Questões de Concurso para Médico pneumologista

Q2172312

Q2172312 Português

Texto associado

Com a vida profissional fazendo com que cada vez mais pessoas adiem a decisão de engravidar, congelar ou não os óvulos tornou-se um dos dilemas para muitas mulheres a partir dos 30 anos. O assunto é complexo e não se resume a apenas uma ajuda da ciência para lidar com uma característica biológica. O primeiro limitador é o alto custo entre R$ 15 mil a R$ 20 mil a cada retirada de óvulos – e, com frequência são necessárias várias para saber o número necessário. Mas, de uns tempos para cá, há empresas multinacionais que arcam com essa despesa. A inciativa começou no Vale do Silício, na Califórnia, em gigantes da tecnologia como Apple e Facebook para que as funcionárias adiassem a maternidade para não interromper a fase mais produtiva da vida.

Esse tipo de decisão é cada vez mais determinado pelo fator profissional, avalia o especialista em reprodução humana Carlos Alberto Petta. “Com esse recurso, as mulheres em cargo de chefia têm uma possibilidade de ascender na carreira muito maior do que anos atrás, já que a vida profissional exige dedicação, tempo e esforço”, diz ele.

A tendência, como já se verifica nas gerações mais recentes, é postergar a gravidez. “Aos 30 anos, a carreira está decolando e vai exigir mais oito ou dez anos de dedicação à empresa, o que significa menor tempo para encontrar pessoas. Por outro lado, as relações pessoais são cada vez mais difíceis. Aí temos as mulheres que não possuem parceiros nem planos, mas imaginam que um dia vão querer engravidar. Junte essas duas vertentes e temos o cenário atual”, continua Petta. Tudo isso pode gerar angústia, principalmente porque existe uma condição biológica da mulher, em que a produção de óvulos começa a declinar a partir dos 30 anos. “A gente não consegue barrar o processo de envelhecimento, mas consegue congelar, o que é uma forma da ciência corrigir uma injustiça biológica”, diz Petta.

O processo de retirada dos óvulos dura entre 10 e 12 dias e começa com injeções de hormônios na barriga para estimular o amadurecimento dos óvulos. A medicação é cara e está incluída no preço. A aspiração é com ultrassom vaginal com punção, que dura de 5 a 10 minutos, e é feita com sedação. A questão social em função da idade, a baixa autoestima por não ter um parceiro e o medo de não poder ter filhos quando surgir a oportunidade levam as mulheres a congelar os óvulos para ter uma “garantia” que permita postergar a maternidade, segundo especialistas. A pandemia foi um divisor de águas nesse mercado. Foi aí que artistas e celebridades passaram a falar do tema. Seja para contar os resultados, incentivar outras pessoas a fazerem o mesmo ou para desaconselharem o uso precoce da técnica, ao menos nos moldes atuais.

Um tratamento caro e restrito como esse, invariavelmente, junta dois aspectos: a evolução da ciência e o lado comercial. Há clínicas que, em vez da família feliz, estampam mulheres jovens e bonitas nos cartazes publicitários com dizeres do tipo: “Trintou, congelou”. Outras, no fim da consulta, oferecem como lembrancinha uma vela com a frase: “Não desista da sua família”. “É um autêntico assédio. Já fui assediada de todas as formas. Hoje, uma mulher com mais de trinta anos, de determinada classe social, necessariamente, é abordada pelos ginecologistas e estimulada a congelar”, conta Raphaella Avena, de 41 anos, publicitária que não pretende congelar.

“Não recrimino quem faz, não sou contra, mas acho que essa pressão acaba desmotivando a mulher a ser mãe naturalmente depois dos 40, tentando convencê-la de que isso é impossível. Não é verdade, e eu conheço várias mulheres que engravidaram depois desta idade”, conclui Raphaella.

(Jornal O Valor, 03.03.2023. Adaptado).

Assinale a alternativa cuja reescrita do texto utiliza a pontuação em conformidade com a norma-padrão da Língua Portuguesa.

A

Assuntos como idade e carreira profissional dentre outros, continuam a pautar o congelamento de óvulos.

B

As mulheres não precisam abandonar mais o trabalho que, em outros tempos impunha-se por falta de recursos.

C

As pessoas que escolhem, este tipo de serviço, devem estar conscientes dos gastos elevados que terão.

D

Quando atingirem uma idade considerada delicada para a gestação, as mulheres que congelaram seus óvulos poderão engravidar.

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Q2172311

Q2172311 Português

Texto associado

Com a vida profissional fazendo com que cada vez mais pessoas adiem a decisão de engravidar, congelar ou não os óvulos tornou-se um dos dilemas para muitas mulheres a partir dos 30 anos. O assunto é complexo e não se resume a apenas uma ajuda da ciência para lidar com uma característica biológica. O primeiro limitador é o alto custo entre R$ 15 mil a R$ 20 mil a cada retirada de óvulos – e, com frequência são necessárias várias para saber o número necessário. Mas, de uns tempos para cá, há empresas multinacionais que arcam com essa despesa. A inciativa começou no Vale do Silício, na Califórnia, em gigantes da tecnologia como Apple e Facebook para que as funcionárias adiassem a maternidade para não interromper a fase mais produtiva da vida.

Esse tipo de decisão é cada vez mais determinado pelo fator profissional, avalia o especialista em reprodução humana Carlos Alberto Petta. “Com esse recurso, as mulheres em cargo de chefia têm uma possibilidade de ascender na carreira muito maior do que anos atrás, já que a vida profissional exige dedicação, tempo e esforço”, diz ele.

A tendência, como já se verifica nas gerações mais recentes, é postergar a gravidez. “Aos 30 anos, a carreira está decolando e vai exigir mais oito ou dez anos de dedicação à empresa, o que significa menor tempo para encontrar pessoas. Por outro lado, as relações pessoais são cada vez mais difíceis. Aí temos as mulheres que não possuem parceiros nem planos, mas imaginam que um dia vão querer engravidar. Junte essas duas vertentes e temos o cenário atual”, continua Petta. Tudo isso pode gerar angústia, principalmente porque existe uma condição biológica da mulher, em que a produção de óvulos começa a declinar a partir dos 30 anos. “A gente não consegue barrar o processo de envelhecimento, mas consegue congelar, o que é uma forma da ciência corrigir uma injustiça biológica”, diz Petta.

O processo de retirada dos óvulos dura entre 10 e 12 dias e começa com injeções de hormônios na barriga para estimular o amadurecimento dos óvulos. A medicação é cara e está incluída no preço. A aspiração é com ultrassom vaginal com punção, que dura de 5 a 10 minutos, e é feita com sedação. A questão social em função da idade, a baixa autoestima por não ter um parceiro e o medo de não poder ter filhos quando surgir a oportunidade levam as mulheres a congelar os óvulos para ter uma “garantia” que permita postergar a maternidade, segundo especialistas. A pandemia foi um divisor de águas nesse mercado. Foi aí que artistas e celebridades passaram a falar do tema. Seja para contar os resultados, incentivar outras pessoas a fazerem o mesmo ou para desaconselharem o uso precoce da técnica, ao menos nos moldes atuais.

Um tratamento caro e restrito como esse, invariavelmente, junta dois aspectos: a evolução da ciência e o lado comercial. Há clínicas que, em vez da família feliz, estampam mulheres jovens e bonitas nos cartazes publicitários com dizeres do tipo: “Trintou, congelou”. Outras, no fim da consulta, oferecem como lembrancinha uma vela com a frase: “Não desista da sua família”. “É um autêntico assédio. Já fui assediada de todas as formas. Hoje, uma mulher com mais de trinta anos, de determinada classe social, necessariamente, é abordada pelos ginecologistas e estimulada a congelar”, conta Raphaella Avena, de 41 anos, publicitária que não pretende congelar.

“Não recrimino quem faz, não sou contra, mas acho que essa pressão acaba desmotivando a mulher a ser mãe naturalmente depois dos 40, tentando convencê-la de que isso é impossível. Não é verdade, e eu conheço várias mulheres que engravidaram depois desta idade”, conclui Raphaella.

(Jornal O Valor, 03.03.2023. Adaptado).

Assinale a alternativa cuja frase utiliza palavra com sentido figurado.

A

A pandemia foi um divisor de águas nesse mercado.

B

O assunto é complexo e não se resume a apenas uma ajuda da ciência para lidar com uma característica biológica.

C

Com a vida profissional fazendo com que cada vez mais pessoas adiem a decisão de engravidar, congelar ou não os óvulos tornou-se um dos dilemas para muitas mulheres a partir dos 30 anos.

D

A tendência, como já se verifica nas gerações mais recentes, é postergar a gravidez.

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Q2172310

Q2172310 Português

Texto associado

Com a vida profissional fazendo com que cada vez mais pessoas adiem a decisão de engravidar, congelar ou não os óvulos tornou-se um dos dilemas para muitas mulheres a partir dos 30 anos. O assunto é complexo e não se resume a apenas uma ajuda da ciência para lidar com uma característica biológica. O primeiro limitador é o alto custo entre R$ 15 mil a R$ 20 mil a cada retirada de óvulos – e, com frequência são necessárias várias para saber o número necessário. Mas, de uns tempos para cá, há empresas multinacionais que arcam com essa despesa. A inciativa começou no Vale do Silício, na Califórnia, em gigantes da tecnologia como Apple e Facebook para que as funcionárias adiassem a maternidade para não interromper a fase mais produtiva da vida.

Esse tipo de decisão é cada vez mais determinado pelo fator profissional, avalia o especialista em reprodução humana Carlos Alberto Petta. “Com esse recurso, as mulheres em cargo de chefia têm uma possibilidade de ascender na carreira muito maior do que anos atrás, já que a vida profissional exige dedicação, tempo e esforço”, diz ele.

A tendência, como já se verifica nas gerações mais recentes, é postergar a gravidez. “Aos 30 anos, a carreira está decolando e vai exigir mais oito ou dez anos de dedicação à empresa, o que significa menor tempo para encontrar pessoas. Por outro lado, as relações pessoais são cada vez mais difíceis. Aí temos as mulheres que não possuem parceiros nem planos, mas imaginam que um dia vão querer engravidar. Junte essas duas vertentes e temos o cenário atual”, continua Petta. Tudo isso pode gerar angústia, principalmente porque existe uma condição biológica da mulher, em que a produção de óvulos começa a declinar a partir dos 30 anos. “A gente não consegue barrar o processo de envelhecimento, mas consegue congelar, o que é uma forma da ciência corrigir uma injustiça biológica”, diz Petta.

O processo de retirada dos óvulos dura entre 10 e 12 dias e começa com injeções de hormônios na barriga para estimular o amadurecimento dos óvulos. A medicação é cara e está incluída no preço. A aspiração é com ultrassom vaginal com punção, que dura de 5 a 10 minutos, e é feita com sedação. A questão social em função da idade, a baixa autoestima por não ter um parceiro e o medo de não poder ter filhos quando surgir a oportunidade levam as mulheres a congelar os óvulos para ter uma “garantia” que permita postergar a maternidade, segundo especialistas. A pandemia foi um divisor de águas nesse mercado. Foi aí que artistas e celebridades passaram a falar do tema. Seja para contar os resultados, incentivar outras pessoas a fazerem o mesmo ou para desaconselharem o uso precoce da técnica, ao menos nos moldes atuais.

Um tratamento caro e restrito como esse, invariavelmente, junta dois aspectos: a evolução da ciência e o lado comercial. Há clínicas que, em vez da família feliz, estampam mulheres jovens e bonitas nos cartazes publicitários com dizeres do tipo: “Trintou, congelou”. Outras, no fim da consulta, oferecem como lembrancinha uma vela com a frase: “Não desista da sua família”. “É um autêntico assédio. Já fui assediada de todas as formas. Hoje, uma mulher com mais de trinta anos, de determinada classe social, necessariamente, é abordada pelos ginecologistas e estimulada a congelar”, conta Raphaella Avena, de 41 anos, publicitária que não pretende congelar.

“Não recrimino quem faz, não sou contra, mas acho que essa pressão acaba desmotivando a mulher a ser mãe naturalmente depois dos 40, tentando convencê-la de que isso é impossível. Não é verdade, e eu conheço várias mulheres que engravidaram depois desta idade”, conclui Raphaella.

(Jornal O Valor, 03.03.2023. Adaptado).

De acordo com o texto, é correto afirmar que o(a)

A

questão acerca do congelamento dos óvulos deve ser considerada cuidadosamente, visto que ainda que aceita pela comunidade científica, ela não exclui interesses econômicos e a possibilidade de uma gravidez natural, mesmo para mulheres com certa idade.

B

tendência atual é de que mulheres que atingiram um sucesso profissional, principalmente após os 40 anos, vivenciem certos conflitos existenciais que serão sanados com a gravidez.

C

modelo de vida herdado de uma concepção de mundo ainda patriarcal tem forçado, ainda hoje, mulheres a renunciarem seu lugar no mercado de trabalho a fim de cumprir um papel materno.

D

congelamento de óvulos tem sido questionado pela medicina mais tradicional, haja vista que ele causa à paciente efeitos colaterais irreparáveis, sobretudo em mulheres que já não estão em idade fértil.

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Q2106036

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106036 Medicina

A constatação clinicoradiológica de um derrame pleural obriga-nos a seguir alguns passos na busca da causa do derrame. Na interpretação dos resultados bioquímicos, é caracterizado o diagnóstico de quilotórax, quando:

A

Os níveis de amilase apesentarem-se acima de 100 u/dl.

B

Proteína e desidrogenase lática apresentar valores acima de 2,0 g/dl de proteínas.

C

Triglicerídeos apresentarem valores acima de 110 mg/dl.

D

Proteína e desidrogenase lática apresentar uma relação proteínas pleurais/proteínas plasmáticas maior que 0,6.

E

Triglicerídeos apresentarem valores acima de 100 mg/dl.

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Q2106035

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106035 Medicina

Os principais parâmetros que observamos no exame de gasometria arterial são, EXCETO:

A

Ânion Gap

B

pH

C

H2SO4

D

SatO2

E

pCO2

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Q2106034

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106034 Medicina

A sarcoidose é uma doença inflamatória benigna, multissistêmica, caracterizada pela participação de macrófagos e linfócitos T. A sarcoidose refratária ao tratamento pode ocorrer em decorrência da falta de adesão à terapia, doença fibrótica, hipertensão pulmonar, hidrocefalia e resistência ao corticosteroide. Nos casos de resistência ao corticosteroide, pode-se propor, por exemplo:
Fonte: http://www.sopterj.com.br/wp-content/themes/_sopterj_redesign_2017/_revista/2013/n_01/05.pdf

A

Leflunomide.

B

Infliximabe.

C

Metotrexato.

D

Talidomida.

E

Tacrolimus.

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Q2106033

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106033 Medicina

Sobre os sinais e sintomas da doença pulmonar obstrutiva crônica, é possível afirmar, EXCETO:
Fonte: msdmanuals.com

A

Os sinais de doença pulmonar obstrutiva crônica incluem sibilos, hiperinsuflação pulmonar e aumento do diâmetro anteroposterior do tórax (tórax em barril).

B

A tosse produtiva é o sintoma inicial em pacientes tabagistas com 40 a 50 anos de idade.

C

Deve-se suspeitar do pneumotórax espontâneo em qualquer paciente com doença pulmonar obstrutiva crônica cujo estado pulmonar piora de maneira abrupta.

D

Pacientes com enfisema avançado ganham peso e desenvolvem massa muscular decorrente da grande mobilidade; hipóxia; ou da liberação de mediadores inflamatórios sistêmicos, como FNT-alfa.

E

A dispneia que é progressiva, persistente, relacionada com o esforço ou que piora na vigência de infecção respiratória surge eventualmente no momento em que o paciente está entre os 50 e os 60 anos de idade.

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Q2106032

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106032 Medicina

Pneumoconioses são patologias resultantes da deposição de partículas sólidas no parênquima pulmonar, levando a um quadro de fibrose, ou seja, ao endurecimento intersticial do tecido pulmonar. Dentre as reações pulmonares parenquimatosas, excetuando-se os agentes sílica a livre, asbesto e carvão mineral, a Bronquiolite linfocítica, é causada pelo seguinte agente etiológico:
Fonte: https://cdn.publisher.gn1.link/jornaldepneumologia.com.br/pdf/Suple_48_17_9capitulo%209.pdf

A

Rocha Fostática.

B

Flocos de náilon.

C

Berílio.

D

Óxidos de alumínio.

E

Ni.

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Q2106031

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106031 Medicina

Diante de desequilíbrios respiratórios, metabólicos, entre outros, em pacientes críticos hospitalizados, a Gasometria é uma aliada importante na realização de exames e no auxílio médico, para a proposição de diagnóstico rápido e seguro, possibilitando a tomada de decisão no tempo adequado. No que diz respeito à correlação entre os principais parâmetros da Gasometria, marque a alternativa CORRETA.
Fonte:https://labtest.com.br/gasometria-e-sua-importancia-na-avaliacao-de-pacientes-criticos-hospitalizados/

A

O pH observado no sangue é função da razão entre a concentração de bicarbonato e a pressão parcial de gás carbônico.

B

A saturação de oxigênio é função da razão entre pH e ânion Gap.

C

O pH observado no sangue é função da razão entre a pressão parcial de oxigênio e a concentração de bicarbonato.

D

A saturação de oxigênio é função da razão entre pH e a concentração de bicarbonato.

E

O pH observado no sangue é função da razão entre a pressão parcial de gás carbônico e a pressão parcial de oxigênio.

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Q2106030

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106030 Medicina

A espirometria mede o volume e os fluxos aéreos derivados de manobras inspiratórias e expiratórias máximas forçadas ou lentas. Em contraposição ao espirograma, que revela o fluxo (em litros) no decorrer do tempo (em segundos), a curva fluxo-volume revela o fluxo (em L/s) relacionado com o volume pulmonar (em litros) durante inspiração máxima da exalação completa (volume residual [VR]) e durante a expiração máxima da inalação completa (CPT). A cifoescoliose, por exemplo, a partir da Curva Fluxo-Volume (considerando a legenda abaixo), pode ser assim descrita:
CVF = capacidade vital forçada; FEM = fluxo expiratório máximo; FIMI = fluxo inspiratório máximo; PFE = pico de fluxo expiratório; VR = volume residual; CPT = capacidade pulmonar total.

A

A curva é estreita em virtude da redução dos volumes pulmonares. Os índices de fluxo são maiores do que o normal com volumes pulmonares comparáveis, uma vez que o aumento da retração elástica dos pulmões mantém as vias respiratórias abertas.

B

Embora todos os índices de fluxo estejam diminuídos, há predominância de prolongamento da expiração e FEM < FIM. Às vezes, o pico do fluxo expiratório é usado para estimar o grau de obstrução das vias respiratórias, mas depende do esforço do paciente.

C

Quando há paralisia de uma única prega vocal, esta se move passivamente com o gradiente de pressão através da glote. Durante a inspiração forçada, é arrastada para dentro, resultando em um platô de redução do fluxo inspiratório. Durante a expiração forçada, é impelida passivamente para o lado e o fluxo expiratório não é comprometido.

D

Durante uma inspiração forçada, a pressão pleural negativa retém a traqueia "frouxa" aberta. Com a expiração forçada, a perda da sustentação estrutural resulta em um estreitamento da traqueia e em um platô de fluxo reduzido. O fluxo é mantido brevemente antes que ocorra a compressão das vias respiratórias.

E

O fluxo inspiratório máximo em 50% da capacidade vital forçada (FIM 50% CVF) é maior do que o fluxo expiratório máximo em 50% da CVF (FEM 50% CVF), pois ocorre compressão dinâmica das vias respiratórias durante a expiração.

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Q2106029

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106029 Medicina

A compreensão do Distrito Sanitário pode abranger duas dimensões: a primeira, enquanto estratégia de construção do SUS num município e/ou conjunto de municípios, envolvendo alguns elementos conceitual e operacionalmente importantes; e a outra dimensão se refere à menor unidade de território ou de população, a ser apropriada para o processo de planejamento e gestão. Os elementos substantivos a serem trabalhados no processo de construção do Distrito Sanitário são:
Fonte: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_cidadania_volume01.pdf

A

Processos de trabalho, descentralização, regionalização e comunicação.

B

Legislação, descentralização, contextualização e localização.

C

Princípios, problemas, programas e legislação.

D

Território, problemas, práticas sanitárias e processo de trabalho.

E

Região, padronização, práticas de trabalho e sanitaristas.

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Q2106028

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106028 Medicina

As bronquiectasias originam-se, via de regra, em episódios de bronquiolite (ou bronquite) ocorridos em geral na infância, durante surto de infecção viral ou bacteriana, ou associam-se a condições que propiciam as infecções, como fibrose cística ou discinesia ciliar. Os casos de pacientes portadores de fibrose cística, são frequentemente acometidos pelos agentes:
Fonte: https://www.scielo.br/j/jpneu/a/Qhk4XtwsmQxQFy5Dmnw9Cwt/?format=pdf&lang=p

A

Pneumococo e Haemophilus influenzae

B

S.aureus e Moraxella catarrhalis.

C

Moraxella catarrhalis e Pneumococo.

D

Haemophilus influenzae e P.aeruginosa.

E

P.aeruginosa e S. aureus.

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Q2106027

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106027 Medicina

A radiografia convencional ainda apresenta papel importante na investigação, em função de seu baixo custo e maior disponibilidade. Quanto à análise de qualidade, deve-se verificar o grau de inspiração, de penetração do raio X e a simetria torácica. Nesse sentido, assinale a alternativa que preenche corretamente as lacunas do texto abaixo:
Em relação ao grau de inspiração, normalmente utiliza-se como base a relação do ______intercostal anterior com o diafragma, o que pode não ser alcançado em inspirações submáximas ou na aquisição da imagem durante a expiração. O grau de penetração é considerado bom quando o observador consegue identificar até o_____; nos casos de identificação de espaços abaixo deste nível, deve-se considerar que a carga foi exagerada.
Fonte:https://www.medicinanet.com.br/conteudos/revisoes/3638/metodos_diagnosticos_em_pneumologia.htm
Marque a opção CORRETA.

A

6º espaço, 3º ou 4º espaço discal

B

5º espaço, 5º ou 6º espaço discal

C

6º espaço, 4º ou 5º espaço discal

D

5º espaço, 4º ou 6º espaço discal

E

7º espaço, 5º ou 6º espaço discal

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Q2106026

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106026 Medicina

Em relação ao abscesso pulmonar, é INCORRETO afirmar que:
Fonte: msdmanuals.com

A

Deve-se tratar inicialmente com antibióticos; se os pacientes não respondem em 7 a 10 dias, avaliá-los quanto a patógenos incomuns ou resistentes, lesões obstrutivas brônquicas e causas não infecciosas de cavitação pulmonar.

B

Abscessos pulmonares sempre são causados por aspiração das secreções orais por pacientes que têm comprometimento do nível de consciência; assim, bactérias aeróbias estão entre os patógenos comuns.

C

Drenar empiemas e considerar a remoção ou drenagem cirúrgica dos abcessos pulmonares que não respondem ao tratamento farmacológico e para gangrena pulmonar.

D

Os sintomas do abscesso decorrentes de bactérias anaeróbias ou de infecções mistas por bactérias anaeróbias e aeróbias são, geralmente, crônicos (p. ex., ocorrendo ao longo de semanas ou meses) e compreendem tosse produtiva, febre, sudorese noturna e perda ponderal.

E

É importante suspeitar de abscesso pulmonar em pacientes propensos à aspiração, que apresentem sintomas constitucionais e pulmonares subagudos, e cuja radiografia de tórax mostre lesões compatíveis, como cavidades.

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Q2106025

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106025 Medicina

Abscesso pulmonar é a infecção necrosante caracterizada por lesão cavitária preenchida por pus. É quase sempre causado por aspiração de secreções orais por pacientes que têm comprometimento do nível de consciência. Em relação aos sinais e sintomas do Abcesso Pulmonar, assinale a alternativa abaixo que se refere a um dos microrganismos que não acarretam secreções respiratórias pútridas e apresentam maior probabilidade de acometer regiões pulmonares não pendentes:
Fonte: https://www.msdmanuals.com/ptbr/profissional/dist%C3%BArbios-pulmonares/abscessopulmonar/abscesso-pulmonar

A

Estreptococos.

B

Nocardia.

C

Fusobacterium.

D

Peptostreptococcus.

E

Bacteroides.

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Q2106024

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106024 Medicina

O tromboembolismo pulmonar (TEP) é uma síndrome clínica e fisiopatológica que resulta da oclusão da circulação arterial pulmonar por um ou mais êmbolos. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA:

A

O aumento do DHL, frequentemente observado nos portadores de TEP, deve-se principalmente à liberação do DHL em tecidos extrapulmonares, pois, há um aumento maior do isômero hepático em relação ao pulmonar.

B

Os leucócitos raramente excedem 25.000/mm³, estando geralmente em torno de 15.000/mm³ com discreto desvio para a esquerda.

C

O eletrocardiograma tem-se mostrado decepcionante, do ponto de vista diagnóstico. O aspecto mais característico é a transitoriedade das alterações observadas. Assim, em pacientes sem doença cardiopulmonar prévia, o aparecimento de sobrecarga aguda do Ventrículo Direto correlaciona-se com as alterações hemodinâmicas.

D

A gasometria arterial em ar ambiente pode revelar a presença de hipoxemia e hipocarbia secundária a hiperventilação. Nos pacientes com TEP grave, pode haver hipoxemia acentuada.

E

O diagnóstico através da cintilografia pulmonar ventilação/perfusão é realizado na presença de mismatch, ou seja: defeitos de perfusão correspondentes a áreas de ventilação normal.

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Q2106023

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106023 Medicina

Em relação ao tratamento do paciente com Tromboembolismo Pulmonar, é CORRETO afirmar que:

A

Pacientes contraindicados à anticoagulação plena ou com embolia recorrente podem se beneficiar do filtro de veia cava superior.

B

Em pacientes hipertensos, chocados, extremos de peso ou idade, alto risco de sangramento ou disfunção renal, a indicação é de heparinas de baixo peso molecular (HBPM).

C

Em pacientes com instabilidade hemodinâmica, mas sem disfunção de VD ou biomarcadores elevados, a primeira escolha é heparina não fracionada (HNF)

D

Pacientes que apresentem sinais de falência de VD devem primeiramente ser estabilizados.

E

A anticoagulação deve iniciar para pacientes com alta suspeita clínica somente após determinada a investigação diagnóstica.

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Q2106022

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106022 Medicina

As medidas de controle de uma doença ou danos à saúde são organizadas ao redor dos quatro níveis de prevenção básicos. Assinale a alternativa que se refere às características desses níveis descritas abaixo:
I.Envolve medidas de proteção da saúde, em geral através de esforços pessoais e comunitários; a imunização, a pasteurização do leite, a cloração da água, o uso de preservativos ou a modificação de fatores e comportamentos de risco são exemplos de prevenção.
II.Voltada à cura das pessoas enfermas e à redução das consequências mais graves da doença mediante a detecção prévia e tratamento precoce dos casos. Os programas de triagem ou rastreamento populacional, como as campanhas massivas de exame de Papanicolau ou para detecção e tratamento precoce do câncer de colo de útero, são exemplos desse tipo de prevenção.
III.Voltada a evitar o surgimento e a consolidação de padrões de vida sociais, econômicos e culturais que contribuem para elevar o risco de adoecer. As medidas contra os efeitos mundiais da poluição atmosférica, ou o estabelecimento de uma dieta nacional baixa em gordura animal saturada são exemplos de prevenção.
Fonte:https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/modulo_principios_epidemiologia_6.pdf
Marque a opção CORRETA.

A

I.Primordial, II.Primária, III.Secundária.

B

I.Primária, II.Secundária, III.Primordial.

C

I.Primordial, II.Secundária, III.Primária.

D

I.Secundária, II.Primária, III.Primordial.

E

I.Primária, II.Secundária, III.Terciária.

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Q2106021

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106021 Medicina

Em relação a sarcoidose, é CORRETO afirmar que:

A

O tratamento de primeira linha é com corticoides.

B

A sarcoidose mais comumente afeta indivíduos na faixa etária de 40 a 60 anos, raramente acomete crianças e adultos mais jovens.

C

A sarcoidose é mais prevalente em homens.

D

É uma doença inflamatória que resulta em granulomas com caseificação em um ou mais órgãos e tecidos.

E

A prevalência mundial é maior em americanos e norte-europeus brancos, especialmente os escandinavos.

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Q2106020

Ano: 2023 Banca: Unesc Órgão: Prefeitura de Criciúma - SC Prova: Unesc - 2023 - Prefeitura de Criciúma - SC - Médico Especialista - Pneumologista |

Q2106020 Medicina

Sobre a epidemiologia da Influenza, é CORRETO afirmar que:
Fonte: msdmanuals.com

A

Pode causar doenças esporádicas generalizadas anualmente durante a primavera e o verão em climas tropicais.

B

Houve duas grandes pandemias de influenza, todas nomeadas de acordo com o local presumido de origem.

C

A principal forma de disseminação é a aérea, por gotas no ar, contato pessoa a pessoa e contato com itens contaminados.

D

A infecção é adquirida através da ingestão de carne de porco e muito frequentemente é adquirida pelo contato com porcos infectados.

E

Os vírus influenza A podem causar doença mais branda, mas frequentemente causam epidemias com doença moderada ou grave, seja como o vírus circulante predominante ou junto com o influenza B.

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