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Um grande número de pacientes com hérnias da parede abdominal se apresenta com quadros agudos, como o encarceramento e estrangulamento, necessitando de cirurgia de urgência. Assim, esses procedimentos podem estar associados com um pior prognóstico e uma taxa significativamente maior de complicações pós-operatórias. Esta situação clínica é frequente em serviços de cirurgia de emergência, em especial as hérnias da região inguinal e crural. Acerca das hernias abdominais, analise as sentenças a seguir:
I- Uma hérnia encarcerada é aquela cujo conteúdo se torna irredutível agudamente com dor, seja por uma abertura da parede abdominal ou em decorrência de aderências entre o conteúdo e o saco herniário.
II- Pode ocorrer uma obstrução intestinal, como complicação da hérnia encarcerada.
III- Uma hérnia estrangulada ocorre quando há comprometimento do fluxo sanguíneo do conteúdo herniado, como por exemplo omento, intestino delgado.
IV- O exame clínico da região inguinal e crural de forma sistemática na avaliação dos pacientes com dor abdominal não deve ser “esquecido”, sendo a grande maioria dos casos de hérnias estranguladas de diagnóstico clínico.
Analisadas as sentenças, estão CORRETAS apenas:
A hemorragia digestiva baixa representa 20 a 25% de todos os pacientes com sangramento do trato digestório. Embora represente uma incidência até 10 vezes menor que a hemorragia digestiva alta, determina uma elevada taxa de internação, além de maior morbidade em especial pelo fato da sua incidência aumentar com a idade dos pacientes. Em relação às hemorragias digestivas, analise as sentenças a seguir:
I- A hemorragia digestiva baixa é definida como sendo aquela cuja causa situa-se distal ao ângulo de Treitz.
II- A hemorragia digestiva baixa é definida como sendo aquela cuja causa situa-se proximal ao ângulo de Treitz.
III- Na prática, cerca de 80 a 85% dos casos de hemorragia digestiva baixa tem origem distal à válvula ileocecal.
IV- Cerca de 80 a 85% dos casos de hemorragia digestiva baixa param espontaneamente.
Analisadas as sentenças, está CORRETO o que se afirma apenas em:
Mulher, 30 anos, sem comorbidades conhecidas, é admitida com dor torácica aguda de início súbito e diagnóstico de dissecção aguda de aorta tipo A.
Considerando a faixa etária atípica, assinale CORRETAMENTE a condição que está fortemente associada ao desenvolvimento de dissecção aórtica em pacientes jovens:
Homem, 40 anos, sem antecedentes cardiovasculares, apresenta-se no departamento de emergência com palpitações regulares de início súbito há 20 minutos.
Refere sensação de batimentos cardíacos na garganta. ECG mostra taquicardia de QRS estreito, RR regular, FC de 190 bpm. De acordo com o enunciado, essa queixa é específica de:
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