Questões de Concurso
Para médico cirurgião cardiovascular
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Q374667
Medicina
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Um paciente com 72 anos, sexo masculino, em curso de uma angioplastia. Seu exame anterior ao procedimento mostrava oclusão total da artéria circunflexa e 80% de estenose da coronária direita. Na tentativa de desobstruir a oclusão da artéria circunflexa, o paciente apresenta quadro de hipotensão arterial com pressão arterial média 50mmHg e edema agudo do pulmão. Inicia-se a administração de dopamina em dose beta, máscara de O2(FiO2). A pressão média estabiliza-se em 70mmHg e a saturação periférica é de 93%. A angiografia mostra dissecção do tronco da coronária esquerda. O cirurgião é chamado na sala de hemodinâmica para opinar. Considerando os procedimentos médicos indicados nesse caso, julgue as assertivas abaixo:
Instalar assistência circulatória através da CEC.
Q374666
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
As CIVs múltiplas podem ocupar todas as porções do septo ventricular, tornando-se muito difícil o seu fechamento por completo.
Q374665
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
A CIV muscular tem uma maior tendência ao fechamento espontâneo.
Q374664
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
A CIV ampla, em geral, tem um diâmetro igual ao do anel da válvula aórtica e permite a equalização das pressões entre os dois ventrículos.
Q374663
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
Todas as CIVs, qualquer que seja o tamanho, devem ser tratadas cirurgicamente, em virtude dos riscos de endocardite bacteriana.
Q374662
Medicina
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Considerando os principais aspectos para a correção da Comunicação Interventricular, julgue as assertivas:
As CIVs de pequeno e médio tamanho têm maiores chances de fecharem espontanemente e devem ser acompanhadas clinicamente.
Q374661
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Nos pacientes idosos, devemos sempre usar próteses mecânicas, evitando assim os riscos de novas cirurgias. O uso de anticoagulante não acarreta riscos maiores nesse grupo de pacientes.
Q374660
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Após a cirurgia, a hipertrofia ventricular esquerda persiste em apenas 25% dos pacientes. No restante, desaparece após o primeiro ano de pós-operatório.
Q374659
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
Os pacientes com baixa fração de ejeção e baixo gradiente transvalvar constituem apenas 5% do total e são pacientes de risco cirúrgico mais elevado.
Q374658
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
A hipertrofia ventricular esquerda e a insuficiência cardíaca são fatores independentes de riscos para a produção de morte súbita.
Q374657
Medicina
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Com o aumento da expectativa de vida da nossa população, um número expressivo de pacientes idosos acima de 70 anos é trazido para a cirurgia valvar aórtica por uma degeneração senil. Em relação ao tratamento cirúrgico nesses pacientes, julgue as assertivas abaixo:
A estenose aórtica, quando diagnosticada, acompanha mortalidade alta num período de dois anos após o aparecimento dos sintomas.
Q374656
Medicina
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Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
O uso do CEC jamais provoca resposta inflamatória sistêmica.
Q374655
Medicina
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Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
O contato do sangue com o circuito de CEC, o trauma operatório, a isquemia, a reperfusão miocárdica, dentre outros fatores, podem estar listados como agentes produtores da resposta inflamatória sistêmica.
Q374654
Medicina
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Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
A aspiração do sangue para o reservatório de cardiotomia e a reperfusão do sangue drenado pelo mediastino também podem contribuir para acentuar a resposta inflamatória sistêmica.
Q374653
Medicina
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Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
A resposta inflamatória sistêmica pode contribuir para a disfunção de diversos órgãos, inclusive do miocárdio.
Q374652
Medicina
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Um grande número de procedimentos cirúrgicos cardiovasculares usa CEC. Sabemos que a melhor técnica empregada e o melhor oxigenador usado não impedem respostas anormais ao trauma do emprego da CEC. Com relação à cirurgia cardíaca usando-se a Circulação Extracorpórea, julgue as assertivas abaixo:
A CEC provoca uma gama de estímulos que levam à produção de uma reação inflamatória sistêmica.
Q374651
Medicina
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Um dos sérios problemas que envolvem a reconstrução cirúrgica de uma dissecção aórtica tipo B de Stanford é a ocorrência de paraplegia pós-operatória. Em virtude dessa ocorrência, é recomendado o reimplante das artérias intercostais patentes localizadas nos segmentos medulares correspondentes às vértebras. Considerando as artérias em que se deve realizar esse procedimento, julgue os itens abaixo:
Artérias intercostais localizadas entre as vértebras T11 e L2.
Q374649
Medicina
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Um dos sérios problemas que envolvem a reconstrução cirúrgica de uma dissecção aórtica tipo B de Stanford é a ocorrência de paraplegia pós-operatória. Em virtude dessa ocorrência, é recomendado o reimplante das artérias intercostais patentes localizadas nos segmentos medulares correspondentes às vértebras. Considerando as artérias em que se deve realizar esse procedimento, julgue os itens abaixo:
Artérias intercostais localizadas entre as vértebras T5 e T10.
Q374646
Medicina
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Várias são as opções técnicas para se instalar o circuito de CEC em presença de dissecções aórticas, principalmente a perfusão arterial. Essa é uma escolha do cirurgião, aplicada conforme o caso. Uma nova técnica para a perfusão arterial nesses pacientes é a canulização da artéria axilar. Em relação a essa nova técnica, julgue as assertivas abaixo:
É contraindicado o uso da artéria axilar em qualquer tipo de dissecção ou patologia cardiovascular cirúrgica.
Q374645
Medicina
Texto associado
Várias são as opções técnicas para se instalar o circuito de CEC em presença de dissecções aórticas, principalmente a perfusão arterial. Essa é uma escolha do cirurgião, aplicada conforme o caso. Uma nova técnica para a perfusão arterial nesses pacientes é a canulização da artéria axilar. Em relação a essa nova técnica, julgue as assertivas abaixo:
A canulização axilar pode ser usada porque o fluxo anterógrado da CEC promove melhor irrigação cerebral em comparação com a canulização da artéria femural.
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