Questões de Concurso para Médico | Qconcursos.com

Q4134136

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134136 Medicina

Paciente de 62 anos, tabagista de longa data, apresenta nódulo pulmonar solitário de 2,5 cm em lobo superior direito, com bordas espiculadas na tomografia. PET-CT demonstra captação aumentada no nódulo, sem evidência de metástases.
Para o caso, a melhor conduta é

A

realizar biópsia ou ressecção cirúrgica para diagnóstico e tratamento.

B

considerar o nódulo benigno pela ausência de sintomas.

C

Fazer o acompanhamento radiológico sem intervenção.

D

solicitar apenas nova tomografia em 12 meses.

E

iniciar quimioterapia empírica.

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Q4134135

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134135 Medicina

Homem de 45 anos apresenta tosse crônica, perda de peso e sudorese noturna. Baciloscopia de escarro positiva para BAAR.
A principal medida de saúde pública associada a esse caso é:

A

Internação obrigatória para todos os casos.

B

Tratamento apenas após um teste molecular.

C

Notificação compulsória e investigação de contatos.

D

Isolamento somente após a confirmação por cultura.

E

Suspensão do tratamento caso haja melhora clínica precoce.

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Q4134134

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134134 Medicina

Mulher de 38 anos, usuária de anticoncepcional oral, procurou a emergência com dor torácica súbita e dispneia.
Frequência cardíaca de 110 bpm, PA 110/70 mmHg e saturação: 93% em ar ambiente. Sem sinais de choque. Escore de Wells indicando probabilidade clínica intermediária para tromboembolismo pulmonar (TEP).
Para o caso, assinale a opção que mostra a melhor conduta inicial.

A

Indicar trombólise sistêmica imediata.

B

Solicitar radiografia de tórax como exame confirmatório.

C

Solicitar angiotomografia de tórax para confirmação diagnóstica.

D

Iniciar anticoagulação plena imediatamente sem necessidade de exames.

E

Solicitar D-dímero apenas se houver instabilidade hemodinâmica.

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Q4134133

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134133 Medicina

Homem de 56 anos, internado por insuficiência respiratória aguda, apresenta pH 7,28; PaCO₂ 62 mmHg; e PaO₂ 58 mmHg em ar ambiente. Encontra-se consciente, colaborativo, com uso de musculatura acessória e sem instabilidade hemodinâmica.
Assinale a opção que indica a melhor conduta inicial.

A

Intubação orotraqueal imediata.

B

Indicar alta com oxigênio domiciliar.

C

Iniciar ventilação não invasiva (VNI).

D

Oxigenoterapia isolada em alto fluxo.

E

Administrar apenas broncodilatador inalatório.

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Q4134132

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134132 Medicina

Um paciente com diagnóstico de asma controlada, em uso de corticosteroide inalatório, procurou a unidade de pronto atendimento para uma consulta de revisão.
Relatou ausência de sintomas, sem despertares noturnos e sem necessidade de medicação de resgate nos últimos 3 meses.
Assinale a opção que apresenta, corretamente, a conduta mais adequada.

A

Suspender imediatamente todo o tratamento.

B

Iniciar corticoterapia sistêmica de manutenção.

C

Introduzir broncodilatador de longa ação isoladamente.

D

Manter o tratamento e considerar redução gradual (step down).

E

Aumentar a dose de corticosteroide inalatório, preventivamente.

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Q4134131

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134131 Medicina

Paciente de 48 anos, internado por pneumonia, evoluiu com piora clínica após 72 horas, com aumento da dispneia e necessidade de oxigênio suplementar.
A gasometria arterial mostrou PaO₂/FiO₂ de 180. A radiografia revelou infiltrado bilateral difuso recente.
Segundo os critérios de Berlim, o quadro é compatível com

A

exacerbação de DPOC.

B

insuficiência cardíaca congestiva.

C

pneumonia leve, sem complicações.

D

tromboembolismo pulmonar maciço.

E

síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) moderada.

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Q4134130

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134130 Medicina

Homem de 65 anos, ex-tabagista, apresenta dispneia progressiva há 1 ano.

TC de tórax evidenciou padrão de faveolamento subpleural basal bilateral, associado à bronquiectasias de tração. Não há exposição ocupacional relevante, nem sinais de doença do tecido conjuntivo.

Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, o diagnóstico mais provável.

A

Sarcoidose pulmonar.

B

Fibrose pulmonar idiopática.

C

Pneumonia organizada criptogênica.

D

Tuberculose pulmonar fibrocavitária.

E

Pneumonite por hipersensibilidade subaguda.

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Q4134129

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134129 Saúde Pública

Paciente de 58 anos, tabagista, procurou a Unidade Básica de Saúde com tosse crônica e perda de peso.
O médico da atenção primária, suspeitando de doença pulmonar grave, decidiu encaminhar o paciente para avaliação especializada. O médico da atenção primária, suspeitando de doença pulmonar grave, decidiu encaminhar o paciente para avaliação especializada.
Segundo os princípios do Sistema Único de Saúde (SUS), assinale a opção que indica, corretamente, a melhor conduta.

A

Internar o paciente diretamente sem avaliação adicional.

B

Orientar o paciente a procurar atendimento privado para agilizar o diagnóstico.

C

Encaminhar via sistema de regulação, mantendo acompanhamento na atenção primária.

D

Encaminhar diretamente ao especialista, sem necessidade de registro ou seguimento na atenção básica.

E

Encaminhar para o especialista, apenas após a confirmação diagnóstica completa na atenção primária.

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Q4134128

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134128 Medicina

Homem de 52 anos, obeso, refere roncos intensos, pausas respiratórias observadas pela esposa, sonolência diurna excessiva e cefaleia matinal.
A polissonografia mostrou índice de apneia-hipopneia (IAH) de 32 eventos por hora. Não há evidência de outra causa predominante para os sintomas.
Para esse caso, assinale a opção que indica a medida terapêutica de escolha.

A

Antibioticoterapia profilática noturna.

B

Broncodilatador inalatório de longa ação, antes de dormir.

C

Corticosteroide sistêmico contínuo, para reduzir edema de vias aéreas superiores.

D

Pressão positiva contínua nas vias aéreas (CPAP), associada às medidas comportamentais cabíveis.

E

Oxigenoterapia noturna isolada, como tratamento principal da síndrome da apneia obstrutiva do sono.

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Q4134127

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134127 Medicina

Paciente de 41 anos, previamente hígido, apresenta início súbito de dispneia e dor torácica pleurítica à direita, após crise de tosse.
A radiografia de tórax confirmou pneumotórax espontâneo primário à direita, com grande colapso pulmonar. O paciente está consciente, hemodinamicamente estável e sem sinais de pneumotórax hipertensivo.
Para esse caso, assinale a opção que indica a conduta mais apropriada.

A

Alta imediata com analgésico e reavaliação ambulatorial em 30 dias.

B

Antibioticoterapia venosa e internação em isolamento respiratório.

C

Apenas oxigenoterapia domiciliar, independentemente do tamanho do pneumotórax.

D

Realizar procedimento evacuador, considerando o grande pneumotórax sintomático.

E

Solicitar apenas tomografia computadorizada, sem necessidade de intervenção inicial.

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Q4134126

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134126 Medicina

Homem de 58 anos procura unidade de pronto atendimento por febre, tosse produtiva e dor torácica ventilatório-dependente há 4 dias. Encontra-se orientado, com frequência respiratória de 22 irpm, pressão arterial de 128/76 mmHg, ureia normal e saturação de O2 de 95% em ar ambiente. Radiografia de tórax mostra infiltrado em lobo inferior direito. Não há confusão mental.
Pelo escore CRB-65, a classificação mais adequada e a conduta correspondente são:

A

CRB-65 = 3; internação em UTI

B

CRB-65 = 2; internação hospitalar obrigatória

C

CRB-65 = 0; tratamento ambulatorial é apropriado, se não houver outros critérios de gravidade

D

CRB-65 = 1; tratamento ambulatorial está contraindicado

E

CRB-65 = 4; indicação de ventilação mecânica imediata

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Q4134125

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134125 Medicina

Mulher de 67 anos, tabagista de 45 maços-ano, com diagnóstico prévio de DPOC, apresenta piora da dispneia, aumento do volume do escarro e mudança da coloração para amarelada há 3 dias. Nega dor torácica e hemoptise.
Ao exame: eupneia em repouso, saturação de O2 de 93% em ar ambiente, sibilos difusos, sem sinais de instabilidade hemodinâmica.
Sobre o caso, assinale a opção que indica, corretamente, a conduta inicial mais apropriada.

A

Iniciar antibiótico apenas se houver consolidação radiológica.

B

Suspender broncodilatadores de manutenção durante a exacerbação.

C

Prescrever broncodilatadores de curta ação e considerar antibioticoterapia.

D

Evitar corticosteroide sistêmico, pois ele é contraindicado em exacerbações infecciosas.

E

Indicar intubação orotraqueal precoce, pois toda exacerbação de DPOC exige suporte ventilatório invasivo.

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Q4134124

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Pneumologista |

Q4134124 Medicina

Homem de 24 anos, sem comorbidades, procurou atendimento por episódios recorrentes de sibilância, dispneia e tosse seca, principalmente à noite e após exercício físico. Refere melhora importante após uso de broncodilatador inalatório de resgate.
A espirometria mostrou VEF1/CVF reduzido, com aumento do VEF1 em 15% e 320 mL após broncodilatador.
Assinale a opção que apresenta a interpretação mais adequada para o caso.

A

A reversibilidade exclui doença obstrutiva crônica das vias aéreas.

B

O quadro é compatível com DPOC, pois há obstrução ao fluxo aéreo com melhora após broncodilatador.

C

O diagnóstico mais provável é bronquiectasia, pois há sintomas noturnos e limitação ao exercício.

D

O quadro é compatível com asma, havendo demonstração de obstrução ao fluxo aéreo, com resposta broncodilatadora.

E

O exame é inconclusivo, pois a resposta ao broncodilatador só seria significativa se o aumento do VEF1 fosse superior a 20% e 400 mL.

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Q4133838

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133838 Medicina

A hipertensão arterial sistêmica em pacientes com insuficiência renal crônica em terapia dialítica apresenta particularidades fisiopatológicas, diagnósticas e terapêuticas próprias.

Sobre este contexto, assinale a opção incorreta.

A

Atenolol e metoprolol são parcialmente dializáveis, o que pode atenuar o efeito da dose habitual.

B

A sobrecarga de sódio e volume é o principal mecanismo de hipertensão arterial em pacientes em diálise.

C

A pressão arterial mais representativa para guiar o manejo clínico deverá ser aferida, preferencialmente, imediatamente antes da sessão de diálise.

D

Estudos epidemiológicos mostram que, em pacientes em diálise de manutenção, níveis baixos de pressão arterial estão associados à maior mortalidade em comparação a valores normais ou moderadamente elevados.

E

Os dados retrospectivos e de um ensaio clínico randomizado sugerem que, em pacientes hipertensos em hemodiálise, os betabloqueadores são superiores ao bloqueio do sistema renina-angiotensina-aldosterona na redução da morbidade cardiovascular e das hospitalizações por todas as causas.

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Q4133837

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133837 Medicina

As opções a seguir apresentam condições que estão associadas ao desenvolvimento de aneurismas de aorta torácica, exceto uma. Assinale-a.

A

Sífilis terciária.

B

Febre reumática.

C

Doença de Behçet.

D

Síndrome de Marfan.

E

Válvula aórtica bicúspide.

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Q4133836

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133836 Medicina

A cardio-oncologia é uma área multidisciplinar baseada na colaboração entre cardiologistas e oncologistas, abrangendo diversos campos clínicos, e que permanece em constante evolução.
Em relação a este tópico, considere as afirmativas a seguir.
I. Terapias hormonais estão associadas ao aumento do risco cardiovascular, especialmente em homens com câncer de próstata.
II. Os efeitos adversos da radioterapia sobre o coração incluem DAC, insuficiência cardíaca, valvulopatias, arritmias e doenças do pericárdio.
III. A redução da FEVE associada ao trastuzumabe, um anticorpo monoclonal utilizado em subtipos de câncer de mama, é geralmente irreversível e ocorre tipicamente vários anos após o tratamento.

DAC: doença arterial coronariana;
FEVE: fração de ejeção do ventrículo esquerdo

Está correto o que se afirma em

A

I, apenas.

B

I e II, apenas.

C

I e III, apenas.

D

II e III, apenas.

E

I, II e III.

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Q4133835

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133835 Medicina

Leia o fragmento a seguir.

Doença por sobrecarga de ferro caracterizada pelo depósito do metal em órgãos como fígado, coração, pâncreas e glândulas endócrinas, podendo causar cirrose, cardiomiopatia, diabetes e disfunções hormonais. As manifestações cardiovasculares são semelhantes independentemente da causa e podem ser a forma inicial de apresentação.

Em relação à condição descrita, assinale a afirmativa correta.

A

Todas as alterações cardíacas são irreversíveis, mesmo com a depleção dos estoques de ferro.

B

A doença tem origem exclusivamente genética, caracterizada por uma transmissão autossômica dominante

C

A minoria dos pacientes apresenta arritmias ou distúrbios de condução, mesmo com a progressão da doença.

D

A ressonância cardíaca é um método de imagem pouco sensível para detectar a deposição de ferro miocárdico

E

A disfunção cardíaca geralmente inicia-se com um padrão restritivo não dilatado, progredindo posteriormente para disfunção sistólica.

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Q4133834

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133834 Medicina

A endocardite infecciosa é uma doença com múltiplas formas de apresentações clínicas, além de estar associada a diversas alterações em exames de imagem e laboratoriais. Alguns destes achados inclusive contribuem para o diagnóstico da doença.
Conforme as últimas diretrizes internacionais da Sociedade Europeia de Cardiologia e da Sociedade Internacional de Doenças Infecciosas Cardiovasculares, assinale a opção que apresenta um critério menor para o diagnóstico da doença.

A

Anti-CCP positivo.

B

Fator antinuclear positivo.

C

Fator reumatoide positivo.

D

Anti-estreptolisina O positiva.

E

Sorologia para Coxiella burnetii positiva (IgG fase I >1:800).

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Q4133833

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133833 Medicina

A abordagem terapêutica do paciente com síncope depende principalmente da sua causa e do mecanismo envolvido. Entretanto, a presença de alguns fatores auxilia a identificar pacientes com alto risco de eventos adversos, que deverão ser hospitalizados para uma investigação diagnóstica minuciosa.

Nesse contexto, assinale a opção que não está associada a um pior prognóstico em pacientes com síncope de etiologia indefinida.

A

Síncope durante esforço físico.

B

Fração de ejeção do ventrículo esquerdo <40%.

C

História familiar de morte súbita em parente de primeiro grau.

D

Prolongamento do intervalo QTc no eletrocardiograma de repouso.

E

Bloqueio de ramo direito incompleto no eletrocardiograma de repouso.

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Q4133832

Ano: 2026 Banca: FGV Órgão: Prefeitura de Macaé - RJ Prova: FGV - 2026 - Prefeitura de Macaé - RJ - Médico I – Diarista Cardiologista |

Q4133832 Medicina

Os distúrbios hipertensivos da gestação estão entre as principais causas de mortalidade materna e perinatal no mundo. Embora essas condições sejam geralmente conduzidas por obstetras, cardiologistas também devem conhecer os principais aspectos do manejo diagnóstico e terapêutico.
Nesse contexto, assinale a alternativa correta.

A

A aspirina deve ser iniciada em todas as gestantes imediatamente após o diagnóstico da gravidez e mantida até o parto para a prevenção de eclâmpsia.

B

A hipertensão arterial na gestação é definida por pressão arterial sistólica ≥140 mmHg ou diastólica ≥90 mmHg, em duas medidas, com intervalo de pelo menos 4 horas.

C

Entre os critérios de pré-eclâmpsia, a hipertensão no primeiro trimestre da gestação em pacientes previamente normotensas é o mais frequentemente identificado.

D

A Síndrome HELLP (hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia) é a forma de apresentação de pré-eclâmpsia com o melhor prognóstico.

E

O diagnóstico de eclâmpsia baseia-se na presença de proteinúria associada à hipertensão, podendo ocorrer na ausência de manifestações neurológicas.

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