Questões de Concurso para Médico

Q3958288

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958288 Medicina

As reações transfusionais agudas variam de condições benignas até condições ameaçadoras à vida. Considere o caso de um paciente previamente hipertenso, portador de insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida, que está internado por um quadro de hemorragia digestiva baixa e recebe transfusão de dois concentrados de hemácias por apresentar uma hemoglobina de 5 g/dl. Após a transfusão, evolui com dispneia, estertores crepitantes até ápice e dessaturação, mantendo hemodinâmica estável. Qual reação transfusional é mais provável para esse paciente?

A

Sobrecarga circulatória relacionada à transfusão (TACO).

B

Reação transfusional anafilática.

C

Lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão (TRALI).

D

Sepse associada à transfusão.

E

Reação hemolítica aguda.

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Q3958287

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958287 Medicina

O médico responsável pela sala vermelha de um serviço de emergência admite um paciente do sexo masculino, 68 anos, com antecedentes de hipertensão arterial sistêmica, diabetes melito e doença arterial coronariana. O paciente apresenta quadro de tosse purulenta e febre há 2 dias, evoluindo com dispneia nas últimas horas. Ao exame físico na admissão, encontra-se em estado geral grave, taquipneico, com estertores crepitantes bilaterais até o terço médio dos campos pulmonares e hipoxemia. Apresenta taquicardia, perfusão periférica lentificada, sem alterações do estado mental e sem déficit focal. Observa-se edema simétrico de membros inferiores até o terço médio das pernas. Os sinais vitais na admissão são:

⋅ Pressão arterial: 80/45 mmHg.

⋅ Frequência cardíaca: 134 bpm.

⋅ Frequência respiratória: 28 irpm.

⋅ Saturação de oxigênio: 86% em ar ambiente.

Considerando o quadro clínico apresentado e o manejo da sepse à luz das evidências atuais, assinale a alternativa INCORRETA.

A

Os pacientes de categorias A, B, C, D e E diagnosticados com TEP devem ser admitidos para dosagem de biomarcadores e realização de ecocardiograma transtorácico.

B

Os pacientes com TEP da categoria C podem ser subclassificados em C1, C2 ou C3, conforme combinação dos achados clínicos, laboratoriais e de imagem.

C

Os pacientes com TEP das categorias D e E devem ser preferencialmente inicialmente anticoagulados com anticoagulantes orais diretos (DOACs).

D

O “R” – modificador respiratório –, quando adicionado na descrição da categoria do TEP, significa que o paciente tem necessidade de ventilação mecânica.

E

O TEP classificado como D1 apresenta hipotensão refratária à expansão volêmica, com necessidade de uso de droga vasoativa.

Q3958286

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958286 Medicina

O AVC é uma doença de alta prevalência e morbidade no mundo. Sobre o AVC isquêmico agudo, segundo a diretriz AHA/ASA (2026), é correto afirmar que:

A

Recomenda-se que todos os pacientes que chegam ao departamento de emergência em até 4,5 horas do início dos sintomas recebam preferencialmente tenecteplase, sendo necessário imagem avançada (mismatch por perfusão ou DWI-FLAIR) para indicar trombólise.

B

Recomenda-se trombectomia mecânica para pacientes com oclusão de artéria basilar que se apresentam em até 24 horas do início dos sintomas e NIHSS ≥10.

C

Contraindica-se o uso de critérios de imagem avançada (mismatch por perfusão ou DWI-FLAIR) para selecionar trombólise em AVC de início desconhecido ou na janela estendida (4,5-9 horas).

D

Em pacientes com déficits não incapacitantes dentro da janela de 4,5 horas, recomenda-se trombólise intravenosa por reduzir a recorrência e melhorar desfechos funcionais.

E

Recomenda-se o uso rotineiro de antitrombóticos adjuvantes (por exemplo, argatroban ou eptifibatide) em conjunto com trombólise intravenosa, para potencializar benefício clínico.

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Q3958285

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958285 Medicina

Paciente de 65 anos, diabético, hipertenso e tabagista, dá entrada na emergência com dor torácica em aperto, irradiando para membro superior direito. Refere intensidade 8/10. Já sentiu episódios semelhantes no último ano, com aumento de frequência nos últimos 10 dias. Foi solicitado eletrocardiograma para ser realizado nos primeiros 10 minutos. Considerando os pacientes com síndrome coronariana aguda sem elevação do segmento ST, são indicações de intervenção coronariana percutânea de urgência (<2h), EXCETO:

A

Choque cardiogênico.

B

Edema pulmonar agudo.

C

Angina refratária.

D

Alterações dinâmicas do segmento ST.

E

Instabilidade elétrica, como taquicardia ventricular sustentada.

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Q3958284

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958284 Medicina

Homem, 52 anos, em tratamento quimioterápico para linfoma não Hodgkin, comparece ao pronto atendimento com febre há 8 horas, temperatura máxima de 38,6° C, associada a mal-estar, calafrios e fraqueza. Nega tosse, disúria ou dor abdominal. Sua última sessão de quimioterapia ocorreu há 7 dias. Exames laboratoriais evidenciam leucócitos de 800/mm³, com neutrófilos de 200/mm³. Considerando o diagnóstico de neutropenia febril, é correto afirmar que:

A

Pacientes neutropênicos e estáveis devem iniciar cobertura antibiótica de amplo espectro mesmo na ausência de febre.

B

A cobertura antifúngica deve ser iniciada em todos os casos juntamente com antibioticoterapia de amplo espectro.

C

A escala de estratificação de risco CISNE (Clinical Index of Stable Febrile Neutropenia) é aplicada nos pacientes estáveis que não foram classificados como baixo risco na escala MASCC (Multinational Association for Supportive Care in Cancer).

D

O esquema inicial de tratamento antibiótico deve apresentar cobertura antipseudomonas.

E

Os pacientes em tratamento para neutropenia febril devem sempre ser internados em unidade monitorizada.

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Q3958283

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958283 Medicina

A hipercalcemia é um distúrbio frequentemente relacionado à malignidade no departamento de emergência. São sintomas que podem ser causados pela hipercalcemia, EXCETO:

A

Constipação.

B

Confusão mental.

C

Alargamento do intervalo QT.

D

Nauseas e vômitos.

E

Coma.

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Q3958282

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958282 Medicina

Um paciente de 65 anos, previamente hipertenso e diabético, dá entrada na emergência apresentando plegia em hemicorpo direito, disartria moderada e paralisia facial em quadrante inferior direito evidente, que notou ao acordar, 20 minutos antes da entrada na emergência. À chegada, apresentava pressão arterial de 200x110 mmHg e glicemia de 120 mg/dL. Considerando o caso descrito, assinale a alternativa correta.

A

Caso a tomografia de crânio do paciente apresente ASPECTS 10, pode-se considerar a realização de ressonância magnética de crânio para trombólise.

B

A pontuação do NIHSS (National Institutes of Health Stroke Scale) do paciente é 10.

C

O esquema de profilaxia secundária inicial frente à tomografia de crânio com ASPECTS 6 e angiotomografia arterial de crânio e pescoço sem alterações é dupla antiagregação plaquetária.

D

O déficit neurológico está provavelmente relacionado ao acometimento de artéria cerebral média direita.

E

A angiotomografia arterial de crânio e pescoço não muda a conduta sobre o tratamento ofertado nas primeiras 24 horas.

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Q3958281

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958281 Medicina

Sobre avaliação e diagnóstico de tromboembolismo pulmonar (TEP), segundo a diretriz da American Heart Association – AHA (2025), é INCORRETO afirmar que:

A

O escore PERC (Pulmonary Embolism Rule-out Criteria) deve ser utilizado nos pacientes com baixa probabilidade para TEP.

B

Nos pacientes com probabilidade intermediária para TEP deve ser realizado D-dímero associado ao escore YEARS.

C

Os pacientes de probabilidade intermediária com D-dímero maior ou igual a 500 ng/ml devem realizar exame de imagem, independentemente da pontuação no YEARS.

D

Os pacientes considerados de alta probabilidade para o diagnóstico de TEP devem sempre realizar exame de imagem.

E

A angiotomografia arterial de tórax é o exame de escolha para confirmar o diagnóstico de TEP.

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Q3958280

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958280 Medicina

São indicações de ventilação não invasiva no paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica, EXCETO:

A

Hipoxemia refratária à oxigenoterapia suplementar.

B

Dispneia moderada com uso de musculatura acessória sem melhora com medidas iniciais.

C

Dispneia grave com uso de musculatura acessória sem melhora com medidas iniciais.

D

Acidose respiratória pH <7,35 e pCO₂ >45mmHg apesar de medidas terapêuticas.

E

Rebaixamento do nível de consciência.

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Q3958279

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958279 Medicina

Sobre a síndrome de abstinência alcoólica, é correto afirmar que:

A

A encefalopatia de Wernick deve ser considerada como diagnóstico diferencial nos pacientes com suspeita de síndrome de abstinência alcoólica.

B

Ocorre devido à hiperativação dos receptores GABA, levando a uma hiperestimulação adrenérgica que se manifesta por meio de taquicardia, hipertensão e tremores.

C

Os sintomas costumam aparecer após 48 a 72 horas de interrupção do uso do álcool em pacientes que fazem uso de forma crônica e continuada.

D

O tratamento deve ser realizado com altas doses de benzodiazepínicos, preferencialmente com associação do fenobarbital.

E

O diagnóstico é clínico e não há necessidade de excluir outras patologias associadas quando a temporalidade de interrupção do uso de álcool é clara.

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Q3958278

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Medicina de Emergência/UPA) |

Q3958278 Medicina

Sobre o suporte de vida em pacientes vítimas de afogamento, é correto afirmar que:

A

Os pacientes devem receber antibiótico profilático devido ao elevado risco de desenvolvimento de pneumonia broncoaspirativa.

B

O uso precoce de um desfibrilador externo automático deve ser priorizado em relação ao início das ventilações de resgate.

C

O afogamento grau 4 é aquele que se apresenta como edema agudo de pulmão e hemodinâmica estável.

D

A maioria dos pacientes com afogamento grau 2 necessita de internamento hospitalar para vigilância de pelo menos 72 horas.

E

As vítimas de afogamento de grau 3 a 6 necessitam de internamento em unidade de terapia intensiva e frequentemente de intubação orotraqueal.

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Q3957232

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957232 Medicina

Qual é a limitação da mamografia para o público masculino?

A

Não detecta câncer de mama em homens.

B

Baixíssima incidência do câncer de mama em homens, levando a menor experiência e diretrizes específicas limitadas.

C

Não é tecnicamente possível em homens.

D

Homogeneidade do tecido mamário, que dificulta detecção.

E

É a única opção diagnóstica, sendo difícil tecnicamente.

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Q3957231

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957231 Medicina

Qual é a recomendação padrão de conduta para um achado BI-RADS 4?

A

Manter rastreamento anual.

B

Repetir o exame em 6 meses.

C

Iniciar quimioterapia neoadjuvante.

D

Realizar correlação histopatológica (biópsia).

E

Dar preferência para análise citológica inicialmente, e após histológica.

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Q3957230

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957230 Medicina

Em qual situação prefere-se a biópsia percutânea orientada por mamografia (estereotáxica)?

A

Em nódulos palpáveis.

B

Em punção de seromas nas mamas recentemente operadas.

C

Em suspeita de rompimento de prótese de silicone.

D

Para microcalcificações visíveis somente por mamografia.

E

Apenas em linfonodo axilar.

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Q3957229

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957229 Medicina

Quando se detecta um nódulo em que o maior eixo é perpendicular à pele (mais alto que largo), ele será descrito como:

A

Paralelo.

B

Não paralelo.

C

Não delimitado.

D

Circunscrito.

E

Verticalizado.

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Q3957228

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957228 Medicina

São indicações da ressonância magnética de mama, EXCETO:

A

Rastreamento primário do câncer de mama.

B

Avaliação de portadoras de mutação BRCA.

C

Avaliação de extensão tumoral.

D

Avaliação de próteses de silicone.

E

Estudo pré-operatório.

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Q3957227

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957227 Medicina

No que consiste a manobra de Ecklund na mamografia?

A

Avaliação de mamas densas.

B

Avaliação lesões retro-areolares.

C

Melhor avaliação da região axilar.

D

Melhor avaliação das portadoras de implantes de silicone.

E

Melhor visibilização de microcalcificações suspeitas.

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Q3957226

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957226 Medicina

Em que situação é contraindicada a biópsia do linfonodo sentinela?

A

Tumores multicêntricos.

B

Carcinoma inflamatório de mama.

C

Câncer de mama masculino.

D

Tumores com subtipo molecular triplo negativo.

E

Paciente com histórico de cirurgia plástica prévia nas mamas.

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Q3957225

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957225 Medicina

Qual é a recomendação da Sociedade Brasileira de Mastologia para rastreamento em mulheres com mutação BRCA 1?

A

Ressonância magnética anual após 25 anos e mamografia anual após os 30 anos.

B

Mamografia e ecografia das mamas a cada 6 meses, alternadamente.

C

Mamografia anual após 40 anos, apenas.

D

Somente exames clínicos semestrais após os 35 anos.

E

Ecografias anuais após 30 anos e mamografias anuais após os 40 anos.

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Q3957224

Ano: 2026 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2026 - GHC-RS - Médico (Mamografia) |

Q3957224 Medicina

Pode-se dispensar qual tratamento adjuvante para tumores com subtipo molecular luminal A e estadiamento T1N0 em pacientes com mais de 70 anos, mas clinicamente bem de saúde restante?

A

Quimioterapia.

B

Biópsia do linfonodo sentinela.

C

Cirurgia, mantendo somente o tratamento sistêmico.

D

Hormonioterapia, mantendo somente a cirurgia e radioterapia.

E

Radioterapia, mantendo somente a cirurgia e hormonioterapia.

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