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Q3909072 Saúde Pública
As políticas públicas de saúde no Brasil visam organizar ações e serviços de saúde de forma integrada, garantindo acesso universal, equidade e qualidade na atenção à saúde da população. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A Política Nacional de Atenção Básica (PNAB) tem como foco a atenção hospitalar de alta complexidade, sendo os cuidados primários considerados secundários na implementação dessa política.

(__)A Política Nacional de Saúde Ambiental busca reduzir fatores de risco presentes no ambiente, promovendo ações intersetoriais que influenciam diretamente a saúde coletiva.

(__)Políticas públicas de saúde não precisam considerar determinantes sociais da saúde, pois seu foco principal é apenas a prestação de serviços médicos e hospitalares.

(__)O Sistema Único de Saúde (SUS) organiza-se com base nos princípios de universalidade, integralidade e equidade, priorizando a promoção, prevenção, recuperação e reabilitação da saúde.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909071 Nutrição
Um paciente adulto procura acompanhamento nutricional devido à perda de peso não intencional e fadiga persistente. Durante a avaliação, são coletadas informações detalhadas sobre sua dieta habitual, hábitos de atividade física, histórico médico e exames laboratoriais. Considerando as práticas adequadas de avaliação nutricional e prescrição alimentar, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909070 Saúde Pública
O Pacto pela Saúde é um instrumento do Sistema Único de Saúde (SUS) que visa organizar a gestão, financiamento e execução das ações e serviços de saúde, promovendo a descentralização, o fortalecimento da atenção básica e a cooperação entre União, Estados e Municípios. Com base nesse contexto, analise as afirmativas abaixo e assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3909069 Medicina
O Código de Ética Médica estabelece normas que orientam a conduta profissional, garantindo responsabilidade técnica, respeito aos pacientes e integridade no exercício da medicina. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)É permitido ao médico divulgar dados de pacientes em publicações científicas sem anonimização ou consentimento, desde que o objetivo seja educativo ou de pesquisa.

(__)O médico pode recusar atendimento a pacientes com base em suas convicções pessoais ou preferências sobre tratamentos, mesmo em situações de urgência ou risco de morte.

(__)É aceitável ao médico prescrever tratamentos experimentais em pacientes sem informá-los sobre os riscos ou sem obter consentimento, se houver expectativa de benefício clínico.

(__)O médico deve atuar sempre com respeito à autonomia, dignidade e confidencialidade dos pacientes, reportando qualquer infração ética às autoridades competentes quando necessário.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909068 Medicina
O manejo do paciente em medicina interna exige avaliação integral, monitoramento contínuo e coordenação multiprofissional para garantir segurança, prevenção de complicações e otimização do tratamento. Considerando essas práticas, analise as afirmativas a seguir.

I.A anamnese detalhada e o exame físico completo são essenciais para identificar com precisão comorbidades, fatores de risco e sinais precoces de complicações em pacientes internados.

II.O monitoramento contínuo de sinais vitais, balanço hídrico e parâmetros laboratoriais é fundamental para a detecção precoce de alterações clínicas e ajuste oportuno das condutas terapêuticas.

III.A abordagem multiprofissional, incluindo médicos, enfermeiros, fisioterapeutas, nutricionistas e farmacêuticos, contribui para a prevenção de eventos adversos, melhora da adesão ao tratamento e recuperação clínica do paciente.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3909067 Patologia
As lesões induzidas por agentes físicos, químicos e biológicos seguem arcabouço conceitual distinto em patologia, e o dano térmico (queimadura) é uma das formas mais prevalentes de injúria tecidual aguda com profundo impacto sistêmico. Sobre esse assunto, analise as afirmativas a seguir.

I.A administração precoce de ácido ascórbico (vitamina C) em altas doses reduz a permeabilidade capilar e o vazamento plasmático em queimaduras extensas, podendo reduzir o volume de ressuscitação necessário.

II.O fenol líquido é agente cáustico alcalino, e por isso seu mecanismo é classicamente saponificação da gordura com afinidade alta por tecido adiposo profundo.

III.Quick clot (zeólito) e outros agentes hemostáticos ativadores da cascata coagulatória são classificados como agentes hemostáticos biológicos, pois sua ação depende exclusivamente de células vivas e tecidos orgânicos, sem qualquer relação com a ativação física ou química da coagulação.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3909066 Medicina
A compreensão anatômica detalhada da cavidade oral, orofaringe, cavidade nasal e seios paranasais é fundamental na especialidade de cirurgia de cabeça e pescoço, pois essas regiões possuem relações íntimas entre estruturas neurovasculares, áreas linfáticas e planos mucosos distintos Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)A tonsila faríngea está localizada na parede posterior da orofaringe, imediatamente abaixo da úvula e acima do nível da epiglote.
(__)O meato médio é a via principal de drenagem do seio maxilar, das células etmoidais anteriores e do seio frontal
(__)A concha nasal inferior é o limite anatômico mais medial do óstio esfenóide, sendo o reparo principal para localizar o óstio do seio esfenoidal em cirurgias endoscópicas.
(__)A inervação sensitiva do dorso da língua é predominantemente realizada pelo nervo glossofaríngeo em sua porção posterior e pelo nervo lingual em sua porção anterior.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909065 Medicina
Paciente vítima de colisão auto-auto é admitido instável, evolui para choque, recebe reposição volêmica inicial, controle de via aérea e medidas de suporte hemodinâmico, sendo encaminhado para sala cirúrgica para controle de lesões. No pós-operatório imediato evolui com necessidade de vasopressores, hiperlactatemia persistente e acidose metabólica, mantendo estado crítico vulnerável a infecção e complicações, incluindo falência de múltiplos órgãos. Considerando princípios técnicos contemporâneos de tomada de decisão frente ao politrauma, choque e risco de complicações cirúrgicas e infecciosas precoces, assinale a alternativa correta. 
Alternativas
Q3909064 Medicina
A interpretação correta da fisiologia cicatricial e dos princípios técnicos de curativos e drenagem influencia diretamente o risco de deiscência, infecção e qualidade final da cicatriz. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)Curativo oclusivo moderno não pode ser utilizado em ferida cirúrgica primariamente fechada, pois aumenta sempre o risco de colonização microbiana anaeróbia.

(__)Drenos fechados com sucção ativa (ex: Blake, Jackson-Pratt) têm desempenho funcional inferior aos drenos laminares, pois não produzem gradiente de pressão e não aceleram remoção de fluido.

(__)Corticoides sistêmicos em baixa dose até 14 dias não interferem em nenhum aspecto relevante da cicatrização da ferida, desde que o paciente não seja diabético ou imunossuprimido.

(__)A integridade da síntese colagênica depende de microambiente normóxico, e uma queda sustentada de pO? tecidual na ferida reduz proliferação fibroblástica, reduz hidroxilação de prolina e piora força tensil.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909063 Patologia
Lesões benignas e malignas das glândulas salivares maiores apresentam espectro histopatológico amplo, com implicações prognósticas e terapêuticas diretamente relacionadas à histologia do tumor e à topografia glandular. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.No adenoma pleomórfico, a taxa de malignização transformativa para carcinoma ex-PA se correlaciona diretamente com o tempo de evolução da lesão não tratada, podendo exceder 10% em tumores com mais de 15 anos.

II.O carcinoma adenoide cístico raramente apresenta disseminação perineural, e, mesmo quando presente, esse achado não possui relevância terapêutica, não sendo jamais considerado na decisão pela radioterapia adjuvante, mesmo em casos avançados ou com margens comprometidas.

III.O carcinoma mucoepidermoide de baixo grau de risco é classicamente radioresistente, e o controle loco-regional não se altera com radioterapia adjuvante em margens positivas.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3909062 Medicina
No perioperatório em cirurgia de cabeça e pescoço há componentes críticos que modulam mortalidade precoce e morbidade tardia. A adoção de protocolos ERAS (enhanced recovery) para cabeça e pescoço tem modificado condutas clássicas sobre timing de nutrição, anticoagulação profilática e metas de sedação e mobilização.
Diante disso, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909061 Medicina
Paciente politraumatizado chega ao hospital, hemodinamicamente instável, sem sangramento externo evidente, com queda progressiva de hemoglobina após volume inicial de cristaloide, tendo sido mantido acesso venoso calibroso, medidas iniciais de suporte e avaliação sequencial de leito, e encontra-se em investigação diagnóstica para identificar o sítio de perda sanguínea. Considerando aspectos técnicos de tomada de decisão frente a sangramento aparente ou oculto no contexto de trauma agudo, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909060 Medicina
As respostas neuroendócrinas e metabólicas ao trauma são fundamentais na fisiopatologia sistêmica perioperatória e pós-operatória de pacientes cirúrgicos de grande porte, e devem ser compreendidas pelo cirurgião de cabeça e pescoço tanto para indicação de condutas como para interpretação adequada de complicações sistêmicas. Acerca do assunto, registre V, para as afirmativas verdadeiras, e F, para as falsas:

(__)O eixo HHA é ativado precocemente após trauma, e há aumento de ACTH e cortisol, mas a retroalimentação negativa por cortisol sobre CRH/ACTH permanece intacta e evita hipercortisolemia sustentada na maioria dos casos.

(__)O eixo HHA é inibido precocemente após o trauma, resultando em redução de ACTH e cortisol, e a retroalimentação negativa por cortisol sobre CRH/ACTH torna-se completamente ausente, impedindo qualquer elevação dos níveis de cortisol.

(__)O aumento da secreção de GH no trauma se traduz de forma consistente em aumento do IGF-1 circulante, o que explica a anabolia muscular observada no período precoce pós trauma grave.

(__)Catecolaminas (principalmente noradrenalina) promovem gliconeogênese hepática, lipólise e insulinorresistência periférica, sendo estas alterações metabólicas fundamentais para a manutenção de oferta energética tecidual no período de stress.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909059 Medicina
Os tumores de cabeça e pescoço constituem um grupo heterogêneo de neoplasias com padrões distintos de carcinogênese (tabaco/álcool, carcinogênese virótica — HPV, EBV — e carcinogênese ocupacional/ambiental), implicando diferenças robustas de prognóstico, resposta terapêutica, seleção de técnica cirúrgica, indicação de tratamento adjuvante e papel da preservação funcional. Além disso, o conceito de "estratificação por sítio e por biologia" tem reorientado a prática de cirurgia oncológica de cabeça e pescoço. Sobre esse tema, assinale a alternativa correta.
Alternativas
Q3909058 Medicina
A reposição hidroeletrolítica e a adequada oferta calórico-proteica modulam diretamente o balanço nitrogenado, o risco de complicações infecciosas e o prognóstico do paciente cirúrgico. Considerando esse tema, analise as afirmativas a seguir.

I.A reposição de potássio não deve ser iniciada antes de correção adequada de magnésio, pois hipomagnesemia funcionalmente impede a recuperação da atividade da Na/K-ATPase e perpetua a perda renal de potássio.

II.Em paciente séptico cirúrgico com hiperlactatemia, meta central não é "normalizar o lactato" isoladamente, mas restaurar fluxo e DO2 efetivo (resgate de perfusão), sendo a correção apenas do número bioquímico (sem correção hemodinâmica) ineficaz e potencialmente enganosa.

III.A oferta proteica para o paciente cirúrgico crítico deve equivaler, em média, a 1,3−2,0 g/kg/dia, com início precoce (preferencialmente enteral) para minimização da perda muscular e mitigação de imunoparalisia.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS.
Alternativas
Q3909057 História e Geografia de Estados e Municípios
Análise as asserções abaixo sobre a educação e tecnologia em Contagem (MG):

I.As escolas da rede municipal de Contagem (MG) vêm passando por um processo de modernização tecnológica que favorece a inovação pedagógica e a inclusão digital.
PORÉM
II.A Prefeitura não vai realizar investimentos em equipamentos digitais ou programas de capacitação docente para o uso de tecnologias na rede pública, será fomentado para que os próprios colaboradores busquem atualizações e capacitação.


Sobre as asserções apresentadas, assinale a alternativa CORRETA:
Alternativas
Q3909052 Direito Sanitário
A Lei nº 8.142/1990 é fundamental por ter regulamentado dois dos pilares da participação popular no SUS: as Conferências de Saúde e os Conselhos de Saúde. Essas instâncias colegiadas, presentes nas três esferas de governo, materializam a diretriz constitucional da "participação da comunidade". Enquanto as Conferências são fóruns amplos de debate para a formulação de diretrizes estratégicas, os Conselhos atuam de forma contínua na fiscalização, acompanhamento e deliberação sobre a execução da política. O funcionamento adequado dessas instâncias é, inclusive, condição legal para o recebimento de repasses de recursos federais do Fundo Nacional de Saúde para os estados e municípios. Assim, analise as afirmativas a seguir sobre o disposto na Lei nº 8.142/1990.

I.A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada quatro anos com a representação dos vários segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da política de saúde nos níveis correspondentes.

II.O Conselho de Saúde é um órgão colegiado, de caráter permanente e consultivo, atuando na formulação de estratégias e no controle da execução da política de saúde, sendo sua composição definida com 25% de usuários, 25% de trabalhadores, 25% do governo e 25% de prestadores.

III.A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em relação ao conjunto dos demais segmentos, que incluem o governo, os prestadores de serviço (quando houver) e os profissionais de saúde.


Assinale a alternativa que apresenta somente as proposições CORRETAS: 
Alternativas
Q3909051 Saúde Pública
A Política Nacional de Humanização (PNH), ou HumanizaSUS, foi lançada com o objetivo de transformar a relação entre gestores, trabalhadores e usuários no âmbito do SUS. A PNH não é um programa isolado, mas uma política que busca permear todas as práticas de saúde, propondo um novo modelo de atenção e gestão focado na produção de saúde e na valorização dos sujeitos envolvidos. Ela se baseia em princípios, diretrizes e dispositivos que visam fomentar a corresponsabilidade e a autonomia, como a Clínica Ampliada, o Acolhimento e a Gestão Participativa. A implementação da PNH desafia os modelos tradicionais de gerenciamento e cuidado, exigindo uma reflexão contínua sobre o "fazer saúde". Acerca dos princípios e diretrizes da Política Nacional de Humanização (PNH), marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)A PNH adota como princípio a transversalidade, buscando atravessar as diferentes ações e instâncias do SUS, e a indissociabilidade entre atenção e gestão, compreendendo que o modo de gerir interfere diretamente no modo de cuidar.

(__)A "Clínica Ampliada" é um dispositivo da PNH que propõe o foco exclusivo na doença e nos protocolos clínicos rígidos, visando aumentar a eficiência do diagnóstico e tratamento por meio da especialização do cuidado.

(__)O "Acolhimento com Classificação de Risco" é uma diretriz que deve ser implementada apenas nas unidades de urgência e emergência, separando a escuta qualificada da análise de vulnerabilidade para otimizar o fluxo de atendimento médico.

(__)O princípio do protagonismo, corresponsabilidade e autonomia dos sujeitos e coletivos implica a participação ativa de usuários e trabalhadores na tomada de decisão e na gestão dos serviços, sendo eles considerados agentes da produção de saúde.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo:
Alternativas
Q3909050 Direito Sanitário
A Lei nº 8.080/1990, conhecida como Lei Orgânica da Saúde, é o pilar regulatório do SUS, detalhando sua organização, funcionamento e, crucialmente, a divisão de responsabilidades entre os entes federativos. A descentralização, uma das diretrizes constitucionais, é operacionalizada através da clara definição das competências das direções nacional, estadual e municipal. Compreender essa distribuição é vital para a gestão, pois define quem executa, quem coordena e quem financia. A esfera estadual, em particular, atua como um elo estratégico entre a política nacional e a execução municipal direta, devendo equilibrar o apoio aos municípios com suas próprias responsabilidades de referência. Acerca das competências da direção estadual do SUS, conforme estritamente definido na Lei nº 8.080/1990, marque V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

(__)Coordenar a rede de laboratórios de saúde pública e hemocentros, e gerir os sistemas públicos de alta complexidade de referência estadual e regional.

(__)Formular, executar e acompanhar as políticas de alimentação e nutrição, bem como definir e coordenar as redes de vigilância epidemiológica e sanitária em âmbito nacional.

(__)Executar diretamente os serviços de vigilância epidemiológica, vigilância sanitária, alimentação e nutrição, e saúde do trabalhador, como responsabilidade primária e exclusiva no território municipal.

(__)Acompanhar, controlar e avaliar as redes hierarquizadas do Sistema Único de Saúde (SUS) em seu território, além de prestar apoio técnico e financeiro aos municípios.


Após análise, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta dos itens acima, de cima para baixo: 
Alternativas
Q3909049 Direito Sanitário
O Decreto nº 7.508/2011 veio regulamentar a Lei nº 8.080/1990, trazendo clareza operacional a conceitos essenciais para a organização do SUS, notadamente o de "Região de Saúde". A regionalização é vista como a estratégia central para superar a fragmentação do sistema e garantir a integralidade da assistência. A Região de Saúde é definida como o espaço geográfico contínuo constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes, delimitada com base em identidades culturais, econômicas e sociais e em redes de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados. O objetivo é assegurar o acesso resolutivo da população. Para que uma Região de Saúde seja instituída, ela deve ser capaz de ofertar um conjunto mínimo de ações e serviços. Conforme o Decreto nº 7.508/2011, assinale a alternativa que lista corretamente as ações e serviços mínimos que devem ser garantidos para a instituição de uma Região de Saúde.
Alternativas
Respostas
1: B
2: D
3: B
4: A
5: D
6: A
7: A
8: B
9: B
10: B
11: D
12: B
13: B
14: C
15: A
16: C
17: D
18: D
19: A
20: A