Questões de Concurso para Médico anestesiologista

Q1718046

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718046 Medicina

Analise as seguintes assertivas a respeito dos acidentes vasculares cerebrais:

I. Os sinais ou sintomas mais frequentes de acidente vascular cerebral de circulação posterior são a afasia e o desvio do olhar contralateral à hemiparesia.

II. O surgimento súbito de sintomas ou sinais tais como ataxia de marcha, hemiparesia, sintomas visuais súbitos e alterações da linguagem, entre outros, tem alta sensibilidade para identificar os acidentes vasculares cerebrais.

III. A avaliação da simetria de face, da força dos membros superiores e da fala são testes úteis e sensíveis para identificar o acidente vascular cerebral da circulação anterior.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1718045

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718045 Medicina

O médico, para reduzir ou eliminar o seu grau de incerteza, utiliza os testes diagnósticos em situações clínicas diversas. Nesse sentido, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A razão de verossimilhança ou razão de probabilidades diagnósticas é a probabilidade de ocorrência de um resultado de um teste em pessoas com a doença, dividida pela probabilidade do mesmo resultado em pessoas não doentes.

B

A curva ROC (Receiver Operator Characteristic) é uma forma de expressar graficamente a relação entre a sensibilidade e a especificidade. Para construí-la, deve-se plotar a taxa de verdadeiros positivos (sensibilidade) contra a taxa de verdadeiros negativos (especificidade).

C

A precisão de um teste, também designada como confiabilidade ou reprodutibilidade, é a extensão em que medidas de um fenômeno estável, repetidas por pessoas e instrumentos diferentes, em momentos e lugares diferentes, alcançam resultados semelhantes.

D

Quanto maior a área sob a curva ROC, maior a acurácia de um teste, por isso os testes com maior poder discriminativo apresentam curvas cujos pontos se concentram no canto superior esquerdo dessa curva.

E

A probabilidade pós-teste ou valor preditivo é a probabilidade de ocorrência da doença ou de sua ausência, tendo-se os resultados de um teste.

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Q1718044

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718044 Medicina

Um paciente com 65 anos, institucionalizado há mais de seis meses em clínica geriátrica, em uma pequena cidade do interior do Rio Grande do Sul, vem fazendo uso de fluoroquinolona durante os últimos 15 dias. Apresenta quadro atual de diarreia intensa, fezes mucoides, febre e dor abdominal. Na forte suspeita clínica de colite pseudomembranosa causada pelo bacilo gram-positivo Clostridium difficile, em situação em que não há disponibilidade para o exame rápido de fezes para diagnóstico ou de testes com reação em cadeia da polimerase (PCR), pode-se recomendar a descontinuidade do uso desse antimicrobiano, isolamento de contato e terapia empírica com:

A

Cloroquina e tinidazol.

B

Metronidazol ou vancomicina.

C

Bismuto e tinidazol.

D

Vitamina D e azitromicina

E

Azitromicina e mebendazol.

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Q1718043

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718043 Medicina

Uma paciente com 32 anos apresenta queixas de fadiga, mais acentuada ao final do dia, além de diplopia e ptose palpebral. Para avaliar a eficácia de seu tratamento para miastenia gravis e os efeitos colaterais induzidos por fármacos, analise os seguintes testes clínicos que podem ser úteis, assinalando C, se corretos e úteis, ou I, se incorretos e inúteis.
( ) Tempo até o aparecimento de ptose palpebral durante o olhar para cima.
( ) Dinamometria quantitativa dos músculos dos membros, em especial dos músculos proximais.
( ) Capacidade vital forçada.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

C – C – C.

B

C – C – I.

C

C – I – I.

D

I – C – I.

E

I – I – C.

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Q1718042

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718042 Medicina

Analise as seguintes assertivas a respeito das complicações transfusionais:

I. A púrpura pós-transfusional é uma complicação frequente, caracterizada pela ocorrência repentina de trombocitopenia, embora os pacientes raramente apresentem sangramento espontâneo em membranas mucosas ou epistaxe.

II. A febre, a taquicardia e a dispneia acompanhadas de infiltrações intersticiais e alveolares bilaterais e difusas observadas nas imagens de radiografia são uma complicação ameaçadora à vida, decorrente da lesão pulmonar aguda relacionada à transfusão.

III. A maioria das reações transfusionais hemolíticas agudas é devido a erros cometidos durante o processamento do sangue, seja à beira do leito do paciente ou no banco de sangue.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1718041

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718041 Medicina

A respeito da interpretação do eletrocardiograma (ECG) e das doenças ou condições associadas, assinale a alternativa INCORRETA.

A

A elevação da onda T, apiculada e assimétrica, ocorre frequentemente com hipertrofia ventricular, miocardiopatias, hipopotassemia e lesão vascular encefálica, principalmente hemorragias intracranianas.

B

O bloqueio de ramo esquerdo é frequentemente um indicador de condições subjacentes associadas a maior risco de morbidade e mortalidade cardiovasculares: cardiopatia hipertensiva, valvulopatia aórtica, miocardiopatia e doença arterial coronariana.

C

O prolongamento do intervalo QT corrigido ocorre na hipocalcemia.

D

Existe variabilidade dos padrões de ECG na isquemia aguda do miocárdio, entre elas, se inclui a isquemia transmural sem infarto, com elevações transitórias do segmento ST ou normalização paradoxal da onda T, algumas vezes seguidas por inversões da onda T.

E

A sobrecarga atrial esquerda produz uma onda P bifásica em V1, com o componente negativo alargado ou onda P alargada.

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Q1718040

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718040 Medicina

Uma mulher com 50 anos, não tabagista, apresenta queixas de boca seca e de queimação, secura, prurido e sensação de corpo estranho ocular, que pioram no decorrer do dia ou durante a leitura. Sendo confirmada a Síndrome de Sjögren primária, analise as seguintes assertivas sobre essa doença e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A prevalência de manifestações extraglandulares inclui artralgias, artrite e Fenômeno de Raynaud.
( ) O exame físico pode revelar uma mucosa oral seca, atrofia das papilas filiformes no dorso da língua e, na maioria dos pacientes, redução das glândulas parótidas.
( ) O timoma é uma manifestação bem conhecida dessa síndrome, em geral, na fase tardia da doença.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – V.

B

V – F – V.

C

V – F – F.

D

F – V – V.

E

F – F – F.

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Q1718039

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Provas: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Medicina Intensiva) | FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologista Cardiovascular) |

Q1718039 Medicina

Analise as seguintes assertivas a respeito de Bioética ou do Código de Ética Médica (CEM):
I. O consentimento informado inclui uma discussão sobre a informação que um paciente sensato desejaria saber acerca de sua enfermidade, dos planos de diagnóstico e de tratamento e seus riscos e benefícios, uma avaliação do entendimento do paciente e a aceitação ou rejeição do paciente, por livre e espontânea vontade, para que o consentimento seja válido.
II. O médico deve trabalhar ativamente para eliminar a discriminação na assistência médica, seja aquela relacionada com raça, gênero, condição socioeconômica, etnia, religião ou qualquer outra categoria social, em respeito ao princípio de justiça.
III. Como norma diceológica, o CEM estabelece que, no processo de tomada de decisões profissionais, de acordo com seus ditames de consciência e as previsões legais, o médico aceitará as escolhas de seus pacientes relativas aos procedimentos diagnósticos e terapêuticos por eles expressos, desde que adequadas ao caso e cientificamente reconhecidas.
Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas III.

C

Apenas I e II.

D

Apenas II e III.

E

I, II e III.

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Q1710222

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710222 Medicina

Analise assertivas a respeito da recuperação pós-anestésica:

I. A analgesia pós-operatória deve ser individualizada e baseada em uma abordagem multimodal.

II. O paciente deve ser observado por 15 minutos após a última dose de opióide venoso ou sedativo.

III. Pressão arterial, frequência cardíaca e índices de perfusão periférica devem estar constantes por pelo menos 2 horas antes da alta da unidade de recuperação pós-anestésica.

Quais estão corretas?

A

Apenas I.

B

Apenas II.

C

Apenas III.

D

Apenas I e II.

E

I, II e III.

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Q1710221

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710221 Medicina

Paciente de 4 anos será submetido à herniorrafia umbilical. Após indução anestésica, apresenta início súbito de estridor, respiração paradoxal e dessaturação. Qual das alternativas abaixo contém a conduta mais adequada nesse caso?

A

Administrar adrenalina na dose de 0,001mg/Kg, aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100% e tracionar os côndilos mandibulares.

B

Aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100%, tracionar os côndilos mandibulares, administrar precocemente atropina, propofol e, se preciso, succinilcolina.

C

Interromper o uso do agente volátil e aplicar pressão positiva na via aérea com oxigênio 100%.

D

Inserir de cânula de guedel e administrar adrenalina na dose de 0,001mg/Kg.

E

Aspirar secreções da via aérea e administrar atropia.

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Q1710220

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710220 Medicina

Assinale a alternativa correta a respeito das orientações sobre a segurança da realização de anestesia neuraxial em pacientes que fazem uso de anticoagulantes e antiplaquetários.

A

O uso contínuo de aspirina contraindica o procedimento.

B

A ticlopidina deve ser interrompida 7 dias antes.

C

É seguro realizar o bloqueio após 24h de interrupção do uso de rivaroxaban.

D

Após a administração de 5.000UI de heparina não fracionada, deve-se esperar 4-6 horas para a realização do bloqueio.

E

Deve-se aguardar 24h após a administração de heparina baixo peso molecular em dose profilática para realizar da anestesia neuraxial.

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Q1710219

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710219 Medicina

Sobre o método científico, analise as assertivas abaixo e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.

( ) O tamanho da amostra de um estudo se baseia em três elementos: os tamanhos admissíveis de erros estatísticos dos tipos I e II e o tamanho de efeito considerado relevante para o estudo.

( ) Variáveis contínuas com distribuição normal são analisadas por métodos não paramétricos.

( ) O erro do tipo II ocorre quando os testes estatísticos demonstram diferença entre os grupos que são inexistentes.

( ) Na amostragem probabilística, cada indivíduo de uma população tem igual chance de pertencer aos grupos do estudo.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A

V – V – F – F.

B

V – F – V – F.

C

V – F – F – V.

D

F – F – V – V.

E

F – V – V – V.

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Q1710218

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710218 Medicina

A analgesia neuraxial para o trabalho de parto está associada:

A

À hipertensão materna.

B

Ao prolongamento do segundo estágio do trabalho de parto em nulíparas.

C

Ao aumento da taxa de cesariana.

D

Ao prolongamento do primeiro estágio do trabalho de parto.

E

Ao aumento da incidência de sofrimento fetal.

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Q1710217

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710217 Medicina

Assinale a alternativa que contém as adaptações fisiológicas causadas pela anemia.

A

Redução do débito cardíaco.

B

Aumento da viscosidade sanguínea.

C

Aumento dos níveis de 2,3 difosfoglicerato (2,3DPG).

D

Desvio da curva a dissociação da oxi-hemoglobina para a esquerda.

E

Redução da liberação de óxido nítrico pelo endotélio capilar.

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Q1710216

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710216 Medicina

Paciente de 67 anos hipertenso e diabético será submetido a embolectomia de membro inferior direito. Logo após a revascularização arterial o anestesiologista percebe onda T apiculada na cardioscopia. Qual dos medicamentos abaixo deve ser administrado com o objetivo de estabilizar o ritmo cardíaco?

A

Gluconato de cálcio 10% 10 ml.

B

Bicarbonato de sódio 1 mEq/Kg IV.

C

Furosemida 40-160 mg IV.

D

Solução de insulina regular 10UI e 50 ml glicose 50%.

E

Bolus de solução fisiológica 0,9%.

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Q1710215

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710215 Medicina

Paciente de 32 anos procura atendimento médico com queixas de cefaleia persistente, vômitos e alteração visual. Identifica-se lesão expansiva intracraniana com necessidade de intervenção cirúrgica. Qual das medidas abaixo está indicada para o manejo anestésico desse paciente?

A

Administração convencional de medicação pré-anestésica.

B

Uso de manitol venoso na dose de 0,5-1,5g/Kg.

C

Estratégia ventilatória pulmonar protetora com pressão positiva expiratória final (PEEP) de 5- 10cmH₂O.

D

Uso de agentes voláteis para a manutenção da anestesia na concentração de 1 CAM.

E

Lidocaína spray aplicada na orofaringe antes da intubação orotraqueal.

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Q1710214

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710214 Medicina

A respeito da farmacologia cardiovascular, assinale a alternativa correta.

A

Os receptores alfa-1 adrenérgicos são pré-sinápticos e têm como principal ação a contração da musculatura lisa vascular.

B

Os receptores alfa-2 adrenérgicos pós-sinápticos promovem sedação e redução do tônus simpático.

C

A estimulação dos receptores beta-2 adrenérgicos resulta em efeitos cronotrópicos, dromotrópicos e inotrópicos positivos.

D

Os receptores beta-1 promovem relaxamento da musculatura lisa vascular.

E

A adrenalina é potente agonista de todos os receptores adrenérgicos.

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Q1710213

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710213 Medicina

Paciente de 40 anos, 1,70 cm de altura e 150 Kg de peso procura o hospital com queixas de dor abdominal. Apresenta pressão arterial de 100/60 mmHg, frequência respiratória de 15 movimentos por minuto e temperatura de 38,5ºC. A gasometria arterial indica pH 7,18, PCO₂ 27mmHg, HCO₃ 14mEq/L e AG 10mEq/L. A equipe médica opta pela realização de uma laparotomia exploradora. A respeito desse caso, assinale a alternativa correta.

A

A succinilcolina pode ser usada na indução anestésica de acordo com o peso ideal do paciente.

B

A presença de acidose metabólica vai acelerar a recuperação do bloqueio neuromuscular.

C

A hipertermia irá resultar em prolongamento da ação do atracúrio.

D

A dose dos bloqueadores musculares adespolarizantes deve ser baseada no peso real do paciente.

E

O rocurônio deve ser utilizado na dose de 1-1,2mg/Kg para a intubação orotraqueal.

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Q1710212

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710212 Medicina

A respeito dos agentes voláteis, é correto afirmar que:

A

Promovem depressão da taxa metabólica cerebral e aumento do fluxo sanguíneo cerebral de forma dose dependente.

B

A hipercapnia pode impedir o aumento do fluxo sanguíneo cerebral induzido pelos agentes voláteis.

C

A concentração expirada e a solubilidade sangue/gás são os maiores determinantes da velocidade da indução inalatória.

D

Aumentam a resistência vascular sistêmica.

E

Reduzem a frequência respiratória.

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Q1710211

Ano: 2020 Banca: FUNDATEC Órgão: GHC-RS Prova: FUNDATEC - 2020 - GHC-RS - Médico (Anestegiologia) |

Q1710211 Medicina

A respeito dos conceitos farmacológicos, assinale a alternativa correta.

A

A difusão facilitada é um tipo de transporte passivo a favor do gradiente de concentração que conta com o auxílio de proteínas.

B

Índice terapêutico reflete a razão entre a concentração sanguínea que produz efeito terapêutico em 50% da população e a concentração sanguínea que produz efeito tóxico em 50% da população.

C

A administração de medicamentos via sublingual produz efeitos lentos e sustentados na concentração plasmática.

D

O despertar após dose única de propofol ocorre devido à sua eliminação.

E

A meia vida de eliminação corresponde ao tempo em que a quantidade de fármaco se reduz em 75%.

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