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Assinale a alternativa correta sobre o Estadiamento Patológico do Carcinoma mamário.
Assinale a alternativa correta sobre a Anatomia Patológica do Carcinoma mamário.
Considere uma paciente de 65 anos, pós-tratamento para carcinoma de mama direita com cirurgia conservadora (quadrantectomia + BLS) e radioterapia há 2 anos, em uso de Anastrozol. Vem no seguimento com ultrassom de mamas com a seguinte alteração: “presença de linfonodo axilar aumentado de tamanho e com perda da diferenciação córtico-medular”.
Assinale a alternativa correta com relação à conduta.
Considere uma paciente de 30 anos, nuligesta, hígida e assintomática, em uso de Mirena como método anticoncepcional. Apresenta na história familiar mãe com carcinoma de mama aos 35 anos, triplo negativo e tia materna com carcinoma de mama aos 45 anos, luminal.
Assinale a alternativa correta sobre as indicações de exames de rastreamento.
Analise as afirmativas abaixo acerca do Sistema de Notificação e Investigação em Vigilância Sanitária:
A gestão do Sistema de Notificação e Investigação em Vigilância Sanitária é compartilhada entre o Ministério da Saúde, a Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA), as Secretarias Estaduais de Saúde e as Secretarias Municipais de Saúde. Os órgãos de vigilância epidemiológica e sanitária nas três esferas de gestão do SUS deverão desenvolver ações conjuntas que visem à promoção e à proteção da saúde da população, quando da ocorrência de eventos, com relevância epidemiológica, relacionados com os produtos sob vigilância sanitária. Dentre as atribuições dos gestores municipais está a de identificar e divulgar sinais e ou alertas de alcance municipal, relativos às notificações, bem como alimentar o sistema de informação para suporte às ações do Sistema de Notificação e Investigação em Vigilância Sanitária. Compete à ANVISA divulgar a identidade dos notificantes e pacientes/usuários, sem necessidade de manter a confidencialidade de identidade.Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A Política Nacional de Humanização, também conhecida como PNH, é uma política pública do SUS voltada para ativação de dispositivos que favoreçam ações de humanização no âmbito da atenção e da gestão da saúde no Brasil.
Assinale a alternativa correta acerca dessa temática, quantos aos objetivos, princípios e métodos.
Paciente de 65 anos de idade, obesa, com diagnóstico de carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 que, ao exame físico, apresentava mamas volumosas, nódulo palpável endurecido e móvel de 2,5 cm em QSE de mama esquerda, axilas sem evidências de doença. Estudo imuno-histoquímico compatível com subtipo Luminal B. Foi então submetida à segmentectomia mamária esquerda com biópsia de linfonodo sentinela. Não havia patologista disponível para análise de margens e linfonodos no momento do ato cirúrgico. Paciente retorna para revisão, recebendo o seguinte resultado histopatológico:
Carcinoma ductal invasivo (SOE) grau 3 medindo o maior diâmetro de 2,3cm, com margem mediai com prometida pela neoplasia. Presença de 3 linfonodos sentinelas, sendo 2 apresentando macrometástase.
A melhor conduta para o caso é:
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 50 anos de idade apresentando descarga papilar unilateral, uniductal, tipo sero-hemática há 1 mês. Ao exame físico não apresenta nódulos palpáveis ou linfonodos suspeitos. Realizou mamografia e ultrassonografia mamária sem alterações.
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento.
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente de 38 anos de idade, portadora de microcalcificações extensas na mama esquerda com diagnóstico de CDis (carcinoma ductal in situ) multicêntrico . Em 2017, fo i submetida à mastectomia poupadora de pele à esquerda, com reconstrução imediata e pesquisa de linfonodo sentinela , tendo iniciado hormonioterapia adjuvante com tamoxifeno, fazendo uso deste até o momento. Há duas semanas notou nódulo abaixo da cicatriz da neomama esquerda de 2 cm, não fixo a planos profundos, linfonodo axilar endurecido e móvel ipsilateral de 1,5 cm. Core biópsia do nódulo evidenciou carcinoma mamário invasivo SOE - luminal B (HER2 negativo) e a punção com agulha fina do linfonodo suspeito foi positiva para células neoplásicas. Sem evidência de metástase à distância nos exames de estadiamento.
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.
Considere o caso clínico a seguir para responder à questão.
Paciente com 45 anos de idade, com queixa de nódulo em mama direita há 3 meses, apresentando ao exame físico mamas de médio volume com nódulo palpável endurecido de 2 cm, móvel, indolor, não aderido a plano profundo, sem retração de pele e sem abaulamento em QSE de mama direita, ausência de linfonodos suspeitos. Realizou mamografia evidenciando nódulo de 1,5 cm categoria 0 (BIRADS) e na ultrassonografia de mamas da mesma data notou-se imagem nodular de 2 cm hipoecoica sólida , de margens microlobuladas, paralela à pele em QSE de mama direita. Foi submetida à core biópsia com o seguinte resultado: Carcinoma Invasivo SOE grau 1 RE+, RP+, HER2(+1), ki67 10%. Paciente sem outras queixas.
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