Questões de Concurso para Médico proctologista

Q2361523

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361523 Medicina

Texto associado

Caso clínico 25A2

Paciente de 54 anos de idade, sem comorbidades prévias, com queixa de sangue vivo nas fezes, em pequena quantidade, há dois meses, buscou atendimento médico. A realização de videocolonoscopia identificou lesão vegetante em reto superior, ocupando 20% da luz do órgão e 25% da circunferência. Dessa lesão, foram colhidas biópsias das quais o laudo anatomopatológico mostrou adenocarcinoma bem diferenciado de reto. Realizou-se, também, ressonância nuclear magnética de pelve cujo laudo apresentou a classificação uT2N0Mx, segundo a classificação TNM do American Joint Committee on Cancer (AJCC), 8.ª edição, para câncer colorretal. PET-SCAN não apresentou áreas sugestivas de metástases.

Em relação ao caso clínico 25A2, a conduta adequada é a(o)

A

radioterapia terapêutica, não sendo necessário qualquer procedimento cirúrgico.

B

radioterapia neoadjuvante, aguardando-se seis semanas para realizar retossigmoidectomia.

C

tratamento cirúrgico com retossigmoidectomia.

D

cuidado clínico paliativo, por se tratar de caso avançado.

E

tratamento cirúrgico com sigmoidostomia em alça para não obstruir.

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Q2361522

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361522 Medicina

Entre as características que diferenciam a fissura anal crônica da fissura anal aguda, está a(o)

A

sangramento ativo da fissura.

B

exposição das fibras do esfíncter anal interno.

C

hipotonia esfincteriana interna.

D

persistente saída de pus.

E

associação à doença hemorroidária interna.

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Q2361521

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361521 Medicina

A artéria mesentérica inferior se origina da

A

artéria cólica média.

B

artéria ilíaca interna esquerda.

C

artéria ilíaca comum esquerda.

D

artéria ilíaca comum direita.

E

artéria aorta.

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Q2361520

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361520 Medicina

Em relação à anatomia e à fisiologia dos cólons, assinale a opção correta.

A

A principal fonte de energia para as células dos cólons, os colonócitos, é o glicogênio.

B

O suprimento sanguíneo arterial do cólon descendente e do sigmoide é feito pela artéria mesentérica superior.

C

A mucosa é a camada dos cólons onde se concentram os vasos linfáticos e as células nervosas.

D

Do ponto de vista do equilíbrio hídrico, e principal função dos cólons é a absorção de água.

E

A vascularização dos apêndices advém de ramo direto da artéria aorta, a artéria apendicular.

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Q2361519

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361519 Medicina

Acerca do diagnóstico e do tratamento do abscesso anorretal, assinale a opção correta.

A

A infecção necrotizante anorretal é uma complicação grave, mas pode geralmente ser tratada apenas com antibióticos de largo espectro.

B

O paciente com diagnóstico de abscesso anorretal deve ser tratado com analgésicos, anti-inflamatórios, banho de assento em água morna e observação clínica.

C

A maioria dos abscessos perianais está associada com as doenças inflamatórias intestinais.

D

A localização supraelevadora dos abscessos anorretais é a mais frequente.

E

O exame sob anestesia deve ser realizado quando houver dúvidas diagnósticas, e o paciente não suportar o exame físico adequado em razão da dor.

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Q2361518

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361518 Medicina

Acerca do tratamento da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A ligadura elástica dos mamilos hemorroidários é o tratamento preferencial dos plicomas anais.

B

A hemorroidectomia é o tratamento preferencial da doença hemorroidária no paciente com doença de Crohn anorretal.

C

A técnica cirúrgica de Milligan-Morgan é muito similar à técnica de Ferguson, excetuando-se o fato de que, na primeira, a ferida operatória não é fechada após a ligadura do pedículo vascular.

D

A técnica de Whitehead consiste na ligadura dos pedículos vasculares guiada por ultrassom com Doppler.

E

Os sintomas hemorroidários na gravidez habitualmente demandam tratamento cirúrgico de emergência e pioram após o parto.

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Q2361517

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Q2361517 Medicina

A respeito da etiopatogenia e do diagnóstico da doença hemorroidária, assinale a opção correta.

A

A adoção de dieta pobre em fibras e líquidos deve ser prescrita para todos os pacientes com diagnóstico de doença hemorroidária.

B

O esforço evacuatório não está associado a maior incidência de doença hemorroidária.

C

O exame de ressonância magnética da pelve é o exame de primeira escolha na investigação dessa doença.

D

As hemorroidas classificadas como de 4.º grau são aquelas que não prolapsam nem sangram.

E

Habitualmente são encontrados três coxins vasculares de submucosa, os mamilos hemorroidários, localizados nas regiões lateral esquerda, anterior direita e posterior direita.

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Q2361516

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361516 Medicina

Acerca dos métodos de investigação das afecções coloproctológicas, assinale a opção correta.

A

A colonoscopia sem preparo intestinal é o primeiro exame de imagem a ser solicitado na suspeita de colite tóxica fulminante relacionada com a colite ulcerativa.

B

A possibilidade de translocação bacteriana leva todos os pacientes que serão submetidos à colonoscopia a receberem antibioticoprofilaxia

C

A incidência de perfuração do cólon durante uma colonoscopia é maior quando o exame é realizado para rastreamento de neoplasias malignas do que quando feito para polipectomia.

D

A tomografia computadorizada de abdome é o exame de primeira escolha na avaliação do paciente com suspeita clínica de diverticulite.

E

O exame com cápsula endoscópica é a primeira escolha na investigação da fístula anal.

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Q2361515

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Q2361515 Medicina

Com respeito à anatomia e à fisiologia retais, assinale a opção correta.

A

As válvulas de Houston representam o principal mecanismo de continência fecal.

B

A sensibilidade retal é mediada pelo nervo hipoglosso.

C

A artéria retal superior é ramo da artéria mesentérica inferior.

D

A artéria retal inferior é ramo direto da artéria aorta.

E

A inervação do reto é feita, principalmente, pelo nervo vago.

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Q2361514

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Q2361514 Medicina

Acerca da anatomia do ânus e do canal anal, assinale a opção correta.

A

As colunas de Morgagni são áreas de hipertrofia muscular, fundamentais para o mecanismo de continência anal.

B

O canal anal é, em média, um pouco maior no homem que na mulher.

C

O músculo esfíncter interno é formado por fibras estriadas.

D

O esfíncter anal externo é a continuação da musculatura glútea.

E

O músculo puborretal se fixa ao músculo reto abdominal e contribui para a chamada prensa abdominal.

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Q2361513

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361513 Medicina

Acerca dos diversos eventos que ocorrem na cicatrização de feridas, assinale a opção correta.

A

A primeira fase da cicatrização é a epitelização, em que a ferida é recoberta por células da epiderme.

B

A deficiência de vitamina C não interfere na cicatrização.

C

As células inflamatórias mais prevalentes na fase inflamatória inicial são os neutrófilos.

D

O colágeno, muito embora seja importante na nutrição no pós-operatório, não tem papel na cicatrização.

E

A principal função do fibroblasto é a fagocitose de bactérias e materiais estranhos.

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Q2361512

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361512 Medicina

Com respeito aos diversos aspectos envolvidos no choque, assinale a opção correta.

A

No paciente em choque hipovolêmico, a pressão venosa central é habitualmente maior do que 20 mmHg.

B

A transfusão sanguínea é mandatória em pacientes com choque hemorrágico, independentemente de sua intensidade.

C

O tamponamento cardíaco ocorre quando há ruptura do septo ventricular e o sangue se acumula nos átrios.

D

Os pacientes em choque hemorrágico geralmente estão taquicárdicos e hipotensos.

E

Os pacientes em sepse grave habitualmente apresentam poliúria e hipertensão arterial.

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Q2361511

Ano: 2024 Banca: CESPE / CEBRASPE Órgão: Prefeitura de Camaçari - BA Prova: CESPE / CEBRASPE - 2024 - Prefeitura de Camaçari - BA - Médico - Especialidade: Proctologista |

Q2361511 Medicina

Acerca do equilíbrio hidroeletrolítico e do ácido-básico do paciente cirúrgico, assinale a opção correta.

A

O íon potássio é o cátion que apresenta a maior concentração no meio extracelular.

B

A principal via de eliminação do dióxido de carbono, produzido durante a respiração celular, é a via renal.

C

A hiperpotassemia geralmente leva ao supradesnivelamento do segmento S-T, ao exame eletrocardiográfico.

D

O resultado de pH na gasometria arterial superior a 7,00 significa alcalose.

E

Uma mulher de 70 anos de idade tem menor concentração de água corporal total que uma de 20 anos de idade com peso e altura semelhantes.

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Q2352522

Q2352522 Saúde Pública

Os modelos explicativos do processo saúde-doença-cuidado apresentam concepções diversas que auxiliam na compreensão de fenômenos epidemiológicos e orientam a formulação de estratégias de promoção, prevenção e manutenção da saúde. Conhecer esses modelos permite relacionar as necessidades em saúde com base nas características de uma população em dado território.

Acerca dos modelos de saúde-doença-cuidado, assinale a opção correta.

A

Segundo o modelo mágico-religioso, a doença é fruto do desequilíbrio de humores.

B

No modelo biomédico, o cuidado está centrado sobre o controle dos corpos e do espaço social.

C

A explicação para os processos de adoecimento oferecida pelo modelo processual articula todas as dimensões da vida das pessoas: fatores biológicos, ambientais, político-econômicos, sociais e culturais.

D

O modelo sistêmico busca compreender as inter-relações do agente causador da doença, do hospedeiro da doença e do meio ambiente, ou seja, o processo de desenvolvimento de uma doença.

E

No modelo biomédico, o cuidado está embasado em uma visão que prioriza os sistemas corporais, buscando o restabelecimento da pessoa e a resolução dos desequilíbrios que geram as doenças.

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Q2352521

Q2352521 Direito Sanitário

À luz da Lei n.º 8.142/1990, julgue os itens a seguir.
I O Sistema Nacional de Saúde contará com as instâncias colegiadas da Conferência de Saúde e do Conselho de Saúde em cada esfera de governo.
II O Conselho de Saúde tem caráter permanente e deliberativo e é um órgão colegiado composto exclusivamente por representantes do governo, prestadores de serviço e profissionais de saúde.
III O Conselho de Saúde deve atuar na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde nas instâncias estadual e municipal, inclusive nos aspectos econômicos e financeiros da política.
IV Para receber recursos do Fundo Nacional de Saúde, municípios, estados e o Distrito Federal devem contar com plano de saúde.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

I e IV.

C

II e III.

D

I, III e IV.

E

II, III, IV.

Q2352520

Q2352520 Saúde Pública

A Norma Operacional da Assistência à Saúde (NOAS) objetivou promover maior equidade na alocação de recursos e no acesso da população às ações de saúde em todos os níveis de atenção. Teóricos da saúde coletiva comentam que a NOAS buscou resgatar certa insuficiência das regulações presentes na NOB de 1996. Tal observação se refere à importante contribuição da NOAS pertinente

A

ao repasse fundo a fundo a municípios habilitados, condicionado à produção dos serviços.

B

à escolha da estratégia da regionalização como reorientadora do processo de descentralização.

C

ao estabelecimento de percentuais mínimos das receitas de cada esfera a serem aplicados em ações e serviços públicos de saúde.

D

ao fortalecimento do papel dos estados na execução das ações em saúde.

E

à expansão do Programa de Agentes Comunitários de Saúde (PACS) no país.

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Q2352519

Q2352519 Saúde Pública

A respeito das normas operacionais básicas (NOBs), criadas pelo Ministério da Saúde de maneira a definir objetivos e diretrizes estratégicas para o processo de descentralização das políticas de saúde, reforçando o poder de regulamentação da direção nacional do Sistema Único de Saúde (SUS), julgue os itens a seguir.
I A NOB de 1991 privilegiava ações curativas em detrimento de ações preventivas e de promoção à saúde.
II As NOBs vedam a limitação de gastos com internações hospitalares a um teto previamente definido.
III A autorização de internação hospitalar (AIH) e os recursos para cobertura ambulatorial (RCA) foram mantidos como modalidades de transferências de recursos na NOB de 1993.
IV Ainda em sua primeira publicação, a NOB de 1996 estabeleceu mecanismos de incentivo ao Programa de Agentes Comunitários de Saúde/Programa de Saúde Familiar (PACS/PSF).
V A NOB de 1996 prioriza a reorganização da atenção básica e confere papel de destaque aos municípios nesse processo.

Estão certos apenas os itens

A

I e II.

B

III e IV.

C

I, III e V.

D

I, II, IV e V.

E

II, III, IV e V.

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Q2352518

Q2352518 Saúde Pública

Acerca das políticas públicas de saúde no Brasil, assinale a opção correta.

A

Políticas públicas de saúde são formas de intervenção do governo em problemas que interferem na saúde das pessoas e, portanto, na economia.

B

A política de saúde de uma época reflete o momento histórico em que é elaborada. No Brasil, durante a Primeira República, defendia-se que a saúde devia ficar a cargo de instituições religiosas e de caridade.

C

A Constituição Federal de 1988 vincula a situação de saúde às políticas econômicas e sociais, recuperando o novo conceito de saúde apresentado no relatório final da VIII Conferência Nacional de Saúde.

D

A crise sanitária que ocorreu na virada do século XIX para o XX e desencadeou as primeiras grandes iniciativas de saúde pública acometeu o interior do país.

E

Na década de 30 do século XX, as ações de saúde pública realizadas no país ampliaram-se a ponto de exigir uma estrutura administrativa própria, o que culminou com a criação do Ministério da Saúde.

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Q2352517

Q2352517 Direito Sanitário

A atenção à saúde, vigente a partir da Reforma Sanitária brasileira e instituída pela Constituição Federal de 1988, está consubstanciada em diretrizes. Assinale a opção que contém três dessas diretrizes.

A

atenção curativa/reabilitação, valorização dos agentes comunitários e equidade

B

equidade, promoção à saúde e espírito do sanitarismo campanhista

C

descentralização, universalização do atendimento e integralização das ações de saúde

D

vigilância em saúde, centralização das ações e municipalização da saúde

E

promoção à saúde, ações preventivas e atendimento médico assistencialista

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Q2352516

Q2352516 Matemática

Uma lancha de passageiros com oito lugares disponíveis, numerados de 1 a 8, será utilizada por um grupo de cinco turistas para realizar um passeio na praia de Itacimirim, em Camaçari. Nesse caso, o número de maneiras que os turistas podem escolher cinco dos lugares disponíveis na lancha

A

é inferior a 35.

B

está entre 35 e 50.

C

está entre 50 e 65.

D

está entre 65 e 80.

E

é superior a 80.

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