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Q3876768 Medicina
Caso clínico 10A1-I

Paciente assintomática, de 61 anos de idade, com hiperuricemia e antecedente de diabetes do tipo 2 há sete anos, comparece ao ambulatório para consulta de retorno. Na última consulta, há três meses, apresentou pressão arterial de 136 mmHg × 84 mmHg, quando foram orientadas medidas não medicamentosas (MNM). Atualmente faz uso regular de metformina 1,7 grama uma vez ao dia. Ao exame físico, a paciente apresenta circunferência abdominal de 92 cm, frequência cardíaca = 54 bpm e pressão arterial = 134 mmHg × 86 mmHg; os demais dados não revelam anormalidades significativas. Os exames laboratoriais revelam hemoglobina glicada = 7 g/dL; creatinina = 1,4 mg/dL; albuminúria (em amostra isolada de urina) = 58 mg de albumina por grama de creatinina; colesterol total = 185 mg/dL, HDL-C = 30 mg/dL; LDL-C = 103 mg/dl; triglicérides = 260 mg/dL e glicemia de jejum = 151 mg/dL.
Assinale a opção em que é corretamente apresentada, de acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão Arterial de 2025, a abordagem inicial mais apropriada para o controle dos níveis pressóricos da paciente mencionada no caso clínico 10A1-I.
Alternativas
Q3875657 Medicina
Qual assertiva abaixo faz parte dos critérios de ROMA IV para o diagnóstico de síndrome do intestino irritável ou faz parte do manejo da doença?
Alternativas
Q3875656 Medicina
Paciente do sexo feminino, 62 anos, obesa, com dor crônica em mãos e joelhos, realiza radiografia de coluna que demonstra achado de osteófitos. Considerando este contexto clínico, o significado e a etiologia do achado, são mais condizentes com:
Alternativas
Q3875655 Medicina
O escore de Hestia é um escore utilizado que orienta os pacientes com tromboembolismo pulmonar, quanto a necessidade de internação. Não faz parte dos critérios deste escore:
Alternativas
Q3875654 Medicina
Acerca das leucemias, marque a alternativa CORRETA.  
Alternativas
Q3875653 Medicina
O exame utilizado como rastreio de artrite reumatóide devido sua alta sensibilidade e baixa especificidade é o (a): 
Alternativas
Q3875652 Medicina
Paciente do sexo feminino de 32 anos procura a unidade básica de saúde com queixa de corrimento vaginal esbranquiçado, sem odor, associado a prurido intenso e dispareunia leve. Refere que os sintomas surgem frequentemente após o uso de antibióticos. Exame especular: mucosa vaginal hiperemiada, com placas brancas aderidas. Qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial indicada?
Alternativas
Q3875651 Medicina
Paciente de 40 anos apresenta Na⁺ sérico de 118 mEq/L, sem sintomas graves, com osmolaridade plasmática baixa e osmolaridade urinária elevada. Qual o diagnóstico mais provável? 
Alternativas
Q3875650 Medicina
Uma paciente do sexo feminino de 28 anos, estudante de contabilidade, foi procurada pela unidade básica de saúde devido ter tido contato prolongado com paciente portadora de tuberculose pulmonar bacilífera. Está assintomática, com radiografia de tórax normal e sem comorbidades. Na triagem, foi realizado PPD, com resultado de 2 mm. O serviço dispõe de teste IGRA e TRM-TB (teste rápido molecular para tuberculose). Com base nas recomendações atuais, qual deve ser a conduta diagnóstica mais adequada neste momento?
Alternativas
Q3875649 Medicina
Em pacientes com infarto agudo do miocárdio de parede inferior, as derivações que orientam a pesquisa de infarto de ventriculo direito concomitante são: 
Alternativas
Q3875648 Direito Sanitário
Está CORRETO afirmar sobre a Lei nº 8080/90, de regulamentação do SUS:
Alternativas
Q3875647 Medicina
Paciente do sexo masculino, 57 anos, com história de hipertensão, diabetes e tabagismo comparece à emergência com quadro de dispnéia progressiva, ortopnéia e dispnéia paroxística noturna. Ao exame, está afebril, FC: 124bpm, FR: 30rpm, afebril, turgência jugular com pressão venosa central estimada em pelo menos 16cm de água, ictus com aproximadamente 3 polpas digitais, hipercinético e desviado para o 6º espaço intercostal, linha axilar anterior esquerda. Ausculta cardíaca com ritmo de galope em 3 tempos; ausculta respiratória com estertores inspiratórios nos dois terços inferiores dos campos pulmonares. Quais dos achados radiográficos abaixo seriam mais comumente esperados no paciente descrito acima?  
Alternativas
Q3875646 Medicina
A vacinação é uma importante ferramenta no combate à doenças infecciosas, porém alguns cuidados são necessários na sua utilização. Os pacientes que serão submetidos a imunossupressão devem ter seu esquema atualizado, especialmente pois algumas vacinas são contra-indicadas (pelo risco de desenvolvimento da doença vacinal) ou por diminuição de sua eficácia vacinal. Assinale a alternativa abaixo que contempla uma vacina contra indicada em pacientes com imunossupressão medicamentosa grave: 
Alternativas
Q3875645 Medicina
De acordo com o 4º Consenso Brasileiro para manejo da infecção pelo H. pylori, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q3875644 Medicina
Sobre as complicações crônicas do diabetes, é INCORRETO afirmar: 
Alternativas
Q3875643 Medicina
A marcha ceifante geralmente está relacionada com: 
Alternativas
Q3875642 Medicina
De acordo com a Diretriz Brasileira de Hipertensão de 2025, qual é a meta pressórica de tratamento para um paciente hipertenso, que também é diabético?  
Alternativas
Q3875641 Medicina
Paciente masculino, 46 anos, relata episódios intermitentes de desconforto em hipocôndrio direito, que aconteceram nos últimos meses, evoluindo há 48 horas, com icterícia, colúria, acolia e prurido. Relata que a dor melhorou subitamente nas últimas horas, com desaparecimento de todos os sintomas. Nega febre. Nega uso de medicações, comorbidades prévias ou internações. Nega histórico familiar de doenças do trato digestivo. Ao exame físico geral e abdominal não são evidenciadas anormalidades. Neste momento, a principal hipótese diagnóstica é: 
Alternativas
Q3875640 Medicina
Paciente masculino, 54 anos, com diagnóstico de insuficiência renal crônica, estava em uso de anti-inflamatório não esteroidal há 2 semanas por dor em ombro direito. Apresenta se edemaciado, hipertenso e referindo oligúria. Qual, dentre as alternativas a seguir, representa indicação de hemodiálise de urgência? 
Alternativas
Q3875639 Medicina
Sobre as principais síndromes febris ictéricas, assinale a alternativa CORRETA.
Alternativas
Respostas
11021: C
11022: B
11023: C
11024: E
11025: E
11026: D
11027: A
11028: B
11029: D
11030: B
11031: A
11032: A
11033: C
11034: E
11035: A
11036: A
11037: D
11038: C
11039: B
11040: E