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Q2464922

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q2464922 Medicina

Paciente de 55 anos vem à consulta com queixa de fogachos, irritabilidade, insônia e ressecamento vaginal há 1 ano. Parou de menstruar aos 51 anos e nunca fez uso de hormônios. Hipertensa bem controlada em uso de losartana e hidroclorotiazida. Após avaliação clínica e realização de rotina ginecológica, a paciente expressa desejo de utilizar terapia hormonal para alívio dos sintomas.

Considerando as evidências disponíveis e a segurança, qual dos esquemas abaixo é o preferencial para esta paciente?

Alternativas

Estradiol 1mg transdérmico + Progesterona micronizada 100mg vaginal.

Estradiol 1mg + Acetato de norestiterona 0,5mg via oral.

Estradiol 1mg por via oral.

Estradiol 0,5mg + Acetato de norestiterona 0,1mg via oral.

Estradiol 1mg transdérmico.

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Q2464921

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q2464921 Medicina

Durante o trabalho de parto, há uma série de hormônios sendo liberados, a chamada “cascata endócrina da parturição”. Sobre este acontecimento, é INCORRETO afirmar:

Alternativas

As prostaglandinas estão envolvidas na sincronização das contrações, no esvaecimento do colo e no aumento da resposta uterina à ocitocina.

Os estrogênios são produzidos durante toda a gestação, porém os níveis de mantém baixos e não desenvolve papel importante durante o trabalho de parto.

Os estrogênios são produzidos principalmente pela placenta, porém a mesma não é capaz de finalizar isoladamente a produção, necessitando de precursores adicionados pela adrenal fetal.

A ocitocina é um hormônio produzido pelo hipotálamo e liberado pela hipófise, com meia vida de aproximadamente 4 minutos.

A relaxina tem papel reconhecido na segunda fase do trabalho de parto, com participação na remodelação da matriz extracelular uterina, do colo, vagina, mamas, bem como na proliferação celular e inibição da apoptose.

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Q2464920

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q2464920 Medicina

Paciente de 27 anos, nuligesta, vem à consulta para orientação sobre contracepção. Tem diagnóstico de epilepsia, em uso de lamotrigina há 2 anos com boa adaptação. Refere ainda enxaqueca no período prémenstrual, sem aura, com duração de 1 dia. Tem ciclos regulares, com duração de 4 dias, fluxo escasso e sem dismenorreia. Sobre os métodos é CORRETO afirmar:

Alternativas

O DIU de cobre não é uma possibilidade para esta paciente pois a mesma ainda não possui filhos.

A paciente tem contraindicação ao uso de estrogênio por via oral.

A paciente se beneficiaria de um método anovulatório, podendo ser escolhido qualquer método de preferência da mesma.

A paciente pode fazer uso de qualquer método que contenha apenas progestágenos, mas possui contraindicação ao uso de métodos combinados orais.

A paciente possui contraindicação ao uso de qualquer método hormonal.

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Q2464919

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q2464919 Medicina

O ganho de peso máximo durante a gestação depende do peso materno prégravídico. Uma paciente que tem IMC 24,8 kg/m³ pode ganhar no total:

Alternativas

12,5 a 18kg.

11,5 a 16kg.

7 a 11,5kg.

5 a 9kg.

No máximo 5kg.

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Q2464918

Medicina Ginecologia e Obstetrícia ,

Ano: 2024 Banca: FAU Órgão: Prefeitura de Prudentópolis - PR Prova: FAU - 2024 - Prefeitura de Prudentópolis - PR - Médico Ginecologista |

Q2464918 Medicina

A rotura prematura de membranas ovulares é definida como a rotura espontânea das membranas coriônica e amniótica antes do início do trabalho de parto, independente da idade gestacional. Sobre esta condição é INCORRETO afirmar:

Alternativas

O diagnóstico é clínico – anamnese e exame físico – em 90% dos casos.

Um dos fatores de risco é a hiperdistensão uterina, como nos casos de gemelaridade, polidrâmnio e macrossomia fetal.

Se houver dúvida diagnóstica pode ser realizada a avaliação do pH, que em casos de ruptura prematura de membranas estará mais ácido.

Infecções urinárias e vaginais também são fatores de risco para ocorrência de ruptura prematura de membranas.

A diminuição da cavidade amniótica uterina pode levar ao descolamento prematuro de placenta e prolapso de cordão.

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