levado pela mãe, a qual se queixa de que o bebê não está mamando bem há dois 2 dias. Ao iniciar a anamnese, o pediatra investiga características do sintoma, realiza avaliação geral, ausculta, inspeção da cavidade oral e verifica os sinais vitais, encontrando leve taquipneia e presença de secreção nasal. Com base na conduta adequada desse pediatra, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q4056757 Medicina
Um adolescente de 15 anos comparece acompanhado da mãe para consulta de rotina. Quando o pediatra conduz a entrevista a sós com o paciente, o jovem relata que iniciou atividade sexual há alguns meses e que, recentemente, fez uso de álcool em uma festa, mas sem sinais de dependência. Ele pede ao médico que essa informação não seja compartilhada com seus pais. No entanto também relata episódios frequentes de ideação suicida nas últimas semanas. Diante desse cenário, a conduta adequada do pediatra é
Alternativas
Q4056756 Medicina
Tendo como base as Diretrizes de Reanimação Neonatal da Sociedade Brasileira de Pediatria (2022), assinale a alternativa correta sobre o atendimento do recém-nascido com idade gestacional maior que 34 semanas em sala de parto.
Alternativas
Q4056755 Medicina
Um recém-nascido masculino de 32 semanas de idade gestacional, com peso de nascimento de 1.100 g, é levado à consulta de puericultura, com 30 dias de vida, para acompanhamento de rotina. Qual é a indicação de suplementação de ferro profilática, de acordo com a recomendação da Sociedade Brasileira de Pediatria de 2021?
Alternativas
Q4056634 Medicina
Uma paciente de 23 anos, leucodérmica, em bom estado geral, sem passado mórbido, procura atendimento com queixa de massa palpável subcostal esquerda indolor, porém com desconforto abdominal que limitava as suas atividades. O exame ultrassonográfico revelou um cisto com paredes finas uniformes, sem traves internas e conteúdo líquido límpido no polo inferior do baço, medindo 18 cm em seu diâmetro, e parênquima esplênico reduzido. Nesse caso, a conduta mais adequada é 
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Q4056633 Medicina
Em um acidente automobilístico, um homem de 23 anos teve lesão de face e pescoço, com fraturas múltiplas de ossos da face, incluindo mandíbula. Ele foi levado ao hospital com dor na face e pescoço; tinha dificuldade para falar devido a edema da língua. Ao examinar o pescoço, percebeu-se aumento do perímetro cervical. A conduta correta para prevenir obstrução de vias aéreas é
Alternativas
Q4056632 Medicina
Uma senhora leucodérmica de 29 anos foi internada com doença de Crohn em atividade e múltiplas fístulas perianais, apesar de o trânsito gastrointestinal e evacuatório estar preservado. A paciente queixava-se de grande desconforto anal em decorrência das fístulas e dificuldade em sua higiene. Não havia sinais de sepse, infecção regional ou abscesso. A conduta adequada nesse caso é
Alternativas
Q4056631 Medicina
Um homem de 56 anos, melanodérmico, com roupas sujas e rasgadas, foi trazido ao serviço de urgência. Ele era morador de rua, usuário de drogas e etilista, porém não informava adequadamente. Ao exame físico, as mucosas eram hipocoradas, estava dispneico, com pressão arterial de 90/50 mmHg e abdome distendido e doloroso. Os exames hematológico e bioquímico mostravam hemoglobina de 8,3 g/dl, leucócitos de 14 X 103 células/mm³, amilase de 930 U/litro e lipase de 480 U/litro. A tomografia mostrou pâncreas aumentado com sinais de edema e líquido retrogástrico. A conduta adequada para esse paciente é
Alternativas
Q4056630 Medicina
Uma senhora melanodérmica com 68 anos de idade procurou o serviço de urgência hospitalar por dispneia decorrente de grande ascite provocada por cirrose hepática associada à hipertensão porta crônica. A paciente já havia sido submetida a operações para tratar diverticulite sigmóidea e peritonite por apendicite perfurada. Apresentava ainda uma protrusão umbilical sugestiva de hérnia. Qual é a conduta inicial correta na urgência, antes do tratamento definitivo?
Alternativas
Q4056629 Medicina
Uma senhora feodérmica de 59 anos chega à emergência relatando dor abdominal generalizada, desde o dia anterior, com vômitos e distensão progressiva do abdome, porém continua eliminando flatos e fezes. Ela é portadora de colecistolitíase e múltiplos miomas uterinos grandes, em propedêutica para colecistectomia e histerectomia, tendo sido operada de apendicite aguda há três anos. Os exames hematológicos e bioquímicos estão dentro dos parâmetros de normalidade. A radiografia simples de abdome mostrou distensão do estômago, jejuno e parte do íleo com conformação em pilhas de moeda. Qual é o diagnóstico mais provável para esse caso?
Alternativas
Q4056628 Medicina
Um homem feodérmico de 53 anos está em controle gastroenterológico, por 16 anos, de esofagite de refluxo associada à hérnia hiatal de deslizamento de grande dimensão. Previamente, o tratamento com inibidores de prótons e procinéticos controlava adequadamente as manifestações clínicas e a inflamação esofágica, porém, no último ano, as queixas acentuaram-se e o paciente tornou-se refratário a todos os tratamentos clínicos. Ele foi encaminhado para tratamento cirúrgico. Qual exame pré-operatório é fundamental para orientar o tipo de fundoplicatura a ser realizada?
Alternativas
Q4056626 Medicina
Um homem de 61 anos, leucodérmico, com sobrepeso, história prévia de infarto do miocárdio, com implante de três stents, bem como hipertensão arterial controlada e diabetes melito em tratamento, procurou o serviço de urgência do hospital com dor intensa restrita ao flanco esquerdo e febre termometrada de 38 ºC. Ele nunca havia sentido dor semelhante. O apetite estava diminuído e o paciente havia defecado, na manhã daquele dia, com aspecto habitual das fezes. A hipótese diagnóstica mais provável para esse caso é 
Alternativas
Q4056625 Medicina
Uma senhora feodérmica, 41 anos, em tratamento por hipertensão arterial e hiperglicemia, estava sendo controlada adequadamente pelo endocrinologista. Em exame ultrassonográfico de controle, revelou-se um tumor em suprarrenal direita. Exame de ressonância magnética confirmou o tumor, com possibilidade de ser um adenoma, e hiperaldosteronismo. Nesse caso, a melhor conduta é
Alternativas
Q4056624 Medicina
Paciente apresenta tumor parotídeo predominante do polo profundo, dor facial e paralisia do ramo marginal do nervo facial. Suspeita-se de malignidade. Qual conduta cirúrgica é a mais apropriada?
Alternativas
Q4056623 Medicina
Na avaliação pré-operatória de nódulo tireoidiano maligno suspeito, o exame mais indicado para caracterização inicial da lesão e orientação de punção aspirativa por agulha fina (PAAF) é
Alternativas
Q4056622 Medicina
Paciente submetido à cirurgia oncológica cervicofacial com esvaziamento seletivo apresenta síndrome do ombro caído no pós-operatório. Qual intervenção explica melhor a origem e a prevenção dessa complicação?
Alternativas
Q4056621 Medicina
Paciente apresenta aumento de volume cervical após tireoidectomia. Ao exame: hematoma expansivo com dispneia progressiva, estridor e queda de saturação de oxigênio. Qual medida clínica ou cirúrgica imediata e correta deve ser realizada?
Alternativas
Q4056620 Medicina
Paciente com histórico de ressecção ampla de carcinoma invasivo de assoalho de boca e esvaziamento cervical ipsilateral apresentou deiscência parcial da ferida e exposição da mandíbula. Exame sugere osteomielite local. Assinale a alternativa que apresenta a melhor opção terapêutica definitiva.
Alternativas
Q4056619 Medicina
Paciente submetida à tireoidectomia total por carcinoma papilífero apresenta hipocalcemia sintomática no pós-operatório imediato (parestesias, tetania). Exame laboratorial confirma cálcio corrigido de 6,8 mg/dL (ref. 8,5–10,2). Nesse caso, a conduta imediata mais apropriada é 
Alternativas
Q4056618 Medicina
Em relação ao carcinoma epidermoide da cavidade oral, assinale a alternativa correta sobre fatores prognósticos.
Alternativas
Respostas
13441: D
13442: C
13443: E
13444: C
13445: C
13446: D
13447: A
13448: E
13449: A
13450: B
13451: D
13452: D
13453: B
13454: B
13455: C
13456: E
13457: A
13458: C
13459: B
13460: E