A periodicidade e a intensidade do exercício físico têm relação com a redução do risco.

A tomossíntese apresenta melhor acurácia do que a mamografia na prevenção primária do câncer de mama.

A mastectomia profilática reduz o risco em 98%.

A atividade física não tem influência sobre a produção de hormônios sexuais; dessa forma, seu papel na redução do câncer de mama é incerto.

Não existem estudos com uso de tamoxifeno 5 mg na prevenção de câncer de mama.

A recomendação é sempre testar os demais familiares e se todos apresentaram a mesma variante realizar cirurgias redutoras de risco para mama e ovário.

A VUS vem se revelando, ao longo dos anos, como variantes patogênicas.

A VUS é uma variante de significado clínico incerto, não devemos manter qualquer conduta ativa.

Uma paciente com VUS em BRCA1 tem um risco relativo 3 vezes maior de câncer de mama 6 vezes para câncer de ovário.

A VUS esta fortemente associada a risco de genes de baixa penetrância.

A taxa de subestimação da cicatriz radiada chega a 59%.

A taxa de subestimação de lesões fibroepiteliais nodulares chega a 70%.

A taxa de subestimação de hiperplasia lobular atípica chega a 70%.

A taxa de subestimação da hiperplasia ductal atípica chega a 59%.

A taxa de subestimação de lesões papilíferas sem atipias chega a 25%.

Linfonodopatia axilar associada a lesão mamária BIRADS 4 ou 5.

Nódulo palpável em gestantes, devido ao elevado falso positivo.

Lesões no leito da mastectomia com contraindicação para exérese cirúrgica.

Cisto sintomático.

Lesões circunscritas em mulheres em idade inferior a 35 anos.

o rastreamento deve ser retomado 6 meses após o parto utilizando mamografia e ressonância com contraste.

o rastreamento dever ser realizado logo após o parto utilizando apenas mamografia.

o rastreamento durante a gestação é excelente com ultrassonografia que possui uma sensibilidade de 100% e um especificidade de 86%.

o uso da mamografia no período lactacional como rastreamento tem evidência significativa de uma sensibilidade elevada.

a ressonância magnética pode sere realizada com uso de contraste duante a gestação.

ocorre piora no prognóstico.

não há alteração no tamanho das cirurgias.

não há alteração na mortalidade.

menor eficácia e maiores custos.

não existe benefício nesta faixa etária.

a quantidade de irradiação é menor na tomossitense do que na mamografia.

a tomossintese está indicada para o rastreamento de pacientes de risco baixo, intermediário e alto, porém exclusivo a pacientes com mama densas.

alguns estudos demonstram taxas de diagnóstico de 20 a 30% maiores quando adicionada a tomssíntese.

a tomossintese está indicada apenas para o diagnóstico diferencial de pacientes com queixas ou alterações do clínicas.

não há menor taxa de reconvocação.

O diagnóstico etiológico consiste na presença de cândida por pesquisa e cultura ou criptococose por coloração direta com tinta da China ou actinomicose pela presença do anaeróbio gram+ actinomyces israelli.

O tratamento com metotrexato é o padrão para as pacientes que não respondem ao antibiótico.

O Tratamento consiste no uso de antibiótico para cobertura de anaeróbios aeróbios durante 21 dias.

O uso de corticosteroides é exclusivo dos casos que não responderam ao tratamento com antibiótico.

O diagnóstico histológico é constituído de lesões granulomatosas sem necrose caseosa, leucócitos polimorfonucleares e células gigantes multinucleadas.

Tratamento antituberculostático por 8 meses em duas fases.

Mastectomia simples e exérese de linfonodos aumentados.

Exérese cirúrgica do tumor e tratamento antituberculostático, por 6 meses, em duas fases.

Mastectomia simples seguida de tratamento antituberculostático, por 6 meses, em uma fase.

Mastectomia simples, sem necessidade de tratamento sistêmico.

Progesterona em gel.

Anti-inflamatórios não hormonais em gel.

Redução da dieta gordurosa.

Vitamina E.

Óleo de prímula.

Solicitar mamografia e ultrassonografia; se não identificar lesão, solicitar ressonância nuclear magnética.

Solicitar mamografia e ultrassonografia e citologia do fluxo papilar; se os exames de imagem estiverem normais e a citologia for negativa para células neoplásicas, a conduta deve ser expectante.

Na ausência de identificação de ponto de gatilho, é obrigatório realizar cirurgia de Urban.

Solicitar mamografia e ultrassonografia; se apresentar lesão intraductal de até 15 mm, solicitar biópsia vácua assistida.

Nos casos de fluxo papilar com alterações do exame de imagem suspeitas não compatível com lesão intraductal, não pode ser realizada biópsia por agulha grossa.

o tratamento cirúrgico é feito exclusivamente com mastectomia radical modificada.

associa-se com presença de ginecomastia e história de trauma em parede torácica.

os homens que apresentam tumores HER-2 positivos não podem utilizar os mesmos protocolos, visto que o número de homens nos estudo é muito pequeno.

a expressão de receptores hormonais é maior quer nas mulheres.

quando comparamos com o câncer de mama feminino o prognóstico é melhor.

adenomastectomia.

lipoaspiração e ressecção do tecido restante quando necessário.

tamoxifeno por 06 meses.

cirurgia somente na falta de resposta aos antiestrogênicos.

expectante.

a formação de mamas tuberosas decorre de uma expressão menor de receptores de estrogênio.

o tratamento pode ser feito exclusivamente com implantes de silicone.

a formação das mamas tuberosas decorre da inexistência da lâmina superior da fáscia superficial ao redor do complexo areolopapilar e de seu espessamento com a formação de um anel fibroso na região periareolar.

o uso de contraceptivos em adolescentes com mamas tuberosas tem como principal objetivo aumento do volume mamário.

as mamas tuberosas possuem uma hipoplasia glandular por falta de tecido mamário nos quadrantes superiores e laterais.

o achado de pé torto congênito é frequente.

o aparecimento de câncer de mama em pacientes portadoras está aumentado em cerca de 2 vezes.

reconstruções mamárias imediatas são formalmente contraindicadas.

consiste na associação entre ausência do músculo peitoral maior, deformidade da parede torácica e graus variáveis de hipoplasia mamária.

o tratamento cirúrgico é obrigatório.

Deve ser realizada mamografia e ressonância de mamas antes de tomar conduta cirúrgica.

É contraindicado o uso de anticoncepcional hormonal nesse caso.

A realização de core biopsia é mandatória nesse caso.

A conduta preconizada é observação clínica com novo exame em 12 meses.

Paciente tem indicação de biópsia excisional do nódulo.

quimioterapia neoadjuvante com antraciclícos, taxanos e duplo bloqueio de HER-2 com trastuzumabe e pertuzumabe.

tratamento cirúrgico com mastectomia e esvaziamento axilar.

quimioterapia neoadjuvante com antracíclicos, taxanos e traztuzumabe.

quimioterapia neoadjuvante com antracíclicos e taxanos apenas.

radioterapia neoadjuvante

Paciente com diagnóstico de tumor inicial e pode novamente ser submetida a cirurgia conservadora, independente da dose previa de radioterapia utilizada.

Paciente não tem necessidade de reestadiamento, pois é assintomática.

Não é necessário realizar nova imunohistoquímica do tumor, previamente ao tratamento cirúrgico.

Paciente com indicação de nova investigação completa: com imunohistoquímica, estadiamento sistêmico e conduta cirúrgica a depender do resultado desses exames.

Paciente com indicação de cirurgia prévia a qualquer tratamento sistêmico, pois não pode mais realizar cirurgia conservadora mamária.

A omissão de radioterapia adjuvante, se realizada cirurgia conservadora, diminui a sobrevida global após 5 anos.

É possível neste caso discutir a realização de cirurgia mamária conservadora com a omissão da biopsia de linfonodo sentinela intra-operatória.

Deve ser tratada com mastectomia e biópsia de linfonodo sentinela para evitar a realização da radioterapia adjuvante.

Não devemos considerar o uso de terapia endócrina adjuvante com inibidor de aromatase ou tamoxifeno

A reconstrução mamária neste caso está proscrita, devido à idade e comorbidades.

Um dos critérios que diferencia a hiperplasia ductal atípica do carcinoma ductal in situ de baixo grau é sua extensão ser menor que 2 mm.

A presença de expressão de CK5/6 e CK14 em padrão mosaico é comum tanto na hiperplasia ductal atípica quanto no carcinoma in situ de baixo grau.

A hiperplasia lobular atípica não é considerada uma lesão marcadora de risco para câncer de mama.

Uma das características típicas das lesões proliferativas intralobulares é a expressão da molécula e-caderina.

A atipia de células planas caracteriza-se por intenso pleomorfismo nuclear, semelhante ao CDIS de alto grau.