Questões de Concurso Para médico cirurgião geral

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Q1194648 Português
O diamante – Crônica de Fernando Sabino 
Em 1933 Jovelino, garimpeiro no interior da Bahia, concluiu que ali não havia mais nada a garimpar. Os filhos viviam da mão pra boca, Jovelino já não via jeito de conseguir com que prover o sustento da família. E resolveu se mandar para Goiás, onde Anápolis, a nova terra da promissão, atraía a cobiça dos garimpeiros de tudo quanto era parte, com seus diamantes reluzindo à flor da terra. Jovelino reuniu a filharada, e com a mulher, o genro, dois cunhados, meteu o pé na estrada. Longa era a estrada que levava ao Eldorado de Jovelino: quase um ano consumiu ele em andança com a sua tribo, pernoitando em paióis de fazendas, em ranchos de beira caminho, em chiqueiros e currais, onde quer que lhe dessem pasto e pousada.  Vai daí Jovelino chegou aos arredores de Anápolis depois de muitas luas e ali se estabeleceu, firme no cabo da enxada, cavando a terra e encontrando pedras que não eram diamantes. Daqui para ali, dali para lá, ano vai, ano vem, Jovelino existia de nômade com seu povinho cada vez mais minguando de fome. Comia como podia — e não podia. Vivia ao deus- dará — e Deus não dava. Quem me conta é o filho do fazendeiro de quem Jovelino se tornou empregado:  — Ao fim de dez anos ele concluiu que não encontraria diamante nenhum, e resolveu voltar com sua família para a Bahia onde a vida, segundo diziam, agora era melhorzinha. Não dava diamante não, mas o governo prometia emprego seguro a quem quisesse trabalhar.  Jovelino reuniu a família e botou pé na estrada, de volta à terra de nascença, onde haveria de morrer. Mais um ano palmilhado palmo a palmo em terra batida, vivendo de favor, Jovelino e sua obrigação, de vez em quando perdendo um, que isso de filho é criação que morre muito. Foi nos idos de 43:  — Chegou lá e se instalou no mesmo lugar de onde havia saído. Governo deu emprego não. Plantou sua rocinha e foi se aguentando. Até que um dia…  Até que um dia de noite Jovelino teve um sonho. Sonhou que amanhava a terra e de repente, numa enxadada certeira, a terra escorreu… A terra escorreu e aos seus olhos brilhou, reluziu, faiscou, resplandeceu um diamante soberbo, deslumbrante como uma imensa estrela no céu — como uma estrela no céu? Como o próprio olho de Deus! Jovelino olhou ao redor de seu sonho e viu que estava em Anápolis, no mesmo sítio em que tinha desenterrado a sua desilusão.  E para lá partiu, dia seguinte mesmo, arrastando sua cambada. Levou nisso um entreano, repetindo pernoites revividos, tome estrada! Deu por si em terra de novo goiana. Quem me conta é o filho do fazendeiro:  — Você precisava de ver o furor com que Jovelino procurou o diamante de seu sonho. A terra de Goiás ficou para sempre revolvida, graças à enxada dele. De vez em quando desmoronava, Jovelino ia ver, não era um diamante, era um calhau. Até que um dia…  — Encontrou? — perguntei, já aflito.  — Encontrou nada! Empregou-se na fazenda de meu pai, o tempo passou, os filhos crescidos lhe deram netos, a mulher já morta e enterrada, livre dos cunhados, os genros bem arranjados na vida. Um deles é coletor em Goiânia.  O próprio Jovelino, entrado em anos, era agora um velho sacudido e bem disposto, que tinha mais o que fazer do que cuidar de garimpagens. Mas um dia não resistiu: passou a mão na sua enxada, e sem avisar ninguém, o olhar reluzente de esperança, partiu à procura do impossível, do irreal, do inexistente diamante de seu sonho.   http://contobrasileiro.com.br/o-diamante-cronica-de-fernando-sabino/ 
Analise as afirmativas abaixo: 
I) O conto narra a história de um retirante, muito característico na transformação econômica brasileira no tempo em que se situa o conto para o leitor. 
II) Embora o personagem não obtenha sucesso, ainda sim se trata de uma busca dos sonhos. 
III) Jovelino não representa nenhuma parte da população brasileira, é um personagem com ações e reações fictícias. 
Assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Q1194526 Português
O diamante – Crônica de Fernando Sabino Em 1933 Jovelino, garimpeiro no interior da Bahia, concluiu que ali não havia mais nada a garimpar. Os filhos viviam da mão pra boca, Jovelino já não via jeito de conseguir com que prover o sustento da família. E resolveu se mandar para Goiás, onde Anápolis, a nova terra da promissão, atraía a cobiça dos garimpeiros de tudo quanto era parte, com seus diamantes reluzindo à flor da terra. Jovelino reuniu a filharada, e com a mulher, o genro, dois cunhados, meteu o pé na estrada. Longa era a estrada que levava ao Eldorado de Jovelino: quase um ano consumiu ele em andança com a sua tribo, pernoitando em paióis de fazendas, em ranchos de beira caminho, em chiqueiros e currais, onde quer que lhe dessem pasto e pousada. Vai daí Jovelino chegou aos arredores de Anápolis depois de muitas luas e ali se estabeleceu, firme no cabo da enxada, cavando a terra e encontrando pedras que não eram diamantes. Daqui para ali, dali para lá, ano vai, ano vem, Jovelino existia de nômade com seu povinho cada vez mais minguando de fome. Comia como podia — e não podia. Vivia ao deus- dará — e Deus não dava. Quem me conta é o filho do fazendeiro de quem Jovelino se tornou empregado: — Ao fim de dez anos ele concluiu que não encontraria diamante nenhum, e resolveu voltar com sua família para a Bahia onde a vida, segundo diziam, agora era melhorzinha. Não dava diamante não, mas o governo prometia emprego seguro a quem quisesse trabalhar. Jovelino reuniu a família e botou pé na estrada, de volta à terra de nascença, onde haveria de morrer. Mais um ano palmilhado palmo a palmo em terra batida, vivendo de favor, Jovelino e sua obrigação, de vez em quando perdendo um, que isso de filho é criação que morre muito. Foi nos idos de 43: — Chegou lá e se instalou no mesmo lugar de onde havia saído. Governo deu emprego não. Plantou sua rocinha e foi se aguentando. Até que um dia… Até que um dia de noite Jovelino teve um sonho. Sonhou que amanhava a terra e de repente, numa enxadada certeira, a terra escorreu… A terra escorreu e aos seus olhos brilhou, reluziu, faiscou, resplandeceu um diamante soberbo, deslumbrante como uma imensa estrela no céu — como uma estrela no céu? Como o próprio olho de Deus! Jovelino olhou ao redor de seu sonho e viu que estava em Anápolis, no mesmo sítio em que tinha desenterrado a sua desilusão. E para lá partiu, dia seguinte mesmo, arrastando sua cambada. Levou nisso um entreano, repetindo pernoites revividos, tome estrada! Deu por si em terra de novo goiana. Quem me conta é o filho do fazendeiro: — Você precisava de ver o furor com que Jovelino procurou o diamante de seu sonho. A terra de Goiás ficou para sempre revolvida, graças à enxada dele. De vez em quando desmoronava, Jovelino ia ver, não era um diamante, era um calhau. Até que um dia… — Encontrou? — perguntei, já aflito. — Encontrou nada! Empregou-se na fazenda de meu pai, o tempo passou, os filhos crescidos lhe deram netos, a mulher já morta e enterrada, livre dos cunhados, os genros bem arranjados na vida. Um deles é coletor em Goiânia. O próprio Jovelino, entrado em anos, era agora um velho sacudido e bem disposto, que tinha mais o que fazer do que cuidar de garimpagens. Mas um dia não resistiu: passou a mão na sua enxada, e sem avisar ninguém, o olhar reluzente de esperança, partiu à procura do impossível, do irreal, do inexistente diamante de seu sonho. http://contobrasileiro.com.br/o-diamante-cronica-de-fernando-sabino/ 
Leia o trecho a seguir: “Jovelino existia de nômade com seu povinho cada vez mais minguando de fome. Comia como podia — e não podia. Vivia ao deus- dará — e Deus não dava.” Acerca das expressões e seu efeito de sentido apresentado no texto, assinale a alternativa CORRETA. 
Alternativas
Ano: 2018 Banca: COMPERVE - UFRN Órgão: SESAP-RN
Q1183120 Medicina
Entre as funções do cirurgião geral que trabalha em serviço de emergência, estão a identificação e a seleção de potenciais doadores de órgão e tecidos. Segundo as Diretrizes Básicas para Captação e Retirada de Múltiplos Órgãos e Tecidos, da Associação Brasileira de Transplante de Órgãos, uma das principais recomendações na manutenção do doador é
Alternativas
Q2792874 Medicina

Uma paciente com 65 anos de idade é portadora de colelitíase e relata crises de cólicas biliares frequentes. Há 72h iniciou o quadro clínico de dor abdominal em cólica e evoluiu com vômitos e distensão abdominal. À palpação do abdome não se encontram sinais de irritação peritoneal.

A radiografia de abdome evidencia: aerobilia, alças dilatadas do intestino delgado com níveis hidroaéreos. A ultrassonografia demonstra vesícula de paredes espessadas, com cálculos no seu interior e aerobilia. As enzimas pancreáticas estão normais.

O quadro clínico dessa paciente sugere:

Alternativas
Q2792869 Medicina
Uma paciente foi submetida ao “by-pass” gástrico em Y-de- Roux para tratamento de obesidade. Um ano após a operação ela apresentou dor abdominal, náuseas, vômitos e distensão abdominal. Ao exame físico nota-se abdome distendido, pouco doloroso à palpação, sem sinais de irritação peritoneal. A tomografia computadorizada evidenciou volumosa distensão do estômago excluso, do duodeno e do jejuno proximal. Não havia pneumoperitônio nem coleções liquidas. Esse relato sugere:
Alternativas
Q2792867 Medicina
No traumatismo fechado de abdome, a presença de retropneumoperitônio, desenhando a silhueta renal, sugere:
Alternativas
Q2792866 Medicina
Um paciente com 60 anos de idade, que fumava desde os 15 anos, apresenta um nódulo solitário com dois centímetros na superfície do segmento superior do lobo inferior direito. A melhor conduta deve ser:
Alternativas
Q2792863 Medicina
Quando comparada à toracotomia, a cirurgia torácica vídeoassistida evidencia:
Alternativas
Q2792860 Medicina
Todas as associações a seguir estão corretas, EXCETO:
Alternativas
Q2792859 Medicina
Para evitar a infecção fulminante após a esplenectomia, os pacientes candidatos a essa operação devem ser vacinados:
Alternativas
Q2792851 Medicina
Um homem com 35 anos de idade apresenta-se com uma lesão, produzida por arma branca, no oitavo espaço intercostal anterior esquerdo. O paciente apresenta bom estado geral. A radiografia de tórax está normal. Foi realizado um lavado peritoneal que evidenciou 8000 hemácias por mL. A melhor conduta para esse paciente é:
Alternativas
Q2792829 Medicina
A indicação mais comum para a intubação de um paciente que sofreu um trauma é:
Alternativas
Q2792813 Medicina
Os macrófagos presentes na ferida a partir do quarto dia após a lesão têm como principal função:
Alternativas
Q2733322 Medicina

A ______________________ é causa mais comum de febre baixa (37,5 – 38,0°C) no período de 48 horas após uma cirurgia de abdome superior em pacientes não portadores de infecções prévias.


A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Alternativas
Q2733321 Medicina

A antibioticoprofilaxia em cirurgia é uma medida que visa evitar a ocorrência de infecções em cirurgia, entretanto ___________________________ esta medida profilática não deve ser utilizada.


A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Alternativas
Q2733320 Medicina

Paciente do gênero feminino, 78 anos, com diagnóstico prévio de colecistolitíase sintomática (já teve três episódios de cólica biliar, o último deles há três meses). Em todos os episódios, foi tratada conservadoramente. A ultrassonografia (USG) realizada há três meses evidenciou vesícula biliar com múltiplos cálculos de volume variado. Sem sinais de complicação. Portador de diabetes tipo I. Sem outras comorbidades.


Em relação a essa paciente, é correto afirmar que

Alternativas
Q2733319 Medicina

A abordagem cirúrgica em paciente imunossuprimidos é complexa e implica, geralmente, em aumento da morbimortalidade cirúrgica. _______________________________ não tem ação no sentido de promover diminuição da incidência desta morbimortalidade.


A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Alternativas
Q2733318 Medicina

Paciente masculino, 62 anos, hipertenso, com diagnóstico de melanoma superficial estágio III, com 0,4mm de espessura, com linfonodos regionais clinicamente negativos para metástases.


A melhor conduta para esse paciente é

Alternativas
Q2733317 Medicina

Considerando a lesão esplênica no trauma abdominal, de acordo com a Classificação da American Association for the Surgery of Trauma (AAST), o tratamento conservador é indicado para pacientes com Lesão Esplênica Grau _______________________________________________________.


A alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do trecho acima é

Alternativas
Q2733316 Medicina

Um paciente alcoolista teve diagnóstico de pancreatite aguda com os cinco critérios de Ranson positivos. Apresentou melhora progressiva do quadro clínico durante a internação. Após cerca de duas semanas, logo antes da alta, apresentou taquicardia (125bpm), febre de 38,8°C, moderada distensão abdominal e dor. A tomografia computadorizada (TC) do abdome evidenciou coleção fluida peri-pancreática com imagem sugestiva de gás no seu interior e alterações na textura do pâncreas sugerindo necrose.


A conduta mais indicada para esse paciente é

Alternativas
Respostas
3241: B
3242: D
3243: A
3244: E
3245: B
3246: D
3247: C
3248: D
3249: B
3250: A
3251: C
3252: A
3253: C
3254: A
3255: E
3256: B
3257: E
3258: C
3259: D
3260: E